慢性胃肠炎与哪些疾病相鉴别
慢性胃肠炎与哪些疾病相鉴别
(1)原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻。大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。
(2)肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音增强,常有大便习惯改变,干、稀交替。轻者仅有稀便,重者为粘液脓血便。可有恶心、呕吐、腹胀,食欲减退。体检仅有右下腹压痛。辅助检查:血沉增快,结肠菌试验阳性,大便培养可找到抗酸杆菌。给予纤维肠镜检查以确认本病。
(3)克隆病:是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病,起病缓慢,有消瘦、纳呆、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹。腹泻初为间歇性,以后渐为持续性。日行3~6次,软便或半液状。右下腹压痛,可触及包块。晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质紊乱等表现。肠系膜动脉造影或内窥镜及活组织检查,可明确诊断。
(4)特发性溃疡性结肠炎:本病原因不明,是与免疫有关的慢性病,多以溃疡为主,累及结膜粘膜,以青壮年多见。腹痛常在左下腹或全腹压痛明显,伴肠鸣音亢进。有食欲减退,体重下降及营养不良等症状。可行乙状结肠镜和活组织检查以利诊断。
(5)胃肠神经官能症:此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍。起病较慢,临床表现以胃肠道症状为主,表现神经性嗳气、厌食、呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症,脾曲综合征等。
结肠癌如何与慢性肠炎相区别:
结肠癌在肠壁形成肿块,造成不同程度的肠梗阻;粪便的积存长期刺激肠壁引起粪性肠炎而腹泻;肿瘤溃破侵犯血管造成便血。这些症状很容易被误诊为慢性肠炎。引起慢性肠炎的疾病不少,如慢性痢疾、肠结核、血吸虫病、溃疡性结肠炎等。这些疾病的共同特点是肠粘膜有广泛的炎症,所以排便次数增多,一般每次能排出些粪便,粪便中可能混有血和粘液。慢性肠炎病人排便前一般先有肠蠕动增加,所以病人感到腹痛或腹部不适,排便后能缓解,便意也解除,直到下次发作,两次发作一般间隔一至数小时,慢性肠炎一般无明显的梗阻现象;和慢性肠炎相比,结肠癌病人虽然排便次数也增多,但排出的常常不是粪便,而只是血和粘液。即使有粪便排出,血、粘液与粪便不相混合,而是粘附在粪便表面。除非晚期合并肠梗阻,大肠癌病人排便前一般没有腹痛,排便后便意也不会明显减轻,常常有排便不尽的感觉。
孕妇急性胃炎的症状有哪些
胃炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。
临床表现有恶心、失眠、多梦呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。
发热、恶心、头晕、失眠、多梦、食欲不振、呕吐、腹泻是急性胃肠炎的主要症状,慢性肠炎临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有粘液便水样便。
怀孕期间最好不要乱用西药去治疗,因为很多药物都会对胎儿有影响,象急性胃肠炎这一类的疾病中医治疗效果是非常好的,而中药对胎儿的影响很小几乎没有。
无规律的饮食习惯会导致胃肠道的极大损伤,建议以后定时吃饭,养成良好的生活习惯。严重呕吐腹泻者,宜饮糖盐水,补充水分和钠盐。若因呕吐失水以及电解质紊乱时,应静脉注射葡萄糖盐水等溶液。
孕妇急性胃炎发生之后,如果不能及时治愈疾病,慢慢的就会形成慢性胃炎疾病,带给我们的后果不容小觑,急性胃炎是需要马上治疗的,孕妇的健康也是要重视的。根据所提供的一些症状,然后配合医生一起接受治疗,让患病的孕妈妈可以早日康复。
肠痉挛症状诊断
肠痉挛又称肠绞痛,是由于肠管壁平滑肌强烈收缩而引起,临床表现为阵发性腹痛,是小儿内、外科门诊常见的就诊原因之一。本症特点是发作突然,在发作间歇期 甚至发作期也缺乏特异体征。本症大多可自然缓解,但因其易与同年龄组发生的其它引起腹痛的疾病特别是各种腹部外科疾病相混淆,故作好临床鉴别诊断犹为重要。
