关于分娩方式的误区
关于分娩方式的误区
1 剖宫产要打开肚皮，会大伤元气，是这样吗?
医生回答：西医并没有这种说法，但是剖宫产是一种手术，手术会造成组织损伤、原始解剖结构被破坏、出血等相关问题，由于组织修复、愈合，胃肠功能恢复等需要一定时间，所以术后需要慢慢调养。较自然分娩，剖宫产会造成组织损伤严重，所以提倡自然分娩。
2 据说，自然分娩时，宝贝被阴道挤过之后，会更聪明，这是真的吗?
医生回答：虽然非常鼓励自然分娩，但是确实没有这个说法。目前有研究认为婴儿从0岁到3岁是智力形成的关键，一直到8岁之前都有相当的可塑性。所以还是积极研究宝贝的早教方法吧。
3 顺产的妈咪肚子不容易恢复，容易有小肚腩，阴道变松，而且还容易患产后痔疮。自然分娩真的这样可怕吗?
医生回答：自然分娩顾名思义是一个自然的过程，所以自然分娩是适应自然规律的，它比剖宫产更容易恢复身材。至于产后出现的这些问题，比如腹壁松弛是所有产妇在孕期形成的，与顺产无关;阴道松弛可以通过产后锻炼来恢复的(比如作提肛运动)。只要不是多次生产，阴道是不会松弛的。痔疮的原因主要是痔静脉回流受阻引起的，多在孕期发生，剖宫产的孕妇一样易患痔疮。生产时由于用力可能会加重痔疮的程度，产后可以用坐浴、上药等方式来缓解。
4 实施剖宫产有助于保持身材，因为盆骨不会被撑大?
医生回答：在怀孕期间骨盆都会有一定程度的变形，这对所有产妇都是公平的。妊娠期关节韧带松弛，增大的子宫向前突使重心后移，腰椎向前突出。自然分娩时所说的“开骨缝”并不是骨头开，是宫颈口扩张，这不影响骨盆。
5 听说在分娩过程中可能因为宝贝在产道中缺氧而对大脑造成伤害，也就是说如果生产不当，宝贝会变痴呆，是这样吗?
医生回答：任何分娩方式不当都有可能造成脑瘫，即缺血缺氧性脑病，而影响孩子的智力、行动能力。自然分娩当然也有这个可能。所以试产过程中要有专业医护人员严密监测，可以通过母亲吸氧来提高胎儿的血氧饱和度，改善宫内缺氧。并且进行胎心监护来决定是否可以继续生产，如果缺氧的诱因难以解除，并对胎儿造成危害可以做剖宫产。
从严格意义上说，所有的胎儿分娩时都是“窒息儿”，因为在所有妊娠经过及结局均正常的新生儿中，都有一个混合性呼吸及代谢性酸中毒及低氧血症。这种本质上的窒息并不是病理过程，它被认为是生理性的，以确保呼吸循环的建立。
6 剖宫产会给哺乳造成困难?
医生回答：不会的。可能会有一些不便，比如麻醉后要平卧，术后伤口疼痛，需要输液等等原因可能会限制产妇的活动，但是这都不妨碍哺乳。只要能克服这些困难，哺乳并不难。各个医院都有产后哺乳的辅导，非常实用，姿势得当很重要。剖宫产后的饮食要比自然分娩有所限制，要从禁食、流食、半流食向普食过渡，只要过渡得当，促进胃肠功能恢复，术后两天可以正常饮食。产妇下奶与饮食、营养状态有关，产后精神紧张或睡眠不好会影响产乳，但最主要的是要让宝贝多吸吮乳头，泌乳反射是促进泌乳的重要原因。
7 剖宫产后如果新妈咪一动不动，容易形成栓塞?
医生回答：是的!妊娠期血液处于高凝状态。硬膜外麻醉剖宫产后6小时就可以翻身活动了，6小时之内也可以仰卧由家人帮助活动四肢，促进血液循环，解除肢体疲劳。
8 大多数妈咪自然分娩时都被侧切了，可是据说缝针时比生产时还疼，这是真的吗?
医生回答：有的产妇是这样说的，其实在侧切时是有局部麻醉的，但是有时麻醉阻滞效果不好，会感觉疼痛。由于宝贝娩出后，产妇的注意力由宝贝转移到自己，且宫缩的阵痛随之缓解，就感觉缝合疼痛了。缝合的疼痛是可以耐受的，而且只要很短的时间，比起生产过程真不算什么。
9 自然分娩会影响以后的性生活吗?
