反复咳嗽是哮喘吗

反复咳嗽是哮喘吗

在门诊常常遇到一些患儿咳嗽经久不愈，反复咳嗽往往超过一个月，甚至两三个月。这些慢性咳嗽的患儿，家长要观察是否患上了咳嗽变异型哮喘。

咳嗽变异型哮喘是小儿支气管哮喘的一种类型，是一种气道过敏性慢性炎症，它可导致气道高反应性，当接触多种刺激因素，如冷空气、吸烟、油烟或吸入一些羽 毛屑、灰尘等，或者在上呼吸道感染(感冒)后，可诱发持续性或发作性咳嗽，多在夜间或清晨发作加剧，剧烈运动后也可以加剧。这些患儿常常在就诊时被误诊为 支气管炎、肺炎，并长时间用抗生素治疗无效。患儿过去可能有湿疹、过敏性鼻炎等过敏病史，或家人中有哮喘或其他过敏性疾病(如荨麻疹)等病史。

研究显示，在哮喘的儿童中，近半数仅仅表现为咳嗽，而没有明显的气喘发作。约50%的哮喘患儿，发病3年后才得到正确的诊断，从而延误了早期治疗的时机。

治疗哮喘要采用皮质激素吸入疗法，药物直接吸入呼吸道，起效快速，全身吸收甚少，即使一部分吸收也可于两小时内由肝脏代谢排出。对小儿生长发育完全没有影响，是目前国际上认为控制慢性哮喘最有效的治疗方法。但必须注意吸入方法的正确，并要坚持治疗。

预防哮喘要避免接触过敏原，防止环境中刺激因素的吸入，少接触宠物，避免劳累，并适当锻炼，增强体质。还要少吃引起过敏的食物，如虾、蟹等。免疫功能低 下的患儿，可在医生指导下适当应用免疫调节剂，增强免疫力。只要家长有信心，有耐心，在医生指导下坚持治疗，哮喘能够在儿童期治愈。

总之，家长们一定要重视的，掌握好具体的方法，让孩子远离疾病。

早咳晚咳，可能是过敏性咳嗽

虽然没有春天花粉漫天的情景而导致的严重过敏，但秋季也不能毫不提防小儿咳嗽。孩子一到秋天就容易咳嗽，一咳起来还没完没了，一旦不加理会或不及时有效地治疗，分分钟病情加重没商量，甚至演化成更为难搞的病，烦上加烦。

广东省第二中医院儿科主任陈可静主任医师说，秋季小儿易发咳嗽，而过敏性咳嗽也不少。过敏性咳嗽由于反复咳嗽反复折磨，对家长和患儿来说都是一种痛苦。过敏性咳嗽也叫咳嗽变应性哮喘，慢性咳嗽中有一半以上是过敏性咳嗽的患儿。

易被误认为感冒气管炎肺炎

兵兵一向体弱多病，做妈妈的就不得不多留意孩子的身体状况，说起来也难预料，谁会想到那么凉爽舒适的秋季，兵兵也闹感冒了，鼻涕、咳嗽一块来。折腾了一个礼拜后，怎知感冒是摆脱了，咳嗽却一缠就不放手，兵兵就这么一天几咳地咳了一个月，吃止咳药、消炎药也不见效，咳得虽不算厉害，却就是不见好转，怎么能让人不着急呢?

陈可静医师指出，兵兵很可能是患了过敏性咳嗽。顾名思义，过敏性咳嗽就是由过敏所致，这多与孩子的过敏体质有关，若是碰到病毒、细菌感染可诱发。

过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型，为儿科较常见的临床现象，其特点是反复咳嗽，还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳，因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎，若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗，不但不见疗效，还错过了最佳治疗时间，使反复咳嗽继续，且容易因不及时诊断和积极治疗，而转变成哮喘。据统计，在过敏性咳嗽患儿中，大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现

哮喘症状，甚至发展为支气管哮喘。

日间少咳、早晚短咳

对于类似兵兵的状况，陈可静医师认为家长应该多观察孩子的情况。因过敏性咳嗽患儿多有反复咳嗽的特点，若反复咳嗽一个月以上，吃一些抗菌药效果不好，医生通常会让孩子拍肺部照片，听一下有无哮鸣音，若无特殊体症，也无哮鸣音，则基本可排除肺炎、气管炎的情况，这就要考虑一下是否过敏性咳嗽了。

