出血热有哪些常见的症状表现

出血热有哪些常见的症状表现

(一)发热期：主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。

大多突然畏寒发热，体温在1～2日内可达39～40℃，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续3～7日。出现全身中毒症状，高度乏力，全身酸痛，头痛和剧烈腰痛、眼眶痛，称为“三痛”。

(二)低血压期：主要为失血浆性低血容量休克的表现。一般在发热4～6日，体温开始下降时或退热后不久，患者出现低血压，重者发生休克。

(三)少尿期：少尿期与低血压期常无明显界限。

(四)多尿期：肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多。

(五)恢复期：随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至3000ml以下时，即进入恢复期。尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复，精神及食欲逐渐好转，体力逐渐恢复。

脑出血常见的五大症状

脑出血症状

当患上脑出血的时候，患者一般会出现哪些症状表现呢?相信有很多人是不知道的，既然这样，那下面我们就一起来看一下脑出血的症状吧。

1.运动和语言障碍

运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

2.呕吐

约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3.意识障碍

当患者出现脑出血的时候，往往同时会出现昏迷、嗜睡等表现。而且，如果患者出现大量出血症状的话，则患者的意识会出现障碍。

4.眼部症状

瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。

5.头痛头晕

头痛是脑出血的首发症状，常常位于血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。

头痛是脑出血的首发症状

脑出血的原因

上面我们一起看完了脑出血的症状，那大家可否知道脑出血引起的病因呢?如果不知道的话，接下来我们就再一起来看一下吧。

1.高血压病

高血压是脑出血最主要的病因。脑出血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤，主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。

2.脑血管淀粉样变CAA

异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜，年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变，故该病变所致的脑出血总发生于脑叶，大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。CT片上表现为不规则斑点状高密度阴影为其特点。

3.颅内动脉瘤和脑血管畸形

它们是蛛网膜下腔出血的常见原因，但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。

4.颅内恶性肿瘤

如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等，发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。

5.血液疾病

如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。

6.抗凝剂和纤溶剂

如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑出血。其他病因有：动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。

胃出血的常见症状

1.呕血

胃出血后容易因血液刺激而引起恶心呕吐，若出血后立即呕出，血液呈鲜红色；若血液在胃内停留一段时间，经胃酸作用后再呕出，则呈咖啡渣样的棕褐色。

2.黑便

胃出血的血液除吐出外，更多的是从肠道排出，由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁，所以，排出的血液一般都是柏油样黑便。

添精补肾膏和脑出血的治疗

添精补肾益智膏主要成份：何首乌、枸杞子、益智仁、西洋参、水蛭、远志等17味药。

功 效：添精补髓，化淤开窍，健脑醒神。

适 用 症：肾精不足，瘀血内阻，痰火上扰，老年痴呆表现、表情呆滞、沉默少言、记忆力减退，反应迟钝、言语不利及脑出血、脑梗塞后遗症等

用 法：早晚各一次，每次15-20g，温水送服。

储 存：置于冰箱保鲜内。

中医阐述脑出血的分型论治

1.胃气上逆血热妄行

胃失和降，气逆而为火，火性炎上，血热妄行，血从上溢所致。除脑出血常见症状、体征外，还证见面赤气粗，口苦苔黄，脉象数实。此时急以旋覆代赭汤加炙枇杷叶，降肺胃之气。气有余便是火，气降则火降，血自归经。

2.肝不藏血血热妄行

血证初期，多肝不藏血，血热妄行所致。除脑出血常见症状、体征外，还证见血上溢或下出，势急量多，面赤气粗，暴躁易怒，头晕胁痛，口苦，脉弦数。治以滋养肝血，平肝潜阳。方以一贯煎、丹栀逍遥散合天麻钩藤饮加减。

3.火不归原上热熏蒸

火不归原，上热熏蒸，势急如焚，面赤如醉，除脑出血常见症状、体征外，还可见白睛溢血，鼻衄，舌衄，吐血，口舌生疮，目赤如鸠，比之实火尤为暴急。以腰困如折，双膝独冷，尿多不渴为辨。乃肾阴亏极，逼龙雷之火上奔无制，以大剂引火汤加肉桂引火归原。