医生回答：不会。产妇在自然分娩后6周左右，全身器官除乳房外基本恢复至孕期状态，阴道也会随之恢复。会阴侧切伤口多在产后3～4天愈合，不会对性生活有影响。但是由于产后排恶露、侧切伤口愈合等原因有可能感觉不舒服，或白带增多，只要再多休养一段时间就没有问题了。另外，生产时可以造成盆底肌及其筋膜弹性减弱，所以产后要积极做产后操，产后瑜伽也是修复身材的好方法。运动适量，不要过早参加重体力劳动。
10 自然分娩可能会出现大出血以及其他的意外，而剖宫产则被医生严密控制，出现意外的可能性很小。真是这样吗?
医生回答：当然不是!剖宫产是手术，所有手术都存在手术风险，所以手术都必须是经过慎重评估后决定的。剖宫产要切开皮肤、组织、子宫壁取出宝贝，这本身就会造成出血。产后出血的主要原因是：子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍。自然产还是剖宫产都有可能发生。
11 据说剖宫产后好几年里，肚子上的疤痕会又痒又疼的，这是真的吗?
医生回答：正常情况下的伤口愈合不会这样。肚子上的伤口与其他手术、外伤的伤口没有什么两样，不因为是剖宫产就有什么特别!
12 如果自己生，生不下来又要进行剖宫产，不但要受两茬罪，而且可能麻醉师、医生都不到位，耽误时机。可能发生这种情况吗?如何避免?
医生回答：这个问题比较复杂!在试产过程中有可能发生各种问题，有许多问题都要观察，比如胎儿下降的程度，枕位的变化，头盆是否相称，胎心的情况，产妇的状态等等因素都会影响分娩。往往有宫口开全后不能生产而去做剖宫产的情况，对于产妇来说真是很痛苦。可是这些情况是不能预测的，而且试产的过程就是有顺产和失败两种可能，不试不可能知道。
在紧急情况下也有不经麻醉或者局部麻醉下(不能充分麻醉)就手术的情况。如果当时没有麻醉条件，比如产妇饱食后、胎儿窘迫不能等待麻醉时间、麻醉医生不能到位等情况，产妇及其家人要理解并充分配合医生的操作。
不同的分娩方式有着不一样的利弊，准妈切勿听信别人的谣言，让自己走入分娩的误区。要正确了解这些错误的信息，多多咨询医生，根据自己的实际情况，选择适合自己的分娩方式。
最佳分娩方式是怎样的
最佳的分娩方式
目前最常见的分娩方式是仰卧式。产妇在进入待产室直到分娩结束都是仰卧式，这种方式便于医生对孕妇进行观察，以及出现危急情况及时加以救治。不过这种方式并不是最佳的分娩方式，最科学的方式应该是跪式。这是由于分娩的过程一般要持续到12—16个小时，如果产妇从头到尾都仰卧在床上，会对脊柱和盆地造成压迫，使孕妇疲劳，并且从重心引力的作用来讲，也不是最合理的方式。同时，仰卧还容易对身体各项器官造成压迫，使产痛更加剧烈。
而如果是自由体位分娩，产妇则可以选择各种姿势进行生产，并不需要一直仰卧在床上。产妇可以坐着、蹲着、站着、跪着、趴着等舒服的姿势进行分娩，全程都会有医护人员在身边监督与帮助。
跪式分娩与宝宝在产道中的转动方向最为契合，同时也会使产妇盆骨开到最大程度，因此便于生产。不过由于这种姿势会比较累，严重考验产妇的膝盖支撑力，因此也需要量力而为。
自由体位分娩方式将成为趋势
自由体位分娩方式由于具有很大的选择空间，而受到了国际医学界的认可。这种分娩方式在国外并不罕见，很多医院都不再受分娩体位的限制，让产妇更加轻松的分娩，同时配有适合于竖式分娩的产椅，已受到广泛的关注。
自由体位分娩使得生孩子更具有独特的个性，不再拘泥于惯有的模式，产妇可以用自己最舒服的姿势生孩子。不过即使自由体位分娩将成为趋势，产妇在选择分娩方式的时候还是应该咨询自己的医生，因为医生对自己在产期的情况比较了解，他会根据产妇以及胎儿的情况给以相关的建议。
常见的分娩方式
分娩方式有自然分娩、剖腹分娩、无痛分娩、水中分娩。
1、自然分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外，这便是自然阴道分娩。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。
2、剖腹分娩：如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤，产后的恢复远比阴道分娩慢，而且还会有手术后遗症发生。
3、无痛分娩：通常所说的无痛分娩”，在医学上其实叫做分娩镇痛”。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。是指在分娩期间使用解除疼痛的方法，意味着对于即将成为人母的你，能有一个愉快及有意义的生产过程。
目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩阵痛。
