乳房恶性肿块特征有哪些

乳房恶性肿块特征有哪些

症状体征

一般来讲，炎症性的乳房肿块，常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应，肿块可化脓破溃，经过抗炎治疗加局部引流后，炎症消退，肿块可消失。增生性的乳房肿块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后，疼痛可减轻，肿块亦可随之有所缩小，肿块常常为多发性的，质地柔软或者韧实，局部可以有轻到中度的触痛，经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。

治疗方法

纤维囊状变化：基于压痛为常见之症状，病人应避免穿著较紧身的衣服或胸罩;症状严重者有可能需要药物甚至手术治疗。

纤维腺瘤：理想的治疗是手术切除，纤维腺瘤并不会增加病人罹患乳癌的危险。

乳癌：常用的治疗包括手术、化疗、电疗(放射线治疗)、及内分泌治疗。

乳房发炎：对於单纯性的发炎，通常抗生素治疗应可达到有效的控制;较严重的乳房脓肿(乳房内含脓)，则可能需要手术引流。另外，当然亦不能忽略炎性乳癌的可能性。

上面就是关于乳房恶性肿块的，一些认识以及治疗的，希望每个人在生活当中，关注这些乳房保健常识，因为避免这种疾病的发生，是每个人都应该重视的，只有我们对它的症状有所了解，那么在生活当中，才可以及时的发现一些不是问题。

常用的乳房辅助检查包括哪些

专家指出，一般对病人无创伤性检查有：近红外线扫描、远红外线热像图、超声检查、钼靶X线摄像、导管造影内镜检查、CT、磁共振(MRI)，还有脱落细胞学检查;有创伤性检查有：穿刺针吸细胞学检查，切除病灶切片检查等，以上检查往往可以联合使用，以弥补其不足。

【检查】

1.乳房视诊①受检者姿势：患者坐位，面对光线。②乳腺外型：观察乳腺是否对称、发育情况如何、乳腺各处有何异常表现(如隆起、下陷、乳腺轮廓异常等)。③乳腺皮肤情况：乳腺皮肤色泽如何、有无皮肤粘连、凹陷(癌肿或脂肪坏死累及Cooper韧带引起，亦称“酒窝征”)、水肿、发红或破溃等。④乳头：乳头的部位、大小、有无凹陷(先天性或由于癌肿、炎症引起)、裂口、溃破等，有无溢液，乳头的大小、颜色深浅，有无发红、水肿、糜烂等。⑤注意观察腋窝、锁骨上下是否膨满，有无副乳腺。

2.乳腺触诊①受检者姿势：坐位或仰卧位。②乳房检查：先自健侧开始，而后检查患侧;检查顺序为乳房外上、外下、内下、中央各区，有时需详记肿块部位、大小、表面情况、质地、边界及活动度。③检查腋窝淋巴结方法：(以检查左侧为例)面对病人，将其左上肢放松置于检查者左前臂上，以右手指掌面轻按揉、滑动检查腋顶、胸大肌旁。

【腋窝淋巴结】

分组

为中央组、胸肌组、肩胛下组和锁骨下组。

【乳头溢液】

由乳房周围向乳头轻按压，而后挤压乳晕、乳头，注意有无液体排出，须观察其量、色泽、是否清亮，有无血性溢液(提示为乳腺导管内乳头状瘤或乳癌)。

【特殊检查】

1.物理检查方法包括乳腺红外线扫描、乳腺B超、乳腺液晶热图像。

2.乳腺X线检查①乳腺钼钯检查：分型为致密型、透明型、导管型、混合型。恶性病变表现：不规则或呈分叶的高密度影，其中有钙化点小而密集，边缘有毛刺，邻近皮肤有凹陷，还可显示腋窝淋巴结情况。另外钼钯下乳腺导管造影及立体定位穿刺能发现早期的乳腺恶性病变。②乳腺干板静电摄影：具有“边缘效应”使密度相近的各种乳腺结构清晰显示，也可显示腋窝淋巴结情况。

3.病理检查乳腺溢液图片细胞学检查;乳腺肿物细针穿刺细胞学检查;乳腺肿物切除组织学检查。

乳房检查的最佳时间为月经干净后一周内，或理解为月经干净至排卵期前。

乳房X线检查

如有妇女在查体或自查时摸到乳房包块，质地偏硬，活动度欠佳时，应做乳房X线检查。由于X线穿透性较弱，故便于区别乳房内各种密度的组织，并观察肿块的形态和结构。乳房良性肿块密度均匀，周围常有一透亮度较高的脂肪圈显示，乳房恶性肿瘤，块状影多为不规则或分叶状，中央区密度较高，边缘区呈毛刺状，对医生判断肿块性质有较大帮助。

