激光手术治疗近视并不是人人适合
激光手术治疗近视并不是人人适合
准分子激光手术治疗近视已经诞生了20余年,全球有上千万近视患者从中获益。最近台湾名医停做激光近视手术,令一些打算采用激光手术治疗的患者一时间感到不安和困惑。很多人不得不重新审视激光手术的安全性。
自从准分子激光诞生20余年来,激光手术的方式已从以前的rk,逐渐改进为现在的个体化切削、飞秒等等。这些都使得激光手术的安全性、准确性、舒适性等得到了很大的提高。现代准分子激光手术可以说是比较成熟、安全的矫正屈光不正的方法。但lasik手术毕竟有其自身的局限性及风险,手术后也会遗留一些潜在的后遗症。专家认为,并不是所有人都适合行准分子激光手术。在手术前都需要对患者的眼部及全身情况进行严格的筛查,以保证手术的预后及安全。
激光手术时间往往只需要10分钟左右,但是检查时间却需要几个小时甚至数天。只有在符合手术条件的安全标准的前提下,才可以行准分子激光手术。一般要求患者年龄在18岁以上,屈光度≥-2.00d,≤-12.00d稳定超过两年,屈光介质无混浊,排除下列眼部疾患:严重的眼附属器病变,如眼睑缺损、变形、兔眼和慢性泪囊炎等、干眼病、圆锥角膜、病毒性角膜炎活动期、青光眼、虹膜炎、视网膜及视神经病变等。排除全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病。还需要行全面、大量、精细的眼部检查,包括:视力、验光、裂隙灯检查、眼底检查、眼压、角膜超声测厚、角膜地形图检查、视野检查等。
此外,激光手术前还要求患者术前1个月内不要戴硬质隐形眼镜,术前2周内不要戴软质隐形眼镜,术前3天按照医嘱每天滴用抗菌素眼药水。在完善所有检查后,医生还会根据患者的情况,制定好手术方案,经过患者的同意后,才会实施手术。
可见,激光手术虽然治疗近视效果较好,但是也不适所有的患者都适合进行手术,只有严格掌握手术适应症才能确保手术的安全和疗效。
近视眼做手术行吗
18岁以下的学生最好不要做
主任说,高度近视人群手术后会发生回退现象,但占极少数,200例里面才会发生1例,1000度大约 会回退几十度。针对一些做过手术的患者需要返工的情况,蒋主任说,这与患者自身的角膜状况、眼轴的发展有关,特别是用眼过度者,他们占了返工的很大比例。 眼科柳七霞副教授说,仅从手术的安全性来说,只要是在正规的大医院做手术,成功率还是很高的,总体来说比较安全,但是她不赞成高中生去做眼睛激光手术。
柳医生说,学生高考后,做了激光手术,但他之后还要上大学,需要读书、写字,用眼强度很大,特别是大学生,平均每天用电脑的时间远远超时,这些都会对手 术效果有影响,严重的人群会发生视力反弹。据临床观察,做完手术后半年至一年发生反弹的情况较多,其中以学生居多,多为用眼过度引起。而且做此类手术会引 发干眼症,极少数人群会患青光眼等病症。柳医生建议,对于高中生来说,最安全可靠的方法还是戴框架眼镜,最好等到工作以后再做激光手术,如果因为特殊原因 需要现在做手术,一定要注意保护眼睛,避免用眼过度。
准分子并非近视“救命稻草”
不少家长认为目前准分子手术能够矫正视力,而且价钱越来越便宜,怀有上面想法的家长不在少数。专科主任蒋炎云认为,准分子激光手术也有一定的禁忌症,不是人人都能做的。如果一味认为“反正有手术可以解决近视”,而不重视孩子的近视问题,到头来后悔晚矣。
小芳小学时就近视了,读高中时听说做准分子手术可以治疗近视,特别是高度近视后,就再也不注意保护眼睛了,一心想着考大学时再做手术。当她到医院检查 后,却被医生告知:因为眼角膜太薄,她不能做准分子手术。小芳后悔莫及!由于长期连续用眼不注意,她的近视已高达950度。
蒋炎云表示,是否适合做准分子激光手术,取决于患者的心理需要和眼睛的状态。
有些情况下是不宜采取准分子激光手术治疗近视眼的,如眼部异常者、全身免疫系统疾病者、孕妇等都不适合手术。
适合手术的人群要符合以下条件:年龄为18-50岁,近视在200-3000度,远视在100-1000度,散光在400度以下,并且屈光度数稳定达2年以上者,身体状况基本健康,无其他眼科疾病。