4、水中分娩：新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。产妇在充满温水的分娩池中自然分娩，由于分娩池中的水温、生物指标等与母亲子宫内的羊水环境类似，使胎儿在离开母体后很适应，产妇也在水的浮力下减少了生产痛苦。新生儿在母体羊水中是通过胎盘、脐带提供呼吸养料的，水中分娩产出的一刻，分娩池中环境与羊水环境相似，新生儿肺叶仍然没有打开，所以完全不会呛水。
如何选择分娩方式
首先，来认识一下顺产和剖腹产
顺产的优势：
1. 对母亲：在母子安全的情况，自然分娩对产妇的好处往往大于剖宫产，如产后恢复快;剖宫产切口痛的时间长，而顺产不受疼痛影响，方便喂奶，而且产后出血量少。
2. 对胎儿：自然分娩使胎儿肺内的羊水经产道挤压而排出，呼吸功能好，不容易患呼吸道疾病，而剖宫产的孩子小脑发育相对较差，平衡感差，需要特殊训练。
剖腹产的优势：
1、当然剖腹产并非没有好处。剖腹产与自然顺产不同，由于使用了麻药，能够有效减轻疼痛感。
2、剖腹产主要还是能够解决很多疾病，比如说胎儿不正或者产道太小等问题出现时，剖腹产能够很好解决这些问题。
3、如果准妈妈拥有子宫肌瘤等，生育类疾病时，剖腹产都能很好的解决。
怎么选?身体说了算!
1、结合自身具体情况选择
孕妇自身的情况是决定选择哪个分娩方式的重要条件之一，有的孕妇体质虚弱、骨盆狭小、患有妊娠高血压或糖尿病等情况，最好要采用剖腹产的方式，增加顺利分娩的几率。一切情况正常的孕妇，大家都提倡自然顺产的分娩方式。
选择剖宫产的条件
*胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、胎位异常、多胎妊娠。
*头盆不称：绝对头盆不称，或相对头盆不称经充分试产失败者。
*产妇存在严重心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性脂肪肝、血小板减少等情况不能承受阴道分娩者。
选择顺产的条件
*产道：包括骨盆、宫颈、阴道。骨产道：8-9cm，是一个椭圆形的弯曲管道，中间还有两个路障，是固定不变的。软产道：由女性的子宫下段，子宫颈，阴道及盆底组织构成的弯曲管道，有脂肪。
*产力：指女性子宫的收缩力、腹肌的收缩力、以及提肛肌收缩力。孕晚期会出现一些假性宫缩，一般是在20-30秒之间，临产时，最长的宫缩也只有45秒到一分钟左右的时间，时间过长可能造成宫内缺氧。
*胎儿：体重在5斤半--6斤半的胎儿最适合顺产。足月的胎儿头颈双顶径平均为91-93毫米，妈妈的骨盆中最窄的一条经线宽度大约为100毫米，胎位不正包括：臀位、横位、还有头位不正等也会影响顺产的进行。
*心态：心态对顺产有非常关键的作用，所以女性在生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。 只有充分的掌握了顺产的条件以及一些相关顺产后的私处护理，就能安全的度过分娩这个过程。
2、根据医生的诊断建议选择
除了一些自身能看到的因素外，还有一些因素只有根据医生的诊断，才能最终综合确定选择何种分娩方式。分娩前，医生会对孕妇做详细的全身检查和产科检查，估计胎儿大小、脐带的位置、胎儿的位置等因素，一切正常的话医生会建议孕妇选择自然顺产的分娩方式，如果有其他不确定安全的因素，医生也会给出一个科学的建议。
分娩方式的选择 主要分娩方式的选择
自然分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育正常，孕妇身体状态良好，子宫收缩良好；
辅助分娩：胎儿太大、宫缩无力、产妇体力不够；
剖腹产：骨盆狭小、胎盘异常、产道异常、胎儿出现异常或准妈妈本身有不适合自然阴道分娩疾病。
分娩方式的选择
1. 自然阴道分娩 是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎儿由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好的情况。
自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，母亲产后身体很快能得以恢复。
2. 人工辅助阴道分娩
当自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时，医生会适当添加一些加速分娩的药物以增加子宫的收缩力，缩短产程。当遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时，就要采用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。
