多动症的诊断标准
多动症的诊断标准
多动症是儿童在成长发育过程中需要经历的一个阶段,多动症这种疾病给很多孩子和家长都带来了不小的影响,尤其是家长非常的头疼,很多人还不是很清楚多动症的诊断标准,下面我们就来详细的看一看。
家长们并没有医生的专业知识及,检测仪器,但是可以通过认真观察,来发现儿童多动症。如果是孩子活动过度就有,可能是发生了多动症,一般发生于幼儿早期,通常在进小学后,孩子的表现就会更显著。孩子在上课的时侯小动作会不停,像撕书,把书本涂得不成样子,但凡是孩子能碰的东西都要去碰,而且还很喜欢打架斗殴。还有就是孩子如果患有,多动症就会上课注意力不集中,不能专心的听老师进行讲课,而且对来自各方面的,干扰都可以立马其反应,还会常常的去干扰其他的同学;还有就是多动症的孩子,的情绪也不是很稳定,常常会无故的叫喊,做什么事情都是没有耐心的,还很容易发脾气。
孩子无法集中精神听课,在学习就会存在一定的困难。会有比较明显的学习成绩下降、不遵守课堂秩序、不按时完成作业等行为,家长可以通过和,老师的沟通进行了解。
孩子在成长的过程中顽皮不听话都是很正常的,但是如果过于顽皮甚至于对学习都造成了不小的影响,那么这样很可能就是多动症造成的了,详细通过我们给出大家的一个多动症的诊断标准,大家应该也比较清楚了吧。
多动症的诊断标准是什么
根据国际诊断标准,这类儿童必须有注意涣散、冲动任性、活动过多三个特征。
1、 注意涣散(至少具备下列3项)
⑴、作事情往往有始无终。
⑵、上课常常不听讲。
⑶、注意力容易随境转移。
⑷、很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。
⑸、很难坚持做某以种游戏或玩耍。
2、 冲动任性(至少具备下列一项)
⑴、往往想到什么就作什么。
⑵、过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。
⑶、不能有条不紊地做事情。
⑷、需要他人予以督促照料。
⑸、常在教室里突然大声叫喊。
⑹、在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。
3、 活动过多(至少具备下列两项)
⑴ 、坐立不安。
⑵、经常奔跑。
⑶、难于呆在教室座位上。
⑸、终日忙忙碌碌,没完没了。
⑹、7岁以前开始出现多动现象。
⑺、至少持续6个月以上。
在应用上述诊断标准时,应注意应注意以下两面三点:
第一,在允许的活动场合,如下课、放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义;只有在不该活动的场合,如上课时,做作业时,而他仍约束不住自己 ,始终动个不停,才有诊断意义。
第二,只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症。相反,若注意涣散明显,而无活动过度,才应考虑多动症的可能。因为有的儿童属所?quot;不拌多动的多动症"。在美国,从1979年起,根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难,已把"多动症"改称为"注意缺陷症"并分为"注意缺陷拌多动"及"注意缺陷不拌多动"两种,后者也就是"不拌多动的多动症"。
小儿多动症的诊断标准
1、如同时存在广泛性发育障碍、智力低下或情绪障碍,则诊断上优先考虑此类疾病,而不是多动性障碍。这也可作为多动症的诊断要点。
2、症状标准:注意缺陷和活动过度二大类症状必须同时存在,缺一不可。而且必须在一个以上场合中表现突出。这种多动症的诊断依据比较重要。
3、易冲动、行为鲁莽、做事不顾场合、不重视社会或学校的规范、学习问题等问题可以存在,但这类症状不是诊断本症所必须。这些也属于多动症的诊断依据。
儿童多动症的原因
遗传因素
研究表明该障碍与遗传因素有关,遗传度为0.75-0.91,遗传方式尚太少不清、可能为多基因遗传。分子遗传学研究表明该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。
神经生理学因素
该障碍患儿脑电图异常率高,主要正常为慢波活动。增加脑电图功率谱分析挂号发现慢波功率增加,α波功率减、小平均频率下降。提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。
轻微脑损伤
母孕期、围生期及出生后各种诊断协和原因所致的轻微脑损伤可能以后是部分患儿发生该障碍的主要原因,但没有单一一种脑损伤存在于谢谢所有该障碍患儿,也不亲人是看病所有有此损伤的儿童打针都患该障碍,而且中心许多车祸患儿并没有顺心脑损伤的证据。
神经生化因素
有研究表明该障碍一下可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关,包括:多巴胺和肾上腺素更新率降低,多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等。
神经解剖学因素
磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小,功能核磁研究尚报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。
心理社会因素
不良的社会环境、家庭环境,如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童中饭患该障碍的危险同意性。
其他中间因素
该障碍可能帮助与锌、铁、缺乏血铅增高有关。可乐、咖啡、食物添加剂可能不厌其烦增加儿童很怕患该障碍的厉害危险性。因些适当的补锌是有助于改善少儿多动症的,可多吃些含锌丰富的食物或锌剂,如生蚝、新稀宝片。
我们知道,如今多动症患儿越来越多了,那多动症的患病率到底是多少?随着国际上有关多动症诊断标准的逐渐统一,国内外学者报道的多动症患病率已比较接近,如美国3.4-4.7%、德国3.9%-9.0%、日本4%、澳大利亚7.5%-11%、新西兰3.0%、巴西5.8%。我国各地报道的多动症患病率约为1.3%-13.4%,如北京8.6%、上海4.0%、天津3.8%、河南10.2%、哈尔滨6.9%、吉林10.8%、合肥10.6%、湖南7.3%、广州1.3%。综合国内7项大型的调查研究显示,我国儿童多动症的患病率为4.31%-5.83%。国外学者一般认为,多动症的患病率约为3%-6%。粗略估计,我国约有1461-1979万的多动症患儿!
