心脑血管疾病的高危人群
心脑血管疾病的高危人群
1、中老年人
中老年人身体机能退化,身体抵抗力普遍下降。如若出现心慌气短、四肢麻木、听力视力下降等不良反应应引起警惕。
2、肥胖人群
肥胖的人除了脂肪过多外,往往还伴随着血液中的胆固醇超标,这就为心脑血管疾病埋下了病发的隐患。因而肥胖的人在日常生活中应特别注意,防范心脑血管疾病的发生。
3、过度饮食人群
吃得多,摄入的热量就多,多余的热量很可能就会转化为脂肪,从而导致肥胖,诱发心脑血管疾病。
4、嗜烟酗酒人群
吸烟喝酒会对血液循环及内脏造成伤害,进而出现血流不畅、血管痉挛的毛病,最终极可能会导致心脑血管疾病的发生。
5、压力过大人群
压力过大会影响到整个神经系统,导致精神紧张,从而影响到人体正常的新陈代谢,导致人体器官功能紊乱乃至失衡,如此一来就极易造成动脉硬化,诱发心脑血管疾病。
冬季中老年人谨防脑卒中
冬季是心脑血管疾病的高发季节，以脑卒中为代表的急性脑血管疾病对中老年人健康的危害极为严重。那么要如何预防呢?一起来听听首都医科大学宣武医院副院长吉训明教授的解答。
网友问：我妈妈今年57岁，3个月前CT扫描头部和颈部右侧额叶皮层下缺血样改变，左侧上颌窦粘膜下囊肿，颈椎轻度退行性改变，C3-4,4-5,5-6椎间盘变性突出。打了半个月丹红注射液，现在服用乌灵胶囊和复方天麻糖肽片。服用后口苦所以停用，现在每天都头晕晕的，是什么事?
吉训明：您好!建议您进行脑卒中筛查和针对性的规范化治疗
网友问：爷爷奶奶都因脑卒中去世，姥姥是心衰去世，我是不是也就是高危人群了?我的孩子是不是也是高危人群?平常工作忙，应该注意什么?每年体检我应该必查哪些检查?
吉训明：您好!心脑血管病只有遗传倾向，本身并不遗传，与环境等相关。平时请注意增强锻炼，注意休息，注意饮食。每年查体注意脑血管和心血管专项筛查。
网友问：我今年30多岁，这段时间老是加班，头疼的厉害。睡觉了还觉得累，睡不好。单位体检也没看到啥问题。您看我应该注意点啥?会不会得脑卒中?
吉训明：您好!平时请多注意增加锻炼，另外要注意饮食调节。必要时检查脑静脉血管。
网友问：血脂偏高，是不能吃鸡蛋黄吗?
吉训明：您好!这种说法是没有任何道理的。血脂偏高可以吃鸡蛋黄，但是一定要控制量。每天一只较为合适。
网友问：为了防止脑卒中的发生,老年人在冬季应该做哪些,注意哪些?
吉训明：您好!1、多饮水。2、定期测量血压、血糖、血脂。3、注意保暖。4、注意锻炼。5、多吃水果蔬菜。6、开窗通风。
网友问：专家，我母亲前一段时间告诉我她的一个打羽毛球的球友在球场上突然倒地，送到医院就死了，向他们这些67十岁的老年人，每天锻炼是不是也需要注意点什么问题?
吉训明：1、活动量要适度。2、心脑血管病高危人群要定期做好筛查工作，注意高危因素的控制。
网友问：请问，为何说冬季是脑卒中的高发季节呢?
吉训明：您好!有几个原因：1、冬天血液浓缩，导致血流缓慢。2、冬天运动少。3、冬天容易导致血压升高。4、北方冬天蔬菜相对较少，饮食结构不合理。5、冬天通风条件较差，容易造成缺氧的状态。
网友问：请问脑卒中康复后要注意什么?康复后容易复发吗?
