冠心病患者要数着脉搏运动

冠心病患者要数着脉搏运动

1、运动前先查体

冠心病患者在开始运动锻炼之前要进行正规查体，然后由医生开出运动处方。通过查体能知道你的冠状动脉究竟狭窄到什么程度，心肌缺血的程度如何，目前能耐受什么样的运动强度。

请医生根据你的具体情况，开出适合你的运动处方。不要怕麻烦，更不要讳疾忌医，把你的全部情况都如实地告诉医生，接受各项必要的检测，这样才能让处方开得更合理。

2、运动要循序渐进

冠心病患者的运动一定要从强度低、轻微柔和的运动开始。如果你是个重症冠心病患者(心梗后或经常发作心绞痛)，只能从在室内走动开始了。症状并不十分严重的，可以从户外散步开始。

开始运动前数一下脉搏，步行10分钟后，再数脉搏。如果脉搏增加20次，或超过100次/分，或出现脉搏不规整，表示运动超量，下次只能步行5分钟，再测脉搏。摸索到不超过上述标准的合适步行时间，坚持每天步行2次。1周后，每次增加1分钟;如无不适，以后每周每次再增加1分钟，直到每次可步行20分钟，没有任何不适。坚持数周后，考虑增加太极拳项目，即每次先步行5~10分钟，再接着学打简易太极拳。

第一周学5式，打两遍为止，查脉搏有没有超标，没超标可以每天2次，维持1周。

第2周每次增加1式，以后每周每次增加1式，直到打完24式。

这其中每次都要测查脉搏，如有超标现象或有其他不适，应适当减轻运动量。如果一年内能坚持打完24式没有任何反应，第二年再开始以前面的速度学42式，并将每次运动时间逐渐加长到30分钟。

3、运动要少量多次

定期复查每次可以只运动5分钟，每3~4小时1次，一天4~5次，加起来也接近半小时。即使你逐渐适应了一定的运动量，每次也不要时间太长。保持在10分钟，每天3~4次，同样可以收到良好效果。

美国一项对7307名平均66岁男子的研究显示，假定总运动量相同，多次短时间运动与一次长时间运动获益相同。另外，冠心病患者要不断复查，最初应每周1次，1个月后半月1次，3个月后改为1月1次。

冠心病的日常护理注意事项

1、冠心病患者遇事不怒，也要注意家庭和睦，冠心病患者不要被疾病困扰，应该选择治疗，但是冠心病患者的饮食很重要的，冠心病患者可以吃那些可以缓解病情的事物。

2、心肌梗塞的发生必须立即去医院急诊为妥。冠心病患者在生活中做个有心人，正确的面临冠心病有效地处理患病部位。不正确地治疗冠心病会延误病情，加重影响的。

3、生活也要注意要有规律，冠心病治疗只是其中的一方面，冠心病患者也要注意好的心态，冠心病患者要注意自己的生活方式，可怕的不是疾病是人的心里。也要注意戒烟忌酒问题。

4、心绞痛发作在生活中也是常见的。要是出现恶化的时候应去医院急诊。冠心病的影响波及范围是很广的，冠心病患者们应选择好的处理方式，冠心病的患者要注意疾病的影响，给自己一个机会。

长期心跳太快危害健康

早在1945年，著名学者莱维就发表文章指出，心跳每分钟100次以上者死亡率远远高于心跳较慢者。40年后，美国最著名的流行病学调查弗拉明翰研究发表了更具说服力的资料，年龄在35—84岁的人群，前瞻性随访26年的结果表明，随心跳次数加快，死亡率呈大幅度上升趋势，在男性人群中尤为明显。

动态心电图给心脏做个体检

临床观察认为，安静时心率保持在55～70次/分钟(睡眠中的心率可在38～50次/分钟)是心脏健康的标志。对于健康人来说，经常出现安静时心率偏快，如果排除了生理因素(如焦虑紧张，大量吸烟、饮酒，喝浓茶、咖啡，失眠等)的影响，就应该去医院进行心血管方面的检查，排除疾病隐患。而对于原本就患有冠心病、高血压等心血管疾病的患者来说，安静时的心率水平可预测今后的健康状况。

所以，一次心电图、一次数脉搏，或激动、运动后脉搏暂时快于每分钟80次的情况都不算慢性脉搏增快。最客观的要数动态心电图(Holter)记录的平均心率，这是24小时内，包括白天与夜间，安静与活动时心率的均值，因此这个值很有意义。

如何保持理想心率?