此外,患者对手术效果的心理预期不能过于苛求。在日常生活中,0.5-0.9的视力可以不需要配戴眼镜,这是手术后基本摘镜的标准。大多数患者手术后视 力为1.0左右,达到参军、开车、升学等一般要求,也有部分患者达到了1.5甚至2.0。但术后能恢复到何种程度是因人而异的。
针对目前不少未满十八岁的学生欲进行手术的现象,蒋炎云划了三条基本线,上线者方可实施手术:18岁以上,近视发展稳定不再加深;没有炎症、严重的沙眼等眼病;角膜的厚度足够手术的需要,角膜弧度不能太陡。
近视可以治好么
如今,治疗近视最常见的方法就是准分子激光矫正手术(以下简称“激光手术”),但有很多人对这种手术了解甚少,而且存在一些误区。
近视眼是由于眼球前后径过长,眼角膜太凸,外界光线不能准确汇聚在眼底所致。激光手术治疗近视眼,就是利用激光光束,改变角膜前表面的弯曲度,以矫正眼球屈光不正。
具备4个条件可做激光手术。并不是说所有得了近视的人都适合做准分子激光矫正手术,主要取决于眼睛的状态。
手术治疗近视注意3大误区
三十秒钟摘下眼镜,对患有近视的人来说总是显得特别有诱惑力,但并不是所有患有近视的人均可进行准分子激光手术,它对治疗对象的选择有严格要求。专家称,部分近视眼患者往往会伴有一些眼底病或其它眼病,他们并不适合准分子激光手术。
如果勉强接受手术,术后早期视力可能也很理想,但在1至2年后就可能出现诸多并发症,如视网膜脱落、圆锥形角膜等,严重损害视力健康。如500度以上的近视患者,由于角膜薄,术后危险性较大;患沙眼以及眼部分泌物过多的近视患者手术中容易感染,术后眼部不适症状比较明显。方学军表示,医院应该严格对病人进行筛查,不适合做手术的尽量不要做。可是确实存在一些不负责任的医院,只要来病人就给做手术,完全以经济利益为首位。
手术治疗近视眼需要避开以下误区:
误区1:激光近视矫治手术人人适合
多数人都认为一旦眼睛近视了,等度数变高就可以去做准分子手术。这其实是一种认识误区。苏云主任表示,作为一种在最精密的器官上进行的精密手术,准分子激光近视手术其实有严格的适应条件。如果存在角膜过薄、患有眼底疾病、年龄过小(一般认为低于18岁)、近视还没有稳定甚至还在发展等情况,就不适合做准分子手术。
误区2:没达到1.5是医生手艺不好
很多近视患者在接受近视手术后抱怨医生“手艺不好”,没有让自己视力恢复到1.5。专家表示,每个人眼球条件不同,术后视力恢复水平也会有差异。
临床上看,绝大多数近视患者接受手术后视力都能在1个月内恢复到1.2乃至1.4、1.5的良好水平,但也有极少数800度以上的患者术后视力只恢复到1.0,每年可能还有一两例患者只能恢复到0.8,这是与其眼球的生理问题相关。另外,从专业的因素分析,如果主刀医生故意不给矫正到1.5,那一定是有严格的医学考虑的。
误区3:激光手术后可能会反弹
准分子激光波长很短,不会产生热损伤,因此是目前矫正屈光不正最有效、很安全的方法。并且进行准分子激光近视手术前,医生需要对患者进行几十道细致的检查,慎重给出严谨科学的处方将其指令于准分子激光治疗仪,并在电脑控制追踪下进行手术。
激光治疗近视眼的优势是什么
1、激光治疗近视眼的优势之准确性高:精密计算机及雷射仪器控制矫正度数,一般误差被控制在±50度以内。
2、安全性高:仅在角膜前部间质手术,无角膜外皮及内皮细胞伤害,手术后角膜无结疤组织遗留,角膜混浊机率小。是最大激光治疗近视眼的优势。
3、手术时间短:仅需眼部点药局部麻醉,角膜瓣切开手术过程,约需10秒/单眼,术后视力即刻改善并可返家。时间短是激光手术治疗近视眼的优点,大大降低了治疗的费用。
4、舒适性高:术后无角膜上皮细胞缺损及角膜炎等疼痛及畏光症状。激光手术治疗近视眼时并无任何不舒服的感觉,患者不要有太大的心理负担。这是激光治疗近视眼的优势之一。
激光治疗近视后遗症
眼睛近视的朋友们,要是想尽快的去摆脱掉呆在眼睛上的眼镜,使用激光手术治疗的话,近视眼会不会有什么后遗症?激光治疗近视后遗症真的会发生吗,一起去看看吧。