腹部检查缺乏特异性体征,一般无腹胀,无肠型,但有时可有腹部轻到中度压痛。因小儿有很多疾病可以引起腹痛,故肠痉挛的诊断应建立在排除一系列内、外科疾病的基础上,内科如急性胃肠炎或肠道感染等,尤其是要与外科急腹症,如肠扭转、肠套叠、急性阑尾炎等疾病鉴别,否则将会贻误诊断和治疗,甚至危及生命。
肠痉挛容易与哪些症状混淆
肠绞痛,又称肠绞痛,是由于肠壁平滑肌收缩而引起的,临床表现为阵发性腹痛,是小儿外科门诊常见的医学原因之一。这种症状的特点是一个突然的发作,其中有一个缺乏具体的迹象之间的时间间隔的发作,甚至发病的疾病。
本症大多可自然缓解,但因其易与同年龄组发生的其它引起腹痛的疾病特别是各种腹部外科疾病相混淆,故作好临床鉴别诊断犹为重要。
腹部检查缺乏特异性体征,一般无腹胀,无肠型,但有时可有腹部轻到中度压痛。因小儿有很多疾病可以引起腹痛,故肠痉挛的诊断应建立在排除一系列内、外科疾病的基础上,内科如急性胃肠炎或肠道感染等,尤其是要与外科急腹症,如肠扭转、肠套叠、急性阑尾炎等疾病鉴别,否则将会贻误诊断和治疗,甚至危及生命。
急性肠炎严重吗
1、急性胃肠炎的病情是很严重的,存在的问题也比较多比较复杂的,这样问题就出现了,一般肠胃炎疾病的人要及时的采取药物的治疗,还有生活中的饮食调理更是重要的,这个时候应该多吃些好消化的食物,尽量的每次少吃一点就可以了。
2、急性胃肠炎的患者发病的初期是不建议多吃东西的,如果严重的患者每天最好就是喝点米汤就可以了,还可以在米汤里边加上一点食用盐的,是能有效的缓解这个急性胃肠炎疾病的,效果还很好的,可以试试。
3、急性胃肠炎的患者是要注意的,这个时候会出现频繁的上厕所的情况,所以饮食调理是很重要的,不要吃那些刺激性的食物,更不要吃生冷的食物,生冷的食物对肠胃的刺激性会更大的,这要引起注意的。
4、急性胃肠炎的患者应该吃些有利于杀菌的食物,比如生活中经常吃的大白菜,油菜,木耳等食物都很好的,还要注意吃些清淡的食物,这个时候是不能吃油腻的食物的,一些烧烤油炸的食品千万不能吃的。
肠炎患者最为常见的症状就是腹泻,而且腹泻有粘液,比较严重的患者有脓血便,轻微的患者每天都有两三次腹泻的症状,比较严重的就会有数十次,便秘与腹泻交替出现。同食腹泻的时候患者还会有严重的腹痛,这种腹痛从轻到重,治疗患者的吓唬吓唬出现阵痛,然后遍布全腹部,而且大便之后症状有所缓解。结肠炎疾病还会导致患者出现比较严重的便秘,而且大便是4到5天排一次,粪便如羊屎样,甚至吃药也不能够缓解症状。
慢性胃肠炎的危害
中毒性肠扩张
临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。
肠穿孔
多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
肠狭窄
多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
胃出血
慢性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
结束:今天就讲到这吧,相信大家都有收获,对慢性胃肠炎有更多的了解,希望大家通过上述的症状,了解一下自己的身体状况,出现问题及早治疗。
哪些疾病容易和尿路感染发生混淆
1、发热性疾病:
有部分急性尿路感染的病人以发热为主症,尿路刺激症状不明显,易与发热性疾病,如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。但若能详细洵问病情,不疏漏尿路感染的局部症状,并及时查尿沉渣,甚至作尿细菌学检查,则鉴别诊断不难。
2、腹部器官炎症:
有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高,易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等,若能及时查尿,易于鉴别。
3、尿道综合征:
在有尿道症状的妇女中,约70%的患者有脓尿和细菌尿,为真性尿路感染,而另外30%的患者,不是真正的尿路感染,而属于尿道综合征。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。
4、尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。