首先是靠运动。常常参加各种强度适宜的运动，就会使静息心率偏慢(运动时心率加快，但运动使心功能得到锻炼，从而使静息心率减慢)。静息心率能在50～65次(睡眠中的心跳次数可以为38～50次/分)是健康心脏的标志，也是长寿的标志。

其次是保持适当体重。肥胖会使心脏负担加重，心率加快，因此肥胖者要通过健身运动，调节饮食来保持适宜的体重。

此外，吸烟与饮酒均可使静息心率加快，故应戒烟与限酒。

不少老年人心率一慢(除病理性改变外)就害怕，是不妥当的。有研究证实，静息心率快会数倍地加速心血管病的进展，因此，应该采取措施控制过快的心率。医生们常给高血压病及冠心病患者服用β受体阻滞剂，其目的之一就是使心率减慢，保护心脏，减少与控制心肌缺血事件，改善心功能。

缺血性心肌病的检查方式

专家介绍，对于缺血性心肌病的检查主要有以下几种方式：

1、心电图检查：主要表现为：左心室肥大、ST段压低、T波改变异常、Q波及各种心律失常，如窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、室性心动过速、心房颤动及心脏传导阻滞等，且出现ST - T改变的导联常按病变冠状动脉支配区域分布，具有定位诊断价值。

2、胸部X线检查：主要表现为：心影增大，且多数呈主动脉型心脏(以左心室增大为主右心室多数正常) ，少数心影呈普大型，并可见升主动脉增宽及主动脉结钙化等，多数患者有不同程度的肺淤血表现，但肺动脉段改变不明显。

3、心脏超声检查：可见心腔内径扩大，并以左心房及左心室扩大为主;室壁呈节段性运动减弱或消失，左心室射血分数明显降低;多数患者伴有二尖瓣口返流，并可见主动脉瓣增厚及钙化。

4、冠状动脉造影：可见多支冠状动脉弥漫性严重狭窄或闭塞。

得了缺血性心肌病的患者需要到医院做哪些检查

1. 心电图检查:主要表现为左心室肥大，ST段压低，T波改变，异常Q波及各种心律失常,如窦性心动过速，房性早搏，室性早搏，室性心动过速，心房颤动及心脏传导阻滞等,且出现ST - T改变的导联常按病变冠状动脉支配区域分布,具有定位诊断价值。

2. 胸部X线检查:主要表现为心影增大,且多数呈主动脉型心脏(以左心室增大为主，右心室多数正常) ,少数心影呈普大型，并可见升主动脉增宽及主动脉结钙化等，多数患者有不同程度的肺淤血表现,但肺动脉段改变不明显，充血型缺血性心肌病患者胸部X线检查显示心脏可有全心或左心扩大征象，而限制型缺血性心肌病X线检查心脏多不大，亦无心腔扩张，可有肺淤血，肺间质水肿及胸腔积液等征象，有时可见冠状动脉和主动脉钙化。

3. 心脏超声检查:可见心腔内径扩大,并以左心房及左心室扩大为主;室壁呈节段性运动减弱或消失,左心室射血分数明显降低;多数患者伴有二尖瓣口返流,并可见主动脉瓣增厚及钙化，充血型缺血性心肌病提示心脏普遍性扩大，常以左室扩大为主，并有舒张末期和收缩末期心室腔内径增大以及左心室射血分数下降。

室壁常呈多节段性运动减弱，消失或僵硬，有别于扩张型心肌病的是室壁运动常呈普遍性减弱改变，有时可见到心腔内附壁血栓形成，限制型缺血性心肌病常表现为舒张受限，心室肌呈普遍性轻度收缩力减弱，射血分数仅有轻度下降，一般见不到室壁瘤，局部室壁运动障碍。

4. 冠状动脉造影: 患者常有多支血管发生狭窄病变，有人统计两支或两支以上冠状动脉有病变的病例占到全部统计病例的98%以上，并且均有左前降支受累，限制型缺血型心肌病冠状动脉造影检查常有两支以上的弥漫性血管病变，心室造影示心室呈普遍性轻度收缩力减弱，无室壁瘤，局部室壁运动障碍和二尖瓣反流。

5.心室核素造影 显示心腔扩大，室壁运动障碍和心功能不全表现，心肌显像可见多节段心肌放射性核素灌注异常区域。

6.心导管 充血型缺血性心肌病患者左室舒张末压，左房压和肺动脉楔压增高，心室造影可见左心室射血分数显著降低，左室腔扩大和多节段，多区域性室壁运动障碍以及二尖瓣反流，限制型缺血性心肌病患者即使在肺水肿消退后仍表现为左室舒张末压轻度增高，舒张末期容量增加和射血分数轻度减少，可有二尖瓣反流等。

冠心病病人平时应注意什么

首先，冠心病患者平时要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。冠心病患者应注意少吃肉，多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜和水果。

