什么人容易得糖尿病 有肥胖问题
什么人容易得糖尿病 有肥胖问题
糖尿病的出现与肥胖问题密切相关,肥胖问题越严重患上糖尿病的可能就越大,因为肥胖会增加胰岛工作负担,胰岛素受体也会变得不敏感,导致患病风险增加。
尤其是腹型肥胖更为危险,因为内脏肥胖是导致糖尿病出现的重要原因。因此当男性腰围超过90cm,女性腰围超过85cm时,就要当心了。
都是什么样的养生人群更易得糖尿病
很多人问,什么样的人容易得糖尿病?中医指出,像特别胖的人,尤其是腰特别粗的人,就是有危险因素的人群。
饮食加运动,控制总热量,减体重,生活方式改变的效果看什么?看体重,本来胖的人,或者超重的人,通过生活方式改变,能使体重下降。
成人、年纪更大的人,虽然有人会运动不方便,但要坚持控制饮食,加强运动,可以使得糖尿病发病风险减少一半。儿童在饮食和运动方面和成人有区别。儿童的热量要稍微高一点,而且蛋白质的量要高一点,这样保证他有足够的热量和蛋白质供应,以帮助他长身高。
对于运动研究产生了一个非常标准的方案。每个星期150分钟中等强度的运动,这150分钟最好分在三天以上时间完成。中等强度的运动,指的就是有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,结束后心率能达到100次以上的运动。而且达到这个心率后,你还要坚持20分钟有强度的运动,才有效。
知道了什么样的人容易得糖尿病,而最好的预防糖尿病的方法就是改变生活方式。饮食和运动是其中的关键。
瘦孕妈妈易得妊娠糖尿病
都以为胖人容易得糖尿病,可一项新研究发现,身材瘦的孕妈妈得妊娠糖尿病的风险会更大。这是全球首次确认体瘦与妊娠糖尿病之间的关联。
研究团队跟踪调查了624名无糖尿病的妊娠初期女性。结果发现,到了妊娠中期,其中有28人得了妊娠糖尿病。研究人员发现,在20岁时BMI指数不到18的“瘦削”女性同BMI指数超过18但不算肥胖的女性相比,妊娠期间得妊娠糖尿病的风险要大4.85倍。
研究人员表示,这可能是因为身材瘦的女性在青年期时必需营养摄取不足以及肌肉量少导致血糖值增加,从而增加得妊娠糖尿病的风险。研究人员之一,筑波大学内科学教授曾根博仁表示,女性有必要重新看待身材瘦削就是美的流行观点。
为什么肥胖病人容易得糖尿病
肥胖会导致胰岛素的作用减弱,这种作用减弱的发生与胰岛素起反应的部位(也称之为受体)有关系,这种改变的柿子是同脂肪的增加直接相关的。这样就使得原来相同数量的胰岛素或者更多的胰岛素也达不到非肥胖者相当的作用,表现出来的症状就是胰岛素不足。
这种胰岛素的相对缺乏表现为糖耐量的低下,进而也就形成了糖尿病。所以说肥胖病是糖尿病的危险因素。
体重的增加,胰岛素的负担加重,胰岛素也可能出现相对不足,容易造成血糖升高,形成糖尿病,或称之为胰岛素依赖性糖尿病。
这种类型的糖尿病也有必要治疗,知识治疗主要是控制饮食,必要的时候口服降血糖的药物即可。
哪些人易进入糖尿病前期
糖尿病前期患者的症状隐匿,不易察觉。没有典型的“三多一少(多食、多饮、多尿、体重减少)”经典症状,也没有糖尿病特有的眼、肾和神经等并发症,但可伴有血压增高、血脂异常和动脉粥样硬化性心血管疾病等。
其实,糖尿病前期的危险因素与患糖尿病的危险因素是一样的。有家族史,父母一方或者双方有糖尿病,尤其是伴有高血压、肥胖、心脑血管病、高血脂、痛风等疾病的糖尿病人,这些人的后代容易得糖尿病。40岁以上的人,不管有没有遗传背景,得糖尿病的几率都比年轻人高。肥胖者,尤其是腹部肥胖的人,容易患糖尿病。现在虽然血糖不高,但是有高血压,如果加上肥胖,再加上年龄高,就更容易得糖尿病。血脂高或者生过巨大儿(8斤以上的孩子)的妈妈及巨大儿也容易得糖尿病。平常根本不爱运动而且身体发胖,这些人都容易进入糖尿病前期和患糖尿病。以往曾有一次或多次出现空腹血糖异常或糖尿病前期经复查葡萄糖耐量正常者。这些人群应该定期进行糖尿病有关指标的检查,及时发现血糖升高或葡萄糖耐量异常,尽早采取措施,防止及延缓糖尿病的发生。
心血管病高风险人群
第一,年龄是糖尿病发病的高危因素,因此不管是否有遗传背景,也不管是否存在其他因素,高龄的人一定比低龄的人容易得糖尿病。由于发病年龄的提前,以往强调45岁,现在40岁以上的人都要警惕自己有患糖尿病的可能,每年体检的时候应注意自己空腹血糖。