过敏性咳嗽还有一个特点，它通常晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，且每次咳嗽时间不长，日间一般很少或基本不咳，但在运动后或哭闹时加重，因此易与百日咳混淆。不过，过敏性患儿通常有家族或个人过敏史。若服用抗过敏药物，症状会有所缓解，这也是辨别的一种方法。

中药治疗须因小儿而异

陈可静医师谈到，中医认为，小孩子属“纯阳之体”，像“旭日东升”，其阳性体质，易热易发烧易惊风，一般少有寒、虚体质，即使是受了风寒，也容易入理化热，因此所患病中热病为多，因此，多用清热药，温药少用。

孩子还因“未长好”，有“肺常虚，肝常有余，脾常不足”的特点，“肺常虚”以至易感冒，“肝常有余”以至易发烧高热抽筋，“脾常不足”以至易吐易泻。从以上三个身体特点来说，小儿应在诊断用药上皆与成人不同。

目前治疗过敏性咳嗽的西医方法与治疗哮喘一样，主要是吸入支气管扩张药，如吸入皮质激素。中医虽无“过敏性咳嗽”的说法，但对于咳嗽和带过敏性咳嗽特点的咳嗽也有相应的疗方，但须对症治疗，不同体质的人用药的量也不尽相同。

儿童反复咳嗽会变成哮喘吗

引起咳嗽的原因多种，最常见的咽炎、喉炎、感冒等呼吸道炎症都可引起，看似普通的病症，往往容易被家长忽视，认为只是小问题，吃点感冒药，咳嗽药就可以了，没必要去医院检查。往往都是因为大意，却没有及时带孩子去医院检查和治疗，耽误了最佳治疗时间，造成严重的后果。咳嗽是一种人体清除呼吸道内的分泌物或异物所做出的保护性呼吸反射动作，但作为婴幼儿或是儿童来说，如反复出现咳嗽现象，作为家长的更需要重视了，要了解孩子反复咳嗽的原因和有无其他症状，更有效的排除潜在危害身体健康的呼吸道疾病。咳嗽主要分为急性、亚急性和慢性三种：1、急性咳嗽：指3周以内的咳嗽，是最为常见的呼吸科门诊症状。2、亚急性咳嗽：是指病程持续时间超过3周，在8周以内的咳嗽。3、慢性咳嗽：咳嗽症状持续>8周称为慢性咳嗽。造成儿童反复咳嗽是许多复杂因素综合作用的结果：吸入物、感染、食物、气候改变、精神因素、运动、咳嗽与药物。引起儿童反复咳嗽的常见疾病：1、上呼吸道感染：也就是感冒，小儿患上感冒时，一般都会出现反复咳嗽的症状，容易引起上呼吸道黏膜发炎。2、支气管炎：大多由上呼吸道感染蔓延而来，初期多为干咳，随之出现咳嗽、咳痰等不适症状，严重时因呼吸困难会出现缺氧情况。3、肺炎：2岁以内的儿童多时支气管肺炎，一般会有干咳、气促、口唇发绀、鼻翼煽动等现象，除新生儿外，通常还会发烧到39℃。4、急性喉炎：当病毒或细菌通过喉部时，也会引起喉部感染，最典型的症状为声音嘶哑，甚至发不出声音来，在吸入空气时发出像犬样的咳嗽声，严重时发生喉喘鸣。儿童长期反复咳嗽易引发的并发症有：1、咳嗽伴发热：急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎。2、咳嗽伴胸痛：肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、自发性气胸。3、咳嗽伴呼吸困难：支气管哮喘、慢阻肺、气胸、肺水肿。4、咳嗽伴咯血：支气管扩张、肺结核、肺脓肿。5、咳嗽伴浓痰：支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染。6、咳嗽伴哮鸣音：支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘。由此看来，儿童反复咳嗽是真的变成哮喘。因此提醒家长，不要小看咳嗽，尤其是反复咳嗽，一定要提高警惕，多观察，有以上症状及时就医，明确诊断后对症治疗，不要让普通的咳嗽演变成支气管炎、哮喘、甚至是肺炎等其他严重的疾病。

