重度牙周炎治疗临床指南是什么
重度牙周炎治疗临床指南是什么
牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。 牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响健康。
牙周炎的七大标志症状
1、刷牙出血
刷牙出血是牙龈存在炎症的最早也是最好发现的症状。不论这种出血是间歇性的还是连续性的，是大量的还是少许的，是自发性的还是刷牙吃东西刺激性的，都代表着您的牙龈状况很不好，至少是患有牙龈炎症的，至于是否已累及到骨头，就需要牙周医生的专业检查以便早治疗早控制。
当然，有些牙周病患者的刷牙出血情况并不明显，比如长期吸烟的朋友，牙龈的颜色会比较苍白，质地也比较韧，出血倾向不明显。还有就是平时刷牙不太认真的患者，只刷咬东西的牙面从而对牙龈根本没有刺激。长期的科学研究已经表明，吸烟与牙周炎的关系甚为密切，它会促进炎症的发展，所以常规的牙周检查是预防和早治疗的关键。
2、牙龈肿痛
有个别位置的牙龈因为急性的炎症导致脓肿的产生，也会出现牙龈肿痛的症状。当患者前来就诊的时候，叙述牙龈上有个“大包”，也许是才起的，也许是反复肿的。这就是牙周炎症导致的“牙周脓肿”，它往往代表了下面局部的骨头有快而大量的破坏，所以一定要早处理。
3、持续性口臭
口臭是常见的口腔疾病，引起口臭的原因有很多，牙周炎是一个重要的原因。牙周炎会引起牙龈出血，组织发炎，致病菌产生的代谢产物都会造成口臭。
4、牙龈发胀、痒或不适
牙周病会导致牙龈肿胀，而一般情况下这种肿胀和破坏是不会产生疼痛的，所以我们叫它“沉默的杀手”。但是，有些患者会感觉牙龈的某个部位有胀痒感或不适感，甚至用牙签或用手指去触碰会有舒适感，这就代表您需要专业的牙周检查和治疗了。
5、牙齿松动甚至脱落
牙齿的松动就是炎症严重到一定程度的表征，有些松动在治疗过后是可以缓解的，而有些则可能效果不明显，这样的牙齿在嚼东西时或多或少都会影响您的生活质量。当您发现有个别牙齿甚至自行脱落时，一定要及时来进行牙周检查，口内其他牙的寿命就在您的一念之间。
6、感觉牙缝越来越大
牙周病会引起牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。
7、牙齿尤其是上下前牙的移位
有时牙齿的松动可能不很明显，但很多患者发觉自己的上或下前牙在一段时间内慢慢发生了位置的改变。比如门牙的中缝儿变大了，比如一个门牙发生了扭转，比如门牙往外龇出来了，再比如下前牙出现了散在的缝隙，等等这些都是牙周炎的症状。
以上的内容已经详细的为我们介绍了重度牙周炎治疗临床指南，我相信大家也一定都明白了，牙周炎这种疾病可大可小，如果大家及时的治疗的话对身体的危害不大，但是如果治疗不及时的话危害还是很大的，所以大家一定要做到早发现早治疗。
牙周炎的危害
牙周炎与心血管疾病
高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病等是冠心病的危险因素。大家是否知道牙周炎，尤其是中重度牙周炎，也是冠心病的重要危险因素呢?牙周炎患者的牙周袋内存在大量细菌，这些细菌随时可能酿成大祸：可因咀嚼、刷牙等造成一过性菌血症，入血的细菌可凝集血小板形成血栓。临床发现，急性或亚急性感染性心内膜炎患者中有10%-30%与牙源性感染有关。
