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幽门梗阻的治疗

幽门梗阻的治疗

1、纠正失水、电解质紊乱及代谢性碱中毒,根据情况每日静脉输复方氯化钠及10%葡萄糖(1∶2)液2000-3000ml,有低血钠,低血钾、低血氯者应注意补充。明显代谢性碱中毒者可缓慢地以2%氯化铵溶液200-400ml加入500-1000ml5%葡萄糖生理盐水静滴(肝肾功能差者忌用)。注意补充热量并适量给水解蛋白、复方氨基酸等。

2、胃管减压:插入胃管抽尽胃内潴留物,每晚睡前用生理盐水洗胃一次,并测定胃内溜留量,以了解胃排空情况。经过3-5天抽吸洗胃,若病情显著好转,则提示幽门梗阻为功能性。此后可给流质食物,少量多餐,逐渐增加流食量,并给抗酸药物等治疗,但禁用抗胆碱能药物。

3、手术治疗经1-2周上述治疗未见好转者,提示梗阻为器质性,应外科手术治疗。

幽门梗阻的中医诊断三证型

1、脾胃虚寒夹瘀(痉挛水肿型幽门梗阻)证候:

胃脘疼、喜暖恶寒,疼有定处,得食稍减,多食则胀满,易于呕吐 。或劳倦之后,困惫乏力,面色晄白或灰暗,甚者四肢不温,大便溏薄,舌质 淡或紫暗,脉濡数。

辨析:脾胃阳虚,脉络失于温养,胃不受纳,脾失运化,水食停胃,故胃 脘疼;喜暖恶寒,得食稍减,四肢不温是虚寒之象;胃脘疼有定处,拒按,舌质 紫暗者是有血瘀;饮食稍有不慎即易呕吐,或劳倦困乏,眩晕作呕,大便溏薄 ,舌质淡,脉濡弱者乃脾阳不足之候。

2、食滞痰阻证候:

食后脘腹胀满或疼,时有上腹局限隆起,朝食暮吐,暮食朝吐,吐 出宿谷不化,吐后即觉舒适,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄,脉细缓无力。

辨析:脾胃虚寒,运化失司,饮食停留,湿浊凝聚,渐成积聚;食后脘腹 胀满或见肠型;吐出宿谷胀减;由于久吐伤气,不能化生输布水谷精微,则神疲 乏力,面色少华;脾胃虚寒则舌淡苔薄,脉细缓无力。是幽门梗阻的常见病症 。

3、阳衰欲脱证候:

宿食持久,吐出隔餐或隔二餐不化宿谷,量大且臭。形体消瘦,四 肢不温,起坐或略活动即头晕目眩,心慌脉速,气喘自汗,体倦乏力,面色晄 白,舌质淡,脉沉细,唇干口燥,大便不行。

辨析:久吐伤津,气血无生化之源,故形体消瘦;肾阳虚弱则四肢不温;舌 质淡,脉沉细,津亏血少甚者至极度疲乏,动则头晕目眩,脉速自汗,四肢不 温,大便不行,此阳虚欲脱之候。

幽门梗阻的中医诊断我们已经为您做了详细的介绍,希望对您的幽门梗阻 治疗起到一定的帮助。也提醒大家养成良好的生活习惯,选择值得信任的专业医院,不要盲目就医。

胃溃疡为什么呕吐

胃溃疡病时,胃的排口常常延迟而使胃内潴留增加,可以反射性的引起呕吐;另外,在消化性溃疡中,还有一种特殊情况,就是幽门管的溃疡。幽门管位于胃的末端,约2厘米长,其远端的部位是显微镜下的胃十二指肠交界处。

幽门是消化道最窄的部位,正常的直径约1.5厘米,所以位于幽门附近的溃疡,可以因为粘膜的水肿,或因溃疡引起反射性幽门环行肌收缩而引起幽门不全梗阻,引起呕吐; 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com

慢性溃疡所引起的粘膜下纤维化,形成瘢痕性狭窄,阻塞了幽门管的通道,也造成了不全梗阻,这种情况也是比较多见的。病人常因进食后出现腹胀而不愿进食,呕吐后腹胀、腹痛减轻。病人的呕吐物通常为数小时前所进的饮食,不含胆汁,有明显的腐败气味。