宝宝早上起来咳嗽怎么回事 过敏性咳嗽所致

宝宝早上咳嗽厉害可能是过敏性咳嗽，是哮喘的一种特殊表现，主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，往往有个人或家族过敏症。导致过敏性咳嗽的原因有烟雾、药物、花粉、粉尘、食物等等。

长期咳嗽是哮喘吗

人们在出现咳嗽后，一般都会认为是小毛病，“扛一扛”就过去了，可亚太呼吸学会会员、上海远大心胸医院专家朱本洪告诉我们，咳嗽通常是各种呼吸系统疾病发病的前期症状，如哮喘，其典型症状为气喘、喘憋、肺部有哮鸣音，但也有些患者只表现为单一、长期的咳嗽，患者都是拖到最后才来医院，有些甚至已经发展为重症哮喘，对生命构成威胁。如果反复咳嗽一个月还不见好转，最好去医院排查支气管炎、哮喘。

全国曾做过三次大规模的哮喘发病率调查，结果发现，儿童以每年50%的速度在增加，同样的情况，在成人中也很明显。据此情况，朱本洪教授表示，“哮喘发病人数越来越多和检查手段越来越先进有一定关系，以前发现不了的哮喘类型，现在都能发现，且近几年过敏体质的人越来越多，而过敏体质比非过敏体质的人更易发生哮喘，这也是哮喘发病率上升的原因。”

长期咳嗽是哮喘吗这个问题其实是没有必要去担心的，过多的担心反而会对咳嗽的康复产生不利的影响，因此，出现长期咳嗽的时候要及时去医院进行检查治疗，确诊病因，找到最佳的治疗方法才是最重要的事情。

空调可诱发变异性哮喘

进入盛夏高温，空调已成为必不可少的避暑工具，空调引起的各种疾病也越来越为人们所警惕，像感冒咳嗽之类已经见怪不怪。但是，当咳嗽久治不愈时，要警惕其他疾病。

近日来，连续的高温天气，灼得人热不可当，向来怕热的老张这两天就一直躲在空调房里不敢出门了。可空调环境是“百病之源”，这不，第二天老张就 “感冒”了，打喷嚏、干咳不止，感冒药、止咳药吃了一堆都没用，只好去医院看病。医生经过仔细检查，说老张的咳嗽是过敏引起的，不是感冒。

咳嗽怎会是哮喘

咳嗽是感冒的一种表现，但不是感冒独有的症状。单纯以咳嗽为主要表现的“感冒”或者感冒的其他症状如：鼻塞、流涕、发烧等都已经好转，仅仅剩慢性咳嗽久治不愈，这时要想到咳嗽变异性哮喘。

哮喘的本质是气道慢性非特异性炎症所引起的气道高反应性疾病，这种高反应性使得平滑肌易受刺激收缩，导致支气管缩窄并刺激了咳嗽感受器而引起症状发作。当支气管平滑肌收缩不严重，气流受阻不显著时，可没有明显的喘息症状，两肺听诊也不一定能闻及哮鸣音，但患者可出现支气管激惹现象，表现为反复咳嗽、久治不愈，即所谓“咳嗽变异性哮喘”。

咳嗽变异性哮喘与哮喘是同一种疾病的不同临床表现，或认为是哮喘发病的不同阶段。因此，提示我们对以咳嗽为主要症状，肺部检查无异常，抗菌止咳治疗效果差的病人，应考虑咳嗽变异性哮喘的可能。行气道激发试验有助于咳嗽变异性哮喘的早期诊断，减少误诊。

咳嗽变异性哮喘真的会致命吗

我们通常都知道喘息是哮喘的典型临床表现，其实咳嗽才是哮喘最常见的症状;咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，可发生於任何年龄，无性别差异;发作性的咳嗽是唯一或主要的症状，干咳为主，多数无痰，或少许泡沫痰;部分病人有胸闷或呼吸困难，但无典型的喘息表现;咳嗽持续或反复发作，常因上呼吸道感染、吸入冷空气、剧烈运动等诱发，深夜或凌晨加重;体检、胸部拍片均正常;支气管激发试验或舒张试验常阳性;24小时呼气峰流量变异率增加;给予平喘药物治疗有效。因临床症状不典型，常易被漏诊或误诊。由于不能得到及时的诊断和有效的治疗，病情得不到改善，多数患者经过一段时间后可发展为典型的哮喘，出现喘息。