第二,遗传背景。凡是有糖尿病家族背景的人更容易得糖尿病,最新的调查发现,父母为糖尿病患者,子女更容易患糖尿病,而兄弟姐妹中已经有糖尿病患者的患病风险更高。因此对糖尿病家族史的了解非常重要。除此以外,本次调查统计还发现有高血压家族史、肥胖家族史或心肌梗死家族史者患糖尿病的几率也比无家族史高,但没有糖尿病家族风险大,所以凡是有这几种疾病家族史者的后代,较易得糖尿病。
第三,肥胖者患糖尿病的风险大,如果仅为四肢发达,腹部并不胖还好,因为皮下脂肪、臀部、腿部容易存脂肪酸,不易发生胰岛素抵抗。而四肢不胖,只肚子胖的,为腹型肥胖,诊断标准为男性腰围大于90cm,女性腰围大于85cm。除上述因素,已有高血压,血压高于140/90mmHg,或者空腹甘油三酯水平高,或者在妊娠期间有高血糖,或者有生8斤以上孩子的妇女均是糖尿病患病的危险因素。
第四,心血管病人伴随糖尿病风险高。在前几年欧洲做了一个非常好的心脏病的高血糖的调查,在已经确诊的冠心病患者中测定血糖,发现2/3有高血糖,其中一半已经是糖尿病,另一半是糖尿病前期,提示糖尿病与冠心病的关系是冠心病患者中伴随1/3糖尿病,1/3糖尿病前期。基于这个结果,中国也进行了调查,结果完全相同。在此基础上,神经疾病科、脑血管疾病科也作过调查,发现了相似结果,也就是说已经发生心脑血管疾病的人群中有2/3到达了高血糖状态,高血糖程度不同,约有一半达到糖尿病。因此心脑血管疾病和糖尿病伴随率非常高。
人们是怎么患上糖尿病的呢
我们知道糖尿病是一种非常让人棘手的慢性疾病,很多患者得上这种病之后,都还不知道自己的患病原因,都在纳闷这样一个问题:怎么会得糖尿病?
糖尿病主要分为两大类型:一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病病人得病原因是由于自身免疫缺陷,由于在一型糖尿病病人的血液里能查出很多种自身免疫抗体,这些异常的自身抗体能够损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,让他们不能正常分泌胰岛素,所以就患上了一型糖尿病。
而得二型糖尿病的患病原因就没这么简单了,包括很多方面:①、环境因素:肥胖、不规律的饮食习惯、不爱运动等等是二型糖尿病的发病原因之一;②、遗传因素:二型糖尿病有比较明显的家族史,有些致病基因已经被确定了;③年纪方面:临床统计发现,超过30岁以上的人,容易得上二型糖尿病;④、生活方式的不科学:高热量、高脂肪的膳食会引起人发胖,并且如果缺乏运动锻炼,胰岛素抵抗就会变得严重,容易导致二型糖尿病的发生;另外还有应激,包括劳累、紧张、外伤等,还包括使用升高血糖的激素,这些诱因都会影响机体的胰岛素分泌功能,导致血糖升高,二型糖尿病也随之跟来。
糖尿病人体重是胖还是瘦?
糖尿病人,胖好还是瘦好
可以说,没有哪一种疾病能像糖尿病这样,对体重有如此明显的影响。有的人忽然变得能吃能喝,体重却不增反降,自以为是减肥成功了,可一体检就傻眼了,原来是得了糖尿病。有的瘦人查出血脂高、血压高,担心自己得糖尿病时,旁边却有人宽慰他:“没事,得糖尿病的都是胖子,你得不了的,放心吧。”可见,在糖尿病与体重关系的问题上,存在着不少误区。
2型糖尿病“有胖有瘦”
2型糖尿病患者的体型,则胖瘦皆有。一般来说,2型糖尿病患者都有过胖的“历史”,发病后体重也会有所减轻,但由于体重基数大,因此不那么明显。一般来说,在没有刻意节食的情况下,一个月内体重减轻超过2公斤,就要警惕糖尿病了,最好去医院查一下血糖。
2型糖尿病占糖尿病总数的90%,其中80%伴有肥胖(体质指数BMI大于28)或超重(BMI大于25)。2型糖尿病病情的发展及恶化与脂肪代谢密切关联,因此,2型糖尿病又被称为“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的发病机制主要是胰岛素抵抗,一方面肥胖者脂肪细胞多,脂肪细胞对胰岛素不敏感;另一方面肥胖者常伴有血脂异常,游离脂肪酸增多,易形成胰岛素抵抗。在欧美等国家,2型糖尿病患者基本都是胖子,但在中国及其他亚洲国家,2型糖尿病患者的肥胖率没有那么高。不少糖尿病患者的BMI都在25、26左右。所以,即使轻微超重的人,也要警惕糖尿病的“侵袭”。
而在2型糖尿病的瘦患者身上,胰岛素抵抗似乎没有那么明显。但这类患者由于长期血糖控制差,病程长,体内胰岛细胞功能缺陷,胰岛素分泌“相对”不足,导致体重有所下降。有些人认为,2型糖尿病患者变瘦,就是转成1型了,这是不对的。1型糖尿病的主要病因是自身免疫和遗传,而2型糖尿病多是在遗传背景下由不良生活方式引发的,所以,二者并不会互相转化。