如果幽门梗阻所引起的恶心、呕吐是由于幽门痉挛和粘膜水肿所造成,则经过内科治疗,包括维持水电解质平衡和胃肠持续减压等,幽门梗阻可以解除。如果以瘢痕挛缩为主所致的幽门梗阻,则应考虑手术治疗。手术的原则首先是解除梗阻,其次是根治溃疡病。

工作虽然会忙应酬也多,但是身体还是要注意放松心情,减少压力。尽量避免应酬的场合,少喝酒,切忌暴饮暴食,注意饮食和控制压力,太酸或辛辣食物会增加胃酸,加剧胃痛,压力也是,并且会拖长溃疡复原时间。

幽门梗阻的治疗

幽门梗阻的治疗1.非手术疗法:由幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻,应以非手术治疗,方法是:胃肠减压,保持水电解质平衡及全身支持治疗。

幽门梗阻的治疗2.手术疗法:瘢痕所致幽门梗阻和非手术治疗无效的幽门梗阻应视为手术适应症。手术的目的是解除梗阻,使食物和胃液能进入小肠,从而改善全身状况。常用的手术方法有:

幽门梗阻的治疗(1)胃空肠吻合术:方法简单,近期效果好,死亡率低,但由于术后吻合溃疡发生率很高,故现在很少采用。对于老年体弱,低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用。

(2)胃大部切除术:如患者一般情况好,在我国为最常用的术式。

(3)迷走神经切断术:迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术,对青年患者较适宜。

(4)高选择性迷走神经切断术:近年有报道高选择性迷走神经切除及幽门扩张术,取得满意效果。幽门梗阻患者术前要作好充分准备。术前2~3天行胃肠减压,每日用温盐水洗胃,减少胃组织水肿。输血、输液及改善营养,纠正水电解质紊乱。

幽门梗阻的治疗方法有哪些

1.非手术疗法:由幽门痉挛或炎症水肿所致梗阻,应以非手术治疗,方法是:胃肠减压,保持水电解质平衡及全身支持治疗。

2.手术疗法:瘢痕所致幽门梗阻和非手术治疗无效的幽门梗阻应视为手术适应症。手术的目的是解除梗阻,使食物和胃液能进入小肠,从而改善全身状况。常用的手术方法有:

(1)胃空肠吻合术:方法简单,近期效果好,死亡率低,但由于术后吻合溃疡发生率很高,故现在很少采用。对于老年体弱,低胃酸及全身情况极差的患者仍可考虑选用。

(2)胃大部切除术:如患者一般情况好,在我国为最常用的术式。

(3)迷走神经切断术:迷走神经切断加胃窦部切除术或迷走神经切断加胃引流术,对青年患者较适宜。

(4)高选择性迷走神经切断术:近年有报道高选择性迷走神经切除及幽门扩张术,取得满意效果。幽门梗阻患者术前要作好充分准备。术前2~3天行胃肠减压,每日用温盐水洗胃,减少胃组织水肿。输血、输液及改善营养,纠正水电解质紊乱。

瘢痕性幽门梗阻的表现是什么

临床表现:突出症状是呕吐,定时发生在下午或晚间,量大,1000~2000Ml,宿食,不含胆汁,呕吐后自觉胃部舒适。查体见上腹膨隆,有时有胃蠕动波,可闻及“振水音”,梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良、低血钾、低氯硷中毒。X线钡餐:24h后仍有钡剂存留。诊断:据长期溃疡病史和典型胃潴留呕吐征,结核X线钡餐检查结果,可诊断。治疗:瘢痕性幽门梗阻时手术的绝对适应症。目的是解除梗阻。对胃酸高、溃疡疼痛较剧烈的年轻患者行迷走神经切断加胃窦切除术或胃大部切除术;对胃酸低、全身情况差的老年患者,作胃空肠吻合术。

幽门是消化道最狭窄的部位,很容易发生阻塞,当幽门梗阻的时候,胃里的内容物不能很好的通过幽门进入肠道,在胃内积聚引发的一系列的症状,另外由于食物不能进入肠道更好的吸收,患者也会出现营养不良等全身性症状。引起幽门梗阻的原因有很多,有幽门黏膜水肿造成的,肿瘤压迫造成的,还有一种就是幽门粘膜下纤维化形成瘢痕造成的,其中瘢痕性幽门梗阻对内科治疗不太敏感,一般采用外科手术治疗。

