猪流感的病理特征

猪流感的病理特征

猪流感的病理变化主要在呼吸器官。鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀，表面覆有粘稠的液体，小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。胸腔、心包腔蓄积大量混有纤维素的浆液。肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、叶间叶、膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷、坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。

类症鉴别由于猪的流行性感冒不一定总是以典型的形式出现，并且与其它呼吸道疾病又很相似，所以，临床诊断只能是假定性的。在秋季或初冬，猪群中发生呼吸道疾病就可怀疑为猪流行性感冒。

暴发性地出现上呼吸道综合征，包括结膜炎、喷嚏和咳嗽以及低死亡率，可以将猪流行性感冒与猪的其它上呼吸道疾病区别开，在鉴别诊断时，应注意猪气喘病和本病的区别，二者最易混淆。

防治措施本病无有效疫苗和特效疗法，重要的是良好的护理及保持猪舍清洁、干燥、温暖、无贼风袭击。供给充足的清洁饮水，康复的头几天，饲料要限制供给。在发病中不得骚扰或移动病猪，以减少应激死亡。

猪流行性感冒特征为突然发病，迅速蔓延全群，主要症状为上呼吸道感染，一般多在冬春季节以及气候骤变时发生，该病也常继发猪副嗜血杆菌病。

猪流感的传播途径和易感人群

猪流感是一种由a型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，该病毒主要是在猪群中间传播流行造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感病毒。近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人。

人感染猪流感的途径：可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。

易感人群：确诊因感染猪流感病毒而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间，感染病毒的患者也以青壮年为主，而非老人和儿童。

甲流知识

流感名称

甲型H1N1流感，又称为A(H1N1)型流感，旧称人感染猪流感。

H1N1流感病毒里的H代表红细胞凝集素，共有1-15个类型，N代表神经氨酸苷酶，共有1-9种类型，“猪流感”病毒H和N均是1型，因此称为H1N1。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。中国卫生部明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的甲类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病，依次递减。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。乙类传染病包括非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余种;丙类传染病包括流行性感冒、手足口病等10余种。

名称更改

2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用A(H1N1)型流感指代当时疫情，并不再使用“猪流感”一词。

更改原因

世界卫生组织已开始使用“甲(H1N1)型流感”代替“猪流感”来指代当前疫情，我国卫生部公告中则将这一疾病称为“甲型H1N1流感”。对此，中国疾控中心副主任杨维中1日告诉记者，“甲型”即“A型”，我国这一名称与国际的名称其实是一回事，只是按国内中文表述的惯例称为“甲型”。

病毒特征

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1甲型猪流感病毒毒株，包含有北美和欧亚猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸(RNA)基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前猪流抗病毒药物达菲对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。

流感病毒有三种类型：甲型(A型)流感病毒感染哺乳动物以及鸟类;乙型(B型)流感病毒只感染人类，疾病的产生通常较甲型病毒温和;丙型(C型)流感病毒只感染人类，并不会引起严重的疾病。

甲型流感病毒，包括上百种不同亚型的流感病毒。对于这些亚型的不同命名，来自于H和N的不同。

所谓H和N，是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质。H是红细胞凝集素(Hemagglutinin)，其作用像一把钥匙，帮助病毒打开宿主细胞的大门;N是神经氨酸苷酶(Neuraminidase)，能够破坏细胞的受体，使病毒在宿主体内自由传播。

根据H和N的形态，甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一种亚型的流感病毒，也可能因为基因序列的变化，在病毒的传播性、致死率等方面出现很大差异。

甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等，有些人还会出现腹泻或呕吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛发红等症状。

部分患者病情可迅速发展，来势凶猛、突然高热、体温超过38℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。若患者原有的基础疾病亦可加重。

甲型H1N1病毒有什么特征

甲型H1N1病毒特征是：甲型H1N1病毒属于正黏病毒科，甲型流感病毒属，其遗传物质为RNA。典型病毒颗粒呈球状，直径为80〜120纳米，有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA和M2蛋白。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为10纳米。甲型H1N1病毒为单股负链RNA病毒，基因组约为13. 6千碱基(kb)，由大小不等的8个独立片段组成。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2和H3N2。甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片段，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。 医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。 美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。

