不要以为斜视不是病

不要以为斜视不是病

斜视是小儿眼科常见疾病，斜视不仅影响外观，更严重的危害是小儿双眼无法协调工作，视功能无法正常发育，不能建立良好的立体视觉，长期发展可造成废用眼视力发育障碍，形成弱视。斜视越早治疗越好，年龄越小，可塑性越强，眼的功能恢复的可能性越大，早期治疗可使斜视的患儿像正常儿童一样具有较为完善的。

不同类型的斜视有不同的治疗方法，一部分可能需戴镜矫正，辅助弱视治疗，大部分斜视则需要通过早期手术矫正。因此，斜视宝宝手术宜早不宜迟。斜视宝宝两只眼不能同时看同一个目标，最终双眼视觉就不能得到正常的发育，虽然部分孩子长大后斜视不明显了，但这是以孩子的双眼视觉丧失为代价，长大了即使通过手术矫正斜视，也只是美容效果。

一般情况下，正常人看东西，是双眼同时看。向正前方注视时，两眼球都处于正中位置，向各方向运动，眼球均作对称运动，斜视时，两眼则处于不同的位置，注视不同的物象，因此在双眼视网膜黄斑中心凹聚焦形成不同的影像，这样就产生了复视或混淆视，久而久之，为了克服复视的干扰，大脑视皮层会抑制斜视眼的影像，即发生了视觉抑制。患者这时看东西就是一只眼看东西，而另一眼偏斜在一边，不让它注视，这种抑制带来的不良后果首先是使斜视眼的视力减退，形成弱视。

斜视有多种类型，治疗的方法也有不同。我们根据个人情况不同而选择不同的治疗方案。有部分内斜视患儿，高度远视未配戴矫正眼镜，而产生调节功能过强，引起眼位出现内斜，当配戴远视全部矫正的眼镜后，内斜视就消失了，这种斜视称调节性内斜视。这部分患儿需通过戴镜来矫正斜视。也有部分患儿配戴眼镜后，内斜视只能部分矫正或者不能矫正，这时就要考虑手术治疗。

间歇性外斜视，是指患儿看近时眼位正位，而在看远时出现外斜视，往往这部分患儿集合功能不好，常会由间歇性外斜视发展成恒定性外斜视。立体视功能趋于丧失，也应尽早手术。后天性斜视，尽量争取在双眼视力平衡能交替注视下及早手术。斜视必须强调早期治疗。手术矫正眼位是以恢复和建立双眼视功能为目的。当双眼视力基本平衡，斜视角基本稳定，应尽早手术治疗。

斜视患者会出现哪些明显体征

斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征。麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视病因复杂，现代西医学除针对病因及手术治疗，对病因不明者，尚无理想方法。

麻痹性斜视则按麻痹神经或功能障碍眼外肌命名，如动眼神经麻痹、上斜肌麻痹等。由于支配眼球运动的眼外肌众多，且双眼视物时的协调运动有多条眼肌参与，使斜视发生的机理较为复杂，要了解斜视就必须首先明确双眼眼肌协同运动和双眼单视的形成机制。

临床上把由于眼球位置或运动异常所引起的双眼视轴分离称为斜视，其是较常见的一类眼科疾孺。斜视按患者是否有眼外肌功能障碍可分为共转性斜视和非共转性斜视两大类。共转性斜视又称共同性斜视，为各眼外肌功能正常，眼球向各个方向运动无障碍但双眼视轴分离者。根据注视眼的性质可分为单侧性和双眼交替性。根据斜视发生的时间可分为间歇性、恒定性或周期性等。

非共转性斜视又称麻痹性斜视，为神经传导或眼外肌本身功能障碍致一条或数条眼外肌麻痹而发生双眼视轴分离者，患眼由于眼肌麻痹必然伴有眼球向某一个或多个方向运动障碍。确定了斜视患者为共转性或非共转性斜视后，按眼位的偏斜方向可以把共转性斜视分为内斜视、外斜视和垂直性斜视。

斜视手术一段时间后为什么会复发

一.孩子的眼睛正位是由于眼外肌控制着，医生手术矫正斜视的目的就是通过调整眼肌的强弱程度矫正斜视。

二.部分孩子存在先天性眼外肌发育异常或者眼外肌附着位置异常，医生手术的目的是把异常的眼外肌重新矫正到正常的附着位置。

三.以上两种异常情况引起的斜视医生是能够通过手术解决的。

四.有些孩子的斜视是大脑中枢对眼肌的控制能力有问题，手术后虽然眼睛可以矫正到正位，可是一段时间以后由于中枢控制能力差的原因，控制孩子斜视的辐辏能力或者分开能力不好，斜视还会发生。

五.我们手术后让孩子通过网络训练就是为了防止孩子斜视的复发。但是即使是训练后仍有一部分孩子斜视会复发。

六.一般间歇性外斜视和共同性外斜视术后极易造成外斜复发，我们称之为斜视回退现象。

七.内斜视术后易成为外斜，我们称之为斜视过矫。

八.小孩子很小就做斜视手术不是为了美观，不是为了达到美容效果，而是为了手术后孩子的视功能(包括立体视)能够恢复正常。

九.一部分孩子由于发现早(出生后)或者病程长(斜视数年)，孩子的视功能没有正常发育，或者从小双眼视功能遭到严重破坏。这部分孩子手术后极容易复发，这样的孩子同时双眼视功能也不容易恢复。

