便秘重要的几大特点
便秘重要的几大特点
一是时间长,功能性便秘患者通常都是便秘多年,异常痛苦;
二是泻药越吃越多,效果却越老越弱;
三是检查结肠镜、便常规均不能发现异常;
四是以老年人居多。
中医学认为,便秘是由于四种病机所导致的,
一种叫热秘,是由于过食辛辣肥甘厚腻导致的肠胃积热;
一种叫冷秘,是由于食用了生冷导致阴寒凝滞胃肠传导失司;
一种叫气秘,主要原因是由于情志失调;
一种叫虚秘,多见于年老体衰或大病久病、妇人产后。
炎症的三大特点
长期性:首先,炎症是人体对抗各种致病因素的一种正常反应。无论是过敏性的炎症,还是感染性的炎症。只要致病因素存在,炎症反应就不可能停止。因此,人们从出生那天开始,身体对抗各种致病因素的斗争,就从来没有停止过,只不过,这种斗争有时严重,会表现出各种症状和体征,会被人们所察觉,有时轻微,没有明显的症状和体征,而未被人们所察觉。但是,长期迁延存在的炎症,却是一个不容否认和不容忽视的客观现实。
反复性:其次,一方面,随着季节变换所引起的气温改变,以及受来自包括太阳辐射和月球吸引的潮汐变化等影响,包括病毒、细菌等在内的各种致病微生物始终处于不断改变当中,另一方面,环境污染,饮食安全等问题,以及人类本身的睡眠不足,饮食不节,缺乏运动,等因素的影响,人体抵抗疾病的能力,也处于一种动态变化之中。因此,人体与各种致病因素的斗争,也会呈现出一种缺乏规律的波浪式的状态,具体表现在每一个个体,就是各种类型炎症的反复发作。
复杂性:第三,由于致病因素的种类和强弱的不同,以及每个个体易感性的不同,人体与各种致病因素的斗争,会表现为以过敏性或感染性为主的不同炎症类型,急性发作或慢性迁延的不同病变过程,以及轻度、中度或重度等不同病变严重程度,等等,从而,使炎症反应呈现出一种复杂多样的状态。
痉挛性便秘有什么发病特点
因肠道神经末梢刺激过度,使大肠以及结肠的肠壁肌肉 过度紧张或痉挛收缩,引起大便成为小粒状或铅笔样的细条 状,粪便通过痉挛部位时有疼痛感觉。这种便秘一段时间之 后会出现腹泻,可发生便秘与腹泻交替出现。常见的原因包 括患有胃肠道疾病或某种神经失调,食用过于粗糙的食物及 使用泻药过量过久。
婴儿上火症状
日常生活中,0-6岁的小儿上火三大特点就是“吃不进”、“受不了”、“拉不出”,常常表现为:发热、口腔溃疡/糜烂、厌食、便秘,还有眼红、眼屎多、嘴唇干裂、嗓子干涩、口臭、腹胀、腹痛,因此小儿烦躁易怒、易哭。
鲁菜的五大特点
咸鲜为主,突出本味
原料质地优良,以盐提鲜,以汤壮鲜,调味讲求咸鲜纯正。大葱为山东特产,多数菜肴要要用葱姜蒜来增香提味,炒、熘、爆、扒、烧等方法都要用葱,尤其是葱烧类的菜肴,更是以拥有浓郁的葱香为佳,如葱烧海参、葱烧蹄筋;喂馅、爆锅、凉拌都少不了葱姜蒜。海鲜类量多质优,异腥味较轻,鲜活者讲究原汁原味,虾、蟹、贝、蛤,多用姜醋佐食;燕窝、鱼翅、海参、干鲍、鱼皮、鱼骨等高档原料,质优味寡,必用高汤提鲜。
以“爆”见长,注重火功
鲁菜的突出烹调方法为爆、扒、 拔丝,尤其是爆、扒素为世人所称道。爆,分为油爆、盐爆、酱爆、芫爆、葱爆、汤爆、水爆等,“烹饪之道,如火中取宝。不及则生,稍过则老,争之于俄顷,失之于须臾”。爆的技法充分体现了鲁菜在用火上的功夫。因此,世人称之为“食在中国,火在山东”。
精于制汤,注重用汤
鲁菜以汤为百鲜之源,讲究“清汤”、“奶汤”的调制,清浊分明,取其清鲜。清汤的制法,早在《齐民要术》中已有记载。用“清汤”和“奶汤”制作的菜品繁多,名菜就有“清汤全家福”、“氽芙蓉黄管”、“奶汤蒲菜”、“奶汤八宝布袋鸡”、“汤爆双脆”等,多被列为高档宴席的珍馔美味。
烹制海鲜,功力独到
