孕妇使用抗生素常识
孕妇使用抗生素常识
怀孕的妇女在患有感染性疾病时也需使用抗生素。目前已知在妊娠期，绝大多数抗生素对胚胎及胎儿均有不良影响，因此，在选用抗生素时应明确其对二者的影响。
孕妇使用抗生素一般分以下几种类型：一种是可用，对胎儿无损害或损害甚微;其次是慎用，对胎儿有损害，但必须用时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用，对胎儿损害严重，绝对不能使用。下面就常用的抗生素分别予以阐述：
整个妊娠期都可使用的抗生素：青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素，这四类抗生素在妊娠期使用，对胎儿一般不会引起不良反应。青霉素类药物在使用之前必须做青霉素过敏试验，以免发生药物过敏反应。
整个妊娠期慎用的抗生素：氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素，因对胎儿肾功能及听力有损害，故慎用。如确需使用，应小剂量、短疗程。
妊娠某阶段禁用的抗生素：妊娠早期即妊娠12周内禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺药等，妊娠28周后禁用氯霉素、乙胺嘧啶、磺胺药和呋喃旦啶等药物。氯霉素、利福平、乙胺嘧啶可致胎儿尿道和耳道畸形、耳聋、肢体畸形、脑积水、死胎及新生儿死亡。磺胺药可致新生儿黄疸及溶血性贫血，呋喃旦啶可致新生儿溶血。》》》孕妇出现7种症状要千万小心
整个妊娠期禁用的抗生素： 1.多粘菌素、黏杆菌素等，对肾脏和神经系统有毒性作用，并能通过胎盘影响胎儿。2.四环素是典型的致畸药，在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常，乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，故孕妇禁用。3.甲硝唑(又叫灭滴灵)，因其对胎儿有致畸作用，故孕妇禁用。4.两性霉素B、灰黄霉素等，对神经系统、血液、肝脏和肾脏有较大的毒性。灰黄霉素对胎儿有致畸作用，也可能引起流产。
抗生素有风险 孕妇使用需谨慎
孕妇不能使用药物，否则对胎儿不好。这个观点几乎成为所有孕妇的共识。然而，孕妇也会生病，孕妇生病了同样会对腹中胎儿造成影响。究竟是一扛到底，还是可以适当用药?药师说，其实孕妇是可以用药的，但不能乱用，正确使用药物对保证孕妇及胎儿的安全有着重要意义。
病例分析
小陈已怀孕3个多月，是一例急性肾小球肾炎恶者，经检查，她的血压增高至170/l00毫米汞柱，小便呈浑浊咖啡色，尿红细胞+++，蛋白++，颗粒管型+。
小陈说，她的肠子都悔青了、原来，她一个月前患了急性扁桃腺炎、医生给她开了青霉素，嘱其在门诊输液治疗。地因担心青霉素影响胎儿发育，没有听从医生的建议，觉得自己身体好、扛几天就过去了。没想到，由于治疗不及时，急性扁桃腺炎继发成了急性肾炎。
由于胎儿肝、脑等器官所占体重的比例较成年人大，血流量多，6%～80%的抗生素经肝脏代谢。胎儿血浆蛋白含量低，致使抗生素以游离型居多，游离型药物比结合型对胎儿造成的危害更大，故必须重视抗生素引起的胎儿畸形或药物中毒等危害。
孕妇使用抗生素的基本原则
★孕早期最好不用任何药物或尽量少用药物，尤其是没有孕妇使用临床安全性试验证据的药物，必须在医生的指导下使用。就诊时，应主动向医生说明孕周，并遵医嘱严格掌握剂量及持续时间，合理用药，及时停药;
★有些药物虽然可能对胎儿产生不良影响，但若疾病可危及孕妇健康或生命，建议孕妇应权衡利弊，按时服药;
★用药时，若两种以上药物有同样疗效，医生会选择对胎儿危害较小的一种药物，并非药物越新越适合患者;
伤风使用抗生素多无效
其实，伤风是由病毒所引起的急性上呼吸道疾病，主要表现为头痛、鼻塞、流涕、恶寒、发烧等症状。一年四季均可发病，主要为飞沫经呼吸道传布。
有些人伤风后，非要医师开些价贵的抗生素，以为药价越高效率越好，毕竟广泛伤风也要浪费几十元甚至几百元。其实，抗生素只是对细菌有用，而对病毒性伤风却没有什么功用〔但如果伤风归并细菌感染，如扁桃体炎、气管炎、肺炎等，运用抗生素就成为必要了)。
