关节炎的辅助检查有哪些

关节炎的辅助检查有哪些

辅助检查1.实验室检查(1)血清尿酸盐测定尿酸酶法检测，男性正常值为150-300nmol/L(2.5- 5mg/dl),女性为100-300nmol/L(1.66〜5.0mg/dl),血尿酸存在较大波动，应 反复监测。(2)尿液尿酸测定限制嘌呤饮食5天后，24h尿酸排出超过600mg,可认为 尿酸增高。(3)滑囊液或痛风石内容物检查急性期受累关节肿胀时可抽取滑囊液，偏振 光显微镜下可见双折光的针形尿酸钠结晶，有诊断意义。

强直性脊柱炎辅助检查

白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正

细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而 C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断 AS，LHA-B27不作常规检查。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。

X线检查对AS的诊断有极为重要的意义，约98%～100%病例早期即有骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。

早期X线表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。骶髂关节炎X线下易用按钮约诊断标准分类5级：0级为正常骶髂关节，Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎;Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，关节腔轻度变窄;Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节腔消失;Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化。

脊柱病变的X线表现，早期为普遍性骨质疏松，椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙)，由于椎间盘纤维环附带部椎骨上角和下的破坏性侵蚀，椎体呈“方形椎”，腰椎的正常前弧度消失而变直，可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样脊柱”。

原发性AS和继发于炎性肠病、Reiter综合征、牛皮癣关节炎等伴发的脊柱炎，X线表现类似，但后者为非对称性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨为和骨膜炎，最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其它周围关节亦可发生类似的X线变化。

早期X线检阴性时，可行放射线核素扫描，计算机断层和核磁共振检查，以发现早期对称性骶髂关节病变。但必须指出，一般简便的后前位X线片足可诊断本病。

骨关节炎的检查有哪些

想要发现骨关节炎我们必须了解一些骨关节炎的症状才行，当然我们也可以采用仪器检查的方法来检查是不是患上了骨关节炎，那么骨关节炎的检查有哪些?

骨关节炎为一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

1.实验室检查

血细胞沉降率、血象均无异常变化，关节液常为清晰、微黄黏稠度高，白细胞计数常在1.0×109/L以内，主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。

2.其他辅助检查

X线平片于早期并无明显异常，约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄，此表明关节软骨已开始变薄。开始时，关节间隙在不负重时正常，承重后出现狭窄。病变后期，关节间隙有显著狭窄，软骨下可有显微骨折征，而后出现骨质硬化，最后关节边缘变尖，有骨赘形成负重处软骨下可有骨性囊腔形成典型的骨关节病征象。CT及MRI检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。

前列腺炎检查 前列腺炎辅助检查

急性前列腺炎病人需做直肠指诊，可触到前列腺肿大，表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查，切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞，B超检查亦有助于诊断。

直肠指诊触及前列腺按摩，尿液和前列腺液分段定位培养多用于慢性前列腺炎的诊断，此外前列腺液pH增高、锌含量降低，对慢性前列腺炎的诊断也有一定帮助。

有关化脓性关节炎的辅助检查

1、x线表现：早期可见关节肿胀、积液，关节间隙增宽。以后关节间隙变窄，软骨下骨质疏松破坏，晚期有增生和硬化。关节间隙消失，发生纤维性或骨性强直，有时尚可见骨骺滑脱或病理性关节脱位。

2、CT，MRI及超声检查，可及早发现关节腔渗液，较之X线照片更为敏感。

3、关节穿刺：关节穿刺和关节液检查是确定诊断和选择治疗方法的重要依据。依病变不同阶段，关节液可为浆液性、粘稠混浊或脓性，白细胞计数若超过5000/mm，中性多形核白细胞占90%，即使涂片未找到细菌，或穿刺液培养为阴性，也应高度怀疑化脓性关节炎。若涂片检杳可发现大量白细胞、脓细胞和细菌即可确诊，细菌培养可鉴别菌种以便选择敏感的抗生素。

肺炎的辅助检查有哪些

1.血象 细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15～30)×109L，偶可高达50×109L。粒性白细胞达0.60～0.90。但在重症金黄色葡萄球菌或革兰氏阴性杆菌肺炎，白细胞可不高或降低。病毒性肺炎时，白细胞数多数低下或政治家。

2.细菌检查 要作出准确反映肺部病变的细菌病原诊断是比较困难的。肺穿刺细菌学检查最可靠而被认为是“黄金标准”，但很难被医师及患儿接受。咽培养结果一般不能反映下呼吸道病情。痰培养，尤其通过纤维支气管镜取分泌物作培养较为可靠，但也可能污染。

