前列腺液的症状

前列腺液的症状

炎症严重时物质地可变浓厚，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物，并黏丝。在显微镜下检查可见以下几种成分：

1.卵磷脂小体在前列腺液中分布均匀，为圆球形小体，大一，折光性强，数目较多。正常前列腺液内总含脂280mg/d1，磷脂占65%，而以卵磷脂为主。卵磷脂小体几乎布满视野，前列腺发生炎症时，巨噬细胞吞噬大量脂类，故卵磷脂小体明显减少。因此卵磷脂小体的多少，在一定程度上反映前列腺炎的轻随着治疗以后病情的稳定和好转，卵磷脂数目也可增加。

2.血细胞包括白细胞和红细胞。正常情况下红细胞偶见，在炎症时才出现，如按摩过重可引起红细胞数增加，甚至出现可见的出血现象。正常前列腺液内白细胞散在，每高倍视野不超过10个，且分散，不成堆成串。炎症时由于排泄管引流不安压可见成堆脓细胞或白细胞，如在显微镜下观察每高倍视野中超过10—15个白细胞，即可诊断为细菌性前列腺炎。

3.前列腺液中还可见到淀粉颗粒、结石或精子 因在前列腺疾病诊断中无重大意义，故一般不作介绍。前列腺液的生物化学成分很丰富，对前列腺疾病诊断有意义的包括pH值、锌、酸性磷酸酶、枸橼酸和亮氨酸氨肽酶等，在发生炎症时锌及各种酶的含量都会下降，但在临床上很少应用。

4.蛋白质前列腺液中蛋白质的含量很少，主要含有高浓度的锌离子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纤维蛋白酶有促进精液液化的作用，而检测酸性磷酸酶和柠檬酸，可帮助判断前列腺功能及有无癌变。

前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是精液的组成部分，主要由前列腺分泌，而精液则包含了多种腺体的分泌物。精液是精子和精浆的混合物。精子是在睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多。精浆则是由睾丸液、附睾液、输精管壶腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同组成，其中包括前列腺液。前列腺液约占精浆的20%一30%，但最多的是精囊腺分泌液，约占精浆的60%一70%，其余成分仅占10%。精浆是输送精子必需的介质，同时还含有维持精子生命必需的物质，并能激发精子的活动力。精液中含有多种物质，如高浓度的有机物质、无机离子和各种酶。其中，许多与精液凝固或液化有关的酶，都来自前列腺液，如氨基肽酶、纤维蛋白溶解酶、精氨酸酯水解酶等。另外，柠檬酸全部由前列腺分泌而来，它的作用是维持精液渗透压和精子透明质酸酶的活性等。

慢性前列腺炎的病因有哪些

1.急性细菌性前列腺炎(ABP)：急性细菌感染;

2.慢性细菌性前列腺炎(CBP)：慢性复发性细菌感染;

3.慢性盆底疼痛综合征(CPPS)：包括慢性非细菌性前列腺炎(NBP)及前列腺痛(Pdy);炎症型：精液、前列腺液(EPS)或前列腺按摩后初始10ml尿液中有白细胞;非炎症型：精液、前列腺液(EPS)或前列腺按摩后初始10ml尿液中无白细胞;

4.无症状性炎性前列腺炎：无症状，在前列腺活检或在检查其他症状时发现前列腺液中存在白细胞才偶然被诊断。

细菌性前列腺炎与尿路感染(UT1)和前列腺液内过多的炎性细胞(白细胞和巨噬细胞，并含有脂肪)有关;前列腺液培养可发现病原菌。急性细菌性前列腺炎(ABP)表现为急性起病的发热和明显的泌尿生殖道体征和症状。慢性细菌性前列腺炎(CBP)是一种更隐匿的疾病，特征为前列腺分泌物中有病原菌存在，经抗生素治疗无效，反复出现的尿路感染c非细菌性前列腺炎(NBP)前列腺液中炎性细胞增多，但无UTI病史，且前列腺液培养阴性。前列腺痛无UT1病史，细菌培养阴性，前列腺液正常。