吉训明：您好!康复后要注意脑卒中危险因素的控制，比如：血压、血糖、血脂、饮食、运动等等
心脑血管疾病高发季节
秋冬季是心脑血管疾病高发的季节,据有关医疗部门调查统计:秋冬季节心脑血管疾病如脑血栓,冠心病等的发病率占全年发病总人数的69.5%。
秋季是从夏季到冬季的过渡性季节,寒暖渐变,常常不易立即感觉和体验到,且秋季的寒暖又常反复,寒而复暖,暖后又寒,使心血管疾病患者不胜防。秋冬季,天气寒冷,血管收缩变细,容易引起心脑供血不足;
秋冬季,天气干燥,呼吸会消耗大量水分,加上日常补水不足,导致血液黏稠度过高,进而使血液流通不畅,可能致使血管堵塞; 冬季室内外温差较大,血管的剧烈收缩易使得血管壁上附着的斑块脱落。斑块随血液流到狭窄的地方就容易形成血栓。
三七适合哪些人服用 心脑血管疾病患者
对于心脑血管疾病高发的中老年人群，食用三七具有很好的预防和辅助治疗作用。
胆固醇目标值因人而异
胆固醇主要分为高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)两种。前者对心血管有保护作用，是"好胆固醇";后者会附着在血管壁上，一旦过量，就会导致动脉硬化，因而被称为"坏胆固醇"。
血液中的"坏胆固醇"增多时，在血管壁上形成小斑块，逐渐堵塞血管，使血流变慢，引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是，不稳定的斑块破裂或脱落，会在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗塞或脑中风，危及患者生命。
高胆固醇是引发冠心病和脑卒中这两大心脑血管疾病的罪魁祸首。国际上普遍用"赤橙黄绿"来标示血管健康程度：红色表示极高危;橙色表示高危;黄色表示中危;绿色表示低危。赤橙黄绿，分别代表了未来10年发生心脑血管事件的危险程度，警示我们关注胆固醇从现在开始，减少心脑血管意外的发生。
不同危险水平的患者胆固醇的正常范围不同，患者的整体心血管危险越高，LDL胆固醇水平就必须降的更低。影响心血管整体危险评估的主要因素包括：高血压、冠心病、糖尿病、年龄(男≥45岁，女≥55岁)、吸烟、高密度胆固醇(HDL-C)低、肥胖和有血管病家族史等。应根据不同的心血管风险，把胆固醇水平严格控制在表格中的合适范围。胆固醇升高时心血管发病几率将大大增加。
临床证据和《指南》均强调，要依据危险分层干预胆固醇，根据患者个体特点决定胆固醇的达标值，加强高危、极高危患者的综合管理。目前，我国各医院使用的血脂检验报告单以正常人标准为参考值，"一刀切"的参考范围让很多心血管高危人群误以为自己的血脂水平正常，延误就医时机。因此，单纯看化验单结果是不够的，应根据危险分层，综合判断心血管病患者的发病危险并进行及时有效的干预。
另外，临床大夫经常被冠心病患者追问，"我已经吃了降脂药，胆固醇水平正常了，我可以停药了吧?"。实际上，约70%坏胆固醇是人体自身合成的，而且这种合成是不断进行的。
因此，对于橙色风险的冠心病、中风患者，以及刚刚发生过心梗、糖尿病合并冠心病的众多患者来说，由于他们体内的动脉粥样硬化斑块已经广泛存在，化验单上的箭头仅表示胆固醇水平被短时间内控制住了，但并不代表风险消失。若不持续控制，坏胆固醇持续合成和累积，斑块还会出现，使血管变得脆弱易破。对此，首都医科大学附属北京安贞医院张茁教授指出：国内外的血脂防治指南均提出低密度脂蛋白胆固醇是首要的治疗目标。大量循证医学研究证实，降低LDL-C能显著降低心血管疾病风险。而他汀类是降低LDL-C首选药物，其在动脉粥样硬化的处理方面，能够减少主要血管事件，例如死亡、心肌梗死和中风的疗效已超越所有其他类调脂药物。
遗憾地是，与其他国家相比，中国他汀的使用率很低，仅有1.7%。因此，心血管医生应该充分评估患者的心血管病风险，对尚未发生冠心病的高血压、糖尿病这些高危人群，加强胆固醇管理，积极他汀治疗，使 LDL-C达到治疗目标值。
而另一项来自美国的经验显示：控制胆固醇可以使心血管死亡率减少高达24%。对此中国人民解放军总医院老年心内科叶平教授也特别指出："心脑血管疾病的治疗，尤其是胆固醇的控制需要一个长期持续的过程，一旦停药，治疗效果将会大打折扣。因此，我们鼓励冠心病等心脑血管疾病患者坚持长期、充分的他汀类药物治疗。"