细菌性肺炎菌血症只是一过性的，加之国内严重存在滥用抗生素的情况和培养方法上存在一些问题，血培养最多只有10%的阳性结果。抗体检测只是回顾性的，且有个体差异。

细菌抗原检测用于小儿肺炎病原学诊断近年来发展较快，作为快速简便的诊断方法，有一定推广价值。血和尿抗原阳性虽然不能肯定地说病原菌成分一定来自肺部，但毕竟表示体内有相应细菌感染。

3.血气分析、血乳酸盐和服离子间隙(AG)测定。对重症肺炎有呼吸衰竭者，可以依此了解缺氧与否和严重程度、电解质与酸碱失衡的类型和程度，有助于诊断治疗和判断预后。

4.其它病原学检查 病毒学检查以病毒分离最为可靠、重复性好、特异性强，但需时间长、操作繁琐，需一定技术和设备条件。血清学检查特异性抗体有诊断意义。

脑瘫的诊断方法有哪些

脑瘫的诊断方法主要有两个，一是病史，另一个是症状。

1、询问有无上运动神经元发育不良或受损病史，如早产、难产、高热、脑缺血、脑缺氧、颅脑损伤、脑感染等。

2、检查有无痉挛性瘫痪、肌肉运动失调、肌张力增强、反射亢进、肌肉萎缩、关节畸形、共济失调及智力障碍。

脑瘫的辅助检查方法：

专家说，要确诊脑瘫除了以上两种主要的方法外，还必须做以下的辅助检查：

1、智力测试;

2、脑电图检查;

3、脑干听觉诱发电位测定;

4、影像学等检查确诊。

骨性关节炎怎么进行辅助检查

辅助检查(1)对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及C反应蛋白检查，以排除风湿性关节炎、类风湿关节炎和感染性关节炎，骨性关节炎患者的血常规检查无异常改变，但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常。(2)影像学检查①X线片：关节X线片可记录病变在大体方面的异常，反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应，是骨关节炎患者的常规检查项目。②CT:CT检查的分辨率高，能清楚地显示软组织、骨与关节，对普通X线片不易清晰地显示等部位的骨性关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值。③磁共振检查（MRI): MRI可清晰地显示骨、关节软骨、半月板、靭带、滑膜及关节积液，但通常并不需要。(3)关节滑液检查从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶，对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值，特别是对一些单关节炎难以诊断时，有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查。(4)关节镜与滑膜活检关节镜可视之病变，并可切取滑膜组织用以行病理学 检查，还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除术和滑膜切除术等...

肩周炎辅助检查方法

肩周炎又被称为冻结肩，是由于肩关节周围的软组织由于劳损，或者是慢性的损伤造成的肩关节周围疼痛，以及活动受限的这种症状，通过主诉以及体格检查可以明确肩关节周围炎症的表现，但是，X线片对于肩周炎的帮助不大，磁共振可以明确发现肩关节周围炎症的反应，有没有肩部的损伤，有没有冈上肌的钙化，有没有损伤等一系列情况，所以肩周炎的辅助检查建议是磁共振检查。

强直性脊柱炎辅助检查方法

强直性脊柱炎患者主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，这些症状不足以诊断疾病，需要辅助检查进一步确诊，常用以下几种方法：

化验检查

一般患者出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高，但也有部分患者腰背痛等症状较明显但上述指标正常。强直性脊柱炎类风湿因子为阴性，免疫球蛋白轻度升高，多数患者HLA-B27(人体白细胞抗原)呈阳性。

X线检查

检查显示：骶髂关节软骨下缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。骶髂关节炎的病变程度可分为5级：0级正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级表示轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。严重者出现“竹节样脊柱”。

骶髂关节CT

CT显示：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂以及关节融合。

骶髂关节MRI

骶髂关节MRI示：软骨下脂肪堆积，骨髓水肿，软骨不规则增粗、扭曲，表面不规则。

超声影像学

主要用于引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎等疾病诊断。

哮喘的辅助检查有哪些

很多哮喘重度患者都是由于以前的时候没去重视以及去检查而导致病情加重的，所以对于哮喘来说检查是很重要的。病情的辅助检查可以看清其中的病因以及疾病的类型，那么哮喘的辅助检查到底有哪些呢?下面，小编就为大家分享一下哮喘的辅助检查到底有哪几种。

1、肺功能检查：哮喘控制水平的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时，由于呼气流速受限，表现为第一秒用力呼气量FEV1，一秒率 FEV1/FVC%、最大呼气中期流速MMER、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量MEF50%与MEF75%以及呼气峰值流量PEFR均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。