新型甲型H1N1流感病毒中的H和N代表什么

新型甲型H1N1流感病毒中，H代表红细胞凝集 素，也叫血凝素，可使病毒吸附于易感细胞的表面；N代 表神经氨酸酶。H和N都是糖蛋白。根据H和N抗原 不同，甲型流感病毒又分为许多亚型，H可分为16个亚 型（H1~H16)，N可分为9个亚型（N1~N9)，使甲型流 感病毒有许多亚型（如H1N1、H2N2、H3N3等），各个亚 型的病毒毒性和传播速度都不相同，并且各亚型之间又 无交叉免疫力。其中H1N1、H2N2、H3N2亚型主要感染 人类，其他许多亚型的自然宿主是多种禽类和动物。新 型甲型H1N1流感病毒毒株包含有禽流感、猪流感和人 流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片段，同时拥有 亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。

猪流感的历史

此次世界性的猪流感病毒代号为h1n1亚型猪流感病毒新毒株，它包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、欧洲、亚洲三类猪流感病毒的基因片段。h1n1亚型引起的猪流感已有近百年历史，美国于1918年首次报道猪流感。1918至1919年间，人群中流行着h1n1亚型引起的20世纪最具灾难性的流感，全球约20亿人染病，4000万人死亡，其中在疫情初期死亡的患者全都是身强力壮的青年人。当时即发现，猪群所表现的临床症状和病理变化与当时人群中流行的流感有许多相似之处，但直到1931年才分离并鉴定了第一株猪流感病毒h1n1。

20世纪每次人流感大流行的前后都有猪流感的发生和流行。大量的研究证实，引起1957年“亚洲流感”和1968年“香港流感”的h2n2和h3n2毒株都是重组病毒株，都经过猪体的基因重配过程。

1976年2月美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中发生了一起猪(h1n1)亚型毒株引起的流感爆发事件，约200余人被感染，一人死亡。当时福特总统欲想连任，亲自批准1.35亿美元制备猪流感疫苗，用于全民免疫接种，而其他国家均持观望态度，结果美国推测失误，疫苗也以失败而告终，因此引起许多异议和诉讼。福特为竞选总统而批准此冒险计划，养猪场提出抗议，要将猪流感改为新泽西洲流感以免居民谈猪色变。本次流感和病原学分析表明，猪型流感病毒是由猪直接传播人。

过去人感染猪流感病毒的病例很少见，猪流感病毒通常不在人际间传播。

2005年12月至今年1月，美国只发现过12例人感染猪流感病例，其中11人与猪有过直接接触。在人际传播时，科学家指出，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。

猪流感是怎么回事

一、病毒特性

(1)猪流感病毒为单股负链RNA 病毒，猪流感病毒对热敏感，56 ℃条件下，30min可灭活;对紫外线敏感，但用紫外线灭活猪流感病毒能引起病毒的多重复活。

二、传染性

(1)猪流感病毒的人或是病猪、携带病毒的猪都可传播。

(2)接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶、呼吸道传播，某些毒株如H1N1可在人与人之间传播，比较常见的是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。

(3)甲型H1N1流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，在人群密集的环境中更容易发生感染，而越来越多证据显示，微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再通过手指与眼、鼻、口的接触来传播。因此，尽量不要与他人身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。

三、致病性

(1)感染猪流感病毒，为A型流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，此病供需集合了流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断。

(2)人感染猪流感后症状在临床上早期与流感类似，而病情可很快恶化，如多器官损伤、呼吸衰竭，甚至导致死亡。

五、其他

普遍易感。患者多数年龄在25岁至45岁之间，目前报道以青壮年为主，应注意老人和儿童。

5、高危人群

高危包括那些：在发病前1周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触猪流感病毒感染材料的实验室工作人员或从事养猪业者。

五、病理变化

猪流行性感冒的病理变化主要在呼吸器官。

(1)小支气管和细支气管内充满泡沫样渗出液。

(2)鼻、咽、喉、气管和支气管的粘膜充血、肿胀，表面覆有粘稠的液体。

(3)肺脏的病变常发生于尖叶、心叶、中间叶、膈叶的背部与基底部，与周围组织有明显的界限，颜色由红至紫，塌陷、坚实，韧度似皮革，脾脏肿大，颈部淋巴结、纵膈淋巴结、支气管淋巴结肿大多汁。