有人认为将前列腺痛从慢性非细菌性前列腺炎完全分离出来作为一个单独的疾病值得怀疑。有些学者认为将前列腺液内有无炎性细胞出现作为诊断标准提出置疑。首先，慢性非细菌性前列腺炎与前列腺痛间症状虽然不是完全重叠，但也有部分相同。其次，长期随访发现，很多慢性非细菌性前列腺炎患者EPS内白细胞是间断出现的，有些患者FPS内的炎性细胞甚至可完全消失。而且，EPS内的炎性细胞的出现和消失与症状无关。因此国外有文献报道无须区别前列腺痛和NBP。

小便带精液的原因是什么

便后尿道里流出乳白色粘液的情况多见于男性，发生的原因有两种：一种是生理性的，众所周知，男子在排尿终了时，尿道会收缩，以挤出残剩在尿道里的尿液，随着这种收缩过程，紧邻尿道的前列腺和尿道球腺也会受到挤压，而排出少量前列腺液或尿道球腺液，除此以外并存在其他不适症状，另一种是病理性的，凡是从膀胱到尿道的排尿径路上存在感染，如膀胱炎、前列腺液分泌量增加，尿道粘膜及尿道球腺分泌液也随之骤增，当排尿结束时，这些粘液就会随之滴出。

你说的情况有可能是前列腺液的情况。如果小便时出现前列腺液的话那么有可能是前列腺炎导致的症状。前列腺炎的主要表现为尿频尿不尽，阴囊潮湿等症状。目前建议你可以先到医院做前列腺液的检查看一下，这样帮助确诊以后也好进行针对性治疗了，这样效果还是很好的。

慢性前列腺痛得诊断

1、慢性尿道炎或膀胱炎:其临床表现与慢性前列腺炎类似,但作前列腺检查可无异常发现。

2、前列腺痛:无实质性病变,表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛,有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常,前列腺液镜检正常,前列腺液及尿液培养无细菌。

3、肉芽肿性前列腺炎，尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆,但前者进展快,可迅速发生尿潴留,短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别,组织学检查表现为肉芽肿性反应。

4、卡他性前列腺炎或前列腺病(亦称非细菌性前列腺炎)临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适,有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体,白细胞增多,但涂片及细菌培养均无细菌生长。

5、前列腺溢液(又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血)：大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出,常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常,细菌学检查阴性。

6、前列腺癌：晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块,表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。

7、前列腺结核。症状与前列腺炎相似,但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌,前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。

8、前列腺结石:出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线平片有阳性结石阴影,可资鉴别。

前列腺炎的检查

前列腺炎是常见的泌尿外科疾病，以慢性前列腺炎为多，主要表现为尿急、尿频、会阴部不适。一旦出现上述症状，就应该及时就医，进行前列腺炎的检查，以免延误病情。前列腺炎的检查主要包括以下三种：

1、前列腺液常规检查

取患者前列腺液：患者采取膝胸卧位，医生进行肛门指诊的同时，用手轻轻地按压前列腺，自上而下，自左而右，自右而左，反复滑动数次即可。然后，把前列腺液滴在载玻片上进行镜检。

正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野，就高度可以为前列腺炎，特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞，基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液病人的前列腺液中白细胞数量可能视野;另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此，前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。

2、尿液检查(四杯试验)

患者病人多饮水，包皮过长者应将包皮上翻，清洗阴茎头、尿道口后，病人排尿并收集尿液10ml;继续排尿约200ml后收集中段尿10ml;然后停止排尿，做前列腺按摩并收集前列腺液;最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养，通过以上标本细菌菌落数量的比较，可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。

3、前列腺B超检查

前列腺B超即采用B型超声波对前列腺进行检查。临床用于测定前列腺的形态、大小及位置，可用于诊断前列腺增生、前列腺肿瘤等症以及前列腺脓肿、囊肿及慢性前列腺炎，应于怀疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的体检。

精浊的简介

精浊是尿道口常有精液溢出的生殖系炎症性疾病。其特点是尿频、尿急、尿痛，尿道口常有精液溢出，并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不适等。

精浊可见于现代医学的前列腺炎。据1995年美国国立卫生院(NIH)分类法，将前列腺炎分为四种类型：Ⅰ：急性细菌性前列腺炎(ABP);Ⅱ：慢性细菌性前列腺炎;Ⅲ：慢性非细菌性前列腺炎(CNBP)或慢性盆底疼痛综合征(CPPS)，包括ⅢA炎症性CPPS;ⅢB非炎症性CPPS;Ⅳ：无症状炎症性前列腺炎(AIP)。Ⅲ类CPPS有前列腺炎的盆底部疼痛症状，但前列腺液细菌培养阴性;ⅢA炎症性CPPS，前列腺液镜检白细胞阳性;ⅢB非炎症性CPPS，前列腺液镜检阴性;Ⅳ无症状炎症性前列腺炎，前列腺液镜检有炎症证据，但临床上没有前列腺炎的症状。并与慢性子痈、精癃、精血相鉴别。