咳嗽变异性哮喘的本质与典型的哮喘是一样的，但有明显的区别;咳嗽变异性哮喘的诊断依靠有经验的专科医生来作出，还需排除其他引起慢性咳嗽的疾病，其治疗和典型哮喘一样，吸入糖皮质激素(丙酸氟替卡松)，口服孟鲁司特钠，中药等;不宜单用支气管扩张及对症治疗

慢性咳嗽的四种潜在病因介绍

1、变异型哮喘咳嗽

在不明原因咳嗽中“变异型哮喘”引起的咳嗽最多见。其实，这是一种不典型的哮喘，但咳嗽(特别是夜间)是唯一症状，一般无痰、不发热，常在夜间、清晨或运动后加剧，其实质不是咳嗽，而是哮喘，常与过敏体质和环境中的过敏性刺激物有关，如尘螨、花粉、烟气等引起气道收缩变窄、气流受限。这种咳嗽只有按照哮喘治疗，咳嗽症状才能得到控制。

2、鼻部疾病引起的咳嗽

由鼻部疾病引起的咳嗽也很常见，如上气道咳嗽综合征(又称为鼻后滴流综合征)，是由于鼻炎、鼻窦炎等引起的分泌物倒流到鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致咳嗽。这类患者通常咽喉部有滴流感需频繁清喉，以及鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。这种情况，首先要解决鼻子的问题，咳嗽才能缓解。

3、反复咳嗽是胃酸惹的祸

还有一种更为“隐秘”的咳嗽。一名47岁的检察院干部患慢性咳嗽，每到开庭、夜班时加重，开始当“慢性支气管炎”治疗了好几年，服了多种抗生素均无效，被咳嗽折磨得无法入睡，情绪十分低落。多方检查、诊疗后，发现是“胃食道返流性咳嗽”，是慢性胃炎引起的咳嗽。

胃食管反流性咳嗽是胃酸和其他胃内容物反流进入食管而导致咳嗽，常伴有胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。有这种症状的咳嗽患者，建议做胃镜检查，确诊后用抑制胃酸的药，咳嗽症状就会缓解。

4、某些降压药也会引起咳嗽

血管紧张素转换酶抑制剂，如洛汀新等是常用的降压药，服用这类药可引起咳嗽，停药后咳嗽可消失或明显减轻。

反复咳嗽是肺癌吗

生活中一些小病小痛，总是与人们形影不离。及时治疗是非常重要的。很多疾病都有可发展性，咳嗽便是如此。很多肺部疾病初期表现便是咳嗽，咳嗽可能是感冒引起的，还有可能是空气污染导致的，同时它也常是肺癌的症状之一。

中医专家告诉我们，反复咳嗽不可忽视，它往往是肺癌的导火索。肺癌严重影响人们的健康生活，甚至威胁生命。临床上，目前还不能确定肺癌和哮喘病的原因有直接关系，但是很多专家都说，哮喘病与肺癌可能有共同的发病机制，自由基是人体内活性很强的原子或原子团，它不仅破坏遗传物质，而且还促使肺癌的形成，吸烟就是哮喘促使肺癌形成的病因的一种。

另外有研究人员调查发现，在哮喘病人中，很多人会有很大几率发生肺癌。很多哮喘因出院后一年后仍然存活，如果时间长了就比普通人患有肺癌的几率增大，特别是吸烟的年轻患者追踪调查是导致肺癌真正的祸根。如果有哮喘病例的朋友们，最好不要吸烟了，那样会促使肺癌的形成。

父母有哮喘会遗传给宝宝吗

宝宝咳嗽超4周可能是哮喘

医生说，咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状，引发咳嗽的原因很多，急性咳嗽多为普通感冒和急性气管炎-支气管炎所致，但超过4周的慢性咳嗽病因相对复杂，常见的疾病有咳嗽变异性哮喘、鼻炎及鼻窦炎等上气道疾病。当孩子反复咳嗽，持续四周以上，有明显的诱发因素和时间规律性，比如多以下半夜咳嗽多，或者运动后咳嗽加重，甚至出现喘鸣音，则有可能是哮喘，但还需医生进一步鉴别才能确诊。