乳房红外线检查

利用病变组织与正常组织对红外线吸收程度不同的原理来筛查乳腺疾病。红外线对乳房的腺体、脂肪、血管及结缔组织有较高的穿透力。通过扫描乳房组织，对肿块、结节、腺体的透光度、灰度、肿块边缘形状，血管分布变化等方面给医生提供更多的诊断信息，正常的乳房组织透光度良好，如为乳腺增生则可显示出“云雾状”或“披纱状”影像，乳腺恶性肿瘤组织，对红外线透光性很差，灰度亦低，肿块边界不清晰，欠光滑，呈分叶状，血管分布紊乱，这些都是一些恶性肿瘤的特征性影像。

乳房肿块活检切片检查

肿块切片组织病理检查是乳房疾病确诊的重要手段，它可分为乳房细针穿刺取少量病灶组织，或切除乳房肿块及周围组织的检查。医生可以通过光学显微镜，放大病理组织切片的图像，详细观察乳房肿块组织细胞的形态，核分裂相，有无浸润性生长等，是医生给病人确诊疾病不可缺少的重要检查。

乳房肿块诊断标准

据报道，有些患者对乳房肿块的认识有一个误区，认为自己乳房上长一个“小疙瘩”，不疼不痒，不用去管，只有感觉疼痛了才是生了病，其实这是错误的。由于很多女性忽略乳房肿块的严重，导致乳腺癌的发生。

炎症性肿块常伴有疼痛

临床上，越是不痛的乳房肿块，越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。一般来讲，炎症性的乳房肿块，常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应，肿块可化脓破溃，经过抗炎治疗加局部引流后，炎症消退，肿块可消失。增生性的乳房肿块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后，疼痛可减轻，肿块亦可随之有所缩小，肿块常常为多发性的，质地柔软或者韧实，局部可以有轻到中度的触痛，经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。

乳癌晚期溃烂时才会痛

而乳腺癌的乳房肿块，较早期时通常无明显疼痛不适感，所以往往一经发现就已经很大，只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛，肿块常呈进行性增大，具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。当然，乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感，也常常于无意间发现，但纤维腺瘤通常好发于青年女性，而且可呈多发性，肿块多为规则的圆形，质地韧实，边界清楚，活动度大，一般直径不超过3~4厘米，几乎从不发生皮肤的溃烂、浸润，这些都是与恶性肿块的重要不同之处。

乳腺增生疾病常见会有哪些表现

一、有些妇女平日并不感到乳房疼痛，但健康检查时医生告诉她患有乳腺增生症后，她便经常感到乳房疼痛。而患者心情舒畅时，乳房疼痛的症状又会减轻。

二、肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。肿块边界不明显，质地中等或稍硬韧，活动好，与周围组织无粘连，常有触痛。

三、精神影响，乳腺增生患者，经常会有明显的情绪改变，如生气、紧张、发怒、焦虑、抑郁等，此外，生活规律也会被迫颠倒错乱，身体免疫机能会因劳累而每况愈下，乳房局部会因情绪变化而痛得心烦。

四、癌变难以回避，乳腺增生病恶变的危险性较正常妇女增加2-4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混。其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经周期前期加重，行经后减轻。由于乳腺增生病重的一小部分以后有进展成为乳腺恶性肿瘤的可能性，这也是不少人认为乳腺增生最大的危害。

胸部疼怎么回事胸部疼怎么回事

一、乳腺增生引发胸部疼

乳腺增生引发的胸部疼以周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。

二、乳腺炎引发胸部疼

乳腺炎最常见于哺乳妇女，尤其是初产妇。急性乳腺炎在开始时乳房胀满、疼痛，哺乳时尤甚，乳汁分泌不畅，乳房结块或有或无，全身症状可不明显，或伴有全身不适，食欲欠佳，胸闷烦躁等。然后，局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴有明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。

三、乳腺癌引发胸部疼

疼痛并不是乳腺肿瘤的常见症状，不论良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的。有研究显示，绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者，乳腺癌检出率将增高。

除了以上的疾病造成的胸部疼外，一些生理现象也会出现胸部疼，如青春期胸部疼、月经前胸部疼、性生活胸部疼、孕期胸部疼、产妇胸部疼、人流后胸部疼。此外，生活压力大也会造成女性内分泌失调，出现胸部疼。

女性应重视胸部的变化，因为乳房疼痛很可能是许多乳房疾病的症状，甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。出现乳房疼痛要及时到医院检查，查明原因，对症治疗。