痛风患者如何进行饮食疗法
饮食控制简单易行，是防治痛风的基本措施之一。其适应证包括：①有痛风家 属史的高危人群；②有与痛风相关的疾病，如肥胖、高血压病、糖尿病、高脂血症 和心脑血管疾病；③高尿酸血症；④痛风性关节炎（包括急性发作期与间歇期）、 痛风性肾病和尿酸性肾结石。 食物中嘌呤的含量目前尚无很好的检测方法，各家报道差异较大。对患者而 言，定量的不准确可能会起误导作用，为此本节仅提出一些痛风患者必须坚持的饮 食原则，以供参考。 限制高嘌呤食物以前主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物， 在限制嘌呤时，同时也限制了蛋白质，长期如此就会对身体造成不良的影响。所以 目前主张根据不同的病情，确定膳食中的嘌呤含量，限制含嘌呤高的食物。急性痛 风时，每天嘌呤量应控制在150MG以下，以免增加外源性嘌呤的摄人。禁止食用 含嘌呤高的食物，如动物肝脏、动物肾脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、小虾、 肉汤、扁豆、干豆类。
老年人血脂咋看呢
目前，能反映心脑血管病发病风险的血脂指标主要就是四项，即总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇。”其中，低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)最为重要。它的理想水平是低于3.12，如果超过4.14就可以诊断为高胆固醇血症(3.12—4.14为临界水平)。
坏胆固醇会带来血管内小米粥一样的动脉粥样硬化斑块的聚集，使血管变得狭窄，血流不足，导致冠心病等疾病。更危险的是，有些斑块还相当不稳定，一旦破裂就会短时间堵塞血管，导致心梗或中风，对健康危害很大。
随着心脑血管病发病风险增高，坏胆固醇的达标值要相应降低。血脂分层有极高危、高危、中危、低危四个程度。极高危人群分两类：一类是同时患有冠心病和糖尿病;另一类是曾有急性冠脉综合症发作，这些人一定要在医生的指导下服用他汀类等降脂药，尽量将坏胆固醇控制在2.07以下。
患有冠心病、中风、糖尿病、慢性肾病中任何一种疾病的患者都属于高危人群，还包括得了高血压同时存在下列危险因素中的3个的患者，即男性年龄≥45岁、女性≥55岁、肥胖、吸烟、早发冠心病家族史、低HDL-C等。他们的坏胆固醇必须控制在2.59以下。而高血压伴有至少1个上述危险因素的患者属于中危人群，其目标值为3.37。低危人群，是指只存在1—2个上述危险因素的人，他们的坏胆固醇水平低于4.14即可。
6个方法远离心脑血管疾病
第一步：保暖防寒注重“春捂”
早春时节的气候最主要的特点就是乍暖还寒，变化无常。突然的寒冷刺激会导致人体血管收缩，导致血压升高，加大心脏负荷，而且寒冷还容易导致冠状动脉发生痉挛，引发心绞痛，甚至心梗、脑梗。常言道，春捂秋冻，百病不生，因此高危人群和心脑血管病患者一定要注意防寒保暖，不可像年轻人那样贪靓，早早脱去冬衣换上薄衫，一定要及时关注天气情况，并根据天气及时增减衣物，天气不好的时候尽量不出门，减少冷空气对心脑血管的刺激，防止急性心脑血管疾病的发生。
第二步：管住嘴巴合理饮食
很多心脑血管疾病都是因为患者没有管好自己的嘴巴而吃出来的，因此专家指出，高危人群一定要“管住嘴”，饮食上讲求低油、低盐、低脂、低糖，控制高热量食物的摄入，防止体重超重，而且不可暴饮暴食，否则吃得过饱会造成心脏血液供应不足，大脑负荷加重，易引发心脑血管疾病。
第三步：安排时间适当锻炼
春季大地复苏，加快了人们早起外出锻炼的步伐。但是专家指出，心脑血管病患者和高危人群锻炼时一定要注意这样几点，首先早晨出门锻炼的时间不宜太早，因为初春的早晨气温还比较低，早早出门锻炼，血管骤然遇冷收缩，很容易诱发脑卒中，所以上午九点左右太阳出来以后或者下午四点左右进行锻炼为宜。其次，可选择一些舒缓的运动方式，比如散步、太极拳、中华通络操等。再次，锻炼时要注意先热身，运动量应该适可而止，感觉微微出汗即可停止，不可盲目地进行大量的运动。
第四步：养成良好生活习惯
