月经延期是什么原因 垂体肿瘤
月经延期是什么原因 垂体肿瘤
如垂体前叶腺癌,肿瘤压迫正常垂体组织,造成垂体激素分泌减少和相应的靶腺功能低落,卵巢受累后可出现月经后期,甚至功能失调性子宫出血。
催乳素分泌异常怎能怀孕
催乳素分泌异常怎能怀孕?
催乳素(PRL)是脑垂体前叶分泌的多肽蛋白激素,由198个氨基酸排列组成,其氨基酸排列顺序与生长激素(GH),胎盘催乳素(hpl)类似,PRL半衰期为15—45分钟,血循环中的PRL水平呈昼夜节律释放模式,夜间睡眠时浓度达高水平,清晨降至基础值水平,病理和生理失调可影响PRL分泌,导致催乳素水平异常(高催乳素血症)。
高催乳素血症可有多种病因和影响因素:a、生理性:如妊娠、哺乳、吮吸乳头等;b、药物性:如应用多巴胺抑制剂,吗啡类药,口服甲氰咪胍、吗叮啉、避孕药、雌激素等;c、病理性:如下丘脑、垂体病变、垂体肿瘤,炎症,严重肝病及肾功能不全,其中垂体肿瘤、多囊卵巢综合征(PCOS)是高催乳素的常见原因。
临床表现的与催乳素分泌异常有关的不孕或不育包括闭经、溢乳、月经过少与稀发、黄体功能不全以及卵泡功能失调。
常见的催乳素代谢异常有分泌催乳素的垂体腺瘤或催乳素腺瘤,特发性功能性高催乳素以及空蝶鞍综合征等。继发性的与催乳素分泌异常有关并引起不孕的疾病有多囊卵巢综合征、原发性甲状腺功能低下等。
高催乳素可以是男女不孕的原因之一,高催乳素状态可能影响包括大脑、垂体、卵巢、睾丸的许多部位,并改变它们在生殖过程中的生理作用。故确诊高催乳素或催乳素瘤必须经过细致的检查步骤,才能得到恰当地处理。
催乳素异常是男性性欲减退和阳痿的原因之一,在女性可以导致不孕。其中垂体素瘤、多囊卵巢综合征是高PRL的常见原因,也是不孕的常见原因。垂体素瘤有不同的类型,不同类型的肿瘤可出现不同的症状,但都有闭经表现,常见的垂体催乳激素细胞肿瘤可引起闭经溢乳综合征,主要表现不孕、闭经,双乳有乳汁溢出。
PCOS主要表现为闭经、不孕、多毛和肥胖,且双侧卵巢增大,持续无排卵;行内分泌检查,若1/4患者出现高PRL血症,可能为异常雌激素对垂体反馈所致。临床目前的治疗方法很多,主要的有药物治疗和手术治疗二种。
编辑提示:生育年龄妇女,若出现闭经、溢乳、多毛、肥胖不孕等症状时,要考虑催乳素异常的可能性,及时就医和治疗。
月经推迟常见于以下几种情况
1.女性服用的某些药物的幅作用,如服用避孕药后内分泌失调可以造成月经延期,凡是可以抑制中枢多巴胺受体,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少的,垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,就可以导致停经及排卵延迟等。
2.精神紧张和压力大等原因引起的月经推迟,一些影响内分泌的疾病等也可以引起月经推迟,当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。
3.最常见的就是怀孕的原因导致的月经推迟,这可以在月经延迟十天后用早孕试纸测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,女性朋友应当了解如果是怀孕也会有其它的一些症状如恶心、乳房胀痛等。
上述内容都是专家对月经推迟为什么给出的相关介绍,希望能够对女性朋友们有帮助,专家提醒女性朋友们,还有手术引起的宫颈粘连等导致经血瘀留从而使月经推迟,这也是引起月经推迟的原因之一。
月经不正常对女性怀孕的影响
月经我们都知道,她对女性是至关重要的。月经不调一般并不是导致不孕的直接原因,而是女性体内有某一个或者几个病因导致的月经不调和不孕症,而月经不调是不孕症的信号。
说月经不调不可以怀孕是错误的,月经不调是一种症状,可能由某些妇科疾病造成,而有些妇科疾病会导致不可以怀孕,并非月经不调不可以怀孕,所以弄清楚月经不调的原因,如果是有会导致不可以怀孕的妇科疾病,就要及时治疗,如果是单纯的月经不调可以怀孕的。
为了防止导致月经不调的妇科疾病影响怀孕,最好去医院做一下检查,具体检查项目包括:
b超检查:可以了解子宫大小、形状,子宫内膜厚度及宫腔内是否长赘生物等。
通过基础体温测定了解病人有无排卵。
宫腔镜检查:在宫腔镜直视下观察子宫内膜的形态,对可疑病变区进行活检,可提高对宫腔病变如子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及子宫内膜癌的诊断率。
内分泌测定:目前可以测定垂体促性腺激素,泌乳素,卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等。
细胞学检查:检查卵巢功能及排除恶性病变。
X线检查、子宫碘油造影:可了解子宫内腔情况,有无粘膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。
最后,不孕不育专家表示:对于月经不调,不管是月经提前还是月经延期,或者说是月经量多、月经量少的问题,女性朋友对于月经不调的现象还是要高度出于警惕状态的,因为只有及时治疗,才可能避免月经不调导致女性的危害,防止不孕现象的发生。