乳房肿块的概述

乳房肿块通常是指由于乳房组织的构成不同而使内部长有肿块的一种疾病。乳房肿块是最常见的乳房疾患，众多的良性疾病也通过乳房肿块的形式表现，所以乳房肿块的鉴别最重要的是区分良性和恶性。除了乳腺癌为恶性外，乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺积乳囊肿、乳腺脂肪坏死等产生的肿块都属良性，可以通过穴位和反射区按摩进行治疗。现出新肿块有以下原因：囊肿;乳头伤口受到细菌感染;纤维囊性乳腺病;患了不会扩散的良性肿瘤。激素异常;患了恶性肿瘤。经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。

临床上，越是不痛的乳房肿块，越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。一般来讲，炎症性的乳房肿块，常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应，肿块可化脓破溃，经过抗炎治疗加局部引流后，炎症消退，肿块可消失。

不疼的乳房肿块有问题吗

你妻子的理解显然是错误的。临床上，越是不痛的乳房肿块，越应该加以重视。因为无痛性的乳房肿块，恰是乳腺癌的特征之一。

炎症性和增生性的乳房肿块，都会伴有疼痛感。前者常伴有比较剧烈的乳房疼痛，后者常伴有经前期的乳房胀痛。

而乳腺癌的乳房肿块，早期通常无明显疼痛不适感，所以往往一经发现就已经很大，只有到晚期，局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛。肿块常呈进行性增大，具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。

乳腺纤维腺瘤的肿块，也没有疼痛感，但好发于青年女性，可呈多发性。肿块多为规则的圆形，质地韧实，边界清楚，活动度大，一般直径不超过3～4厘米，几乎不发生皮肤的溃烂浸润，这些都是与恶性肿块重要的不同之处。

一旦发现不伴有疼痛的乳房肿块，就应高度重视，立即到专科医生处就诊，以尽快确诊。

关于乳腺癌你知道多少

有多少人患有乳癌?

每十万女性中，约有20位新乳癌病患(全国共有1974位)，约有8位因乳癌死亡(全国共有772位)

女性十性癌症(发生)第二顺位

女性十大癌症死亡第五顺位

乳癌患者的预后如何?

只要经过适当的治疗，目前乳癌患者的概括五年存活率约在60%

愈早发现，愈早治疗，预后愈好

乳癌要如何治疗?

主要：手术切除、乳房切除术、乳房保留手术一切除肿瘤及腋下淋巴腺

辅助：化学治疗、放射线治疗、荷尔蒙治疗

乳癌如何诊断?

理学检查

乳房超音波检查

乳房摄影

细针穿刺细胞学检查

组织切片检查

乳房有肿块，可能是什么毛病呢?

纤维性囊肿

纤维腺瘤

脓肿

乳癌

ˇ90%不痛ˇ乳房外型改变，局部凹陷或不平

ˇ肿块表面凹凸不平ˇ乳房皮肤变化

ˇ乳头凹陷ˇ腋下淋巴腺肿大

ˇ乳头分泌物，尤其是带血分泌物

乳房自我检查的时机与方法

一、检查方法：

步骤1：站在镜前，双手自然下垂，比较两边乳房的形状，大小是否相同。

步骤2：双手插腰，检视两侧乳房是否对称，轻压乳头查看有无分泌物。

步骤3：双手高举过头，查看乳房皮肤有无凹陷皱缩。

步骤4：平躺，左肩下垫一枕头，左手置于颈下，右手五指并拢，以螺旋状方向，自左乳内侧上方向乳头方向，仔细轻压，检查有无小肿块，变形，依相同方法检查右侧乳房。

二、检查时间：

一般妇女：生理期后一周内实施。

停经或更年期妇女：每月固定一天实施。

三、易罹患乳房恶性肿瘤的可能性：

1.40岁以上妇女。

2.家族罹患乳房恶性肿瘤病史：直系血亲曾经罹患。

3.曾经罹患一侧乳房恶性肿瘤，另一侧乳房得病率较高。

4.早期乳房受到放射线照射。

5.初经较早或停经较晚。

6.大于30岁首次生产者。

7.曾有上皮异型增生之良性乳房疾病者。

8.饮食偏好高脂肪食物者。

乳房有肿块但不疼

有些患者对乳房病的认识有一个误区，认为自己乳房上有肿块，但是不疼不痒，所以不用去管它，只有觉得疼痛了才是生了病，其实这是错误的。与此相反，临床上，越是不痛的乳房肿块，越应予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰恰是乳腺癌的特征之一。

一般来讲，炎症性的乳房肿块，常常伴有较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症反应，肿块可化脓破溃，经抗炎治疗加局部引流后，炎症消退，肿块可消失。增生性的乳房肿块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后疼痛可减轻，肿块亦可随之有所缩小，肿块常为多发性的，质地柔软或韧实，局部可有轻到中度的触痛，经药物对症治疗后可有不同程度的好转。而乳腺癌的乳房肿块，较早期时通常无明显疼痛不适感，所以往往一经发现就已经很大，只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛，肿块常呈进行性增大，具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。当然，乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感，也常常于无意间发现，但纤维腺瘤通常好发于青年女性，而且可呈多发性，肿块多为规则的圆形，质地韧实，边界清楚，活动度大，一般直径不超过3～4cm，几乎从不发生皮肤的溃烂浸润，这些都是与恶性肿块的主要不同之处。