胃肠炎的发病原因有哪些
肠胃炎这样的疾病发生之后确实给患者的肠胃带去了很多的影响。这样的疾病影响着患者的正常饮食对于健康的危害也是非常大的,疾病的发生多数是由于细菌感染而引发的,所以对于这样的基调我们更加应该重视了解它的诱发原因做好积极的预防。
胃肠炎是胃肠粘膜及其深层组织的出血性或坏死性炎症。其临床表现以严重的胃肠功能障碍和不同程度自体中毒为特征。胃肠炎可分为慢性胃肠炎和急性胃肠炎两种。
胃肠炎发病原因分析
一、细菌类的成因包括:最常见的是食物受细菌感染,再煮熟或半熟的食物,特别容易染有细菌。苍蝇和不合卫生的烹煮器皿。在室温下存放食物,很可能受到严重的细菌污染。雪柜应在四度之下,热柜应在六十度以上,可令细菌停止生长繁殖(其实未死的)。葡萄球菌和沙门杆菌通常来自处理食品的人员。尤其是含有奶类食品、经加工的肉类、鱼生寿司等。
1、葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。
2、污染的禽类、肉类及鱼类中,常可发现弯曲杆菌。这种细菌常会引起腹泻和剧烈的腹痛。
3、大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的急性胃肠炎,这种感染常在育婴室中蔓延。这和奶樽消毒程序有关。
二、病毒感染往往也可引致肠胃炎及肠炎。轮形病毒是引起儿童腹泻的最常见病原体。除此之外,可引致肠胃炎的病毒还有腺病毒、肠病毒、手足口病毒等等,这种感染可在两天之内发病。
三、有些植物在生长过程中所产生的毒素,也可以引致肠胃炎,如紫杉、青性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。
四、有毒的化学品,如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。
五、阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也可以引起肠胃炎的症状。
综合上面文章内容的介绍人们对于肠胃炎疾病的形成原因有了了解,了解了这些形成原因可以在一定程度上帮助人们做好对于肠胃炎疾病的预防工作,也能够帮助患者在患有疾病之后根据具体发病原因做好对症治疗早日康复。
尿路感染容易与哪些疾病混淆
尿路感染主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等鉴别。
1.腹部器官炎症:有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高,易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等,若能及时查尿,易于鉴别。
2.发热性疾病:有部分急性尿路感染的病人以发热为主症,尿路刺激症状不明显,易与发热性疾病,如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。但若能详细洵问病情,不疏漏尿路感染的局部症状,并及时查尿沉渣,甚至作尿细菌学检查,则鉴别诊断不难。
3.尿道综合征:在有尿道症状的妇女中,约百分之70的患者有脓尿和细菌尿,为真性尿路感染,而另外百分之30的患者,不是真正的尿路感染,而属于尿道综合征。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。
4.尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。
尿路感染容易与哪些疾病混淆?以上的几种是容易和尿路感染混淆的疾病,希望对您有一定帮助,根据肾病病症及时正确的治疗。
慢性肠炎鉴别
(1)辨病缓急:
慢性泄泻发病缓慢,病程较长,迁延日久,每因饮食不当,劳倦过度而复发,常以脾虚证为主。或病久及肾,出现五更泄泻,腰膝怕冷,是命门火衰,脾肾同病,治疗则脾肾同治。
(2)辨病重:
一般泄泻,若脾胃不败,饮食如常,多属轻证,预后良好。若泄泻不能食,形体消瘦,泄下无度;或久泻滑脱不禁,致津伤液竭,则每有亡阴、亡阳之变,多属重证。《中藏经》说:“病洞泄不下食,脉急则死。”可见能食与不能食,对于权衡泄泻的轻重有重要意义。
(3)辨寒虚:
凡病程较长,腹痛不甚,腹痛喜按,小便利,不渴,多属虚证。粪质清稀如水,腹痛喜温,畏寒胀冷,顽固不化,手足欠温,多属寒症。