什么是斜视性弱视

复视和混淆视均给患者带来极度不适，视中枢就主动抑制斜视眼黄斑输入的视冲动，长期会导致弱视发生，我们称之为斜视性弱视。

发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期抑制形成弱视，视觉抑制和弱视只是量的差别，一般为斜眼注射时可以解除抑制，而弱视则为持续性视力减退。

斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。开始由于斜视双眼看同一个景物时会出现复视。为了消除复视引起的视紊乱现象，斜视眼视网膜黄斑中心凹产生冲动被视中枢反馈抑制，久而久之形成了弱视。因长期斜视造成异常视网膜对应，形成旁中心注视。

儿童斜视问题有哪些严重的危害

1、孩子采取比较怪的姿势看东西是斜视的表现，譬如喜欢侧着头、眼睛向上翻等。大家普遍认为斜视很难看，然而，斜视影响美观是一方面，更严重的是斜视对双眼视功能危害极大，造成缺乏立体视觉、弱视等。

2、因为斜视严重影响美观，斜视患者常被人起外号，难免给患者心理健康蒙上阴影，从而造成其孤僻、自卑及反常的心理，据调查，大多数斜视患者容易自卑，并且影响到他们正常的工作和社交。

3、斜视患者在看东西时，由于一眼偏斜，仅仅能用一眼注视目标，视野远不如正常人开阔，更重要的是斜视患者没有融像能力和立体视觉，使斜视患者在从事许多专业会受到限制，例如：驾驶、绘图、精细工作等。

注意事项：斜视不仅仅是一个外观问题，为了减少、避免上述的严重并发症，必须认真对待，早发现、早治疗。斜视一般多发于儿童，如果不及早治疗，很容易引发弱视，从而影响孩子今后的择业。

孩子斗鸡眼积极应对

如果你发现孩子有时会有斜视的状况，你可以在家里进行一项简单的测试，以判断孩子是否真的是斜视。

具体的方法是：准备一把手电筒，在光线较暗的地方让孩子仰卧，然后在距孩子的双眼大约50厘米的正前方用小手电筒照射双眼。如果光点同时落在孩子的瞳孔中央，说明孩子没有斜视，或者为假性斜视;如果光点一个落在瞳孔中央，另一个落在瞳孔的内侧或外侧，说明孩子为斜视，父母应该及时带孩子去医院诊治。

很多家长有一种错误的观点，认为斜视只是影响孩子的外貌，等他长大以后自然就会变好。这其实是错误的。家长一旦发现自己的孩子患有斜视，应该及早诊治，否则会给孩子留下终生遗憾。

一般人的视觉发育，从出生后3个月开始，一直可以持续到8岁左右，其中2岁以前是孩子视力发育的关键期。如果及时治疗，就能帮助孩子纠正眼位、提高视力，为他提供良好的发育条件。反之，如果错过了最佳的治疗期，就会造成弱视，孩子正常的视觉功能就不能完全恢复了。

斜视手术复发

孩子的眼睛正位是由于眼外肌控制着，医生手术矫正斜视的目的就是通过调整眼肌的强弱程度矫正斜视。

部分孩子存在先天性眼外肌发育异常或者眼外肌附着位置异常，医生手术的目的是把异常的眼外肌重新矫正到正常的附着位置。

以上两种异常情况引起的斜视医生是能够通过手术解决的。

有些孩子的斜视是大脑中枢对眼肌的控制能力有问题，手术后虽然眼睛可以矫正到正位，可是一段时间以后由于中枢控制能力差的原因，控制孩子斜视的辐辏能力或者分开能力不好，斜视还会发生。

我们手术后让孩子通过训练就是为了防止孩子斜视的复发。但是即使是训练后仍有一部分孩子斜视会复发。

一般间歇性外斜视和共同性外斜视术后极易造成外斜复发，我们称之为斜视回退现象。

内斜视术后易成为外斜，我们称之为斜视过矫。

小孩子很小就做斜视手术不是为了美观，不是为了达到美容效果，而是为了手术后孩子的视功能(包括立体视)能够恢复正常。

一部分孩子由于发现早(出生后)或者病程长(斜视数年)，孩子的视功能没有正常发育，或者从小双眼视功能遭到严重破坏。这部分孩子手术后极容易复发，这样的孩子同时双眼视功能也不容易恢复。

不要以为妊娠期鼻炎是所谓的感冒

注意点：妊娠期鼻炎的发病症状和感冒其实是差不多的。这所以会产生是因为在怀孕以后因为体内雌激素水平增高所以会造成鼻黏膜超敏反应，通常情况下在怀孕3个月会非常容易表现出来。妊娠期鼻炎通常情况下载生完孩子以后会消失，同时也不会有后遗症，可是要注意里面有着不可忽视的“大隐患”。