激光治疗近视的危害大吗,近视眼手术是安全无危害的,因为近视激光手术是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属冷激光,能精确消融人眼角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其他组织器官。
激光治疗近视的危害的危害是很大的。这个危害是可以尽可能的避免的。这样就需要医生就熟练的技术。这个手术也是有要求的。并不是所有的人都适合这项手术,激光治疗近视也有一定的禁忌症和限制。
年龄小于18周岁或大于50周岁,角膜厚度小于450um,患有其他严重眼部疾病及瘢痕体质、糖尿病、胶原病等全身疾病患者是不能接受手术的。因此,完善的术前检查很重要,它可以排除手术禁忌症,确保手术者的安全。
所以,我们在看了激光治疗近视后遗症有关的介绍之后,知道在平时发生近视之后,千万别盲目的使用激光治疗近视,不然的话,不正规的激光治疗近视,对于人们的健康危害很大。
激光手术治疗近视眼的原理有哪些
针对这个问题我们还需要我们的专家来回答:准分子激光手术治疗近视眼原理对于高度近视患者(800度以上)来说尤其重要。因为高度近视患者的角膜厚度可能不足。透过角膜厚度检查,让医生能够掌握角膜的平均厚度以及最厚点与最薄点等数据,才能够进行判断,决定是否能够施行激光矫正手术。
根据专家介绍,在于将角膜以激光气化至需要的厚度,使得眼睛所看到的影像能正确的投影于视网膜上,达到矫正视力的目的,因此每个病患本身的角膜厚度是进行激光手术前最重要的决定因素。治疗近视眼需要一定的手术的,但是也并不是盲目的做近视眼手术,而是要经过对眼睛的详细检查来选择的。
所以,了解准分子激光手术治疗近视眼原理,能更好帮助我们来使用准分子激光手术进行治疗。因此,以上就是准分子激光手术治疗近视眼原理,这些原理能更好的帮助我们进行有效的治疗。对我们近视眼患者是有很大的帮助的。所以我们在治疗准分子激光手术的时候一定要来了解准分子激光手术治疗近视眼原理。
近视眼到底能不能治好
近视眼是由于眼球前后径过长,眼角膜太凸,外界光线不能准确汇聚在眼底所致。激光手术治疗近视眼,就是利用激光光束,改变角膜前表面的弯曲度,以矫正眼球屈光不正。通俗来讲,就是在角膜上“磨”出一副合适的眼镜,使外界光线能准确地在眼底汇聚成像,达到矫正近视的目的。
具备4个条件可做激光手术。并不是说所有得了近视的人都适合做准分子激光矫正手术,主要取决于眼睛的状态。一般来说,达到4个条件就可以:1.年满18岁;2.近两年度数稳定;3.屈光稳定两年、矫正视力较好、没有其他眼病;4.经检查无手术禁忌者。
有人认为只有度数高的人做激光手术才有效。其实,从100~3000度的近视、高度近视、远视合并散光者都可以接受手术,只要视力不是太差,大多数近视患者都可以通过激光手术得到满意的效果。
近视眼激光手术会疼吗
激光手术治疗近视是一种无痛手术。
大部分患者在进手术室前都会感到紧张,其实近视患者担心是完全不必要的。专家告诉我们:在激光手术治疗近视之前,会在眼部滴入表面麻醉剂,手术中患者感觉到医师在轻微擦碰眼球,但是不会有疼痛感。双眼实施准分子激光手术的时间需要10-15分钟,所以不等麻醉药的效果过去,手术就结束了。
在激光手术治疗近视手术后半小时,眼部会有较明显的异物感、畏光、流泪等刺激症状,一般术后3-5小时会逐渐消失,时间长短因人而异。这段时间需要做的就是闭目休息,最好睡上3-5小时,醒来时眼睛没有感觉了,视力也恢复了。激光手术治疗近视对于患者是完全没有伤害的。
近视眼激光手术痛吗?多数手术后仅有轻微不适感觉,在手术过程中所存在的不舒服感觉,都可以通过不断间隔的滴入药而得到缓解,所以患者进行准分子激光手术治疗近视不必担心手术所带来的不适感。术后头几个小时,您的眼睛可能会有类似异物进入的感觉,这种感觉很快就会过去。其实准分激光是一种气体脉冲激光,眼球内部组织不会受到任何负面的不良作用,更不会受到损伤,所以近视眼激光手术过程中是没有大家想象的那么疼痛的。