流感疫苗能不能预防猪流感

人类感染动物源性流感病毒，除了禽流感和此次的猪流感以外，第一次世界大战前也发生过马流感，“而现在感染的季节性流感，在从前也是从动物原性进化来的。”根据报道，这一次的猪流感病毒是全新的流感病毒，至少由北美洲流感、亚洲猪流感、人类的流感以及禽类的流感四种基因组成。

因为是一种全新的病毒，而季节性流感疫苗都是由已知的流感病毒中选取组成，所以目前的季节性流感疫苗基本不能预防本次猪流感。李灵辉表示，季节性流感疫苗和猪流感在抗原性和基因上不一样，因此是不能用于猪流感疫情的预防的。当然，“因为广东省是亚热带地区，季节性流感是全年流行，接种季节性流感疫苗可以让自己不得流感，也是保护自己健康的很有力措施。”

猪流感尚未见超级传播现象

有专家把此次猪流感的流行与2003年的非典相比，提出本次猪流感可能会是第二次非典。对此李灵辉表示，猪流感的影响目前来说很难评估，不排除比非典还厉害的可能，因为前几次全球性的流感大流行死亡人数数以万计。另外，猪流感病毒的有效传播距离为两米之内，比SARS病毒一米之内的有效传播距离要大。

但是，市民无需因此而产生恐慌。他表示，SARS病毒和猪流感病毒对人类来说都是全新的病毒，当年面对非典时没有特效药物，而且并没有一套对付非典大流行的计划，所以人类“措手不及”。而现在，我们已经发现了对付猪流感病毒的特效药，至于流感大流行应对计划，早在几十年前就已经提出。另外，当年的非典还出现了“超级传播现象”，也就是一个感染者可以传染几十个人，但是目前为止猪流感还没有看到超级传播的现象。

猪流感的危害

猪流感是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，该病毒可在猪群中造成流感暴发。

通常情况下人类很少感染猪流感病毒。近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人。人可能通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。

人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。

导致甲流感的因素

环境因素(25%)：

猪流感(Swine Influenza) 是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性，人畜共患呼吸道传染性疾病，这种病在猪中经常发生，很少导致猪的死亡(猪的病死率为1-4%)，人类很少感染猪流感病毒，但也发现一些人类感染猪流感的病例，大多数是与病猪有过直接接触的人。

病毒感染(75%)：

2009年3月，墨西哥和美国等先后发生人感染猪流感病毒，为A型流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感，禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人，人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似，有发烧，咳嗽，疲劳，食欲不振等，还可以出现腹泻或呕吐等症状，病情可迅速进展，突然高热，肺炎，重者可以出现呼吸衰竭，多器官损伤，导致死亡。

猪流感是什么

猪流感是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，病因:由猪流感病毒引起的呼吸道传染病，人感染后会出现类似流感症状。症状：与感冒类似，出现发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等。传播速度快，人体对新变异病毒没有天然抗体。传播方式：打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播。易感人群：确诊因感染猪流感病毒而死的人大多数年龄在25岁至45岁之间，患者也以青壮年为主，而非老人和儿童。人感染猪流感的途径：可能是通过接触受感染的生猪或接触旅游被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。

什么是猪流感

猪流感是一种发生在猪身上的高度传染性急性呼吸道疾病，由猪流感病毒引起。猪流感在猪中的发病率较高，但死亡率较低，仅为1%至4%。猪流感在猪之间主要通过空气悬浮颗粒、直接或间接接触、携带猪流感病毒但无症状的猪传播。

猪流感常年都可能发生，在温带地区秋冬季节发病率会更高。猪流感病毒大多是a/h1n1型，但其他亚型也会在猪中传播，例如h1n2、h3n1、h3n2。其中，h3n2型被认为最初是由人传播到猪身上的。

除猪流感病毒之外，猪也会感染禽流感病毒和人流感病毒。有时，猪会同时感染不止一种类型的流感病毒，使得来自不同类型病毒的基因融合，产生所谓的“重组”流感病毒。

通常，猪流感病毒具有“物种特异性”，只感染猪，但有时也会跨越物种障碍，使人感染发病。