牙周炎与妊娠不良
孕期母亲患牙周炎与早产低体重儿关系的研究表明，18%的早产低体重儿是由母亲患牙周炎导致的。患牙周炎的母亲发生早产低体重儿的危险率是对照组的7.5倍。
牙周炎与糖尿病
糖尿病患者容易发生严重的牙周组织破坏，反过来，牙周病变又会加重糖尿病，使糖尿病患者的血糖难以控制。因此，当糖尿病伴发牙周炎时，一定要在治疗糖尿病的同时治疗牙周炎。
牙周炎与消化道疾病
研究者发现，在牙菌斑的唾液中可检出幽门螺杆菌，尤其在牙周炎患者的病变部位--牙周袋内的龈下菌斑中，幽门螺杆菌的检出率非常高。由此可见，牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染，而后者的增加会导致慢性胃炎、胃溃疡及胃癌发生。
轻度牙周炎如何治疗呢
牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性?感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。这些炎症当中，尤其是牙周疾病，在传统治疗手段之下难以完全治愈的无奈，正是由于牙周疾病可以不断复发的特征，又进一步危害牙龈健康，回过头更加剧了牙龈萎缩的退化，从而造成牙齿松动而提前脱落、缺失，也使牙周病成为了导致牙齿“非健康”疾病的主要根源。
一、中医用药治疗牙周炎
中医治疗牙周炎关键是辨证治疗，其中，中医通常将牙周炎分成三个类型：肾阴虚损型、胃火上蒸型、气血不足型。下面，我们具体认识下中医角度上，牙周炎吃什么药：
1.属肾阴虚损型，宜补肾益髓，可服六味地黄丸、济生肾气丸等。
2.属胃火上蒸型，宜清热泻火，可服牛黄清胃丸、泻黄散等，治疗牙周炎。
3.属气血不足型宜调补气血，可服八珍益母丸、十全大补丸、补中益气丸等。
二、局部用药治疗牙周炎
1.含漱剂，能有效地控制龈上菌斑，降低牙龈炎症，是临床上常见的治疗牙周炎的药物，但含漱剂对龈下菌斑的抑制作用不大，因此，对于龈下菌斑引发的牙周炎问题疗效不大。
2.局部灌洗、置药，控制龈下菌斑、消除或改善牙周炎症，因此牙周局部灌洗、置药对于龈下菌斑诱发的牙周炎有很好的疗效。
三、全身用药治疗牙周炎
1.甲硝唑，甲硝唑对可动杆菌及螺旋体等有明显功效，即使不配合局部器械治疗，也可有效治疗牙周炎，达到治疗目的。
2.螺旋霉素，单独运用螺旋霉素治疗中、重度牙周炎与青少年牙周炎均会得到很好的疗效。
牙周炎会引发心血管疾病吗
牙周炎的早期症状并不严重,患者容易忽视。但是,牙周炎作为一种慢性感染性疾病,若长期发展,不仅危害口腔咀嚼系统的功能,还会严重危害全身健康。
一、牙周炎与心血管疾病
高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病等是冠心病的危险因素。大家是否知道牙周炎,尤其是中重度牙周炎,也是冠心病的重要危险因素呢?牙周炎患者的牙周袋内存在大量细菌,这些细菌随时可能酿成大祸:可因咀嚼、刷牙等造成一过性菌血症,入血的细菌可凝集血小板形成血栓。临床发现,急性或亚急性感染性心内膜炎患者中有 10%—30%与牙源性感染有关。