4.肝郁气逆 血热妄行

肝郁则气滞，气滞则逆而上行;肝郁则化热，热极则为火;气逆、火热导致气血逆而上行所致。临床除脑出血常见症状、体征外，还症见情绪烦躁不安，痛及两胁，大便秘结，睡眠障碍，舌质淡红，苔薄白，脉弦。治以清肝疏肝，重镇降逆。方以旋覆代赭汤合柴胡疏肝散、黄连温胆汤加减。

出血热的诊断方法

一、 流行病学资料

近期有疫区逗留史，与感染者或感染动物的接触史。

二、临床表现

起病急、发热、肌肉酸痛、头痛、咳嗽、胸痛、呕吐、腹痛、腹泻，皮下和结膜有出血点及其他部位出血表现，在躯干和肩部出现紫红色的斑丘疹，少尿、无尿，谵妄、昏迷等。

三、 实验室检查

1、一般实验室检查：发病早期即可检测到蛋白尿，转氨酶升高。血白细胞总数及淋巴细胞减少，中性粒细胞增多，血小板显著减少。

2、抗原检测：酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测血清中马尔堡病毒的N蛋白抗原 (敏感度为40 ng/ml)，可用于早期诊断。 取皮肤组织活检，应用免疫组化法检测马尔堡病毒抗原。

3、血清学检测：应用间接免疫荧光试验 (IFA)、ELISA等检测抗马尔堡病毒IgM和IgG抗体。一般IgM抗体在发病后第7 天出现，持续2～3月，单份血清IgM抗体阳性即可诊断。检测急性期和恢复期双份血清IgG抗体，滴度增高4倍以上者也可诊断。

4、核酸检测[LD1] ：逆转录PCR (reverse transcription RT-PCR) 和实时逆转录PCR (real time reverse transcription PCR) 检测血清中病毒RNA，可用于早期诊断。

5、病毒分离：接种病人的血液、咽分泌物或尿液等于Vero细胞，进行病毒分离和鉴定，阳性者可以诊断。但必须注意，马尔堡病毒分离只能在BSL4级实验室中进行。

四、诊断标准

本病的诊断依据流行病学史、临床表现和实验室检查。确诊依靠抗原检测、病毒分离和病毒核酸检测等。对来自马尔堡出血热疫区或接触过新输入的非洲非人灵长类动物的人员，急骤起病，发热，有全身肌肉疼痛、头痛、乏力等全身中毒症状及出血症状，使用抗生素和抗疟药物治疗效果不明显的患者，应高度怀疑为马尔堡出血热。如发现马尔堡病毒的N蛋白抗原阳性，病毒RNA阳性，以及从病人的标本中分离出病毒，即可诊断为马尔堡出血热。

五、鉴别诊断

1、其他病毒性出血热：1埃博拉出血热：与马尔堡出血热在传染源、传播途径、疫区分布等多方面极其相似，通常无融合性皮疹，可通过病原学和血清学检测相鉴别。2 肾综合征出血热：有鼠类接触史，临床上有明显的急性肾功能衰竭表现。可通过病原学和血清学检测相鉴别。3 新疆出血热：为自然疫源疾病，主要分布于有硬蜱活动的荒漠和牧场。发病有明显季节性，每年4～5月为流行高峰，患者有蜱叮咬史。4 登革出血热：有伊蚊叮咬史，临床表现与马尔堡出血热相似，可通过病原学和血清学检测相鉴别。

2、拉沙热：一般起病隐匿，主要症状为全身不适、发热、头痛、咽喉痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、肌痛及胸腹痛等;早期可见淋巴细胞减少，后期中性粒细胞增多;可通过病原学和血清学检测与马尔堡出血热鉴别。