鼻塞会影响准妈妈的睡眠质量。主要是由于鼻塞严重，准妈妈夜晚睡觉老是会憋醒，然后就会尝试用嘴巴辅助呼吸，这样子一晚上就会觉得口唇干燥，辗转难眠，然后就会睡不好。睡得不好，就会影响第二天的精神状态，然后自己的心情也会不好。另外一个后果就是，准妈妈长时间呼吸不畅、心情就会不开心，然后接着就会影响到宫内宝宝的生长。所以说，要是准妈妈出现严重呼吸不顺、呼吸困难等症状，最好是马上去医院询问一下医生应该怎么做。

还要告诉各位准妈妈的是，现阶段治疗鼻炎的药物基本上都是含有麻黄素，准妈妈在用了以后，药物也许会通过胎盘进入宝宝体内，那么就有可能会流产或导致宝宝发育畸形。因此，准妈妈最好是不要用药，除非鼻塞尤其严重，影响了日常生活再考虑用药。要是实在非常难过的话，可以用少量1%麻黄素液缓解一下。

不要以为这样就能避孕

1、还没有开始月经来潮的女孩是不可能怀孕的

她可能怀孕。在青春发育期，女孩可能在初潮前就开始排卵。

2、女性月经期间不可能怀孕

虽然在月经周期的这段时间中怀孕的机会很小，但有的女性在月经来潮时会同时排卵，或者两者的时间非常接近，所以仍有女性在此时怀孕。

3、第一次进行性交的女性不可能怀孕

这是青少年中常见的传言。其实，第一次进行性交的女性就有可能怀孕，性交中没有“免费试用”的机会。

4、如果女性在性交后上下跳跃，她就不会怀孕

在无保护的情况下进行性交之后，上下跳跃或其他任何形式的身体运动都无法减少怀孕的危险。无论对方射精时女性是站着还是躺着，精子都会在射精90秒内到达子宫的入口――子宫颈。

5、女性在性交前洗一个热水澡可以减少怀孕的危险

热水澡根本没有避孕的作用。

6、女性必须在性交中达到高潮才会怀孕

不对。在无保护的性交中，无论女性是否达到高潮都有可能怀孕。

7、如果阴茎不完全插入，就是说男方在女方的外阴部而不是在阴道内射精，女性就不会怀孕。

不是这样。精子有可能进入阴道并继续向子宫运动

8、性交之后灌洗，即用水、皂液或温可乐之类的液体冲洗阴道可以冲走精子，防止怀孕

灌洗并非有效的避孕措施，而且容易引起阴道感染。

专家提示：眼病千万别拖延

尽管开学已有些时日，但南京东南大学附属中大医院眼科专家孙建宁主任医师接受采访时仍在强调：如果家长在孩子小时候就重视孩子的眼病，并及早治疗，就不必拖到现在才来就诊，而且治疗效果也会比现在更好。

据了解，寒假期间该院眼科天天爆满，各地慕名而来的弱视、斜视儿童挤满了门诊走廊。眼科专家门诊每天都要接诊近百名患者，加上普通门诊，最高日门诊量接近200人，其中大部分是小学生，这些患儿主要患有弱视、斜视。斜视手术每天多时达十二三台，医生手术有时要持续到夜间12点。

专家指出：弱视、斜视是儿童常见的眼病，弱视的发病率在3%左右，斜视的发病率约在1.5%。其中不少孩子早有弱视症状，由于家长未予重视，怕耽误孩子的学习，还有一部分家长在斜视治疗上存在误区，认为孩子太小不宜接受矫治手术，等到长大以后再说，甚至误认为斜视慢慢能长好。孙建宁主任医师特别提醒家长：儿童弱视、斜视早期发现、早期治疗非常重要，要从小开始教育孩子正确用眼，并注意及早发现问题。一般来说，3岁的儿童已能够配合检查视力，发现弱视越早，治疗恢复得就越好，否则等到七八岁以后再治疗，视力提高得就远不如三四岁的孩子。斜视一般是不会自己长好的，对此家长要正确看待，先天性斜视患儿一岁半后就可以接受手术，其它种类的斜视病人学龄前做手术比较适宜，这样更有利于孩子视功能的恢复，千万不要拖延，以免错过最佳治疗时机，影响孩子将来升学和择业。

斜视不仅仅是影响外形这么简单

斜视顾名思义就是眼斜，也就是眼球位置不正，两眼看东西不对称，一眼注视目标，另一眼却偏离目标，最常见的就是民间说的“斗鸡眼”。斜视分为共同性斜视和非共同性斜视，共同性斜视是因为屈光不正所引起的。非共同性斜视是因为眼部肌肉的不平衡所引起的。前者需要矫正屈光不正，而后者则需要早期的手术治疗。只要父母平时多注意观察孩子眼球的位置，发现斜视并不是什么太难的事。

特别提示：很多家长都以为斜视只是影响了孩子的面部美观，其实不然。斜视的危害是巨大的，会造成缺乏立体视觉、弱视等。斜视同弱视一样，都应尽早治疗。成人之后的斜视手术仅仅只是为了改善外观，在改善视力方面没有任何意义。

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