少儿多动是儿童期最为常见的一种心理行为障碍,已引起了广大家长、老师、医务工作者及全社会的广泛关注。患了多动症后,尤其是重症或有共病的患儿,如果不能得到及时的诊断和治疗,病情会逐渐加重,不仅会影响自己的学习和生活,而且还会给家庭、学校和社会造成极大的伤害,也给家庭和社会带来沉重的负担。
小儿多动症疾病的测试依据
一、详尽采集多动症的病史
家族中有无类似疾病或其他神经精神病史,患儿的母孕期情况及幼儿期生长发育的疾病史。
二、临床特点:
(1)活动过度:大多始于幼儿早期,进小学后表现显著。上课时小动作不停,撕书,把书本涂得不成样子,凡能碰的东西部要碰,喜挑逗,常与同学斗殴。(2)注意力不集中:学习时不专心,上课时专心听课的时间短,对来自各方的刺激都起反应。
三、鉴别诊断:
需与广泛性发育障碍,精神发育迟滞,儿童期精神障碍、器质性精神障碍、神经精神系统疾病和药物副反应等相鉴别。
因到目前为止,尚无明确的病理变化作为诊断依据,所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史,临床表现特征,体格检查(包括神经系统检查)精神检查为主要依据:
1、症状标准:与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见,需具备下列行为中的八条。
(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。(年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安)。(2)要其静坐时难以安静坐。(3)容易受外界刺激而分散注意力。(4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。(5)常常别人问话未完即抢着回答。(6)难于按别人的指示去做事(不是由于违抗行为或未能理解所致),如不做完家务事。
2、病程标准:通常于7岁前起病,病程持续6个月以上。
3、排除标准:不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。
4、严重程度分类:
(1)轻度:症状符合或稍微超过诊断标准所需症状,仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。
(2)中等:症状和损害在轻度和重度之间。
(3)重度:超过诊断标准所需症状很多,有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。
一般来讲,多动儿童的临床症状波动有时与儿童所处场合不同,从事的活动不同有关。多动儿童在做作业,从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时,其注意力的维持最困难。有吸收力、新的情况五或不熟悉的环境中多动症的症状可减轻。在连续而直接的强化程度下比局部的和延迟的强化程序,注意力的维持情况明显好些。在指导与经常重复的情况下,儿童多动症完成任务,其注意力的维持问题不大。在没有特别严格的规范和严格的纪律要求遵守的地方,多动儿童与正常儿童区别不大。
以上介绍的是小儿多动症的表现以及诊断标准,这些知识对家长和孩子都是非常重要的,因为家长们掌握了这些知识后可以自己发现孩子的病症,这样就不用去医院检查了,但是在不确定的情况下还是要去医院的检查的,这样才能正确治疗孩子的疾病。
孩子坐不住是不是多动症
一、小儿多动症的症状
多动症又称注意缺陷障碍,主要表现为注意障碍和活动过度,在行为举止上,多动症的孩子容易冲动,一般学习也很难学得好。本症男孩多于女孩,通常起病于6岁以前,但是由于上小学后有了一定的学习任务,多动症儿童的行为表现就显得更为突出,才会被重视和发现。多动症是一种十分常见的儿童心理障碍,约占儿童心理专科门诊病人的一半以上。
家长如果怀疑孩子患有多动症,可以参考以下的多动症诊断标准,当与大多数同龄孩子相比,下列行为较为频繁,符合下面具备下列行为中的4项,并持续6个月的,就有可能患有多动症:
1.需要静坐的场合下难以静坐,常常动个不停。
2.容易兴奋和冲动。
3.常干扰其他孩子的活动。
4.做事常有始无终。
5.注意难以保持集中,常易转移。
6.要求必须立即得到满足,否则就产生情绪反应。
7.经常多话,好插话或喧闹。
8.难以遵守集体活动的秩序和纪律。
9.学习成绩差,但不是由智力障碍引起。
10.动作笨拙,精巧动作较差。
二、小儿多动症是哪些原因造成的
要确定孩子是不是多动症,除了要参照上面的诊断标准外,家长还要多和幼儿园的老师以及其他监护者(如孩子长期由爷爷奶奶带)沟通,了解孩子的具体情况,之后到儿童心理(精神)卫生专科门诊进行系统的心理测验和脑电生理检查,才可以判断孩子是否是多动症。
由于多动症的孩子总是制造麻烦,这使家长很头疼,他们怀疑是不是孩子身体缺了什么元素?还是有其他原因?那么,多动症是如何形成的呢?