(4)辨兼挟症:
泻而兼有恶寒自汗、发热头痛、脉浮者,为挟风;泄泻发生在炎夏酷暑季节,症见身热烦渴、头重自汗、脉濡数,为挟暑;泄泻而兼脘腹痞闷,嗳腐酸臭,为挟伤食。
慢性胃肠炎的调理
1. 饮食环节:多吃蔬菜水果;多喝水;避免吃辛辣、油腻、油炸、生冷食物;避免暴饮暴食、不洁饮食、食无定时;减少或避免抽烟、喝酒。
2. 便秘者应注意:a. 避免滥用含泻药成分的药品和保健品(如某些洗肠茶);b. 不管有无便意,请每天定时上厕所,建立条件反射,养成固定的排便习惯;c. 适度运动。例如仰卧屈腿、深蹲起立、骑自行车等运动,都能增强腹部,同时每天按摩腹部,促进胃肠蠕动和自然通便。
3. 肠炎者饮食应注意:a. 少吃多餐,避免过饱或过饥;b. 吃易消化的,含足够的热量,蛋白质和维生素的食物,如稀饭,细面条,牛奶,软米饭,豆浆,菜等;c. 病人宜多吃无渣食物,为避免大便干燥,还需常吃些琼脂,香蕉,蜂蜜等能润肠的食物;四,禁吃对溃疡面有刺激的过酸和过甜的食物,如辣椒,生葱,生蒜,浓缩果汁,咖啡,酒,浓茶等。
4. 保持规律作息,避免熬夜。人体会根据生物钟来修复肠道,而作息和饮食不规律都会影响这个过程,进而影响肠道健康和肠道功能的正常发挥。例如,睡眠时段是肠道的重要修复期。如果晚上进食过多(会加重肠道负担),或者经常熬夜,都会影响肠道修复。
5. 注意精神和压力调节。长期工作或学习压力过大,情绪紧张、焦虑、压抑、易怒,容易导致植物神经功能紊乱,致使胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,出现食欲下降、消化不良、便秘等症状。您可以通过深呼吸、听音乐、运动等各种方式,放松自己,给身体减压。
6. 其他。除了以上几点外,本专题[8] 第一篇中也介绍了“影响肠道健康的常见因素”。这些影响肠道健康的常见因素,也要尽量避免的,以确保肠道调养效果。
功能性消化不良容易与哪些疾病混淆
诊断功能性消化不良患者时,必须除外器质性消化不良,后者经有关检查能显示相关病因,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等。FD需与下列疾病鉴别。
1 慢性胃炎
慢性胃炎的症状与体征均很难与FD鉴别。胃镜检查发现胃黏膜明显充血、糜烂或出血,甚至萎缩性改变,则常提示慢性胃炎。
2 消化性溃疡
消化性溃疡的周期性和节律性疼痛也可见于FD患者,X线钡餐发现龛影和胃镜检查观察到溃疡病灶可明确消化性溃疡的诊断。
3 慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多与胆结石并存,也可出现上腹饱胀、恶心、嗳气等消化不良症状,腹部B超、口服胆囊造影、CT等影像学检查多能发现胆囊结石和胆囊炎征象可与FD鉴别。
4 其他
功能性消化不良还需与其他一些继发胃运动障碍疾病,如糖尿病胃轻瘫、胃肠神经肌肉病变相鉴别,通过这些疾病特征性的临床表现与体征一般可作出鉴别。
慢性胃肠炎的原因
一、细菌类的成因包括
最常见的是食物受细菌感染,再煮熟或半熟的食物,特别容易染有细菌。苍蝇和不合卫生的烹煮器皿。在室温下存放食物,很可能受到严重的细菌污染。
雪柜应在四度之下,热柜应在六十度以上,可令细菌停止生长繁殖其实未死的。葡萄球菌和沙门杆菌通常来自处理食品的人员。尤其是含有奶类食品、经加工的肉类、鱼生寿司等。
1、葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。
2、污染的禽类、肉类及鱼类中,常可发现弯曲杆菌。这种细菌常会引起腹泻和剧烈的腹痛。
3、大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的急性胃肠炎,这种感染常在育婴室中蔓延。这和奶樽消毒程序有关。
二、病毒感染往往也可引致胃肠炎及肠炎
轮形病毒是引起儿童腹泻的最常见病原体。除此之外,可引致胃肠炎的病毒还有腺病毒、肠病毒、手足口病毒等等。这种感染可在两天之内发病。
三、有些植物在生长过程中所产生的毒素
也可以引致胃肠炎,如紫杉、青性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。
四、有毒的化学品
如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。
五、疾病
阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也可以引起胃肠炎的症状。
胃下垂如何鉴别诊断
如果一个人担心患了胃下垂该怎么办呢?当然最好的办法就是做一个鉴别。大家知道胃下垂的鉴别方法和应该与哪些疾病鉴别么?若是不清楚的话,今天可就要看清楚了。一起来学习一番吧。
1.与急性胃扩张鉴别急性胃扩张常发生于创伤,麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现,患者感上腹胀满或持续性胀痛,继而出现呕吐,主要为胃内容物,量小,但发作频繁,虽吐而腹胀不减,患者可迅速出现水电解质紊乱,甚至休克,X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影,服少量的钡剂可见扩张的胃型。询问病史有助鉴别。
2.胃潴留 功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手术引起的胃运动障碍,中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起本病。尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钠血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。呕吐为本病的主要表现。日夜均可发生。呕吐物常为宿食,一般不含胆汁,上腹饱胀和疼痛亦多见。如有呕吐宿食,空腹时腹部有振水音,即提示胃潴留。进食4h后,仍可从胃反出或自胃腔内抽出食物则可获证实。胃肠钡餐检查时,钡剂在4h后的存留50%,或6h后仍未排空,均为本症之佐证。
本病应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胃神经官能症、慢性胆囊炎、胃癌、胃扩张、幽门梗阻等病相鉴别。
胃下垂的鉴别诊断有着非常大的意义,若是我们能够早日的鉴别诊断出来这个问题,我们就能够早日采取措施治疗,从而遏制病情的恶化,让我们能够早日的恢复健康。
慢性胃炎容易与哪些疾病混淆
一、胃癌
慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似,需特别注意鉴别。绝大多数患者纤维胃镜检查及活检有助于鉴别。
二、消化性溃疡 两者均有慢性上腹痛,但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主,而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠X线钡餐透视及胃镜检查。
三、慢性胆道疾病 如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症关,易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现,胆囊造影及B超异常可最后确诊。
四、其他 如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治全面细微的查体及有关检查可防止误诊。
慢性胃炎要与七大疾病鉴别清楚
(1)胃及十二指肠溃疡:上腹痛有一定规律性、周期性。胃溃疡多在餐后出现腹痛,十二指肠球部溃疡腹痛多发生在空腹饥饿时。并常伴有反酸、烧心。
(2)胃癌:腹痛无规律;开始为上腹不适、膨胀、沉重感。按胃炎治疗,症状也可暂时缓解。患者常伴有食欲不振、贫血、消瘦、乏力等症状。
(3)胰腺炎及胰腺肿瘤:腹痛为持续性,逐渐加重,常有后背牵涉痛。平卧时可诱发上腹痛,当坐位或髋关节屈曲时则缓解或减轻。
(4)胆囊炎、胆石症:上腹痛常发生在脂肪餐和饱食之后,常为持续性隐痛,阵发性加剧。多合并有黄疸,转氨酶升高。
(5)肝炎,肿癌:常为右季胁区胀痛,左叶肝癌,可引起剑突下疼痛。
(6)早期阑尾炎:病初有上腹痛,多于数小时后转移为右下腹痛,伴恶心、呕吐,常与急性胃炎相混。
(7)心绞痛,心肌梗塞:有一部分病人感到上腹痛,恶心,而到消化科就诊。但同时伴有胸闷,出汗。 ????胃炎是如何进行鉴别诊断?虽然有众多的疾病需要鉴别,但这些疾病又都有其各自独特的症状、体征。通过了解病史、体格检查和相应的器械检查,如胃镜、B型超声、心电图等,鉴别并不困难。