尿毒症患者肾移植的五大程序
尿毒症患者肾移植的五大程序
1、选择一个好的移植中心
一个好的移植中心需要满足以下条件:
规模较大,移植经验丰富,手术技术成熟。
能够准确进行各种药物浓度检测。
开展移植肾活检,病理诊断水平高,能够正确诊断和处理术后各种并发症。
能够按照国际标准进行正规的随访,及时调整免疫抑制剂的用量。
能够以绿色通道的形式快速诊治肾移植术后各种急、重症。
选择一个好的移植中心对于取得更好的远期效果非常重要。目前大的移植中心手术方式都已经很成熟,主要问题还在于术后各种情况的处理。肾移植术后最常见的问题包括排斥反应,药物中毒,急性肾小管坏死等等,这些情况都表现为移植肾功能的减退,确诊依赖移植肾活检,因此选择一个移植肾活检以及病理诊断水平高的移植中心是很有必要的。
2、入院接受术前检查
前面提到,不是每个尿毒症病人都能接受肾移植,所以,您如果决定接受肾移植,还需要住院检查,确定您是否有肾移植的禁忌症。同时,因为尿毒症病人的一般情况都比较差,入院检查的同时医生还会为您制定一个方案进行身体方面的调整。请您注意,本着对病人负责的态度,术前检查时必不可缺的。
3、等待供肾
等待供肾可能需要一段比较长的时间,在这段时间内,您需要根据医生的建议进一步调整身体的状况,医生会尽快为您提高配型的机会,一般一对供肾会有多人配型,这样可以保证每个都有机会接受配型结果最好的供肾。
4、接受手术
如果您幸运的配型成功,您就可以进行手术前的准备工作了,接受手术有一定的风险,但是请您不要紧张,目前肾移植技术已经非常成熟,医生会把手术的风险降到最低。目前大的移植中心手术并发症已经基本得到杜绝。
5、术后康复工作
术后护士会为您进行24小时全天候的特别护理,有心电监护仪为您进行实时监护,我们常规为您安装了止痛泵,所以一般不会有什么痛苦。24小时后,您可以在医生的指导下开始恢复性活动,2周左右可以考虑拆除切口缝线,没有特殊情况一般1个月内可以出院,继续院外治疗。您需要注意的是,无论在什么情况下,您一定要听从医生的建议,不能擅自更改或者增减药物。10.5pt;color:#003366>摄入量,且不饱和脂肪酸的摄入量应多于饱和脂肪酸的量,并应鼓励病人适当活动,必要时还可服用降脂药。
尿毒症换肾就能好吗
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症,摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过90%以上,如果这时一直拖延而不采取替代治疗,那么毒素存留体内,对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害,如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病,不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药”。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗,即透析治疗。
对于病情相对稳定的尿毒症患者:
此类患者病情相对稳定,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教,使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性及局限性,结合自身条件、家庭环境、工作情况、经济状况等选择适合的透析方式(血液透析或腹膜透析);拟行血液透析的患者,需提前1~3个月行造瘘手术,联系好长期透析治疗的血透中心等。而准备腹膜透析的患者,需提前2~4周做好腹膜透析管的置入术。
肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法,但由于供体的缺乏,肾移植无法发挥其应有的治疗作用。目前全国每年接受肾移植者仅有5000多例,大约每150个等待的病人,只有一人可能得到肾移植的机会,而供体短缺已成为限制器官移植的一个瓶颈。因此绝大多数尿毒症患者需要长期维持性血液透析或腹膜透析治疗。根据机构统计数据,我国在治透析患者约为10万人,血透患者约占 90% ,腹透患者仅占10%。
患尿毒症有遗传吗
慢性肾衰的终末期病发部位是在肾脏,没有传染性,其主要症状是代谢性酸中毒等。有遗传性质的只是肾性,肾结石,肾积水,肾囊肿,多囊肾。尿毒症早期出现尿量正常或增多,晚期少尿或无尿。尿毒症的其他临床表现为乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、心率略快或早搏、腱反射减弱或消失、皮肤瘙痒等,尿毒症晚期病人可出现高血钾、谵妄、昏迷。