二、牙周炎与妊娠不良
孕期母亲患牙周炎与早产低体重儿关系的研究表明,18%的早产低体重儿是由母亲患牙周炎导致的。患牙周炎的母亲发生早产低体重儿的危险率是对照组的7.5倍。
三、牙周炎与糖尿病
糖尿病患者容易发生严重的牙周组织破坏,反过来,牙周病变又会加重糖尿病,使糖尿病患者的血糖难以控制。因此,当糖尿病伴发牙周炎时,一定要在治疗糖尿病的同时治疗牙周炎。
四、牙周炎与消化道疾病
研究者发现,在牙菌斑的唾液中可检出幽门螺杆菌,尤其在牙周炎患者的病变部位——牙周袋内的龈下菌斑中,幽门螺杆菌的检出率非常高。由此可见,牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染,而后者的增加会导致慢性胃炎、胃溃疡及胃癌发生。
牙周炎吃什么药管用
一、中医用药治疗牙周炎
中医治疗牙周炎关键是辨证治疗，其中，中医通常将牙周炎分成三个类型：肾阴虚损型、胃火上蒸型、气血不足型。下面，我们具体认识下中医角度上，牙周炎吃什么药：
1.属肾阴虚损型，宜补肾益髓，可服六味地黄丸、济生肾气丸等。
2.属胃火上蒸型，宜清热泻火，可服牛黄清胃丸、泻黄散等，治疗牙周炎。
3.属气血不足型牙周炎吃什么药?宜调补气血，可服八珍益母丸、十全大补丸、补中益气丸等。
二、局部用药治疗牙周炎
1.含漱剂，能有效地控制龈上菌斑，降低牙龈炎症，是临床上常见的治疗牙周炎的药物，但含漱剂对龈下菌斑的抑制作用不大，因此，对于龈下菌斑引发的牙周炎问题疗效不大。
2.牙周炎吃什么药治疗?局部灌洗、置药，控制龈下菌斑、消除或改善牙周炎症，因此牙周局部灌洗、置药对于龈下菌斑诱发的牙周炎有很好的疗效。
三、全身用药治疗牙周炎
1.甲硝唑，甲硝唑对可动杆菌及螺旋体等有明显功效，即使不配合局部器械治疗，也可有效治疗牙周炎，达到治疗目的。
2.螺旋霉素，单独运用螺旋霉素治疗中、重度牙周炎与青少年牙周炎均会得到很好的疗效。
牙周炎吃什么药管用，不是患者自己说了算，而是得根据专业医生的建议，接受专业的治疗，这样才能取得良好的治疗效果。
牙周炎导致牙龈出血怎么办呢
1、牙结石形成的三点原理?
一是唾液中的二氧化碳浓度降低了，有利于无机盐沉淀于牙齿表面;
二是细菌使唾液的酸碱度增高，呈碱性后分解蛋白质，放出钙盐沉淀结石;
三是退化上皮细胞的磷酸盐酵素也会产生磷沉淀。
2、牙周炎如何治疗?
(1)轻度牙周炎基础治疗：洗牙+牙周刮治
牙龈上的牙结石可以进行洗牙，清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石。
牙龈下的牙结石可以及时牙周刮治，牙龈边缘通常呈灰色状态，手术需在麻醉下进行，刮除牙结石。
(2)重度牙周炎手术治疗：切除牙周袋
手术治疗前都会麻醉，过程是不会痛的，测量牙周袋深度后，再切除冲洗上药，牙周袋没有之后得重点控制菌斑，所以刮治2~3个月后要定期检查牙周情况，有必要再洗牙减少细菌滋生，通常手术治疗除了切除牙龈术，还有牙周翻瓣术、引导性再生组织术等等。
3、日常如何预防牙周炎?