3、疟疾：典型症状为间歇性寒战、高热，继之大汗后缓解，血涂片可找到寄生虫，应用抗疟药治疗有效。

4、细菌感染：血常规检查通常表现为白细胞升高，血培养可帮助诊断，抗生素治疗有效。

由于马尔堡出血热在发病早期症状无特异性，因此，应在发病早期进行抗原检测、病毒分离、核酸检测和血清学试验，以便尽快作出正确诊断。

出血热有传染性吗

出血热的病因

由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起。

1.宿主动物和传染源，主要是小型啮齿动物、包括野鼠及家鼠。

2.传播途径主要传播为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。

3.人群易感性，一般认为人群普遍易感，隐性感染率较低，一般青壮年发病率高，病后有持久免疫力。

出血热的治疗

发热期可用物理降温或肾上腺皮质激素等。发生低血压休克时应补充血容量，常用的有低分子右旋糖酐、平衡盐液和葡萄糖盐水、血浆、蛋白等。如有少尿可用利尿剂(如速尿等)静脉注射。无尿者可用20%甘露醇、硫酸镁、大黄口服导泻。多尿时应补充足够液体和电解质(钾盐)，以口服为主。进入恢复期后注意防止并发症，加强营养，逐步恢复活动。

预后

病死率高达20%～90%。体内病毒量高、肝肾等主要脏器功能损害严重者预后差。

预防

防鼠、灭鼠是消灭本病的关键。做好食品、环境、个人卫生，必要时可用出血热疫苗预防注射。

出血热是一种以老鼠为主要传染源的传染性疾病，而且，出血热的病死率也很高，所以，大家在日常生活中要做好食品、环境、个人的卫生，还要防鼠，灭鼠，以防万一。而且要多注意自己的身体情况，一有不适，就要及时治疗。

急性出血热有哪些症状

出血热潜伏期为5～46天，一般为1～2周。本病典型表现有起病急，有发热(38～40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤粘膜三红(脸、颈和上胸部发红)，眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。随着病情的发展，病人退烧，但症状反而加重，继而出现低血压、休克、少尿、无尿及严重出血等症状。典型的出血热一般有发热、低血压、少尿、多尿及恢复五期经过。如处理不当，病死率很高。因此，对病人应实行“四早一就”，即早发现、早诊断、早休息、早治疗，就近治疗，减少搬运。

出血热早期症状主要是发热、头痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等，极易与感冒混淆，造成误诊而延误病情;不少患者由于出现发热、头痛、尿少、水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染;部分患者可有恶心、呕吐或腹泻等症状而被误诊为急性胃肠炎;少数患者有发热、畏寒、头痛、乏力症状，皮肤粘膜有出血点，或白细胞数增高，与败血症非常相似。

出血热的5个阶段：

(一)发热期：主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。

大多突然畏寒发热，体温在1～2日内可达39～40℃，热型以弛张及肌瘤为多，一般持续3～7日。出现全身中毒症状，高度乏力，全身酸痛，头痛和剧烈腰痛、眼眶痛，称为“三痛”。

(二)低血压期：主要为失血浆性低血容量休克的表现。一般在发热4～6日，体温开始下降时或退热后不久，患者出现低血压，重者发生休克。

(三)少尿期：少尿期与低血压期常无明显界限。

(四)多尿期：肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多。

(五)恢复期：随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至3000ml以下时，即进入恢复期。尿液稀释与浓缩功能逐渐恢复，精神及食欲逐渐好转，体力逐渐恢复。

月经过多吃什么调理 月经过多是什么原因

西医认为，月经过多仅是妇科疾病中的一个常见症状，可出现在生殖系炎症、生殖系肿瘤、子宫内膜异位症、功能性子宫出血等病中。当然全身性疾病，如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等血液病、肾上腺及甲状腺疾病等，都可见到月经过多。

中医认为主要病机是冲任不固，经血失于制约而致经血量多。常见的分型有气虚，血热，血瘀。

登革出血热有什么症状 消化道出血

多出现于病程4—16天至热退后2天以内，出血量多在数百成1000mL以上。开抬仅上腹饱胀、隐痛，继而出现柏油样大便或暗红色血便．少数可呕血。个别病人发生出血性休克。

脑出血常见的五大症状

1.运动和语言障碍

运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

2.呕吐

约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3.意识障碍

当患者出现脑出血的时候，往往同时会出现昏迷、嗜睡等表现。而且，如果患者出现大量出血症状的话，则患者的意识会出现障碍。

4.眼部症状

瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。

5.头痛头晕

头痛是脑出血的首发症状，常常位于血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。