对海珍品和小海味的烹制堪称一绝。山东的海产品,不论参、翅、燕、贝,还是鳞、蚧、虾、蟹,经当地厨师的妙手烹制,都可成为精鲜味美之佳肴。
风格大气、注重礼仪
山东民风朴实,待客豪爽,在饮食上大盘大碗丰盛实惠,注重质量,受孔子礼食思想的影响,讲究排场和饮食礼仪。正规筵席有所谓的“十全十美席”,“大件席”、“鱼翅席”、“翅鲍席”、“海参席”、“燕翅席”等,都能体现出鲁菜典雅大气的一面。
便秘都有哪些症状特点
1、直肠型便秘亦称出口梗阻性便秘。由于肛管和直肠的功能异常所致的便秘,除有排便困难外,同时伴有肛门阻塞坠胀,排便不尽感,会阴部疼痛等。
2、混合型。亦即为前述两型合并存在:以上两种类型的便秘可互为因果,慢传输性便秘因粪便干结,排便困难而长期用力排便,可造成盆底功能障碍而致出口梗阻性便秘;直肠型便秘因重复排便不尽,排便用力,并长期服用泻剂,造成肠道对泻药的依赖,泻药剂量越来越大,泻药使结肠功能发生改变,导致结肠迟缓型便秘。
3、结肠迟缓型便秘。结肠迟缓型便秘的临床症状有长期便次减少,病人缺乏主观排便感觉,可伴有腹胀、纳差,常依靠泻药排便,泻药的用量越来越大,最后甚至即使用泻药也不排便。多有不同程度的排便困难,蹲厕时间延长,排出的粪便干结,呈羊粪状、球状、排便后感轻松。部分病人在左下腹可触及肠段。
4、痉挛性便秘:多与精神因素有关,如焦虑、抑郁导致,常常便秘与腹泻交替出现。当出现便秘时具有梗阻性便秘和无力性便秘两种类型的特点。
便秘的几大注意点
1、便意少,便次也少
此类便秘可见于慢通过型和出口梗阻型便秘。前者是由于通过缓慢,使便次和便意均少,但间隔一定时间仍能出现便意,粪便常干硬,用力排便有助於排出粪便。
便次少常常是感觉阈值增高,不易引起便意,因而,便次少,而粪便不一定干硬。对这些患者可试用膨松剂或渗透剂,增加粪便含水量,增加软度和体积,刺激结肠蠕动,也能增加对直肠粘膜的刺激。同时应定时排便。
2、排便艰难,费力
突出表现为粪便排出异常艰难,也见于两种情况,以出口梗阻性便秘更为多见。患者力排时,肛门外括约肌呈现矛盾性收缩,以致排便困难。这种类型的便次不一定少,但费时费力。如伴有腹肌收缩无力,则更加重排便难度。
第二种情况是由于通过缓慢,粪便内水分过多被吸收,粪便干结,尤其是长时间不排便,使干硬的粪便排出异常困难,可发生粪便嵌塞。这类便秘也可试用膨松剂或渗透剂,使粪便变软,便于排出,有时需结合灌肠治疗。如粪便软化后依然难以排出时,则提示为出口梗阻性便秘。这一类患者需要指导排便方式,必要时进行生物反馈治疗。
3、排便不畅
常有肛门直肠内阻塞感,排便不畅。虽频有便意,便次不少,即便费力也无济于事,难有畅通的排便。可伴有肛门直肠刺激症状,如下坠、不适等。此类患者常有感觉阈值降低,直肠感觉高敏,或伴有直肠内解剖,如直肠内套叠以及内痔个别病例的直肠感觉阈值升高,也出现类似症状,可能与合并肛门直肠局部解剖改变有关。这部分患者的治疗需要提高感觉阈值,减少排便次数,治疗肛门直肠局部病变,如痔源性便秘的局部处理。
老人便秘要重视
●便秘现象在老人中非常普遍,严重者每2~4周才排便一次
●老人便秘常因肠道肌肉乏力、肠道神经老化,以致肠管肠道“运输能力”下降或“出口”堵塞
●专家建议,长期便秘应到消化内科治疗,否则可能为健康埋下致命隐患
对于今年75岁的刘婆婆来说,每周1次的大便时间比行刑还痛苦。“每次都得在马桶上坐半天,可就是排不出大便,即使排出来,大便也是又干又硬的。”为此,刘婆婆经常自服番泻叶、果导等泻药,然而这些药物始终无法解决她的烦恼。最近半年,她便秘的症状越发严重。记者从广州市第一人民医院消化内科了解到,老年性便秘是个常见问题,“很多老人有着与刘婆婆类似的烦恼,严重者甚至因为排便困难而引发心脑血管意外,危及生命。”该院消化内科专家聂玉强教授说。