哮喘有家族遗传倾向，母乳喂养可预防

过敏性哮喘发病原因错综复杂，是由遗传和环境共同决定的。如果孩子的一级亲属有哮喘病史，孩子患哮喘的机会增加。环境因素则包括各种过敏原、刺激性气体、病毒感染、居住地区、居室条件、气候、滥用药物等均可能是导致过敏性哮喘发生的原因。

若母亲患有哮喘，在妊娠期间则应该尽量减少对已知变应原的接触，尽可能不吸烟，家中成员也应该戒烟，创造良好的无烟环境。孩子出生后应避免滥用抗生素，提倡母乳喂养，积极防治呼吸道感染，积极治疗变应性鼻炎等。另外，肥胖本身就是哮喘的危险性因素，所以在保证儿童营养的同时，不要过量摄入糖类和脂肪。

轻度哮喘选择口服或吸入药物治疗

在哮喘的治疗上，儿童哮喘轻度持续占多数，可以口服药物或者吸入药物治疗，而关于家长们所担心的副作用，则表示不必草木皆兵。因为经过长期随访研究，控制吸入糖皮质激素药物剂量，在指南推荐的剂量范围内使用是安全的。

哮喘患儿要营养均衡、适量运动

医生说，患儿在着装上要合适，也就是说要和时节相当，不要穿过多的衣服，否则出汗后受凉更容易发病。也不要求患儿强烈忌口，要保证孩子的均衡营养，但如果已经明确知道某种食物会引起其过敏，则要避免食用。但致敏的食物可能会改变，比有一些食物现在是致敏的，半年后却又不致敏了，这也是家长需要注意的。

哮喘患儿还应该适量的做运动，但是要避免太剧烈的运动，尤其是当病情不稳定时一定要避免过度剧烈的体育运动。

家居环境应适当清洁，避免使用地毯，空调滤网也要定期清洗，室内养花不要放在孩子睡房内。环境湿度也要适宜。

反复咳嗽是肺癌吗

生活中一些小病小痛，总是与人们形影不离。及时治疗是非常重要的。很多疾病都有可发展性，咳嗽便是如此。很多肺部疾病初期表现便是咳嗽，咳嗽可能是感冒引起的，还有可能是空气污染导致的，同时它也常是肺癌的症状之一。中医专家告诉我们，反复咳嗽不可忽视，它往往是肺癌的导火索。肺癌严重影响人们的健康生活，甚至威胁生命。临床上，目前还不能确定肺癌和哮喘病的原因有直接关系，但是很多专家都说，哮喘病与肺癌可能有共同的发病机制，自由基是人体内活性很强的原子或原子团，它不仅破坏遗传物质，而且还促使肺癌的形成，吸烟就是哮喘促使肺癌形成的病因的一种。另外有研究人员调查发现，在哮喘病人中，很多人会有很大几率发生肺癌。很多哮喘因出院后一年后仍然存活，如果时间长了就比普通人患有肺癌的几率增大，特别是吸烟的年轻患者追踪调查是导致肺癌真正的祸根。如果有哮喘病例的朋友们，最好不要吸烟了，那样会促使肺癌的形成。

小儿过敏性咳嗽症状

1、咳嗽持续或反复发作

咳嗽是那种反复并且是反复总不好的，持续了一个月以上，常在夜间及清晨出现发作性咳嗽，运动后加剧。

2、临床无感染征象

(如发热等)，或长期服用抗生素(消炎药)无效。

3、用支气管扩张剂

(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解。

4、一般有个人过敏史

(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等)。

小儿咳嗽折腾了一个星期之后，怎知感冒是摆脱了，咳嗽却一缠就不放手，小儿就这么一天几咳地咳了一个月，吃止咳药、消炎药也不见效，咳得虽不算厉害，却就是不见好转，怎么能让人不着急呢?

医师指出，兵兵很可能是患了过敏性咳嗽。顾名思义，过敏性咳嗽就是由过敏所致，这多与孩子的过敏体质有关，若是碰到病毒、细菌感染可诱发。

过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型，为儿科较常见的临床现象，其特点是反复咳嗽，还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳，因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎，若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗，不但不见疗效，还错过了佳治疗时间，使反复咳嗽继续，且容易因不及时诊断和积极治疗，而转变成哮喘。据统计，在过敏性咳嗽患儿中，大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现哮喘症状，甚至发展为支气管哮喘。