肺功能检查对确诊哮喘非常有帮助，是评价疾病严重程度的重要指标，同时也是评价疗效的重要指标。哮喘患者应定期复查肺功能检查。日常监测PEF有助于评估哮喘控制程度。

2、痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数：可评估与哮喘相关的气道炎症。

3、呼出气NOFENO浓度测定：也可作为哮喘时气道炎症的无创性标志物。痰液嗜酸粒细胞和FENO检查有助于选择最佳哮喘治疗方案。

4、变应原即过敏原检查：可通过变应原皮试或血清特异性IGE测定证实哮喘患者的变态反应状态，以帮助了解导致个体哮喘发生和加重的危险因素，也可帮助确定特异性免疫治疗方案。

5、胸部X线检查：缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

上面所说的五种哮喘的辅助检查，大家都知道是哪些了吧。对于疾病来说，早发现早治疗，这是对于疾病最为重要的事情之一，所以对于疾病的检查是其中不可缺少的一件事。当然，只有确定你得的是什么疾病，医生才能够对症下药，所以检查就是起着这样的不可或缺的作用。

慢支的辅助检查方法有哪些

1、慢性支气管炎的辅助检查之痰液检查：急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞，合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。

2、白细胞分类计数：缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

3、X线检查：早期可无明显改变。慢性支气管炎的辅助检查是可以发现反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影，以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。

4、肺功能检查：一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时，第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%)。当小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低。这是慢性支气管炎的辅助检查之一。

以上就是我简单整理的有关慢性支气管炎辅助检查的方法，希望能对慢支的辅助检查有所了解。特别是老人和儿童患病后请尽快到正规医院诊治，以免因延误治疗耽误病情，早点发现这样治疗起来也会更快。

强直性脊柱炎辅助检查方法

化验检查

一般患者出现血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高，但也有部分患者腰背痛等症状较明显但上述指标正常。强直性脊柱炎类风湿因子为阴性，免疫球蛋白轻度升高，多数患者HLA-B27(人体白细胞抗原)呈阳性。

X线检查

检查显示：骶髂关节软骨下缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。骶髂关节炎的病变程度可分为5级：0级正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级表示轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。严重者出现“竹节样脊柱”。

骶髂关节CT

CT显示：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂以及关节融合。

骶髂关节MRI

骶髂关节MRI示：软骨下脂肪堆积，骨髓水肿，软骨不规则增粗、扭曲，表面不规则。

超声影像学

主要用于引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎等疾病诊断。

慢支的辅助检查方法有哪些

慢性支气管炎简称慢支，一般是指气管或气管粘膜及其周围组织发生慢性炎症。 说到慢性支气管炎，相信大家都不陌生。它是人们常患的一种疾病，尤其是在冷热交替的季节较为容易患病，易患病的群体一般为儿童和老年人。因为随着周边环境的变化(冷热交替或早晚温差太大)和自身免疫力较低，所以较容易患病。如何判断患了慢性支气管炎?慢支的辅助方法是什么，有四种方法可以辅助检查，慢支的辅助检查方法如下：

1、慢性支气管炎的辅助检查之痰液检查：急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞，合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。

2、白细胞分类计数：缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

3、X线检查：早期可无明显改变。慢性支气管炎的辅助检查是可以发现反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影，以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。

4、肺功能检查：一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时，第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%)。当小气道阻塞时，最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低。这是慢性支气管炎的辅助检查之一。

以上就是我简单整理的有关慢性支气管炎辅助检查的方法，希望能对慢支的辅助检查有所了解。特别是老人和儿童患病后请尽快到正规医院诊治，以免因延误治疗耽误病情，早点发现这样治疗起来也会更快。

化脓性骨髓炎辅助检查有哪些

骨髓炎疾病的辅助检查主要分为以下三种：第一，骨髓炎疾病的实验室检查。急性化脓性骨髓炎疾病早期血培养阳性率较高。如在肿胀及压痛最明显处穿刺抽得脓液、混浊液或血性液体且涂片检查有脓细胞或细菌，即可确诊。应作脓液细菌培养及药物敏感试验，以便及时选用有效药物。血液白细胞总数及中性粒细胞均明显升高，白细胞计数可达(20～40)×10。/L，一般有贫血。血沉增高，但无特异性。

第二，骨髓炎疾病的X线检查。x线平片在起病2周内多无明显异常表现，故阴性结果不能排除急性骨髓炎疾病。2周后，骨髓腔内脓肿形成，骨松质内可见微小的斑片状骨质破坏区，进而累及骨皮质甚至整个骨干。因骨膜被掀起，可出现骨膜反应及层状新骨形成。

第三，放射性核素骨扫描对早期诊断骨髓炎疾病有重要价值。常用的骨显像剂为锝.亚甲基二磷酸盐(99—MDP)。应结合“血流相”(blood flow phase)图像解释骨髓炎疾病病变。“血流相”图像系指静脉注射放射性核素后1秒和注射后3～4小时获得的图像。尽管骨扫描有其实用价值，但其应用仍受到许多限制，有时阴性骨扫描不能排除骨髓炎疾病的诊断。