如何对待子宫直肠窝积液

如何对待子宫直肠窝积液

生理性子宫直肠窝积液

因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而形成子宫直肠窝积液，部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成子宫直肠窝积液,这样的子宫直肠窝积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成子宫直肠窝积液，如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓。这样的子宫直肠窝积液的液体一般较少会逐渐吸收，不必害怕.一般也不用治疗。

病理性子宫直肠窝积液

在临床上大多数妇女的子宫直肠窝积液是由于炎症引起，如盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症。

盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关。如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等;人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起子宫直肠窝积液;有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢，输卵管盆腔内的炎症引起子宫直肠窝积液;也可能由结核或者肿瘤引起的;也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌等等均可引起子宫直肠窝积液。

巧克力囊肿症状 房事疼痛

发生子宫内膜异位症时，如果子宫内膜长到了子宫直肠窝、阴道直肠隔等靠近阴道的位置，就可导致性交痛，那种感觉据描述是一种源自肛周深部的触痛。由于会刺激到直肠，因此经期会表现为排便次数增加，并伴有明显的疼痛。

子宫全切除包括宫颈吗

全子宫切除是包括宫颈,子宫体一块儿切除。

在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔。

然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫。环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染。每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合。最后凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内。

做什么检查可以知道输卵管通不通 超声声像学造影

超声检查下注入超声造影剂观察其在子宫输卵管及子宫直肠窝的影像。由于生理盐水等为低回声介质，超声下不能直接观察其在子宫输卵管内的流动及显示情况，只能通过观察直肠窝内有无液体来间接推断输卵管是否通畅，且对其形态及具体堵塞部位无法确定。

子宫积液需要治疗吗

子宫积液是否需要治疗，具体得看积液量的大小。在正常情况下，盆腹腔内存在有少量的液体，它主要起着润滑脏器表面、减少脏器之间摩擦的作用，而且还有一定的防御功能。

另外，在每个月的排卵期，卵泡破裂后卵泡液流到盆腹腔，这时进行B超检查也会提示子宫直肠窝少量积液。

此外，月经期间少许经血逆流入腹腔，也可致少量的盆腔积液。少量的子宫直肠窝积液多为正常生理现象，不需过分担心，先考虑B超的检查时间是否处于月经期或排卵期，必要时复查。

一般生理性的盆腔积液都是可以自行吸收的，不必治疗，更不要盲目地服用抗生素或某些清热祛湿的中成药，以免造成抗生素或药物的滥用。

​子宫直肠窝少量积水是盆腔炎吗

生理性的子宫直肠窝积液最多不会超过20-30毫升，一般是正常现象，并不需要马上医治，少量的积液是可以通过腹膜自行吸收掉的，不放心的话可以在1-2个月左右以后再去复检。因为生理性的子宫直肠窝积液很有可能是正常的腹腔为了防御病菌入侵而分泌的，也可能是女性排卵之后的卵泡液，还有可能是女性正在月经期，有一小部分的经血倒流回来了，也有可能是肠道不正常而导致肠子渗出少量肠液导致腹腔液增多。所以，当首次发现自己子宫直肠窝有积液的话，要先确认一下自己是不是刚刚过了排卵的日子，是不是月经来潮或者刚刚干净，是不是经常下腹部出现隐胀痛而想排便，排清大便后就不会腹痛。

病理性的子宫直肠窝积液都是在100毫升以上，在多种引起积液的原因中，结核性腹膜炎会引起盆腔积液最明显，患者在b超检查中可以检测到大量的腹水。不过，要注意的是，正在接受促排卵治疗的不孕不育妇女在用药期间也会有比较多的盆腔积液，甚至有可能形成腹水。所以，如果是病理性的子宫直肠窝积液，就需要通过医生进行进一步的检查，然后对症下药。

卵巢妊娠应该做哪些检查

1、B超检查

显示子宫增加，有明显宫腔波。附件区可见包块为胚囊或胚芽，以及胎儿转动。妊娠囊周围壁厚且较疏松(卵巢组织)。子宫直肠窝内液体性暗区。

2、腹腔镜检查

可证实卵巢妊娠。是早期诊断卵巢妊娠的可靠方法。

3、β-HCG测定

做出定性诊断，授精卵正常发育后即能从母血中检测出β-HCG，并且异位妊娠β-HCG水平较正常子宫内妊娠为低。

4、阴道后穹窿穿刺术(culdo-centesis)

即使用18号穿刺针经阴道后穹窿进入子宫直肠陷凹1～2cm吸取腹腔液的方法，是协助临床急诊处理急性盆腔痛的重要手段，临床检查怀疑或超声诊断提示有盆腔积液者，均可进行阴道后穹窿穿刺术以鉴别盆腔积液性质。