人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些，但在医生的帮助下一般也会顺利分娩。
3. 剖宫分娩 选择剖宫分娩取决于两方面，即产妇和胎儿。 产妇因素-- * 产道异常，如骨盆狭窄、畸形、骨盆与胎头大小不相称等。 * 先兆子宫破裂。 *
重度妊娠合并症，如高血压、糖尿病、慢性肾炎、心脏病等。 * 临产前宫缩无力、经使用催产素无效、产前发生严重出血，如前置胎盘早剥等。 * 产程超过30个小时。 *
初产妇年龄大于35岁。 * 产妇患有急性疱疹或阴道性病等。
通过上面的分娩方式介绍之后，希望孕妇们对于这个问题可以有一个更加全面的认识，当然每一个孕妇的身体情况都是不一样的，所以说分娩方式的选择也不是一个统一的问题，应该及时的做产前才知道自己到底应该选择什么样的分娩方式。
分娩方式的选择
分娩方式
1. 自然阴道分娩 是指靠产妇子宫阵发的有力节律收缩将胎儿由阴道推出体外的分娩方式。适用于胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好的情况。
自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，母亲产后身体很快能得以恢复。
2. 人工辅助阴道分娩
当自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时，医生会适当添加一些加速分娩的药物以增加子宫的收缩力，缩短产程。当遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时，就要采用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。
人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些，但在医生的帮助下一般也会顺利分娩。
3. 剖宫分娩 选择剖宫分娩取决于两方面，即产妇和胎儿。 产妇因素-- * 产道异常，如骨盆狭窄、畸形、骨盆与胎头大小不相称等。 * 先兆子宫破裂。 *
重度妊娠合并症，如高血压、糖尿病、慢性肾炎、心脏病等。 * 临产前宫缩无力、经使用催产素无效、产前发生严重出血，如前置胎盘早剥等。 * 产程超过30个小时。 *
初产妇年龄大于35岁。 * 产妇患有急性疱疹或阴道性病等。
通过上面的分娩方式介绍之后，希望孕妇们对于这个问题可以有一个更加全面的认识，当然每一个孕妇的身体情况都是不一样的，所以说分娩方式的选择也不是一个统一的问题，应该及时的做产前才知道自己到底应该选择什么样的分娩方式。
哪种分娩方式安全
头胎剖宫产，第二胎能顺产吗?
一个比较现实的问题摆在我们面前：第一胎是剖宫产，第二胎也得剖吗?专家认为，理论上不是，只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制好，再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇可以自然分娩，但生产中子宫破裂的风险会相对较高。而且随着剖宫产次数的增加，子宫破裂的危险性也相应增加。所以，临床上第一胎剖宫产的孕妇再选择自然分娩需要严密地全程监控，但孕妇和家属时常为了“保险”起见，最终选择剖宫产，这种比例占绝大多数。
妇幼保健院主任表示，从临床来看，不少女性生头胎时，因为年轻，不太了解生育过程，对生孩子的分娩疼痛感到恐惧焦虑或完全听从亲友的意见，在没有任何剖宫产手术指征的情况下，就选择要求剖宫产了。到生第二胎时，又产生自己生产的意愿，但因为子宫已经有了疤痕，顺产风险增加，内心就会很纠结。
第一胎是剖宫产，第二胎如果选择顺产，在产程的观察中医生会尤其注意子宫破裂的先兆症状，如果头胎经过试产后出现难产而改剖宫产的产妇，再次生孩子时宫口可能会开得快一些，但如果第一胎连试产都不试，直接选择剖的话，这样的孕妇在生二胎时子宫颈口还是相当于初产妇的状态，产程时间会较长，对子宫下段疤痕处压迫和拉伸时间加长，那么相对风险就会增高。
因此，头胎生产时，只要条件允许的情况下，尽量自己生。一般来说，符合经阴试产条件的孕妇要认识到，剖宫产手术只是用来解决难产问题的，没有胎儿窘迫和产程异常或意外等手术指征的情况不能去要求手术。国内产科专家对近十年的剖宫产产妇所做统计学调查显示，剖宫产对母亲和孩子所造成的远期不良影响比我们目前意识到的要多得多，所以，怀头胎的孕妇从进门诊检查那天起，我们医护人员都在做宣教，特别是我们的孕妇学校，从孕前知识一直讲到产褥期知识，宣传自然分娩的好处和剖宫产的弊端，严把剖宫产这一关。
为什么有的产妇出现难产又改为剖宫产?