虽然，总体上伤风药大约有百余种，但无非是中药、西药、中西药复方制剂三大类。由于中西医的理论体系分歧，所以中药和西药对伤风的休养各有其特点。西药对伤风的休养主要是缓解症状，防卫继发感导。
其因素大多针对伤风的主要症状单独运用或复合制剂，如用解热镇痛药阿司匹林、扑热息痛、双氯芬酸等休养发烧、周身困苦;用血管缩短药伪麻黄碱等减轻鼻黏膜充血引起的鼻塞;用止咳药右美沙芬等缓解伤风的咳嗽症状;用抗组胺药扑尔敏或苯海拉明等减少鼻黏膜液体渗透，减轻打喷嚏、流涕等。
这些西药伤风药的特点是在缓解症状方面针对性较强、作用较快，瑕疵是大多对病毒无作用。
孕妇咳嗽能吃药吗
· 孕妇咳嗽该服用什么药物
孕妇怀孕之后，身体代谢能力往往下降。常言道，“是药三分毒”，对于药物造成的毒素，孕妇的代谢功能也会下降。孕早期是胎儿器官发育的关键时期，毒素会影响胎儿器官的形成，容易造成胎儿畸形，所以在怀孕期间，孕妇最好不要服用药物。
一般情况下，会导致婴儿畸形的常见药物有：抗生素、抗链接药、维生素A激素等。孕妇应当避免使用上述药物。如果咳嗽造成的危害已经大于药物时，孕妇还是应该在医生的指导下，适量使用药物来控制病情，权衡利弊，合理用药。
· 孕妇咳嗽不能服用哪些药物
1.最好不用抗感冒药
抗感冒药大都是复合制剂，成分中含有组胺药，治标不治本。使用的话，反而会给孕妇体内输入更多的毒素。
2.慎用抗病毒药
除非在专业医生的指导下使用，否则孕妇不应使用抗病毒药物，因为其对母婴均会造成伤害。
3.慎用抗菌素
抗菌素只针对病菌引起的咳嗽有效，并且不适宜孕妇使用。所以孕妇必须在查清病因后，在医生的指导下服用药物。
4.可用化痰止咳的药物
一般的化痰止咳药物，孕妇是可以服用的，但是药剂中不能含有碘成分。
孕早期拉肚子怎么办
1、首先是要恰当地补液，补足因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，补充因腹泻而失去的热量。同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆。
2、用药特别注意。孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂，可吸收水分减少肠蠕动，可尝试使用。不要用鸦片类药物止泻，因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重腹泻。
3、对有腹泻又即将临产的孕妇，应按肠道传染病行床边隔离，以保证婴儿及其他产妇的安全。
4、患腹泻的孕妇一般可在24―96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查，以除外炎症性肠病。
孕妇可以吃抗生素吗 哪些抗生素对孕妇副作用小
包括青霉素、氨苄西林、阿莫西林等，这类抗生素能抑制细胞细胞壁的合成而起到杀菌的作用，对胎儿较安全，孕妇必要时安全使用。
包括头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定等。这类抗生素抗菌谱广，对厌氧菌有高效，抑菌机理与青霉素相似。这类抗生素引起的过敏反应低，孕妇使用相对安全，对胎儿的副作用小。
包括红霉素、白霉素和罗红霉素等，这类抗生素主要通过抑制微生物的蛋白质合成达到抑菌效果。大环内酯类抗生素药性小，也可以治疗孕妇感染性疾病。
孕妇使用抗生素的注意事项
抗生素种类繁多，一般地说，对胎儿较安全的抗生素有青霉素类，如普鲁卡因青霉素、氨苄西林等。另外，还有林可霉素、红霉素、头孢氨苄等。在动物实验中，尚未见这些抗生素对胎仔产生不良影响。有时虽然发现有一些副作用，但这些副作用并未在妊娠3个月的妇女中得到证实，也没有妊娠后6个月的危险证据。所以你可放心在这些药物中选用。
不安全的抗生素有庆大霉素、阿米卡星、四环素、米诺环素、土霉素、金霉素等。据研究，前两种对胎仔有致畸作用;后四种对人类胎儿有一定危险，故一般情况下孕妇不宜使用。
孕妇干咳能吃药吗
孕妇咳嗽反反复复，药物往往是孕妇治疗咳嗽的首选。但是鉴于孕妇体质的特殊性，那么该如何用药，才能既保证咳嗽早日康复而又不对胎儿造成危害呢?