有相当一部分瘢痕性幽门梗阻病人病程都比长,在发病初期的时候可能是腹部轻微疼痛,这个时候不容易引起重视,等到逐延长之后,患者身体日益消瘦,身体时常无力,还容易便秘尿少。在比严重的时候患者的精神状况会出现异常,并且有可能导致手足抽搐。

幽门梗阻的偏方

幽门梗阻的偏方一:鹌鹑蛋

含有丰富的蛋白质以及氨基酸、脂肪酸等食物,可增加胃肠道的蠕动,从而促进缓解幽门梗阻,但由于本品含有卵磷脂丰富,不宜多吃。3-5个白水煮食。

幽门梗阻的偏方二:豆浆

含有丰富的植物性蛋白质,可增加胃肠道的蠕动,增加胃肠道能量以及蛋白质的蓄积。250毫升直接食用。

幽门梗阻的偏方三:竹荪

含有丰富的可溶性纤维素,可促进胃肠道的蠕动,促进胃肠道的排空,促进幽门梗阻的缓解。50g与排骨同炖食用。

幽门梗阻的偏方四:螺旋藻

食用螺旋藻后,螺旋藻能够迅速分解成细微粒子,紧贴在胃和十二指肠的粘膜上,形成一层保护膜,由此促进粘膜再生,修复已损伤的粘膜,使胃部倍感舒适。

幽门梗阻的偏方五:磷脂

磷脂可促进细胞活化、组织再生修复。 3.优质蛋白优质蛋白中含有全面、丰富、均衡的必需氨基酸,可以很好地解决胃部营养的滋补问题。

轻度溃疡:每日螺旋藻4粒,磷脂4粒,优质蛋白1包,每天早晨食用,以上食品一次连续食用60天。

重度溃疡:每日螺旋藻5~10粒,磷脂5~15粒,每日分两次食用,以上食品一次连续食用90~180天。

上面介绍的几种治疗幽门梗阻的偏方,基本上都是食疗方面的,而且这些食物在大家的生活中也是很常见的,所以大家操作起来应该是不困难的。另外,这几种偏方在治疗幽门梗阻方面的效果还是很不错的,虽然现在医学的常规治疗对于幽门梗阻并没有很大的效果,但是我们患者朋友在有偏方治疗幽门梗阻的同时,最好还是要坚持使用医院的常规治疗的。

幽门梗阻怎么治疗

矫正电解质紊乱:发生幽门梗阻的患者,会出现严重的电解质紊乱的症状,因此要补充生理盐水,再加入一些氯化钾溶液,因为幽门梗阻会发生呕吐等,造成人体内酸丢失过多,发生碱中毒,因此,可以补充上述液体进行治疗。会有很好的疗效。

补充水分治疗:发生幽门梗阻会有体液的大量丧失,水分的补充是尤其重要的,这一类的患者可以通过补充葡萄糖溶液进行治疗,每天输入的液体量应该与丢失的相适应,每天大概两千五百毫升的液体量,这些液体量可以通过输入葡萄糖进行补充。

外科手术治疗:如果内科的治疗方式没有产生效果的时候,对于幽门梗阻的患者就要进行外科的治疗,首先可以采用引流术,或者胃切除术,或者切断迷走神经,胃空肠的吻合术也是治疗幽门梗阻患者的很好治疗方式,为大部分患者所接受。

当发现机体出现消瘦,口唇很干,腹部的上部分出现膨胀,而且出现无缘有的呕吐等症状的时候,就要注意检查是不是幽门梗阻,这类患者会出现尿量的减少,当发生幽门梗阻时对食物的消化产生极大影响,因此需要我们立即进行治疗。