很多人都有这样的疑问：为什么有的产妇顺产过程中出现难产又改为剖宫产，受两茬罪?对此，王翔主任表示，生孩子的过程人各不同，千人千样，其中很多事情都是随时可能变化的，这些变化不可预知，不能预测。所以每一个孕妇的生产都叫试产，大部分孕妇妈妈都可以顺产，但有小一部分在顺产过程中，会出现异常变化，如胎头方位、胎头下降、胎心、宫口扩张和宫缩的异常变化，以及胎盘早剥、脐带脱垂、羊水栓塞(发生率虽然低，但死亡率非常高)等意外变化，逐渐就会把一个顺产变成难产或瞬时对母婴的生命安全造成威胁，那时医生就会把自然分娩立即改成剖宫产了。还有极个别因难产定了剖宫产手术的孕妇，在手术准备期间宫缩紧胎位正了，胎头下来了，在手术室里又会很快顺产了。所以，生产的过程不是一成不变的，需要医生和助产士持续地关注监测，不时地检查评估。
王翔主任说，我们产房医生和助产士会对每一位孕妇妈妈在产前产时的每一步进行仔细观察监护和个体化评估，看她下一步能不能自己生，不会轻易决定剖宫产。同时还会对产程中孕妇妈妈进行全方位周到服务，从宫口开大3个以上开始有一对一的助产士陪伴分娩直至产后2小时，对孕产妇耐心细致地做好心理疏导，指导饮食休息，鼓励和帮助自然分娩。
第一胎顺产，第二胎会像第一胎那样痛吗?
从分娩阵痛来说，很多有生二胎经验的妈妈都反映，第二次的自然分娩会很轻松，因为从分娩产程来说，阴道有过第一胎分娩时的扩张，第二胎总体看会比第一胎快很多，但第二胎也有难产情况发生，需要看具体情况。从分娩疼痛感来说，第二次分娩虽然仍会痛，但因疼痛的时间缩短，痛感也会比第一胎轻一些。因此，自然分娩是对妈妈和宝宝最好的分娩方式是有理由的。
快到预产期早住院可以吗?
临近预产期的孕妇，内心总是不由得开始焦虑和紧张，既希望能快些看到宝宝解除自己臃肿笨拙的身形，又担心分娩会给自己和宝宝带来的风险，有些孕妇妈妈会在产检时央求医生提前住院。有必要为此提前住院吗?答案当然是否定的!提前住院的孕妇妈妈多数会因为生活环境的改变而影响饮食睡眠，结果有可能引起胎动和胎心的异常变化。正常情况下出现临产征兆后可入院待产，医学上规定正常待产者超过41周后方可入院引产，过早要求引产，很容易造成人为的引产失败而增加剖宫产率。
分娩方式
1.自然阴道分娩
自然阴道分娩是指在胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，同时有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，应先了解生产的全过程。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，对产妇和胎儿没有多大的损伤，并且产后恢复得也比较快，并发症少，生产当天就可以下床走动。而且对宝宝来说，从产道出来时肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，具有更强的抵抗力，宝宝经过产道时头部受到挤压也有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
(1)自然分娩的优点和缺点
1)优点①胎儿经过产道自然挤压，可以排出积存在肺间质里的羊水，避免新生儿患“湿肺”症等。②可以减少产妇手术并发症，还能减少创伤。③自然分娩的宝宝身体行动的协调能力比其他分娩方式的小孩要好。④可以增进母子的沟通和配合，增强女性当母亲的幸福感以及责任感。⑤还有利于产后恶露排除，子宫复原，产后恢复快，而且完全不会影响以后的生育，另外，出奶也比较快。
2)缺点①对阴道有一定的损伤。②宫缩疼痛比较严重。③遇到难产的话，可能需要转成剖腹产，从而造成双重伤害。
(2)自然分娩(顺产)的条件
首先产妇的年龄在25～29岁生育，顺产的可能较大。年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病等并发症的几率也较高，因此剖宫产的几率也增高。
其次就是产妇的营养是否合理，体重是否合格，最理想的怀孕体重是：在孕早期怀孕(3个月以内)增加2千克，孕中期怀孕(3～6个月)和孕晚期(怀孕7～9个月)各增加5千克。即前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上。就有可能使宝宝长得过大，这时不宜选择顺产。
除此之外还要看产妇是否具备分娩力量，一般产程在14个小时左右，需要有足够的体力才能完成，系统的锻炼对保证分娩时的体力会有很大帮助。最后要看产妇是否有承受分娩疼痛的心理准备了，没有足够的心理准备对顺产不利。
2.剖宫产分娩
常称为剖腹产，就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。是骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时常采取的分娩方式。若病例选择得当，施术及时，可挽救母子生命。剖腹产可以免去母亲遭受阵痛之苦，如果腹腔内有其他疾病时，也可一并处理，不过剖腹产手术对产妇的损伤较大，产后恢复得比较慢，而且还可能会有手术后遗症发生。