确实,如果孩子中枢神经系统的递质有缺陷、脑组织有器质性损害、遗传的因素这些生理性的原因都可能是造成孩子患有多动症的原因。除此之外,还有环境的影响,主要是不良的家庭环境,如家庭矛盾冲突、破裂家庭;或不当的教养方式,如严厉惩罚、过度溺爱、父母教养方式不一致,以及父母性格不良等,这些因素在多动症的发生、发展中也起着重要的作用。
详解儿童多动症诊断特点
儿童多动症是很多孩子患有的疾病,随着目前多动症患者的增多,多动症越来越受到社会的广泛关注。多动症的发生严重影响孩子的健康成长,所以多动症的治疗刻不容缓,及早的治疗患者康复的机率就越大,诊断是家属及时发现疾病的依据,那儿童多动症诊断特点有哪些?下面听听专家介绍多动症的诊断有关内容:
儿童多动症诊断特点有哪些?
1.儿童多动症诊断是需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停。容易兴奋和冲动。
2.注意力难以集中,极易转移。儿童多动症诊断是做事常有始无终。
3.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动。难以遵守集体活动的秩序或纪律,这是儿童多动症诊断之一。
4.情绪不稳,儿童多动症诊断是提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应。学习成绩差,但不是由智力障碍引起的。
5.动作较笨拙,精细运动技能差也是儿童多动症诊断之一。
孩子老不听话查查多动症
上课注意力不集中、好动,当家长在责怪孩子不听话时,可否想到孩子是得了一种心理疾病?该病症称儿童注意力缺陷多动症。
儿童多动症的现患率在不同国家存在一定差异,以美国精神障碍诊断和统计手册为诊断标准,美国学龄儿童多动症现患率为3%~5%,我国为3%~10%,美国男童是女童的4~9倍,而我国男童是女童的3倍,在儿童最常见的行为障碍中,约有60%的儿童注意力缺陷多动症,伴有不同程度的学习困难和行为问题。
小学阶段是多发病时期,其显著特征是注意力不集中、活动过多、冲动任性、学习困难。儿童注意力缺陷多动症所能造成的危害不可估量,患儿常因注意障碍、多动、无自控能力、学习成绩不好及干扰他人,而被人歧视打骂,可发展成为说谎、偷窃、斗殴、破坏等行为。在家里常受父母惩罚、打骂,甚至虐待,容易造成反抗情绪。在学校常受歧视、冷遇或谴责,容易产生厌学、逃学。
该如何判断孩子有没有患上多动症呢
根据国际诊断标准,这类儿童必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。
注意涣散
至少具备下列之中的3项:
1.做事情往往有始无终。
2.上课常常不听讲。
3.注间容易随境转移。
4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。
5.很难坚持做某一种游戏或玩耍。
冲动任性
1.往往想到什么就做什么。
2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。
3.不能有条不紊地做事情。
4.需要他人予以督促照料。
5.常在教室里突然大声叫喊。
6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。
活动过多
至少具备下列之中的2项:
1.坐立不安。
2.经常奔跑。
3.难于呆在教室座位上。
4.躺在床上还常常扭动翻身。
5.终日忙忙碌碌,没完没了。
6.7岁以前开始出现多动现象。
7.至少持续6个月以上。
在应用上述诊断标准时,应注意以下两点。
第一,在允许活动的场合,如下课时、放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义。只有在不该活动的场合,如上课时、做作业时,而他仍约束不住,始终动个不停,才有诊断意义。
第二,如只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症。相反,若注意力涣散明显,而无活动过度,才应考虑有多动症的可能,因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。在美国,从1979年起,根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难,已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种,后者也就是“不伴多动的多动症”。
近年,许多独生子女家长“望子成龙”心切,由于教育方法不当及早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是当前造成儿童多动症(注意力涣散、多动)的原因之一。另外,吃了食物中的人工染料,摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒)也会导致多动。