注意生活细节，养成良好的生活习惯也是预防心脑血管疾病发生的重要一步。比如，生活饮食起居都要规律，平时注意劳逸结合，晚上尽量不熬夜，十点左右就要洗漱睡觉;早晨醒来不急于下床，先在床上坐一会儿，然后下床喝一杯温开水，让血液得到稀释;中午尽量午休半小时;定期检查身体，及时关注自己的健康状况，做到有病及早预防。
第五步：保持平和稳定的心态
研究发现，平和稳定的心态，愉悦快乐的情绪，有益于心脑健康，可以降低心脑血管疾病的发生率。而焦虑、忧郁、悲观的负面情绪则会致使神经系统功能紊乱，影响血脂的正常代谢，最终导致动脉粥样硬化斑块的形成。因此，生活中高危人群遇事一定要保持平稳平和的心态，没有什么比健康更重要，不要让琐事影响自己的心情，影响自己的健康。
第六步：一级预防用“金三角”
除了上述预防措施以外，坚持用药进行一级预防也是至关重要的一步。对于心脑血管疾病的高危人群，目前医学界提倡应用“金三角”方案进行一级预防。所谓“金三角”方案，就是他汀类药物+阿司匹林+通心络胶囊，三药合用，可以降脂抗凝、保护血管内皮，防止心脑血管病发生。其中，他汀类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇，阿司匹林抗凝，通心络胶囊与他汀类组合可以增强降脂效应，与阿司匹林组合可以增强抗凝、降低血液黏稠度的效果，并能明显改善阿司匹林抵抗。
对于心脑血管疾病的防治，单用通心络胶囊也能起到很好的效果，该药对心脑具有三大保护作用。第一是血液保护，该药含有五种独特的虫类药成分，其中的多种酶类、水蛭素等可以清除血管中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，对抗凝集的血小板，使血流顺畅，心脑供血恢复正常，粥样硬化斑块、血栓等就无法形成。第二是血管保护，该药可保护血管内皮，防止内皮细胞因高血压、高血脂、高血糖、空气污染而受损，同时解除血管痉挛，让运送血液的管道保持顺畅;而且该药还可预防血管内形成粥样硬化斑块，对已经形成的粥样硬化斑块能起到稳定或消融的作用，能防止斑块破裂形成血栓，这样心肌梗死和脑梗塞就不易发生。第三是心脑缺血保护，该药可延长心脑缺血区域微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间，保证微血管的结构完整，继续为缺血区域的细胞输送营养，可以促进缺血坏死区域的血管新生，为心脏和大脑建立新的血液通路，恢复缺血区域的血液供应，保护心脏、大脑的功能。
秋季需要预防心脑血管疾病
秋冬是心脑血管疾病高发期，受气候变化影响及相应的生活方式改变，诱发各种心脑血管疾病的危险因素，在这个时期将“低开高走”，如果不积极加以控制，它们将持续在高位运行。
这些危险因素其实就是大家熟知的吸烟、高血压、高血糖、高血脂及高体重。尤其以前三个因素最为凶险。有这些高危因素的人群，除了要戒烟之外，在初秋阶段要增加对血压、血糖、血脂及体重这些危险因素的检测。
比如，主动去门诊随访血压、血糖、血脂及体重等各项指标，必要时调整夏季的用药方案，保证各项危险因素的平稳运行，心脑血管疾病的发生率会显著降低。有高血压高血糖的患者，进入秋冬季节，要记住七字箴言：少油少盐多运动。
秋冬季节老年人小心疾病找上门
室内外温差大发病风险高
据专家介绍，大风降温天气造成冷空气刺激性加强，易发生血管收缩及痉挛。
由于是大风降温天，造成室内外温差进一步加大，高危人群频繁经历这种巨大的温度变化，也会增加发病风险。
五大准则
积极治疗糖尿病
大风降温天气会引起血管急剧收缩，血流减慢，这是糖尿病人患心脑血管并发症的重要诱因。
据统计，超过70%的糖尿病患者最终死于心脑血管疾病。积极的降糖治疗同时可降低心血管病的风险，糖化血红蛋白每降低1%，心梗的危险随之降低14%。而小剂量阿司匹林也能使男性糖尿病患者首次心梗的几率下降61%。
控制血压，降压达标
高血压是心脑血管事件发生最主要的危险因素之一。有心脑血管疾病高危因素的中老年朋友收缩压每降低10mmHg，冠心病的风险就减少30%，脑卒中的风险下降45%。
注意：
所有高血压患者都应该至少将血压水平降至140/90mmHg以下，如能耐受还应降至更低。
适度运动，健康生活
中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、骑车等，每周安排5次，每次30分钟左右。锻炼时机最好在中午，以避免身体突然受到寒冷刺激而发病。