剖腹产术后护理：
(1)术后应该多翻身
麻醉药物可抑制肠蠕动，引起不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。因此，产后宜多做翻身动作，促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复，使肠道内的气体尽快排出，术后12小时，可泡一些番泻叶水喝，以帮助减轻腹胀。
(2)注意做健身锻炼
剖腹产术后10天左右，如果身体恢复良好，可开始进行健身锻炼。方法为：仰卧，两腿交替举起，先与身体垂直，后慢慢放下来，两腿分别做5次;仰卧，两臂自然放在身体两侧，屈曲抬起右腿，并使其大腿尽力靠近腹部，脚跟尽力靠近臀部，左右腿交替做，各做5次;仰卧，两膝屈曲，两臂交叉合抱在胸前，后慢慢坐成半坐位，再恢复仰卧位;仰卧，两膝屈曲，两臂上举伸直，做仰卧起坐;俯位，两腿屈向胸部，大腿与床垂直并抬起臀，胸部与床贴紧，早晚各做1次，每次做时，从2～3分钟逐渐延长到10分钟。
(3)卧床宜取半卧位
剖腹产术后的产妇身体恢复较慢，不能与阴道自然分娩者一样，在产后24小时后就可起床活动。因此，剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况，但如果采取半卧位，配合多翻身，那么就会促使恶露排出，避免恶露淤积在子宫腔内，引起感染而影响子宫复位，也利于子宫切口的愈合。
(4)尽力早下床活动
只要体力允许，产后应该尽量早下床活动，并逐渐增加活动量。这样，不仅可增加肠蠕动的功能，促进子宫复位，而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。
(5)产后注意排尿
为了手术方便，通常在剖腹产术前要放置导尿管。术后24～48小时，麻醉药物的影响消失，膀胱肌肉才又恢复排尿功能，这时可以拔掉导尿管，只要一有尿意，就要努力自行解尿，降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。
(6)保持阴部及腹部切口清洁
术后2周内，避免腹部切口沾湿，全身的清洁宜采用擦浴，在此之后可以淋浴，但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴;每天冲洗外阴1～2次，注意不要让脏水进入阴道;如果伤口发生红、肿、热、痛，不可自己随意挤压敷贴，应该及时就医，以免伤口感染迁延不愈。
(7)不要进食胀气食物
剖腹产术后约24小时，胃肠功能才可恢复，待胃肠功能恢复后，给予流食1天，如蛋汤、米汤，忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后，改用半流质食物1～2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。
(8)要少用止痛药物
剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失，腹部伤口的痛觉开始恢复，一般在术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息，使身体尽快复原，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后，最好不要再过多使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲，伤口的疼痛在3天后便会自行消失。
(9)产褥期绝对禁止房事
剖腹产术后6周，如果阴道不再出血，经医生检查伤口愈合情况良好，可以恢复性生活。但是，一定要采取严格的避孕措施，避免怀孕。否则，有瘢痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔，甚至破裂。
分娩方式有几种
导乐分娩
分娩是人类繁衍的自然过程，但据有关资料显示：有95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是1996年在美国出现了一种新的分娩方式----导乐陪产。所谓的导乐陪产就是在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识，这些专业人员被称为导乐。
分娩一般可划分为三个阶段：待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始，导乐就会陪伴在旁边，向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。 进入分娩期导乐先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和及时进行肌肤接触。