· 孕妇咳嗽该服用什么药物
孕妇怀孕之后，身体代谢能力往往下降。常言道，“是药三分毒”，对于药物造成的毒素，孕妇的代谢功能也会下降。孕早期是胎儿器官发育的关键时期，毒素会影响胎儿器官的形成，容易造成胎儿畸形，所以在怀孕期间，孕妇最好不要服用药物。
一般情况下，会导致婴儿畸形的常见药物有：抗生素、抗链接药、维生素A激素等。孕妇应当避免使用上述药物。如果咳嗽造成的危害已经大于药物时，孕妇还是应该在医生的指导下，适量使用药物来控制病情，权衡利弊，合理用药。
· 孕妇咳嗽不能服用哪些药物
1.最好不用抗感冒药
抗感冒药大都是复合制剂，成分中含有组胺药，治标不治本。使用的话，反而会给孕妇体内输入更多的毒素。
2.慎用抗病毒药
除非在专业医生的指导下使用，否则孕妇不应使用抗病毒药物，因为其对母婴均会造成伤害。
3.慎用抗菌素
抗菌素只针对病菌引起的咳嗽有效，并且不适宜孕妇使用。所以孕妇必须在查清病因后，在医生的指导下服用药物。
4.可用化痰止咳的药物
一般的化痰止咳药物，孕妇是可以服用的，但是药剂中不能含有碘成分。
使用抗生素孕妇注意事项
孕妇注意事项
抗生素种类繁多，一般地说，对胎儿较安全的抗生素有青霉素类，如普鲁卡因青霉素、氨苄西林等。另外，还有林可霉素、红霉素、头孢氨苄等。在动物实验中，尚未见这些抗生素对胎仔产生不良影响。有时虽然发现有一些副作用，但这些副作用并未在妊娠3个月的妇女中得到证实，也没有妊娠后6个月的危险证据。所以你可放心在这些药物中选用。
不安全的抗生素有庆大霉素、阿米卡星、四环素、米诺环素、土霉素、金霉素等。据研究，前两种对胎仔有致畸作用;后四种对人类胎儿有一定危险，故一般情况下孕妇不宜使用。
孕妇能用抗生素吗
经医生综合诊断后选择的抗生素是可以使用的。
抗生素具有较好的抑菌效果，能治疗一些感染性疾病。当孕妇必需使用时，只要正确选用抗生素种类和安全的用药剂量，是能治疗孕期疾病，同时对母婴健康影响较小。
孕妇拉肚子可以服药吗
孕妇一旦出现拉肚子的情况，主要治疗措施是适当补液，补足因拉肚子丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，补充因拉肚子而失去的热量，同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆。和常人不同的是，孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，所以尽量不要服药。
孕妇拉肚子怎么办
如果是这种类型的腹泻，那么一般不需要用药，只需要进行适当补液，口服加少量盐和糖的“米汤”即可。
不过，如果拉肚子情况严重，那么需要禁食，且服用思密达或活性炭片，保护胃肠黏膜。或者，还可以服用乳酸茵素片或乳酶生片，调整肠道内菌群，扶正祛邪。
当出现感染因素腹泻时，就需要服用红霉素或头孢类抗生素，这种药物对母婴均较为安全。此外，也可服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生、金双歧等，24～96小时后恢复正常排便。若还不行，就要到医院进行诊治了。
另外，用药特别注意。孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在和常人不同的致畸可能，亦应禁用。
提醒孕期如何使用消炎药
俗称的“消炎药”医学上称之为抗生素。孕妇应该如何正确使用抗生素，这是人们都十分关心的问题。
孕妇使用抗生素一般分以下几种类型：一种是可用，对胎儿无损害或损在甚微;其次是慎用，对胎儿有损害，但必须用时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用，对胎儿损害严重，绝对不能使用。下面就常用抗生素分别予以阐述。?