其次，冠心病患者要注意节制饭量，控制体重，切忌暴饮暴食。因为暴饮暴食可使血脂、血粘度突然增高，并增加心脏负担，冠心病混着尤其注意晚饭不宜吃得过饱。

第三，冠心病患者应注意限制食盐的摄入，要保证每日以10克以下为宜。

第四，烟、酒有损健康。更不适合患有冠心病的病人。所以具有吸烟和饮酒 习惯的冠心病患者也要注意戒烟，戒酒。

第五，有数据表明一次房事所消耗的体力相当于跑完百米，所以冠心病患者应注意节制房事的频次。

第六，冠心病患者要注意生活要有规律，避免精神高度紧张或过度兴奋。另外，冠心病患者还应注意保持大便通畅 、睡眠充足。

第七，寒冷与闷热都会增加人体的消耗，所以冠心病患者也要注意防寒、保暖。

第八，冠心病由不定期发作特性，冠心病患者要注意身边常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊。

第九，有些人喜欢每晚睡前洗澡，其实洗澡过频对冠心病患者也是不利的，冠心病患者应注意尽量减少洗澡次数。洗澡时间不应超过15分钟，不要热水中久泡，洗澡完毕后还要注意保暖。

第十，冠心病患者要注意不能参加重体力劳动，不能从事十分紧张和精神紧张的工作。工作中应注意休息，工作中如出现心慌、气短、胸痛应立即停止工作。

冠心病人能从事剧烈运动吗

对于冠心病患者来讲，如运动量过小，只能起“安慰”作用，而达不到增加心功能的目的;如运动量过大，又会引起心绞痛发作，甚至诱发心肌梗死、心力衰竭等。因此，运动时应根据自我感觉及运动后每分钟心率来掌握运动量。

自我感觉：运动中自我感觉轻松，有一种愉快的疲劳感，精神状态好，精力旺盛，吃饭有食欲，睡眠良好，表明运动量合适。若在运动后出现疲劳感持续不消失、失眠、食欲减退、头晕、胸闷、持续心率加快，则表明运动量过大，需适当减少运动量或停止运动去看医生，必要时进行全面的体格检查。

运动后的心率变化：①健康人，一般成年人最大运动量后心率应小于每分钟200次。45—59岁年龄的人最大运动量后，每分钟心率应小于180次。60岁以上的老年人运动后，每分钟心率应小于120次。②冠心病患者，一般运动时心率不要超过每分钟110次。安静时心率每分钟60次左右，运动后每分钟80—90次即可。如运动前数一下脉搏，运动后5—10分钟内脉搏次数能恢复到运动前的水平，则说明运动适度。

运动时机：一般认为以在下午或傍晚进行为好。应掌握循序渐进的原则，不可操之过急。运动时间为20—30分钟加上准备与放松5—10分钟，1周锻炼3次效果较好，少于2次则无效。一般在4—6周后出现疗效。

冠心病需注意什么啊

首先，冠心病患者平时要注意少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。冠心病患者应注意少吃肉，多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜和水果。

其次，冠心病患者要注意节制饭量，控制体重，切忌暴饮暴食。因为暴饮暴食可使血脂、血粘度突然增高，并增加心脏负担，冠心病混着尤其注意晚饭不宜吃得过饱。

第三，在冠心病需要注意事项中应注意限制食盐的摄入，要保证每日以10克以下为宜。

第四，烟、酒有损健康。更不适合患有冠心病的病人。所以具有吸烟和饮酒习惯的冠心病患者也要注意戒烟，戒酒。

第五，有数据表明一次房事所消耗的体力相当于跑完百米，所以冠心病患者应注意节制房事的频次。

第六，冠心病患者要注意生活要有规律，避免精神高度紧张或过度兴奋。另外，冠心病患者还应注意保持大便通畅 、睡眠充足。

第七，寒冷与闷热都会增加人体的消耗，所以冠心病需要注意事项也要防寒、保暖。

第八，冠心病由不定期发作特性，冠心病患者要注意身边常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊。

第九，有些人喜欢每晚睡前洗澡，其实洗澡过频对冠心病患者也是不利的，冠心病患者应注意尽量减少洗澡次数。冠心病需要注意事项应洗澡时间不应超过15分钟，不要热水中久泡，洗澡完毕后还要注意保暖。

以上内容就是关于冠心病需要注意的问题，患者朋友们可以按照以上内容改变自己的日常生活。如果发现严重情况，一定要到医院及时治疗，不要拖延。保持良好的心情，多吃新鲜的食物。鱼肉一定要适量的食用，不可以吸烟喝酒。多做室外运动。

怎样数脉搏

人们在心慌或发烧时，总要数一数自己的脉搏。那么脉搏多快为正常呢?各个年龄段脉搏的标准是不同的。1岁的孩子，每分钟120~140次;2~4 岁，每分钟100~120次;5~1o岁，每分钟90~100次;11~14岁，每分钟80~9 0次;成年人每分钟70~80次。

