前列腺切除后对身体有什么影响
前列腺切除后对身体有什么影响
1.病人多为老年人,全身情况较差,且常伴有其他疾病(如高血压、心脏病及糖尿病等),因此术前对病人全身情况必须作全面而细致的检查和估计。除一般体格检查外,应特别注意肾脏功能的测定(如血非蛋白氮、CO2结合力及酚红试验等)。此外,尚需多次测定血压,检查眼底、心电图、胸部透视及肝功能。有肾功能不全者,应引流膀胱,待肾功能好转后手术。
2.术前病人常合并泌尿系感染,导尿可以改善上述情况,但长期留置又可引起感染。为了减少术后伤口感染,术前数日可服抗生素,术前半小时可用抗菌溶液冲洗膀胱。常用的抗菌溶液为1∶2000呋喃西林、1∶5000高锰酸钾。膀胱洗净后,用冲洗溶液充满
3.膀胱镜检查,可直接观察膀胱状况、前列腺肥大的类型和膀胱有无其他合并症(如结石、憩室等),但不需术前常规施行。
4..前列腺切除前,为了防止睾丸炎,一般先行双侧输精管结扎术
(1)术后仍然排尿不畅甚至出现尿潴留其原因有:一为手术中增生腺体切除不全,解决办法再次电切;二为患者原来就同时存在神经性缺陷使排尿困难,应该给予相应检查和治疗,并向患者解释清楚双重原因。
(2)排尿异常术后有时见显微镜下血尿,脓尿持续数月。究其原因也有两个:一为创面愈合过程虽坏死组织逐渐脱落引起,二为可能有肾脏病变。因此,应该做有关的详细检查以弄清原因并给予处理。
(3)附睾炎因手术前后预防性抗生素的应用,附睾炎的术后发病率已大大降低,但仍有少数发生,若术后发生阴囊内肿痛应及时就诊。
前列腺癌手术前如何护理
(1)术前一天晚上,患者应接受清洁灌肠,并做术野皮肤准备。手术当天禁食。术前半小时可预防性应用抗生素。膀胱口梗阻的最佳手术,对于C期病变TUR只能使其症状缓解,改善患者的生存质量,但对治愈无意义。
(2)根治性前列腺切除术:本手术主要应用于A期和B期的前列腺癌患者,对部分患者而言,根治性手术意味着前列腺癌的治愈。但临床上适合行根治性前列腺切除术的患者很少,患者往往在确诊时已错过了手术的最佳时机。手术途径有经会阴前列腺切除术和经耻骨后前列腺切除术2种。
(3)扩大的根治性前列腺切除术:是指将局部肿瘤广泛切除,并注意切除膀胱基底、精囊和输精管的残余部分、膀胱后筋膜及尿生殖膈。但有研究表明,扩大根治并不意味着能延长患者的生存期。现多不采用。
(4)膀胱前列腺切除术和盆腔清扫:主要指扩大膀胱前列腺根治性切除术加尿流改道及盆腔内脏器根治性切除,这种手术破坏性大,手术并发症和死亡率高,只用于严格选择的年轻人。其价值有待进一步探讨。
经尿道行前列腺切除的患者还会患前列腺癌吗
曾经行经尿道切除前列腺的患者还会患上前列腺癌吗?答案是肯定的。
经尿道前列腺切除术是前列腺增生患者的一大治疗方式。前列腺增生好发于前列腺移行带,而前列腺癌则好发于前列腺外周带。经尿道前列腺切除术主要切除受阻的前列腺组织,即主要是切除移行带,外周带的切除程度主要取决于泌尿外科医生技术。经尿道前列腺切除术并非要完整的切除整个前列腺,而主要是切除增生的前列腺组织。因此手术后仍然会有残留的前列腺组织,这些残留的前列腺组织可以再次发生增生,当然也有发生前列腺癌的可能。
因此,即使曾经进行过经尿道前列腺切除术,也有必要定期筛查前列腺癌的相关指标,只有前列腺癌根治术才能完全切除整个前列腺。另外需要注意的是,前列腺增生患者如果前列腺体积大则需要进行开放的前列腺切除术,相较而言开放式手术可以切除更多的前列腺组织,但仍未完全切除所有前列腺组织,因此也存在发生前列腺癌的可能。
前列腺增大的治疗方法
一、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
二、双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增大的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
三、双侧睾丸切除术,这种前列腺增大治疗适用姑息性手术;
四、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
五、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
六、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
七、经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增大新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位进行切割即可。
前列腺癌的手术切除术
前列腺癌根治术
前列腺癌根治术适用于A期、B期前列腺癌,对于C期或D期前列腺癌可通过去势或放疗缩小瘤体后再做根治术。根治性前列腺切除术主要适用于肿瘤局限在前列腺以内,没有精囊和淋巴结侵犯者,经根治手术后获长期生存。以前常用经会阴前列腺切除术,近年普遍采用耻骨后前列腺癌根治术。
睾丸切除术
男性95%雄激素来自于睾丸,大多数前列腺癌生长依赖于雄激素,因此睾丸切除术是治疗前列腺癌的有效方法。
经尿道前列腺切除术
老年人或不能耐受根治术的患者,经尿道前列腺切除术主要用于解除膀胱颈部梗阻的前列腺癌,此手术证实有癌组织残留或分化不良时,应补做根治术或体外放疗。
盆腔淋巴结清扫术
做前列腺癌根治术时应常规进行盆腔淋巴结清扫术,目的在于准确分期及清除盆腔病灶,有利于术后放疗及内分泌治疗。
前列腺增生手术治疗怎么做