胃溃疡病人缘何出现呕吐

胃溃疡病时,胃的排口常常延迟而使胃内潴留增加,可以反射性的引起呕吐;另外,在消化性溃疡中,还有一种特殊情况,就是幽门管的溃疡。幽门管位于胃的末端,约2.0厘米长,其远端的部位是显微镜下的胃十二指肠交界处。幽门是消化道最窄的部位,正常的直径约1.5厘米,所以位于幽门附近的溃疡,可以因为粘膜的水肿,或因溃疡引起反射性幽门环行肌收缩而引起幽门不全梗阻,引起呕吐;还有就是慢性溃疡所引起的粘膜下纤维化,形成瘢痕性狭窄,阻塞了幽门管的通道,也造成了不全梗阻,这种情况也是比较多见的。

病人常因进食后出现腹胀而不愿进食,呕吐后腹胀、腹痛减轻。病人的呕吐物通常为数小时前所进的饮食,不含胆汁,有明显的腐败气味。如果幽门梗阻所引起的恶心、呕吐是由于幽门痉挛和粘膜水肿所造成,则经过内科治疗,包括维持水电解质平衡和胃肠持续减压等,幽门梗阻可以解除。如果以瘢痕挛缩为主所致的幽门梗阻,则应考虑手术治疗。手术的原则首先是解除梗阻,其次是根治溃疡病。

肚子胀恶心想吐是什么原因 幽门梗阻

肚子胀恶心想吐可能是幽门梗阻导致的。幽门是消化道最狭窄的部位,正常直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。幽门梗阻患者一般都有较长胃溃疡史,患者常常会有胃胀、打嗝、恶心、反胃、呕吐、头晕、乏力、口渴、尿量减少等症状。

建议:幽门梗阻可根据溃疡病史、典型症状以及X线和胃镜检查结果,作出诊断。

幽门梗阻饮食

1.鹌鹑蛋

吃鹌鹑蛋的好处

含有丰富的蛋白质以及氨基酸、脂肪酸等食物,可增加胃肠道的蠕动,从而促进缓解幽门梗阻,但由于本品含有卵磷脂丰富,不宜多吃。

鹌鹑蛋怎么吃

3-5个白水煮食。

2.豆浆

吃豆浆的好处

含有丰富的植物性蛋白质,可增加胃肠道的蠕动,增加胃肠道能量以及蛋白质的蓄积。

豆浆怎么吃

250毫升直接食用。

3.竹荪

吃竹荪的好处

含有丰富的可溶性纤维素,可促进胃肠道的蠕动,促进胃肠道的排空,促进幽门梗阻的缓解。

竹荪怎么吃

50g与排骨同炖食用。

科学地搭配好饮食能够让我们获取更多的营养同时也能得到健康,了解了幽门梗阻吃什么比较好的介绍以后,希望患有幽门梗阻疾病的人能够改善自己的饮食,食物对身体虽然有很多好处,但是代替不了药物,患有还是要去医院治疗!

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一般幽门梗阻的病人不宜施行紧急手术,如经过3~5天胃肠减压,病人能恢复饮食,病情逐渐好转,说明痉挛和水肿的因素得到消除,可继续观察。必要时重复钡餐检查。如减压无效则说明为瘢痕性狭窄,必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据,无疑须积极采取手术措施。 1.内科治疗 矫正失水与电解质紊乱是治疗幽门梗阻的首要问题,因为丢失胃酸多,存在不同程度的碱中毒。因此入院后可以先给生理盐水,待尿量增加,便需加入氯化钾溶液。低钾性碱中毒严重者甚至每天应补充氯化钾。水分的补充则用5%~10%葡萄糖溶液。按每天基础需要量2500ml

胃溃疡会引发什么疾病

上消化道出血 上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。 第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡(32%~48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1~2年内。约有 10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。 溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发

胃溃疡的并发症有哪些呢

1、上消化道出血 上消化道出血是胃溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史。据统计,在上消化道出血的各种病因中,胃溃疡约占50%,居首位。 2、溃疡穿孔 胃溃疡溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%。综合国内外文献,前者与后者之比,在我国约为6~15:1,西方国家1953年以前为12~19:1,而60年代以后为6~8:1。溃疡穿孔可发生于任何年龄,以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。 3、幽门