导乐陪产的优点：
因为导乐都是由产科的医生担任，有多年的接生经验，专业的医学知识，所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来导乐的陪伴就更专业，能更大程度地保障母婴安全。
导乐可以很好地树立起产妇的自信，更为重要的是导乐专业的指导可以使整个产程缩短，使母婴更加健康。
水中分娩
对于很多产妇来说，水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，并支撑你的肌肉和骨骼，缓解痛苦。
水中分娩时，产妇躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时，水温要保持在36℃～37℃，而环境温度为26℃。水必须经过消毒。整个分娩过程中，需要换几次水。
水中分娩的优点：
一、水中分娩比较快，能减少对母亲的伤害和缺氧的危险;二、母亲便于休息，便于翻身，而且36℃～37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。
水中分娩的局限性：对于患有心脏病，产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。
分娩方式的选择
自然分娩的条件
胎儿不要过大，孕妇整个孕期体重控制在25—30斤最标准。孕期一周体重不要超过500克，少食多餐，控制体重。骨盆的大小要合适。
运动可以促进自然分娩，每天运动一小时，上午30分钟，下午30分钟，晚上不宜运动。如果选择散步的方式，适合在上午有阳光的时候，这样可以帮助钙吸收。长期坐着不运动可能会造成局部缺血，疼痛引起“假宫缩”。
剖宫产的适应症
无法从阴道分娩者：头盘不称，产道异常，胎位异常，宫缩乏力经处理无效，引产失败。 须短时间结束分娩者：胎儿窘迫，子宫先兆破裂，孕妇不能耐受较长时间分娩，前置胎盘，胎盘早剥等严重产前出血病。
从阴道分娩有风险：子宫疤痕，高龄产妇，切盼胎儿。
自然分娩优于剖宫产的几点
宝宝的健康问题：呼吸系统并发症表现往往有窒息，湿肺，羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等，剖宫产儿多得此并发症的几率极高，尤其是吸入性肺炎的发生率，其湿肺的发生率为8%，阴道分娩儿湿肺的发生率为1%。而自然分娩对婴儿肺部有挤压的作用，对孩子的今后的发育有好处。 而且剖宫产属于一种干扰性分娩，没有胎儿的主动参与，完全是被动的在短时间被迅速娩出，缺少必要的刺激考验，日后易发生“感觉综合失调”。
手术和麻醉的风险：剖宫产多并发症(如脏器损伤，羊水栓塞，术中出血及术后伤口感染，远期粘连，劳动力减弱，异位妊娠等)。其切口常在1-5年出现症状，发生率0.03%-0.47%。在出血量方面，自然分娩为400ml,剖宫产却为600ml左右。以后再妊娠如果在子宫疤痕处着床，危险很大。
母子之间的感情：自然分娩乳汁分泌快，能尽快地喂养宝宝，与宝宝建立起感情，而且产后子宫恢复快，对产妇的身体伤害比较小。
分娩方式有哪些
1、自然分娩
自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，应先了解何时预产及生产的全过程。
优点
(1)产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。
(2)产后可立即进食，可喂哺母乳。
(3)仅会有阴部位伤口，并发症少。
(4)对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。
缺点：产前阵痛;阴道生产过程中突发状况;阴道松弛;骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症
2、剖腹分娩
剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。
优点
(1)由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。
剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。
(2)如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。
腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。
缺点：出血量较多;并发症较多;产后恢复较慢;住院时间长;产后接着怀孕，易引起子宫破裂
3、无痛分娩
无痛分娩，医学上被称为分娩镇痛，是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。