(1)如何选择牙膏
含有葡萄糖酸氯已定的KIN吉兰牙膏舒适系列，不含酒精高效抑制牙菌斑，另有氟化钠预防蛀牙，特别是怀孕期间牙龈炎发作频繁，吉兰舒适系列可以缓解牙龈炎，再配合使用KIN吉兰漱口水1~2周，对于初期牙龈炎和牙周炎治疗恢复有很大帮助。
(2)口腔如何护理
保持口腔清洁，加上饭后漱口，从一定程度上减少牙菌斑堆积，最好刷牙的时候，用温盐水漱口，起到消炎止痛。
牙周炎会引起哪些危害
牙周炎与心血管疾病
高胆固醇、高血压、吸烟、糖尿病等是冠心病的危险因素。大家是否知道牙周炎，尤其是中重度牙周炎，也是冠心病的重要危险因素呢?牙周炎患者的牙周袋内存在大量细菌，这些细菌随时可能酿成大祸：可因咀嚼、刷牙等造成一过性菌血症，入血的细菌可凝集血小板形成血栓。临床发现，急性或亚急性感染性心内膜炎患者中有10%—30%与牙源性感染有关。
牙周炎与妊娠不良
孕期母亲患牙周炎与早产低体重儿关系的研究表明，18%的早产低体重儿是由母亲患牙周炎导致的。患牙周炎的母亲发生早产低体重儿的危险率是对照组的7.5倍。
牙周炎与糖尿病
糖尿病患者容易发生严重的牙周组织破坏，反过来，牙周病变又会加重糖尿病，使糖尿病患者的血糖难以控制。因此，当糖尿病伴发牙周炎时，一定要在治疗糖尿病的同时治疗牙周炎。
牙周炎与消化道疾病
研究者发现，在牙菌斑的唾液中可检出幽门螺杆菌，尤其在牙周炎患者的病变部位——牙周袋内的龈下菌斑中，幽门螺杆菌的检出率非常高。由此可见，牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染，而后者的增加会导致慢性胃炎、胃溃疡及胃癌发生。
正畸治疗的作用
目前，成年人进行正畸治疗已呈现越来越普遍的趋势。渐渐的一些牙周炎患者也在牙周医生的推荐下开始进行正畸治疗，或由于美观原因主动寻求正畸治疗。
针对牙周炎患者的正畸治疗有以下作用：改善美观。改善咬合关系。解除咬合创伤。改善牙周病患牙的牙周组织状况。解除拥挤，利于口腔卫生维护。提高牙周病患牙长期稳定性。
中重度牙周炎患者由于牙周支持组织的破坏常会导致前牙唇向移位或(和)伸长，散开出现间隙，极大地影响了患者的面部美观。正畸治疗通过移动牙齿，可以使唇向移位的牙齿回位，重新压低伸长的牙齿，同时关闭间隙。正畸压入伸长的牙齿甚至可以增加患牙的牙周支持组织量，从而使牢固与稳定性加强。
中重度牙周炎患牙出现病理性移位后，会导致咬合创伤。这类咬合创伤是牙周炎重要的协同破坏因素，会进一步加剧牙周组织的破坏，导致牙齿松动、移位加剧，最终牙齿脱落。通过正畸治疗的方式移动牙齿，可以解除咬合创伤，这是正畸治疗方法在牙周炎治疗中的优势，是单纯的牙周治疗所不能够达到的。
成人牙周炎患者出于面部美观的需要，进行正畸治疗的主观愿望往往较强烈。但同时必须认识到正畸治疗是一个长期、复杂的过程。
正畸治疗往往持续一年半以上，甚至两到三年的时间。需要长期佩戴矫治器，定期(每月)复诊。
在正畸治疗前及正畸治疗中，患者必须要花费较多的精力来进行每天的口腔卫生维护。
正畸治疗所能达到的疗效，依据每位患者的具体情况不同而有所差异。因此患者对治疗的预期应有切合实际的认识。
正畸治疗前或过程中可能需要口腔多学科会诊。正畸治疗中需定期去牙周专科复诊，对牙周状况进行全面评估，并根据情况进行及时的处理。
某些牙周炎患牙在正畸治疗过程中，可能会产生一定的松动加剧，甚至脱落的风险。
牙周炎患者正畸治疗后需进行永久性保持。舌侧固定保持兼顾美观，是较为理想的长期保持方法。
牙周病患者正畸治疗结束后仍需认真严格地对待口腔卫生维护，同时进行定期的正畸及牙周复查(3-6月)。固定保持和定期牙周维护可以使牙周炎患者的正畸治疗达到稳定的远期疗效。
/wgk/yzy/zl/732661.html