在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断鉴别并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的症状。
尿毒症患者的慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。尿毒症患者病情相对稳定,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。尿毒症急症患者需做血液透析与腹膜透析。肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法,但由于供体的缺乏,肾移植无法发挥其应有的治疗作用。
最后建议在日常生活中我们应该定时到医院做全身体检,饮食方面忌暴饮暴食,应该要合理饮食,饮食口味不宜过重,清淡为主。日常生活中我们也要注意自己的个人卫生,避免不必要的感染,同时也要注意生活规律。
尿毒症能活多久
透析能活多久透析简称血透,是通过仪器把血液中的一些废物通过半透膜除去,来达到净化血液的目的。这种治疗方法虽然不能彻底根治尿毒症,但能够有效延迟尿毒症患者的生命。对于经过透析治疗存活的尿毒症患者各国也是报道不一,经过透析治疗部分患者最长能存活10年-20年,但这种存活率并不是针对每个人,需要具体情况而定。
肾移植能活多久
肾移植通常就是我们所说的换肾,即将健康的肾移植到尿毒症患者身上,在5-60岁之间都可以进行肾移植手术。目前来说尿毒症的最佳治疗方式是肾移植,如果术后能够严格按照医生的医嘱进行保养和维护,存活的时间还可以达到20多年之久。但因个人对术后排斥反应的差异不同,也有可能会因为出现严重的并发症而减少存活的时间。
尿毒症患者一般还能活多久
专家表示,尿毒症本身就是一种危害很大的疾病,然而能活多久这个问题,这是不能一概而论的。例如其受到患者的病情严重程度、患者的治疗情况、患者自身的体质以及患者的心态等因素的影响。
首先,患了尿毒症之后,不单单是受到这一种疾病的折磨,另外还会受到其他疾病的折磨,活多久这就与各种合并症和加剧因素有关,在各种合并症中,以合并高血压预后最差;各种加剧因素,如感染、心衰、脱水,或治疗失当,均可导致肾功能恶化,但如迅速纠正加剧因素,可部分扭转病情,病人有一段相对稳定的时间。
其次,影响到尿毒症患者存活时间的另外一个因素就是基础病因,如在慢性肾小球肾炎为10个月,无梗阻性肾盂肾炎为14个月,糖尿病肾病最差,仅6个月,多囊肾最慢,为18个月。
此外如果规范进行治疗、没有良好的心态,延误了病情,这也会导致患者寿命减短的。根据相关统计,我国病死的尿毒症患者中,80%以上不是死于治疗期,而是在结束常规治疗以后的康复期。特别是出院以后的病人存在诸多心理问题,导致患者最终难过“心理关”。
最好的治疗尿毒症的方法:
肾移植:肾移植大家就比较熟悉了,光从字面来了解就是移植肾,当然是移植健康的肾脏。植入的肾脏如果没有排异反应,可以完全替代原有肾脏功能,是治疗尿毒症疗效最好、长期费用最低的方法,也是目前公认的最好的治疗手段。
尿毒症干细胞移植可以治愈吗
尿毒症,是肾病之中,对人体健康具有巨大威胁,也是危害性最大的一种疾病。作为患者来说,一天天加剧的痛苦,他们心理的打击可想而知;而对于患者的家庭,家庭的和睦,家庭的温馨,家庭的幸福,都大打折扣。及时有效的治疗,重要性不言而喻。专家指出,治疗尿毒症,重点在于患者对治疗方法的选择。说到这,尿毒症干细胞移植可以治愈吗?
尿毒症干细胞移植可以治愈吗?
临床上对于尿毒症的治疗多是采用透析或者肾移植方法治疗。透析等于患者有一个“机器肾”,将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外,并补充碱期以纠正酸中毒,调整电解质紊乱,替代肾脏的排泄功能。使很好的原来的肾脏逐渐萎缩、废用。肾移植费用高昂,不是一般的家庭所能承担的。肾移植后还要注意预防感染和各种并发症的产生。还要忍受终生服用防排斥的药物。
针对以上两种治疗方法的不足,专家指出:干细胞移植治疗尿毒症效果更好!干细胞移植治疗尿毒症可以很好的保护患者残存的肾脏单位,可以很好的修复受损的肾脏单位,从而不断的恢复患者受损的肾脏细胞。不断的提高患者的生活质量。
然而,干细胞移植治疗尿毒症却不是长久之计,治疗的效果也很局限,大量的临床案例表明,干细胞移植根本无法彻底治愈尿毒症。
尿毒症的彻底治愈,是每一个患者最大的愿望,如此,在相应治疗方法的选择上,就要非常慎重。天下没有免费的午餐,生活中,很多不良习惯的背后,一旦长此以往,都是要付出代价了。尿毒症的到来,不正是这个道理吗?而无视预防的工作,却很可能要搭上一生的健康和家庭的幸福,是否划得来呢?