前列腺炎的混淆病症

1、慢性尿道炎 或膀胱炎 ：其临床表现与慢性前列腺炎类似，但作前列腺检查可无异常发现。

2、前列腺痛：无实质性病变，表现为会阴部和耻骨 上区疼痛和压痛，有排尿障碍等尿路表现。前列腺 触诊正常，前列腺液镜检正常，前列腺液 及尿液培养无细菌。

3、肉芽肿性前列腺炎 ，尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆，但前者进展快，可迅速发生尿潴留，短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别，组织学检查表现为肉芽肿性反应。

4、卡他性前列腺炎 或前列腺病 (亦称非细菌性前列腺炎 )临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适，有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体 ，白细胞 增多，但涂片 及细菌 培养均无细菌生长。

5、前列腺溢液(又称无菌性前列腺炎 、前列腺漏 或慢性前列腺充血 )：大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出，常合并精神症状。但直肠指检 、前列腺液镜检均正常，细菌学检查阴性。

6、前列腺癌 ：晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块，表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。

7、前列腺结石 ：出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感，骨盆X线平片有阳性结石阴影，可资鉴别。

8、前列腺结核 。症状与前列腺炎相似，但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找到结核杆菌 ，前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。

简析慢性前列腺炎的诊断方法

1、前列腺炎患者病史。可能有急性前列腺炎、尿道炎、尿道梗阻以及尿路感染病史，病程缓慢，尤多见于中青年男性。

2、症状。慢性前列腺炎的症状表现不一，凡有尿路刺激症状，睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，以及查体无其他发现者，均应考虑到慢性前列腺炎的诊断，但也有毫无症状者，而在前列腺液检查中方发现本病。

3、肛门指检。有前列腺形态改变和异常。慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大，或大小不等，前列腺表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，表面软硬不均，有轻压痛。触及硬：凸起，但并不太坚硬，这是纤维化的一种表现，中央沟存在。

4、实验室检查。包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的定位培养，前列腺组织活检及、前列腺液pH值及锌含量测定，虽然辞诊断方法在临床上较少使用，但对科研具有非常重要的意义。腺液检查、细菌学检查均有阳性结果所见，一次检查的阴性结诣邑轻易排除本病。而阳性结果一般能做出慢性前列腺炎的诊前列腺炎病人的尿液检查也十分必要。

手术前怎么提取前列腺液

医院做手术如何取前列腺液

被检查者应俯跪在检查床，臀部抬高。或取右侧卧位，面对医生，两腿屈曲，左腿屈曲度更大些。病情严重时可取平卧位，双腿稍屈曲。当医生用手指缓慢从肛门插入前列腺时，病人要张口呼吸并放松肛门，以免影响操作。医生用按摩法使前列腺液从尿道口流出或滴出，再用玻璃片或玻璃管收集进行检验。

取前列腺液注意事项?

在取前列腺液之前，患者需禁欲3～7天，因为排精及情绪兴奋可使前列腺液的白细胞计数增高，影响诊断。但如禁欲超过7天，前列腺也会有白细胞积聚，同样会造成炎症的假象。

什么是前列腺液?

前列腺液是前列腺分泌的一种呈无色或淡乳白色液体，有蛋白光泽，呈弱酸性的液体，前列腺液不仅可为精子提供营养，还可作为判断疾病的依据，当前列腺发生炎症时，可以从前列腺液诊断出。

前列腺液的作用?

当前列腺发生炎症时，前列腺液就会变的浓厚，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物。另外如有明显的腰骶部、会阴部疼痛，以及尿频、尿痛、尿白等不适症状，患者就应引起重视，及时到正规医院做检查。

前列腺炎的分类方法

第一类、急性细菌性前列腺炎：由细菌感染引起，起病急、病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性。

第二类、慢性细菌前列腺炎：也是由细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，病情反复，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。

第三类、a：慢性非细菌前列腺炎：可能由支、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。

第四类：无症状性慢性前列腺炎：病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现。