生活饮食要有规律，低盐低脂，心态平稳。忌大量进补高热量食物和滋补药酒，以免造成血脂增高，诱发心血管疾病。
坚持服用阿司匹林
在存在动脉硬化危险因素的患者中，长期、规范使用小剂量阿司匹林能使心脑血管事件的总发生率下降；对已经发生过心肌梗死的患者，能使心肌梗死的复发率降低。
梭子蟹什么时候有黄和膏 蟹黄哪些人不能吃
患有心脑血管疾病的人群。
虽然蟹黄的营养价值很高，但是蟹黄中同时也含有较多的油脂和胆固醇，食用后可能会升高血液中的胆固醇水平，因此在吃的时候也要适量食用。
尤其是对于一些本身患有高血脂、冠心病、高血压、动脉硬化等心脑血管疾病的人群来说，建议最好是少吃或不吃，以免对身体健康造成不利的影响，不利于疾病的恢复。
番茄红素对心血管有保护
番茄红素是天然类胡萝卜素的一种，它与普通的类胡萝卜素的区别在于其一种不含氧原子，是成熟番茄的主要色素。根据对番茄红素的最新研究成果统计，研究者发现番茄红素对心血管系统具有很好保护。
肥胖、高血压、血脂异常等慢性疾病发展的结果是对心脑血管产生损害，严重者导致心脏病、脑中风等致命性疾病。一些作者指出，由于番茄红素能够保护低密度脂蛋白免受氧化破坏，因而有可能对心脑血管发挥保护作用。
荷兰学者选择66名心肌梗塞患者，测定他们皮下脂肪中的类胡萝卜素含量。发现病人的番茄红素含量低于健康人，而且α-和β-胡萝卜素含量也低于正常人，说明这几种类胡萝卜素都与心肌梗塞的发生密切相关。
澳大利亚的预防医学专家们对脑血管疾病患者进行了中风预防研究，他们的报告指出,患有脑血管疾病的老年人多数为大脑微血管损伤的高危人群。进一步探索患者脑血管损伤的原因，发现这类人群血清中的番茄红素和α-生育酚(维生素E)水平都处于较低水平，而这两种食物成分都具有很强的抗氧化功能和血管保护功能。
夏季心脑血管疾病高发
1、心脑血管所需要的有益物质：钙、镁、硒、铬、锰等;
2、清新活跃的负氧离子空气;
3、硬水质;
4、多纤维、多矿物质、多碳水化合物;少脂肪、少蛋白、少胆固醇饮食;
5、精神闲逸适度，不可乐极，不可悲极;
6、一周不能少于三次、一次不能少于一小时的出微汗或热身的室外锻炼;
7、体重保持在(“身高-105”乘2)左右(上、下浮动10斤亦算正常);
8、确知自己是否有心脑血管疾病和家庭遗传;
9、一年至少上医院检查一下：血脂、血压、总胆固醇;血糖：高、低密度脂蛋白。以上这些，为“心脑”疾病创造了条件。
中医的“七情”致病很有道理。这七情有：喜、怒、悲、思、忧、恐、惊。把“喜”放在第一位，尤见其分量。从对全球长寿老人的调查中也有一个有趣的发现：虽然国度不同，饮食习惯各异，但调节情绪、使精神始终保持在“悦、和”这样一个最佳点，却是每位长寿老人的共性。可见七情的调适，对身体健康很重要。
目前已有动脉硬化、心脑血管病征象的白领们也不要悲观，心脑血管疾病还有一个特征，就是它的可逆转性。
由于环境、饮食、少运动等诸多因素造成的动脉的早期硬化，只要注意调整，使血管走向“年轻态”，不是“天方夜谭”。
不信你自己可以做个试验：在一个月低脂、低胆固醇、高纤维、高矿物质、高碳水化合物饮食后去医院化验一下血清，其结果一定与你长期食用高脂肪，高蛋白，高胆固醇不一样。
运动，是最好的“血管清道夫”。这就是为什么有的人虽然食肉多，但因热爱运动而不得心脑血管疾病的原因。而有的人热爱素食但同样躲不过心脑血管疾病。
肺部感染的并发症
缺氧性脑病
在肺炎出现呼吸困难以缺氧的情况的时候，肺炎患者会有呕吐以及头痛的情况出现，还会有昏迷晕厥等情况，病情比较凶险。
肺脓肿
肺部炎症不消散，形成脓肿，可以一个或多个，咳出大量脓痰，臭味浓。
支气管扩张
支气管长期阻塞、肺不张，引起支气管扩张，也可以由经常咳嗽引起，往往在急性肺炎之后发生。
肺是直接接触外界的内脏器官，所以比较容易感染，老年人身体机能变差，肺部感染的几率比年轻人更大，尤其是患有心脑血管疾病、糖尿病、癌症或者本身患有肺部疾病的人以及长期卧床的老年人，更是高危人群。
肺部感染如果没有得到及时有效的控制，发展成重症肺炎，导致呼吸衰竭的比例也是相当大的，所以患者在平时不仅要关注自己的心脑血管等脏器的疾病，也应多关注一下肺，做好预防。