尿毒症的治疗详情
1、血液透析。(即“人工肾”)是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一,方法是将患者的血液与透析液同时引入透析器,清除血液中的尿毒症毒素及体内多余的水分。
2、腹膜透析。应用人体的腹膜作为透析膜进行血液净化,将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。国内很多透析中心尿毒症患者的生存期已能延长十几到二十年,国外甚至有存活三十余年的报导,所以说尿毒症并不可怕,只要科学治疗,依然有你意想不到的效果。
3、肾移植。是将来自供体的肾脏通过手术植入受者体内,从而恢复肾脏功能。目前肾移植手术已相对成熟和标准化,对相关内科问题的管理是影响患者长期存活率的关键。此外,积极解决供肾短缺是让更多终末期肾病患者受益面临的紧迫问题。
尿毒症近在咫尺
在我国仅需要进行透析或肾移植的终末期尿毒症患者就有130多万人,透析就是人工肾,就是人们所说的洗肾,简单地说,就是将身体中的血液引到透析机中,将血液中有毒的代谢废物清除后再送回体内,让透析机替代肾脏的清除毒素的功能。
尿毒症的现状是触目惊心的。在我国仅需要进行透析或肾移植的终末期尿毒症患者就有130多万人,透析就是人工肾,就是人们所说的洗肾,简单地说,就是将身体中的血液引到透析机中,将血液中有毒的代谢废物清除后再送回体内,让透析机替代肾脏的清除毒素的功能。肾移植除了高额的手术费用以外,肾源严重缺乏,移植后抗排异反应的药物也十分昂贵。因此,在我国只有近5万名患者能够接受肾移植或透析治疗,绝大多数的患者只能望而却步。
严重威胁人类生命健康的尿毒症并没有引起人们的足够重视,常有人说,就算尿毒症很可怕,但得尿毒症的人毕竟是少数,用不着大惊小怪。但如果了解了尿毒症的发病情况,你一定不再会这样想。
慢性尿毒症怎么治疗比较好?
血液透析:将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。如能长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。
血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,每次大约4个小时,其优点在于每次血透后体内积存的废物较少,每周都有固定的时间回到医院进行治疗,如有病情变化,可得到及时的处理,透析过程中有专业医疗人员操作,无需自己动手。
缺点也很明显:每次需要扎针;贫血比较严重;透析前后血压会受影响,对心血管疾病和糖尿病病人较不利;需要严格控制饮食;透析前较易产生不适 ;无法任意更改透析时间;感染乙型肝炎和丙型肝炎的风险大大增加。
肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法,但由于供体的缺乏,肾移植无法发挥其应有的治疗作用。目前全国每年接受肾移植者仅有5000多例,大约每150个等待的病人,只有一人可能得到肾移植的机会,而供体短缺已成为限制器官移植的一个瓶颈。因此绝大多数尿毒症患者需要长期维持性血液透析或腹膜透析治疗。根据机构统计数据,我国在治透析患者约为10万人,血透患者约占 90% ,腹透患者仅占10%。
综上所述,尿毒症这种疾病虽然比较严重,但是小编提醒广大的患者在平时的时候一定不要失去治疗的信心,平时要积极的配合医生进行治疗,出现尿毒症的时候一般需要通过透析或者肾移植来进行治疗,希望通过小编的上文介绍之后对你有所帮助,小编祝您早日恢复健康。
尿毒症早期能够治好吗
首先,在尿毒症患者的心里一定要有如此的认识
尿毒症不等于绝症、癌症。有时候,患者并不是被尿毒症本身所打败的,而是被自己击败了。所以,对尿毒症的患者来说,树立治疗的信心是关键。保持乐观的心情、自信的心理会是对患者的一个良效的心灵鸡汤,是一种健康的心理疗法。这是尿毒症的早期治疗的基本。其次,选择适合自己的治疗方法,这是尿毒症的早期治疗的第二步
目前医学界治疗尿毒症的方法有:透析、肾移植。在尿毒症的治疗中,透析一般适用于少尿或无尿的尿毒症患者。通过透析可以净化病人的机体内环境,有效排除体内的大量有毒物质,如尿素氮、肌酐等。肾移植,一般适用于肾功能完全丧失的患者,但是换肾需要找到合适的配型,且治疗费用昂贵,非一般家庭所能承受。这两种都不是最理想的治疗方法。微化中药渗透疗法将药物经过渗透进入肾脏病灶位置,减少了肠胃的刺激,减少了副作用。