1.可用：首选青霉素。青霉素对人类毒性很小。常用的有氨苄透露霉素、羧苄青霉素，另外还有头孢菌素类(如先锋霉素等)。?
2.慎用：氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素，因对胎儿肾功能及听力有损害，故慎用。如确需使用，应小剂量、短疗程作用。?
3.禁用：
①氯霉素 在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒，经肾脏排出，因胎儿肝内酶系统不健全，肾脏排泄能力差，用了氯霉素易产生“灰婴综合症”，可损害胎儿造血系统，引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血，故孕妇禁用。
②四环素：是典型的致畸药，在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常，乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，故孕妇禁用。
③硝唑(又叫灭滴灵)，因其对胎儿有致畸作用，故孕妇禁用。
④碘胺类药，如复方新诺明(英文代号SMZ)易透过胎盘进入胎体，与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位，使血中游离胆红素增高，易引起核黄疸，故孕妇禁用。另外，抗真菌药物灰黄霉素因有致畸作用，所以孕妇禁用。孕妇能否应用制霉菌素、克霉唑目前尚有争议。
总之，孕妇如果必须用抗生素，就要使用，否则，有病不治，疾病也会影响胎儿，但要掌握用药时期、剂量及给药途径，切忌滥用抗生素。
孕期咳嗽能吃药吗
孕妇怀孕之后，身体代谢能力往往下降。常言道，“是药三分毒”，对于药物造成的毒素，孕妇的代谢功能也会下降。孕早期是胎儿器官发育的关键时期，毒素会影响胎儿器官的形成，容易造成胎儿畸形，所以在怀孕期间，孕妇最好不要服用药物。
一般情况下，会导致婴儿畸形的常见药物有：抗生素、抗链接药、维生素A激素等。孕妇应当避免使用上述药物。如果咳嗽造成的危害已经大于药物时，孕妇还是应该在医生的指导下，适量使用药物来控制病情，权衡利弊，合理用药。
· 孕妇咳嗽不能服用哪些药物
1.最好不用抗感冒药
抗感冒药大都是复合制剂，成分中含有组胺药，治标不治本。使用的话，反而会给孕妇体内输入更多的毒素。
2.慎用抗病毒药
除非在专业医生的指导下使用，否则孕妇不应使用抗病毒药物，因为其对母婴均会造成伤害。
3.慎用抗菌素
抗菌素只针对病菌引起的咳嗽有效，并且不适宜孕妇使用。所以孕妇必须在查清病因后，在医生的指导下服用药物。
4.可用化痰止咳的药物
一般的化痰止咳药物，孕妇是可以服用的，但是药剂中不能含有碘成分。
孕妇拉肚子该怎么办
孕妇一旦出现拉肚子的情况，主要治疗措施是适当补液，补足因拉肚子丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，补充因拉肚子而失去的热量，同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆。
和常人不同的是，孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前三个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等，对母亲或及胎儿均有不良影响，所以应该禁用。
总而言之，孕妇平时应该要小心注意自己的饮食，要是发现自己有拉肚子的情况，就要及早的到医院去进行治疗。