总之，无论您通过何种途径发现了不伴有疼痛的乳房肿块，应给予高度重视，请立即到专科医生处就诊，以期尽快明确诊断。

不同时期乳房痛暗示不一样的疾病

4种疼痛要当心，无痛性肿块更需留意

“并不是说乳房疼痛就一定是乳腺恶性肿瘤，但疼痛中暗示着一些乳腺问题。”田哲表示，女性既不要对乳房疼痛草木皆兵，也不要放松警惕。

要当心这些疼痛症状，及时就医：1、如果乳房突然持续性、比较剧烈的疼痛，一摸就疼，可能患有乳房急性炎症;2、如果乳房局部出现跳动性疼痛，则很可能是局部已经化脓;3、如果乳房疼痛为发作性的，月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重，经后缓解或消失，可以考虑是增生性病变;4、哺乳期的妇女出现乳头剧烈疼痛，乳头破碎、裂开，多为乳儿吸吮咬伤乳头造成的乳头皲裂。

特别需要注意的是，一旦乳房内摸到肿块，即便不疼也要马上就医。田哲说，临床上，越是不痛的乳房肿块，越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一，并且恶性肿瘤是增生比较快的。所以，一旦发现乳房肿块，无论大小、性质如何，均应立即就诊检查，确诊治疗。

乳房有肿块但不疼是乳腺癌吗

乳房有肿块但不疼是乳腺癌吗?这是很多的女性朋友们都比较关心和在意的一个问题，因为现在患有乳腺疾病的女性在逐步呈现上升的趋势，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家分享一下。

目前关注乳房健康的女性越来越多，但有些女性对乳房疾病的认识有一个误区，认为乳房上出现肿块但不疼不痒没问题，只有感觉疼痛了才是生了病。专家提醒，其实这是错误的，不痛的乳房肿块，更应该予以重视。无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。

一般来讲，炎症性的乳房肿块，常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应;增生性的乳房肿块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后，疼痛可减轻，肿块亦可随之有所缩小，肿块常常为多发性的。

然而乳腺癌的乳房肿块，较早期时通常无明显疼痛不适感，所以往往一经发现就已经很大，只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛，肿块常呈进行性增大，具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。同时，如乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感，也常常于无意间发现，但纤维腺瘤好发于青年女性，而且可呈多发性，肿块多为规则的圆形，质地韧实，边界清楚，活动度大，一般直径不超过4厘米，几乎从不发生皮肤的溃烂浸润，这些都是与恶性肿块的重要不同之处。

乳腺肿块的性质鉴别

如果发现乳房部肿块，无论是对于患者，还是对于医生来讲，最重要的是有效地利用各种检查手段确定肿块的性质，进一步针对不同的肿块性质决定相应的治疗方案。

乳腺肿块的性质鉴别：

良性恶性肿块生长速度缓慢迅速肿块形态规则，边界清楚不规则，边界不清肿块大小长到一定程度即停止生长可长到巨大肿块数目单发或多发单发，鲜有多发者肿块质地软或中等硬度或韧实硬肿块表面光滑度光滑不光滑肿块活动度活动度大活动度差，常发生粘连区域淋巴结无肿大可肿大肿块破溃坏死无晚期可出现 。

以上是指那些非常典型的良、恶性乳房肿块的鉴别。然而，临床上会出现各种各样 的情形，一些不典型的肿块也是很常见的。因此要避免用僵化的眼光来判断肿块的性质，应结合其病史及其他伴随症状来分析判断。比如浆细胞性乳腺炎的肿块以及积乳囊肿的肿块，临床上均可见到肿块生长迅速，肿块较大等特征，有时因继发感染而乳房部皮肤表面亦有粘连的表现，类似橘皮征，因而酷似乳腺癌的肿块。在这种情形下，就需要我们仔细辨识了。

此时应结合其病史及特有的体征，如浆细胞性乳腺炎的乳头先天性凹陷史及乳头溢液史、积乳囊肿的哺乳史及肿块囊性感的体征，进一步利用一些辅助检查，则不难与乳腺癌相鉴别。 此外，目前强调乳腺癌的早期诊断，一些恶性肿块特征尚不十分明显的肿块，亦不可轻易放过，如绝经期后的乳腺腺体增厚，虽然还不能真正称其为肿块，却也有早期癌的可能。