直肠窝积液的危害及治疗方法

近年来由于饮食方面的不合理，以及缺乏运动的锻炼，再加上社会，生活的压力等等，无形之中不在渐渐摧毁着人们的身体，以至于现代的人们身患各种各样的疾病。例如――直肠窝积液。那么直肠窝我们有着怎样的危害呢?我们应采取什么样的治疗方法呢?接下来让我们一起来了解一下直肠窝积液。

危害：

盆腔炎，时间久可能引发不孕

治疗方法：

1.直肠滴入是中医内病外治法之一，是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术。是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。 祖国医学认为：肺与大肠相表里，直肠吸收药物后，通过经脉上输于肺，通过肺的宣发作用输布全身，从而达到治疗的目的。现代医学研究认为：直肠黏膜血液循环旺盛，吸收能力很强

2.药物通过直肠吸收后，一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉，绕过肝脏直接进入大循环，既防止和减少药物在肝脏中发生变化，又避免了胃和小肠对药物的影响;二是通过直肠上静脉，经门静脉进入肺脏代谢后，再循环至全身;三是通过直肠淋巴系统吸收后，通过乳糜池、胸导管进入血液循环。由此可见，直肠滴入给药有利于药物治疗作用的发挥，也突出了中医辨证论治的特点。 直肠滴入给药可用于临床上许多常见病和多发病的治疗，如：小儿上呼吸道感染，肺炎、支气管炎、支气管哮喘，小儿肠炎、急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、急性单纯性阑尾炎、急、慢性盆腔炎、前列腺炎、泌尿系感染、便秘、内、外痔等疾病，疗效好、无痛苦、无毒副作用，尤其适合于口服给药困难和静脉给药困难的患者、患儿。是一种根据传统医学理论与现代科学实践相结合的一种全新观念的绿色疗法，它对患者无痛苦、作用快、疗效高、毒副作用少、操作方便、费用低廉。下面我就给各位朋友介绍一下此种治疗方法，希望能对大家有所帮助。

3.直肠滴入是将药液或者药物装入输液瓶，把输液管剪掉过滤器，接入一次性PVC直肠滴入导管，通过直肠滴入给药来达到目的的一种新的临床给药途径。 二.直肠滴入的操作方法： 将直肠滴入的药液装入输液瓶，适当的加温，温度宜在35——40度之间(注意不要过高，也不要过低)。 把输液管剪掉过滤器，插入准备直肠滴入的输液瓶中，排气后，接入一次性PVC管，前端涂上润滑剂，比如：液体石蜡或者食物油都可以的。然后，把PVC管插入患者肛门就可以滴入了。 直肠滴入导管插入深度：成年人：10――20CM;儿童：5――10CM。滴入夜温度为35-40*C。体位：成年人一般取左侧卧位，小儿一般取卧位或俯卧位。

子宫内膜异位症的症状 性交疼痛

如果子宫内膜异位在了子宫直肠窝、阴道直肠隔的位置，那么在性交的时候，所受的刺激会更大，周围组织就会肿胀疼痛，而影响到性生活。

子宫内膜异位症检查有什么

1、X线检查：

可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影，和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者，有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连异位内膜，最易种植于子宫直肠陷凹，故粘连的内生殖器，易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。

2、腹腔镜：

为诊断内异症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块并向深部植入;骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成，使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧，最初为肉芽状灶渐渐向卵巢皮质发展，形成巧克力囊，表面呈灰兰色，多为双侧，相互连粘，倒向子宫直肠窝，与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。

3、B超检查：

内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠，内部漂浮有内膜碎片时，易与畸胎内脂肪中含有毛发的回声特点相似，即为液内见小细光带，呈平行虚线状分布。有时内部见分隔，将其分成数个大小不等的囊腔，各个囊腔之间回声不致，常与子宫粘连，而两者边界不清。

子宫内膜异位症检查

1、B超检查：

内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠，内部漂浮有内膜碎片时易与畸胎内脂肪中含有毛发的回声特点相似即为液内见小细光带，呈平行虚线状分布。有时内部见分隔将其分成数个大小不等的囊腔各个囊腔之间回声不致，常与子宫粘连，而两者边界不清。

2、X线检查：

可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹，故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。

输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。

3、腹腔镜：

为诊断内异症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块并向深部植入;

骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成，使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧，最初为肉芽状灶渐渐向卵巢皮质发展，形成巧克力囊，表面呈灰兰色，多为双侧，相互连粘，倒向子宫直肠窝，与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。