成年人脉搏每分钟少于60次是心动过缓(运动员脉搏有时也在60次以下，那是心脏健康有力的表现)。如果超过100次是心动过速。体力活动或情绪激动时，脉搏可暂时增快。

数脉搏以前，要先让病人安静一会儿，避免过度兴奋和活动影响脉搏的节律、弹性和强弱。正常人的脉搏有力而富有弹性，很容易在手腕掌面外侧跳动的挠动脉上摸到。如果病人有大出血或病情严重时，脉搏就会很微弱，甚至摸不到。而有些疾病如高血压、动脉硬化，脉搏就强而硬，而且没有弹性。

正常人的脉搏节律是规律的，如果脉搏节律忽快忽慢，或者时有时无，就是心律不齐，应加以诊治。

缺血性心肌病的检查方式

1、心电图检查：主要表现为：左心室肥大、ST段压低、T波改变异常、Q波及各种心律失常，如窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、室性心动过速、心房颤动及心脏传导阻滞等，且出现ST - T改变的导联常按病变冠状动脉支配区域分布，具有定位诊断价值。

2、胸部X线检查：主要表现为：心影增大，且多数呈主动脉型心脏(以左心室增大为主右心室多数正常) ，少数心影呈普大型，并可见升主动脉增宽及主动脉结钙化等，多数患者有不同程度的肺淤血表现，但肺动脉段改变不明显。

3、心脏超声检查：可见心腔内径扩大，并以左心房及左心室扩大为主;室壁呈节段性运动减弱或消失，左心室射血分数明显降低;多数患者伴有二尖瓣口返流，并可见主动脉瓣增厚及钙化。

4、冠状动脉造影：可见多支冠状动脉弥漫性严重狭窄或闭塞。

检查缺血性心肌病的方法

1、心电图检查

左心室肥大、ST段压低、T波改变异常、Q波及各种心律失常，如窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、室性心动过速、心房颤动及心脏传导阻滞等，且出现ST - T改变的导联常按病变冠状动脉支配区域分布，具有定位诊断价值。

2、心脏超声检查

可见心腔内径扩大，并以左心房及左心室扩大为主;室壁呈节段性运动减弱或消失，左心室射血分数明显降低;多数患者伴有二尖瓣口返流，并可见主动脉瓣增厚及钙化。

3、冠状动脉造影

可见多支冠状动脉弥漫性严重狭窄或闭塞。

4、胸部X线检查

心影增大，且多数呈主动脉型心脏(以左心室增大为主右心室多数正常) ，少数心影呈普大型，并可见升主动脉增宽及主动脉结钙化等，多数患者有不同程度的肺淤血表现，但肺动脉段改变不明显。

冠心病患者要少吃食盐

同时，钠促进血液循环，增加心排血量，直接增加心脏负担，对心脏血流供应不足的冠心病人是不利的。目前普遍认为，钠摄入量在促进高血压发病中起着一定的作用。流行病学资料表明，食盐每日摄入高达20克的日本北部人，高血压发病率可高达40%，明显高于食盐每日摄入约5克的北美爱斯基摩人的发病率。

研究还证明：平均每天少摄入5克食盐，平均舒张压可降低0.53千帕(4毫米汞柱)。因此，对已患有高血压的病人，限制食盐可作为一种非药物性治疗手段。

那么，冠心病病人应限制多少食盐为宜呢?这要根据病人是否同时患有高血压，以及高血压的病情来决定。有人提出较为严格的限盐量，规定每日不超过5克。

有的人较难做到并坚持。笔者认为，应根据自己的情况，逐渐限制食盐用量，使自己的口味渐渐习惯于低盐膳食。具体做法是：烹调时在菜肴出锅前将盐撒在食物上，盐味便可以明显地感觉出来;

还可利用糖、醋、香料等调味品，来增加食物味道，以减少食盐用量。目前市场上出售的低钠盐，也是限盐(限钠)的一个较好的选择。

最后应指出，钾盐是可以保护心肌细胞的。促进钠排泄的降压药，常常增加钾排泄，造成体内缺钾。

因此，膳食中于限盐(限钠)的同时，应多吃含钾的食物，例如五谷杂粮、豆类、肉类、蔬菜和水果均含有一定量的钾。动物性食品虽大多含钾比蔬菜、水果高，但钠含量、胆固醇含量较高，而蔬菜、水果含的钠极少，所以，应多吃水果、蔬菜来补钾。含钾高的食物有菠菜、萝卜、卷心菜、芹菜茎、南瓜、鲜豌豆、柠檬等，均可选食。