专家认为,长期便秘如果在改变饮食和生活习惯后仍然不能缓解,其实是应该通过药物治疗的,“很多老人对吃药很抗拒,老是担心会依赖,甚至以为会上瘾,但却对一些所谓的通便保健品盲目迷信。其实长期使用这些含有泻药成分的保健品,不仅无法根本解决便秘的问题,还会引起‘黑变病’甚至肠穿孔等严重的问题。”聂玉强说。
医学指导/广州市第一人民医院副院长、消化内科主任聂玉强教授
80岁以上老人 八成受便秘困扰
聂玉强介绍,便秘主要包括粪便干结、排便困难或排不尽感觉,以及未治疗时排便次数明显减少。器质性便秘可由消化系统、全身性疾病如糖尿病、神经系统疾病等引起。而临床上常见的老年性便秘是指发生于老人的功能性便秘,“这类便秘背后一般没有什么器质性的病变,只是因为年纪大了,某些消化系统的功能改变或下降而引起的。”
根据流行病学调查显示,我国便秘的发生率约为9%~13%,而美国的发病率达20%,其中约1/4到1/2为老年性便秘,80岁以上的高龄老人便秘的发生率高达80%。
为何老人易便秘?聂玉强分析,可能与下列因素有关:
1.运输不畅。老年人由于肠道肌肉运动乏力、肠道神经老化,使肠管的蠕动减弱,肠道肌肉收缩力降低,无法把粪便从结肠开始段运送到尾段和直肠,所以不能产生便意。
2.出口梗阻。人年纪大了,全身神经系统包括大脑、盆底和直肠神经都会出现感受和功能异常,尤其是老年妇女。这种情况常常会导致盆底下垂、肛门部疾病,如直肠脱垂、痔疮、肛裂等,可使肛门括约肌功能失调和直肠对粪便的感觉能力降低,粪便堆积于直肠而不能顺利排出,从而引起出口梗阻型便秘。
3.老人消化力减低,进食过少、偏食易消化的精细加工食物以及活动锻炼少等,都会使结肠运动刺激减弱,容易形成便秘。
4.老人合并的其他疾病如内分泌疾病、中风和脊髓损伤、帕金森病等,都可影响结肠运动和感觉功能。很多药物如降血压的钙通道阻断剂、抗抑郁剂和其他针对神经精神疾病的药物、消炎止痛剂等都会诱发和加重便秘。
5.不良情绪和生活习惯。情绪上的问题,如孤独、睡眠不足,或精神受到刺激都会导致便秘。而饮食荤素搭配不当、粗细不协调、不吃早餐等习惯都会导致排便困难。
提子的三大特点
提子在人们生活中非常常见,人们都知道它是进口葡萄,没错,提子是葡萄种类中的一种,以其果脆个大、甜酸适口、极耐贮运、品质佳等优点,被称为“葡萄之王”。提子有三大优点,即:抗疲劳、抗氧化、防心脑血管疾病,以下是具体介绍,一起来看看吧。
1、抗疲劳
提子肉含有大量的葡萄糖及果糖,容易被人体吸收,能迅速转化为热量,恢复体力,消除疲劳。
2、防心脑血管疾病
果肉中含有特殊胺基酸,有助提升脑机能。提子皮含有白藜芦醇(Resveratrol)有助预防血管闭塞,因为它可防止血液凝结成块,沉积在血管内,减低患心脏病及中风等血管病的机会。
3、抗氧化
我们吃提子通常会把核吐出来,因为它又硬又无味,但原来小小的提子核,正是它的营养价值所在。提子核含植物中少见的抗氧化物质──花青素。花青素厉害之处在于能清除损害正常细胞的自由基、预防细胞老化、增加免疫力及保护动脉血管壁上胶原蛋白遭破坏而僵硬等。不想吃提子核,亦可以喝红葡萄酒,因为它把整颗提子连核的精华也全部榨出来。
便秘重点关注这4个方面
(1)生活方式
摄食种类及习惯对便秘的产生有很大影响,饮食过少或节食,食品过精或过细,食物中膳食纤维和水分不足,致使经过消化作用后残渣量少,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动减慢,食物在结肠中停留时间延长,水分被过多吸收使大便干结,进入直肠后又因残渣量少不能形成足够的压力刺激神经感受细胞产生排便反射,进而引起便秘。