提示:尿毒症的早期治疗要选好时机,选好医院,正规的医院更能保证患者的安全,而且要加紧治疗,找到适合自己病症的疗法。尿毒症早期能够及早发现并治疗对于广大患者来说,只有好处没有坏处,不然等到病情严重了,再去治疗,就会更加困难,更加难治疗。
好了,以上就是小编整理的一些关于早期治疗尿毒症的方法,希望通过小编的详细介绍之后,患者对于治疗尿毒症的方法有所了解,一般情况下早期主要是通过透析或者是肾移植来进行,小编提醒您在这阶段一定要戒烟戒酒,没事的时候多注意饮食的调理。
肾移植的手术成功率是多大
目前国内肾移植无论在数量还是质量均局世界前列,在国际上仅次于美国占第二位。1985年以前肾移植手术的成功率还不到40%,到1990年肾脏移植手术成功率达到75%,到1995年肾脏移植手术成功率进一步提高已经达到85%,到目前为止,肾脏移植手术成功率达到了90%。但是手术的成功率的提高并不能代表术后移植肾的长期存活率的提高。肾移植已成为各种器官移植中开展最多、成功率最高的大器官移植,已成为临床中的常规手术。但是目前国内绝大多数医疗机构都将关注度聚焦在术前供体和手术的成功率上面,对移植术后的器官长期存活和生存质量的认知率却普遍较低。在众多接受了器官移植手术的患者中,他们的长期生存率到底有多少,他们接受器官移植后的生存质量又有多大改善?能拿出数据来的医疗机构几乎是凤毛麟角。
尿毒症专家指出,肾移植后人10年存活率仅为1%,而采用透析等保守疗法的尿毒症患者10年存活率却能达到40%。这组数据有力的说明肾移植并非尿毒症患者的最佳选择。目前治疗尿毒症最有效的方法是采用中西医结合疗法。微化中药渗透疗法从根本上修复受损的肾单位,改善肾功能,特别危重期的尿毒症患者配合透析缓解症状,同时配合饮食疗法和心理调适,最终延长尿毒症患者的存活期,提高生存质量。
慢性肾衰竭和尿毒症有什么区别
肾功能衰竭三个月以上可以诊断为慢性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭进展到最晚期,称之为尿毒症,一般肌酐大于707微摩尔每升。慢性肾功能衰竭患者,通过药物治疗,纠正贫血,降毒素,纠正钙磷代谢紊乱,电解质紊乱,酸碱平衡紊乱等治疗,是可以维持不需要透析治疗的。当发展到尿毒症期的时候,患者就要开始肾脏替代治疗,比如说腹膜透析、血液透析或者肾移植治疗。
尿毒症患者做肾脏移植有什么要求
尿毒症患者做肾脏移植有什么要求?肾移植可能是很多的肾病患者最后治疗自己肾病的机会了,但是由于肾移植后,肾病患者会出现一系列的排斥反应,很多的肾移植手术失败的原因就是出现了很大的排斥反应导致的,因此有些肾病患者是不适合做肾移植手术的。
一是,对不能耐受手术的病人不能作肾移植,如病情极其危重者、顽固性心力衰竭者、慢性呼吸衰竭者。
二是,由于肾移植后均要使用免疫抑制剂预防排异反应,因此患有某些应用激素和免疫抑制制会使病情恶化或不能耐受免疫抑制制药物者,不宜作肾移植.如全身有严重感染或慢性感染迁延不愈.肺结核、十二指肠溃疡、支气管扩张、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
三是,对于有严重血管病变、结节性多动脉炎、严重泌尿系畸形难以用手术矫正者,也不宜作肾移植。
四是,此外,对于患精神分裂症不能配合手术者,有凝血缺陷病、手术中难以止血者,以及原发性草酸盐尿症,球孢子菌病,获得性免疫缺陷病,转移性肿瘤等,均不宜作肾移植。
尿毒症透析方式有哪些?尿毒症还能治吗?
尿毒症是各种肾脏病的晚期表现,患者的肾功能已基本丧失、且是不可逆的,肾功能丧失后体内有多种代谢废物和毒素不能排出,需要通过治疗替代肾功能才能使病人存活下去。目前肾脏替代疗法(也就是尿毒症肾衰竭的治疗方法)包括:血液透析、腹膜透析、肾脏移植和中药治疗。
尿毒症的血液透析治疗法:是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一。
尿毒症的腹膜透析治疗法:应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液,达到净化血液的目的。
但是,肾病专家认为,尿毒症患者虽统一诊断为“尿毒症”,但依据各自的临床症状、肾脏纤维化损伤水平等等病情也不尽相同,不能笼统的说“尿毒症能治”或者“尿毒症不能治”。“尿毒症能治好吗”“尿毒症能治疗到何种水平”需求依据患者的详细病情来肯定。