一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，药物性分娩镇痛有很多种方法，有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等。
另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。
优点
(1)解除产妇对分娩疼痛的恐惧感;
(2)起效快，作用可靠;
(3)缓解产痛带来的不良生理反应。
缺点：技术含量高，需专业麻醉医师操作;
4、水中分娩
水中分娩，顾名思义，就是在水里生孩子。其定义是：新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。
优点
(1)最大程度的减少产妇待产的痛苦。
(2)水中分娩可以缩短分娩产程。
(3)水中分娩可以降低产妇血压。
(4)水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。
(5)水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。
(6)给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。
(7)可以减少药物和其他介入治疗的使用。
(8)水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。
缺点
(1)容易被感染。
(2)费用昂贵。
(3)很难监测胎儿的心跳情况。
(4)有技术风险;药物剂量和浓度选择不当对产程及母婴产生不良影响。
分娩方式大揭密
分娩方式是指胎儿通过何种途径生出来的方法。胎儿可以经产道从阴道娩出也可以从腹部娩出。阴道分娩多为自然的，而腹部途径分娩(剖宫产分娩)是人为的。阴道分娩又可分为自然分娩，胎头吸引器助产或产钳助产分娩。后二种阴道器械助产中又有难易之分，取决于助产时的宫缩，胎头的位置及至阴道口的距离，胎儿的大小及骨盆的情况，困难的胎头吸引器助产，或较高位置的产钳助产，容易对胎儿造成损伤，而容易的产钳、吸引器助产新生儿窒息及产妇的异常情况发生较少，也不会造成胎儿的损伤，医生在助产时会认真根据当时的情况，做出判断、选择。剖宫产是手术分娩的方式，需要在麻醉下进行，因此需要有手术适应证的情况下，才能施行。
阴道自然分娩
某些孕妇在临产前医生根据其情况，就可以决定需要剖宫产分娩，比如有明显骨盆狭窄的孕妇。但许多情况下，需在临产时视具体情况决定分娩方式，如临产时胎心羊水有异常，即使胎位、骨盆产力都正常，也需及时剖宫产分娩。又如：原有轻度骨盆狭窄的产妇。由于胎儿不大，产力很好的情况下，也可能阴道自然分娩成功。
一、阴道自然分娩：在胎儿、产道、产力正常的情况下，分娩越趋自然，越附合产妇的生理状况，就当然应该选择这一途径。阴道自然分娩，虽经过十余小时的产痛，(目前由于产程中可以用各种方法减轻疼痛)但孩子一生出，立刻觉得十分轻松，很快能下地活动，大小便自如，饮食、生活也很快恢复正常，可以有充沛的精力照顾自己的宝宝。由于恢复很快，也容易早下奶，能很好地进行母乳喂养。自然分娩住院时间短，母婴产后最多三日就可出院，尽早地回家，受到家人的照顾，更有利于产后的恢复。产后又可及早进行锻炼也有利于体型的恢复。阴道分娩可免受剖宫产手术带来的弊端，如麻醉的风险，手术的出血、创伤，术后的肠胀气等。从长远来看，阴道分娩后产妇容易选择避孕方法，如：可以早放避孕环，而且一旦怀孕，需做人工流产时，不必担心刮宫引起子宫瘢痕部位穿孔等问题，而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连，腹壁切口的子宫内膜异位症等问题，因此在正常情况下还是选择阴道自然分娩为好。
二、产钳、胎头吸引器阴道助产：在阴道分娩的过程中，在第二产程阶段，由于各种原因：如胎心不好，羊水异常，第二产程时间过长，或因产妇疲惫衰竭不能用力，或因产妇有病不宜过度用力等等各种原因需要用产钳，或吸引器来帮助胎儿尽早地娩出。胎头吸引器助产是利用负压将吸引器固定于胎头，来牵拉帮助胎儿娩出。产钳是一对设计附合胎头曲线的金属器械，放置于胎头一侧后，向外牵拉将胎儿娩出、在使用得当，选用合理的情况下，很短时间的牵拉，只会对胎儿的头有轻度损伤，如吸引器吸后，胎头局部可出现水肿，甚至血肿，在产钳牵拉后可能会在局部有轻度的压痕，但对胎儿颅内，即胎脑不会有创伤，外表的水肿，压痕很快会消失，血肿也会逐渐吸收。如果，由于估计不足，胎头吸引器助产相当困难，反复使用，牵拉时间过长，或产钳上的位置不恰当，牵拉得很困难时，不仅表面而且会对胎儿颅内造成出血，水肿。目前，这种困难的产钳、吸引器助产已多为剖宫产代替了，而很容易短时间地使用阴道器械助产不必有太多的顾虑。