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抑郁症检查诊断

抑郁症检查诊断

有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作、交际、生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

【严重标准】

社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】

排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

抑郁症检查诊断



有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作、交际、生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

【严重标准】

社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】

排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

抑郁症诊断标准

一、诊断标准

在国际疾病分类- 20中,抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此,抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。

国际疾病分类- 20规定的抑郁发作一般标准有3条:

g1.抑郁发作须持续至少2周。

g2.在病人既往生活中,不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作。

g3.需除外的最常见情况:此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致。抑郁发作的症状分为两大类,可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。

二、病程标准

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些精神分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。

三、排除标准排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。

(1)轻性抑郁症(mild depression):除了社会功能无损害或仅轻度损害外,发作符合抑郁发作的全部标准。无精神病性症状的抑郁症(depression without psycholic symptoms)除了在抑郁发作的症状标准中,增加“无幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准。

(2)有精神病性症状的抑郁症(depression with psychotic symptoms):除在抑郁发作的症状标准中,增加“有幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准。

(3)复发性抑郁症(recurrent depression):目前发作符合某一型抑郁标准,并在间隔至少2个月前,有过另一次符合某一型抑郁标准的发作;以前从未有符合任何一型躁狂、双相情感障碍或环性情感障碍标准;排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。

抑郁症如何检查诊断呢

抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。

得了抑郁症怎么检查?抑郁症的检查通常依据以下几方面:

1、 几乎每天感到生活没有价值,或过分的自罪自责。

2、 几乎每天的大部分时间对所有活动的兴趣都明显降低。

3、 明显的体重减轻或者增加,或几乎每天食欲减退或者增加。

4、 几乎每天的大部分时间都情绪低落。

5、 几乎每天感到思考或集中思想的能力减退,或犹豫不决。

6、 几乎每天失眠或者嗜睡。

7、 反复想到死亡,或有自杀计划。

8、 几乎每天疲倦乏力。

9、 几乎每天都精神运动性激越或者迟缓。

抑郁症属功能性疾病,通常可以检查出有尿(五羟色胺)派出减少及脑脊液五羟色胺含量减低,但主要是根据病人的病史和临床表现。具备上述表现5项以上并且至少有一项是1或2就可以确定存在抑郁症的发作倾向,抑郁症的发作症状是抑郁症的检查依据之一,需要大家重视对抑郁症的检查依据进行了解。

不孕症检查诊断

一、实验室检查

1、孕激素试验 判断卵巢有无雌激素分泌可行孕激素试验。

2、雌激素试验 孕激素试验阴性者可以行雌激素试验,以确定孕激素试验阴性原因是否为雌激素水平低下。

3、FSH、LH、PRL测定 适当时测定血中的各种激素水平,可获得卵巢的功能状态及其影响环节等方面较多的信息,检测血清中FSH、LH、PRL、E2可以鉴别卵巢或垂体性排卵障碍于闭经。如确定卵巢是否已丧失分泌雌激素的能力,或因缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素。用放射免疫法测定促性腺激素,按血清FSH、LH、PRL、E2值来鉴别卵巢或垂体性排卵障碍与闭经。

4、GnRH垂体兴奋试验 GnRH垂体兴奋即LHRH试验,它可以区别下丘脑或垂体性闭经,提示GnRH治疗反应。

5、克罗米酚试验 克罗米酚试验方法:Ⅰ度闭经者在停药后阴道出血第5天口服克罗米酚,50~100mg/d,共5天。阳性提示轻度下丘脑型闭经。

克罗米酚可用于判断发育迟缓女性的生殖轴是否正常。

6、促性腺激素试验 克罗米酚试验阴性,孕激素试验或雌激素试验阳性。于撤药阴道出血后第5天肌注HMG 70~150U/d,在连续用药过程中监测排卵,卵泡成熟时,再肌注HCG 5000~10000U/d,有排卵为促性腺激素试验阳性。

7、ACTH兴奋试验 ACTH 20mg,肌注,分别测用药前、后24h尿17-酮类固醇和17-羟类固醇排泄量。PCOS者反应正常,而肾上腺皮质功能异常者17-酮类固醇和17-羟类固醇均明显增高。

8、地塞米松抑制试验 适用于闭经男性化患者。地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2天或7天,比较用药前尿17-酮类固醇,17-羟类固醇,血睾酮,血脱氢表雄酮等变化。若垂体-肾上腺皮质轴功能正常,则用药后由于负反馈作用,抑制ACTH,尿17-酮类固醇和17-羟类固醇值降低。但Cushing综合征、肾上腺皮质肿瘤患者则不降低。

9、促甲状腺素释放素(TRH)刺激试验 TRH为一种三肽,能刺激垂体细胞,分泌促甲状腺素与催乳素患者先排尿,卧床休息20min,将100μg TRH溶于生理盐水中快速静脉注射在5,10,15,30与60min抽血作测定,15min内催乳素(PRL)如比基值高5~10倍,此类患者有高催乳素血症的倾向。一般PRL<120μg/L为正常反应,120~150μg/L为可疑,>150μg/L为过度反应。

抑郁症诊断鉴别

抑郁症诊断鉴别

【抑郁性神经症的诊断】

有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作,交际,生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据,以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4) 无体重减轻,厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想,幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

排除标准:

1.不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准,若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

主要跟以下几种疾病鉴别:

1、内源性抑郁症:包括单相抑郁症,双相情感障碍(既有抑郁发作,也有躁狂发作),以及与精神分裂症有关的抑郁症。

2、体因性抑郁症:各种身体和神经疾病所致,也包括药物和各种有害物质所致者。

3、心因性和反应性抑郁症:心因性抑郁症照例一生只发作一次,如果发作两次,应该视为偏离常态的人格之反应,或者根本就是内源性抑郁症。

抑郁症检查诊断

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

【严重标准】

社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】

排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

抑郁症的检查诊断

抑郁症属功能性疾病,通常可以检查出有尿(五羟色胺)派出减少及脑脊液五羟色胺含量减低,但主要是根据病人的病史和临床表现。

抑郁症状的主要特征是情绪(心境)低落,它往往还可以出现上述伴随症状,通常依据以下几方面:

一、症状学表现,具备下列表现5项以上并且至少有一项是1或2:

1、几乎每天的大部分时间都情绪低落。

2、几乎每天的大部分时间对所有活动的兴趣都明显降低。

3、明显的体重减轻或者增加;或几乎每天食欲减退或者增加。

4、几乎每天失眠或者嗜睡。

5、几乎每天都精神运动性激越或者迟缓。

6、几乎每天疲倦乏力。

7、几乎每天感到生活没有价值,或过分的自罪自责。

8、几乎每天感到思考或集中思想的能力减退,或犹豫不决。

9、反复想到死亡,或有自杀计划。

注意!有了抑郁症状并不能诊断为抑郁症。因为正常人遇到不愉快的事时也会感到忧郁悲伤。一般来说,只有程度严重、旷日持久、殃及日常社会或生理功能才算病态。

二、这些症状造成了社会交往、职业和其他方面社会功能受损,或者造成痛苦或不良后果。

三、这些症状持续已经2周以上,这就是诊断抑郁症必须具备的时间标准和严重程度标准,

四、抑郁症状却可见于许多疾病,如脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍、以及精神分裂症等。因此,在最后作出抑郁症的诊断之前,必须排除上述疾病;同时需排除躯体疾病所伴发的抑郁情绪,如甲状腺功能低下,慢性肝炎、系统性红斑狼疮等。。这往往需要通过了解患者的全部病史、给病人进行全面的体格检查、有关的心理测验、必要的实验室检查(如血生化检查、心电图、B超、神经电生理、神经影像学等等)才能完成。而且,更要排除这些症状不是由于某种物质(如治疗药物、违禁化学物质)。

抑郁症检查诊断

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

抑郁症检查项目

1、几乎每天感到生活没有价值,或过分的自罪自责。

2、几乎每天的大部分时间对所有活动的兴趣都明显降低。

3、明显的体重减轻或者增加,或几乎每天食欲减退或者增加。

4、几乎每天的大部分时间都情绪低落。

5、几乎每天感到思考或集中思想的能力减退,或犹豫不决。

6、几乎每天失眠或者嗜睡。

7、反复想到死亡,或有自杀计划。

8、几乎每天疲倦乏力。

9、几乎每天都精神运动性激越或者迟缓。

抑郁症的诊断

排除标准:

1、不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2、可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

主要跟以下几种疾病鉴别:

1、内源性抑郁症:包括单相抑郁症,双相情感障碍(既有抑郁发作,也有躁狂发作),以及与精神分裂症有关的抑郁症。

2、体因性抑郁症:各种身体和神经疾病所致,也包括药物和各种有害物质所致者。

3、心因性和反应性抑郁症:心因性抑郁症照例一生只发作一次。如果发作两次,应该视为偏离常态的人格之反应,或者根本就是内源性抑郁症。

抑郁症检查诊断

抑郁症检查诊断:

有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作、交际、生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

【严重标准】

社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】

排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

焦虑症检查诊断

一、症状标准

1、符合神经症的诊断标准。

2、惊恐发作需符合以下4项:

(1)发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;

(2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;

(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;

(4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。

二、严重标准

病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。

三、病程标准

在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

四、排除标准

1、排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;

2、排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

抑郁症诊断鉴别

【抑郁性神经症的诊断】

有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作,交际,生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据,以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4) 无体重减轻,厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想,幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

排除标准:

1.不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准,若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

主要跟以下几种疾病鉴别:

1、内源性抑郁症:包括单相抑郁症,双相情感障碍(既有抑郁发作,也有躁狂发作),以及与精神分裂症有关的抑郁症。

2、体因性抑郁症:各种身体和神经疾病所致,也包括药物和各种有害物质所致者。

3、心因性和反应性抑郁症:心因性抑郁症照例一生只发作一次,如果发作两次,应该视为偏离常态的人格之反应,或者根本就是内源性抑郁症。

败血症检查诊断

1、病灶感染史。

2.起病急、寒颤高热、体温波动大,出汗较多,一般情况进行性衰竭,可有大关节疼痛。中毒症状严重者可有谵妄、昏迷及休克。

3.肝、脾肿大,皮肤粘膜淤点,可有黄疸、贫血。

4.迁徙性病灶(多见于化脓球菌,特别是金葡菌感染)。

5.白细胞总数及中性粒细胞增多,酸性粒细胞减少或消失,严重感染或某些革兰氏阴性菌感染者,白细胞总数可减少。

6.淤点、淤斑涂片找细菌。

7.血或骨髓培养阳性,排除污染者可确诊。

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怎么检查抑郁症

抑郁症不是普通的情感低落、不高兴,而是显著的持久的心境低落,判断抑郁症当然要从它的症状表现上开始,还要经过医生的常规检查,切莫自己诊断,贻误病情。抑郁症的症状学标准有9条,如果一个人能够符合其中的4条,并且情绪低落,那么就可以初步得到判定。 对日常活动丧失兴趣,无愉快感;精力明显减退,无原因的持续疲乏感;精神运动性迟滞或激越(行动、反应变慢,不可控制地发脾气);自我评价过低、自责或有内疚感,甚至可以达妄想程度(这种情况是跟过去相比较,以前心理承受能力很强,什么事都能应对,但是现在总是反省自己,觉得自己做得

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