什么情况下需做十二指肠溃疡手术

1、急性穿孔 一般是指急性游离穿孔,出现下列情况须采取手术治疗:饱食后穿孔;腹腔渗液较多,就诊时间较晚,发生局限或弥漫性化脓性腹膜炎;一般情况欠佳或有休克表现;溃疡病史较长,有顽固性疼痛且发作频繁;伴有幽门梗阻、出血等并发症保守治疗效果不佳。 2、大出血 若溃疡病并大出血已经确诊,一般先行内科治疗,出现下列情况应考虑外科手术治疗:出血迅猛,情况危急,出血后不久即发生休克者;6-8小时内输血 600 ml -900ml,生命体征不见好转或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,又迅速恶化,或在24小时内需输

肠梗阻治疗

1.粘连性肠梗阻 (1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。 (2)手术疗法 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。 ①粘连带或小片粘连行简

幽门梗阻如何预防

预防:积极有效的治疗溃疡病,防止出现痉挛性、水肿性和瘢痕性幽门狭窄而引起的梗阻。 1、幽门梗阻的病人忌用抗胆碱能或抗毒蕈碱药物,避免加重消化道平滑肌的紧张性而增加梗阻。 2、可进清流质,凡有渣及牛奶等易产气的流质均不可食,有渣的食物包括蔬菜、肉品等都是不易进食的,清淡的稀饭、面条可以吃。 3、不要饥饱无常,不吃生冷刺激难消化食物,如油炸食物以及辛辣刺激性的食物。

胃溃疡能否遗传

专家介绍:胃溃疡是不会遗传的,不具有遗传性,所以大家不必太过担心害怕。胃溃疡虽然不会遗传,但是给患者生活带来的危害是不容忽视的。 1、剧烈疼痛。胃溃疡患者在吃饭1-2个小时后,痛楚就会纷至沓来,严重胃溃疡患者更遭殃,疼痛不定时,而且严重胃溃疡常常痛起来没有尽头,只能等它作罢。 2、幽门梗阻。十二指肠球部或幽门溃疡可引起反射性幽门痉挛或溃疡周围组织水肿、炎症等均可导致不同程度的暂时性幽门梗阻。经内科治疗随溃疡的好转而消失,称为功能性(内科性)幽门梗阻,如溃疡反复发作愈合后遗留瘢痕或粘连造成持久性幽门狭窄,称

小儿消化性溃疡的常见并发症

贫血 贫血是小儿消化性溃疡常见的并发症之一,由于患儿长期食欲不振,影响到消化和吸收,再加上炎症的消耗,溃疡引起的急性或慢性失血很容易引起患儿贫血。小儿消化性溃疡引起的贫血多属于营养性小细胞性贫血,又称缺铁性贫血,这些小儿体质虚弱,易并发各种感染。 幽门梗阻 幽门梗阻多见于年长患儿,当胃溃疡发生在靠近胃幽门部位时,由于炎症的长期刺激,幽门括约肌发生痉挛,或溃疡周围发生炎性水肿,妨碍了食物通过幽门,可发生暂时性幽门梗阻;如溃疡反复发作和愈合,久而久之形成疤痕,与周围组织粘连而引起持续性幽门梗阻。 胃穿孔 严重

腹胀有哪些表现

一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆。局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致。小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆。结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部。幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱。腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。 1.病史 (1)年龄:成人腹胀多见于肝、胆道及胰腺疾病,功能性消化不良者也甚为多见。儿童及青少年腹胀时应考虑腹腔内结核、B族维生素缺乏等营养障碍性疾病。 (2)饮食:进食大量含糖类的食物以及暴饮暴食者易发生腹胀。 (3)既往史:应询

腹胀有哪些表现及如何诊断

1.病史 (1)年龄:成人腹胀多见于肝胆道及胰腺疾病功能性消化不良者也甚为多见儿童及青少年腹胀时应考虑腹腔内结核b族维生素缺乏等营养障碍性疾病 (2)饮食:进食大量含糖类的食物以及暴饮暴食者易发生腹胀 (3)既往史:应询问患者既往有无胃炎消化性溃疡胃下垂幽门梗阻或肠梗阻史有无结核肝炎肝硬化胰腺炎史有无腹部手术史外伤史等 2.伴随症状 (1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎胰腺炎肠梗阻急性腹膜炎肠系膜血管栓塞或血栓形成肠扭转肠套叠等病变的可能 (2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻肠梗阻等病变其次可见于