此外,国内资料表明,在多动症患儿的不良家庭教育方式中,家长中所谓的“严格管教者”占61.7%,放任不管者占3.5%,过分溺爱者占7.05%。国外亦有学者认为,暴力式的管教,会使患儿症状发展,并增加新的症状,如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等,常可能促使症状出现,或使已有的症状加重。
多动症最佳治疗年龄是什么时候
国内外研究表明学龄儿童多动症的患病率在5%左右,部分地区统计甚至高达10%左右。咱们国家各地区的调查报告显示学龄儿童多动症的患病率集中在5%左右。根据调查的人群和诊断标准的不同稍微有所差异。
全世界的调查和研究结果综合起来,多动症的发病率在学龄儿童中是3-10%之间。因为我们国家没有进行过全国范围内大规模的多动症的流行病学的调研,所以多动症的发病率是参考了其他国家和地区及我们国家局部地区的数据,基本上是在3-10%之间。
多动症好发于学龄期的孩子,起病于7岁以前,多动症主要是好发于学龄期的孩子。按照我们以前诊断多动症的标准,是要求起病于学龄以前才可以诊断为多动症,7岁以前出现多动症的症状才可以诊断为多动症,假设是7岁以后出现多动症的这些症状,一般不考虑是多动症。
多动症起病于7岁以前,很多胎儿期就起病,表现为胎动次数比正常的要多。多动症的发病年龄是很难去鉴定的,有些小孩是三岁发病,有可能只是3岁以前就发病了,只是3岁时这些症状才引起家长的注意,到医院进行了诊断。
如果7岁以前是个很好的孩子,没有这方面的症状,而7岁后出现这些多动症的症状,一般考虑是否是其他疾病引起的继发性的多动症。很多疾病,比如抽动症,大概有50—60%的孩子会伴有多动症的症状,另外还有一些精神发育迟滞的孩子可能也会伴有多动症的症状。
平时大家需要注意孩子的治疗方式,而且尽早治疗疾病的恢复更快,我们应该观察孩子的行为变化,家长平时生活中,不要忽视孩子的行为变化,有效的进行调理,帮助孩子及时治疗,才能避免造成更多的影响,希望家长注意这种疾病的发展过程。
成人多动症的诊断
多动症看似是儿童的疾病,原来在成人身上也普遍存在。有研究发现,虽然多动症可以自愈,但有一部分儿童如果患病不及时治疗,可能会发展到青壮年阶段,只是症状表现有所不同而已。在医学上,我们称之为“成年轻微脑功能障碍 (简称AMBD)” ,临床表现为急躁、易发脾气、焦虑、抑郁等特点,是一种精神疾病。
近年来,我国开始密切关注成人多动症,有统计显示,一百个人中就有4个人患有成人多动症!成人多动症也是一种精神疾病,实际上是儿童多动症的延续,进入成年后,在众人眼前他们会克制自己无意义的动作,可别人看不见的时候,思想就会开小差。工作不专注、易分心实际上都是成人多动症这类精神问题的表现。
成人多动症的诊断标准
成人多动症诊断标准目前尚未统一,但有学者提出以下四点作为参考,符合任意一项,极有可能患上成人多动症。包括:早年即有学习困难伴注意不持久;成年期有严重的焦虑、抑郁或相似症状;用丙咪嗪后症状有非常显著的改善;精神状况检查的特征是语速增快及主题易变,但没有明显的精神病性思维特征。
成人多动症预防从孩童开始
因为成人多动症是儿童多动症的“延续”,所以预防也要从孩童开始。一般是药物结合情绪疏导的方法,对于多动症儿童,家长、老师的配合也是不可缺少的,既不能歧视和责打,也不可以病为理由而过分迁就。在服药的同时,还要进行耐心细致的教育,正确引导患儿。对于多动症成人,耐心细致的思想交流则更为重要,努力保持良好的心理状态,有利于健康的恢复。
小儿多动症的诊断依据有哪些
1.儿童多动症诊断是需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停。容易兴奋和冲动。
2.注意力难以集中,极易转移。儿童多动症诊断是做事常有始无终。
3.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动。难以遵守集体活动的秩序或纪律,这是儿童多动症诊断之一。
4.情绪不稳,儿童多动症诊断是提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应。学习成绩差,但不是由智力障碍引起的。
5.动作较笨拙,精细运动技能差也是儿童多动症诊断之一。
狂躁症应该如何诊断
狂躁症应该如何诊断,躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。躁狂状态的主要症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。
那么狂躁症诊断的标准有什么呢?
一情绪高涨、思维联想显著加快、言语和活动增多、自夸自大、睡眠减少等是躁狂症诊断的标准症状。
二严重程度狂症诊断标准,至少有下述情况之一:
1.工作学习和家务劳动能力受损;
2.社交能力受损;
3.给别人造成危险或不良后果
三排除狂症诊断标准:
1.不符合脑器质性精神障碍躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
躁狂症是一种较为常见的精神障碍,女性比男性多,多为急性起病。