前列腺增生的手术治疗方法一
经尿道前列腺切除术:应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除,因此前列腺不能太大(一般50g左右),切除时间不能太长,如术前考虑切除时间长,出血量大,或术中发现出血难以控制,应改为开放手术。
前列腺增生的手术治疗方法二
耻骨上前列腺切除术:是开放手术中最常用的前列腺增生的手术治疗方法之一。耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。此手术已有100多年的历史,手术操作不断改进,主要是尿液引流和止血方法两个方面。经过多年临床实践确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。由于止血方法的改进,手术死亡率大为降低。
手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种:
1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术;
2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术;
3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术;
4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术;
5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。
双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。
以上这篇文章就是向大家详细介绍了前列腺增生手术治疗的方法,不过这种手术治疗只限于当药物治疗没有作用的时候,再去实施手术治疗的,一般来说还是考虑保守治疗的方法为主的,不到万不得已不会进行手术切除。
前列腺结石怎么治疗
相比较来说,前列腺结石的传统治疗方式缺陷很大,一般来说,其主要是采取经过尿道切除前列腺病灶部位的方式,虽然这种治疗方式对身体不会有很大的影响,但却是不容易彻底治愈,尤其是一些情况比较特殊的患者,因此,治疗前列腺结石的方式要根据患者的具体病情决定。下面,就治疗前列腺结石的原则介绍如下:
前列腺结石的治疗原则
1、对大多数小而多的静止无症状、仅在常规X线检查时发现的前列腺结石,常不需治疗。
2、对有症状而感染不严重的前列腺结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,同时,配合X线复查,观察结石大小改变。
3、当前列腺结石合并前列腺增生时,可进行手术治疗,临床上一般采用经尿道行前列腺切除的手术方式,手术是应尽量刮除结石。
4当前列腺结石大而数目多时,有时需作经会阴行前列腺切除及取石手术,但单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。
5当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,应以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。
前列腺结石具有一定的危害性,就以小的结石来说,在特殊的情况下,其会引发炎症,最常见的就是慢性前列腺炎,同时,对于肾部也有一定的影响,最严重的情况就是导致尿毒症,但并不常见,往往需要长期积累,以及特殊情况下才会引发。
前列腺结石会给男性带来的危害
生活中很多男性同志对于前列腺结石都不以为然,然而当症状严重时却以为时已晚,那时候前列腺结石对我们的身体已经造成了严重的危害,下面我们就来具体的介绍一下前列腺结石有危害都有哪些吧,希望可以引起广大男性朋友的重视!
前列腺结石好发于40岁以上中老年男性,有些人可毫无症状,有些人可因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或者尿道狭窄而表现出这几种疾病的相应症状。此病患者接受X线、B超等检查时被发现!
一、前列腺结石的危害
(1)严重影响生活质量并造成精神负担,使患者免疫力下降。
(2)并发邻近器官炎症:引起精囊炎、睾丸炎、膀胱炎等。
(3)损害肾脏:发生尿道阻塞、尿中断时,出现膀胱输尿返流,导致肾积水等,损害肾脏,严重者可导致尿毒症。
(4)影响性功能:如性功能低下、阳痿、早泄、遗精等。
二、前列腺结石该怎么治疗
1、对大多数小而多的静止无症状、仅在常规X线检查时发现的前列腺结石,常不需治疗。
2、对有症状而感染不严重的前列腺结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,同时,配合X线复查,观察结石大小改变。
3、当结石合并前列腺增生时,可进行手术治疗,临床上一般采用经尿道行前列腺切除的手术方式,手术是应尽量刮除前列腺结石。
4、当结石大而数目多时,有时需作经会阴行前列腺切除及取石手术,但单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。
5、当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,应以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。