另外,对于大便的认识不足,忽视定时排便的习惯,拖延大便时间导致已到直肠的粪便又逆向返回到结肠,水分被进一步吸收而致大便干结;拖延大便时间还可使结肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力刺激反应变得迟钝,形成习惯性便秘。
(2)精神心理因素
消化道运动受到自主神经系统和内分泌系统的影响,这两个系统与情感中枢的皮层下整合于同一解剖部位,故易受精神心理因素的影响。
功能性因素
(1)结肠传输功能障碍
结肠的传输依赖于肠道的蠕动和腹肌及盆底肌群的协同作用,任何一个环节出错,都会导致传输障碍。结肠无力时因其高幅收缩数目减少,蠕动序列缺乏,结肠内容物集团运动障碍,粪便在结肠内停留时间延长导致便秘;大量腹水、长期卧床、恶病质、肥胖等使腹部肌肉如腹直肌、腹内外斜肌及膈肌的衰弱,排便时腹内压力不足,导致排便障碍;末端结肠运动紊乱或不协调可导致近侧结肠内容物通过障碍而引起便秘。
(2)盆底肌群功能障碍
①肛门痉挛或协调松弛失调,盆底肌和肛门外括约肌不能完全松弛或产生反向性的收缩,排便时括约肌张力反常地增强,因而排便极为费力、困难。
②盆底肌张力低或伴有盆底下降过低而导致排便困难。
③直肠排便便意阈值增高,患者对直肠肛门带来的感觉信息不敏感,使粪便在直肠内存留不能正常排出。
器质性因素
(1)内分泌及代谢性疾病
糖尿病、卟啉病、慢性铅中毒可引起胃肠神经功能紊乱和平滑肌损害,甲状旁腺功能亢进引起高钙血症,致使肠神经肌应激性减退,甲状腺功能减低、低钾血症、低镁血症、脱水等可致平滑肌张力缺乏而引起排便困难。
(2)神经系统疾病
“脑-肠学说”认为,人体内的胃肠道是一个由中枢神经、肠神经和自主神经共同支配的系统。中枢神经系统疾病(如脑和脊髓肿瘤、脊柱与马尾脊髓损伤或压迫、脊髓发育不全、腰椎间盘疾病、脊柱结核、系统性硬化、帕金森病等)、周围神经系统疾病(如自主神经疾病、神经纤维瘤、神经节瘤等)均可导致神经调节功能障碍而使排便异常。
(3)其他
肠道占位性病变如直肠内脱垂、耻骨直肠肌肥大、结肠息肉、家族性腺瘤性息肉病、结肠肿瘤等可引起慢性不全性或全性肠梗阻而导致便秘;
盆底肌松弛、直肠阴道隔松弛、盆底神经损伤等因素可引起直肠前突,使粪便通过直肠肛管段不能正常下降排出体外,形成出口梗阻性便秘;
直肠肛门病变如痔疮、肛裂、肛周脓肿、溃疡、肛瘘、直肠炎等引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛造成惧怕排便;
腹腔或盆腔肿瘤压迫,如子宫肌瘤,可因排便无力而引起排便障碍。
医源性因素
(1)药物副作用
①作用于中枢神经系统和(或)肠神经系统的药物:阿片类药(如吗啡)、抗惊厥药(如氯氮卓)、三环类抗抑郁药(如阿米替林)、抗震颤麻痹药(如盐酸金刚烷胺)、拟交感神经药物(如麻黄碱)、抗精神病药(如氯丙嗪)等可引起排便障碍。
②作用于平滑肌的药物:钙离子通道阻滞剂(如盐酸维拉帕米)、抗胆碱能药(如阿托品)等可影响平滑肌的舒缩功能而引起便秘。
③抗组胺药(如苯海拉明)可影响神经肌肉接头的传导而导致肌无力,服用过量可引起腹泻或便秘;
止泻剂服用不当、抗酸药、化疗药、补钙剂、补铁剂也可引起便秘。
(2)肛肠外科手术
因麻醉、镇痛药物的应用降低了直肠压力感受器的敏感性使便意减低,术后较长时间卧床,活动时间少,进食减少,肛门疼痛不敢排便,伤口愈合不良致肛门狭窄等因素均可导致便秘。
除以上4类因素外,还有一些基因相关因素,遗传疾病不再赘述。在便秘治疗方面,需根据原发病及便秘病因综合考虑治疗方案,不可一味使用泻药对症治疗。