月经推迟的临床表现
1.月经延期
月经周期后错8~9天以上,甚至达到每隔40~50天方来一次月经。如果延后不超过7天并且无其他症状,则不作为此病看待。
2.伴随症状体征
(1)怀孕 如怀孕导致月经推迟,可伴有乏力、嗜睡、恶心、呕吐等症状;
(2)常伴有各种原发病的症状和体征 多囊卵巢综合征者可表现为肥胖、多毛、痤疮、不孕;甲状腺功能减退常伴有表情淡漠,记忆力减退,反应迟钝,非凹陷性水肿,厌食、腹胀、便秘等。
经推迟一周左右,属于正常情况。如果有性生活,采取安全套避孕,且安全套未出现破裂、溢液等情况,怀孕的可能性不大。早孕试纸的自测率也较低,建议严密观察,月经延期10天左右,可到医院进行血HCG检查,明确是否怀孕。
排除怀孕后,应根据具体病情,选择必要的实验室和辅助检查方法:①卵巢功能检查。②垂体功能检查。⑤B超检查了解卵巢有无多囊性改变。⑦磁共振检查垂体微腺瘤。③蝶鞍CT检查了解有无垂体腺瘤。
月经推迟的四种常见情况
女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出了这个时间,月经本正常的女性一定担心。专家说道,月经推迟有以下四种常见情况:
1.怀孕
可在月经在月经延迟7天后,可用“孕早知试条”测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是到医院做B超检查。
2.药物的副作用
如长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。
3.手术引起
如宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
4.其他原因
如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引起月经推迟。
专家说:如果仅偶尔1—2次月经延期,且无其他伴随症状,则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题,必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。
血崩的症状
女性的月经受丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节,精神因素、情绪波动、环境的改变、妊娠、年龄、疾病、药物以及营养状况等因素,都可以引起这一性腺轴的功能异常,而出现月经不调。月经提前或延期一周左右属于正常。如果月经延期超过10天,需要到医院妇科进行相应的检查,以便确诊。
影响月经的原因有两大类: 1,神经内分泌功能失调引起:如精神过度紧张,环境和气候的改变,营养不良或代谢紊乱,妇科炎症性疾病等影响,主要是下丘脑 -垂体?卵巢轴有缺陷,即月经病.2,器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症,肿瘤及发育异常,营养不良等.
及时关注自身身体状况,一旦发现严重月经不调,需及时到正规专业医院检查确诊,医院的话,还是建议三甲医院,多考虑设备齐全以及专家的治疗经验,祝早日康复。
发生闭经后要先查明原因
1、下丘脑性闭经
最常见的一类闭经,由于下丘脑功能失调而影响垂体,进而影响卵巢而引起闭经。病因复杂,可由于中枢神经器质性病变、精神因素、全身性疾病、药物和其他分泌机能紊乱而引起。常见疾病有:营养不良症、闭经溢乳综合征、多囊卵巢综合征。
2、卵巢性闭经
闭经的原因在于卵巢,卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而致闭经,常见的疾病有:先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢切除或组织被破坏、卵巢功能性肿瘤。
3、垂体性闭经
主要病变在于垂体。垂体前叶的器质性疾病或功能失调可影响促性腺激素的分泌,从而影响卵巢出现闭经,主要的疾病有:垂体前叶功能减退、垂体肿瘤。
4、子宫性闭经
闭经的原因在于子宫,月经调节功能正常,卵巢有功能,但子宫内膜受到破坏或对卵巢激素不能产生正常的反应。引起子宫性闭经的常见疾病有:子宫内膜损伤或粘连综合征、子宫内膜炎、子宫发育不全或缺如。
那如何防范闭经现象的发生呢?
首先一定要及时治疗:月经过少或月经延期都可发展为闭经,积极并及时治愈月经过少或后期,可以减少闭经的发病率。明确闭经的病因和部位,对治疗闭经的效果与预后估计有一定的参考价值。如下丘脑性闭经,由精神因素、环境改变、营养不良等引起,药物治疗预后较佳。又如由结核杆菌引起的子宫性闭经,子宫内膜已被破坏,恢复月经的可能性较少。
当然也要保持乐观的情绪:闭经常常和精神因素密切相关,特别是因闭经而引起不孕者很容易出现精神抑郁,临床检查与化验无明显异常,精神安慰和鼓励对这些患者特别重要,一旦大脑皮质抑制解除,内分泌功能恢复正常。
然后要避免错误减肥和多次人流:目前服用减肥药的女生为数不少,有部分女生由此而闭经,也有因肥胖而节食,导致厌食而发生闭经,还有因为多次人流手术而闭经,以上闭经都是可以预防的。