斜视术后怎么处理
斜视术后怎么处理
手术后治疗:
1. 术后1~2周避免眼睛进水引发感染。遵医嘱局部点抗菌素眼药预防感染。北京大学第一医院斜视与小儿眼科庞琳
2. 术后1~2周避免患儿过度揉眼。
3. 远视患者术后要坚持戴镜,直至散瞳验光结果显示远视性屈光不正基本消除。远视镜度数要适时重新调整。
4. 双眼单视功能不好的患者可进行适当的功能训练,以增强对术后正位视的控制。
5. 术后眼位未达正位或又出现斜视时,可以通过调整眼镜屈光度、同视机训练、集合训练、压贴三棱镜或再手术的方法治疗。
术后随访:
1. 手术后1~2周初次复查,以后酌情在术后1、3、6、12月复诊并坚持长期每年复诊1~2次。
2. 每3~6月需要调整眼镜屈光度。
3. 需要复诊内容:视力,眼位,双眼单视功能,屈光变化,是否有角膜上皮剥脱、肌肉滑脱、眼前节缺血等征象。
麻痹性斜视的病理因素
1、颅内疾病
病毒或细菌引起的大脑炎、脑膜炎、脊髓前角灰质炎、周围神经炎等导致眼肌麻痹。
2、肿瘤
颅内、眶内、鼻咽部肿瘤压迫支配眼外肌的神经核、神经或眼肌本身,使其眼肌麻痹。
3、血管病变
颅底动脉瘤、高血压动脉硬化、颅内出血等常可引起眼肌麻痹。
4、外伤
头颅外伤损伤了支配眼外肌的神经而使眼外肌麻痹。
5、毒素
急性一氧化碳中毒或铅中毒损伤神经系统,可致眼肌麻痹。
6、维生素b族缺乏症
可引起多发性神经炎,也可导致第III、IV和VI对颅神经不。同程度的损伤而致眼外肌麻痹。
斜视的危害 什么是斜视
如果一个人的两只眼睛不能同时注视目标,当一只眼睛注视正前方目标时,另一直眼睛偏离目标,两眼的视轴呈分离状态,这种眼位就叫斜视。
斜视按发病机制可以分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类,最常见的是共同性斜视。共同性斜视又分为内斜视和外斜视。
隐斜视和斜视的区别
隐斜视和斜视究竟没有明显的区别呢?关于这个问题,专业的医生介绍说:隐斜视和斜视在性质上其实并没有太大的区别,只是斜视程度有区别而已。
隐斜视能在融合反射控制下保持双眼单视,以强制两眼球保持在正位而不显出偏斜,如果大脑融合作用遭到阻断或失去控制时,眼位偏斜就会表现出来。因此,隐斜视是一种潜在性眼位偏斜。而斜视患者根据双眼是否患有眼外肌功能障碍,进而把斜视分为共转性斜视和非共转性斜视。而斜视又依据,双眼是否确定为斜视,分为隐斜视一类。正如近视分为隐性近视个高度近视。
隐斜视对于长时间应用目力的工作以及进行测距、使用双目仪器或飞行驾驶等,都有影响。这是由于这些工作过度使用目力,精神高度集中,因而常易导致眼肌力疲劳或大脑融合功能失去控制,从而破坏双眼单视,出现眼位偏斜。因此,在选拔飞行员、特种兵时,隐斜视检查是重要的检查项目之一。
隐斜视和斜视各包括哪几种分类类型?
目前医学临床上一般是根据眼球偏斜趋势方向来划分的。一眼有向内侧偏斜趋势者称为内隐斜、一眼有向外侧偏斜趋势者称为外隐斜、一眼有向上方偏斜趋势者称为上隐斜、一眼有下方偏斜趋势者称为下隐斜、角膜垂直轴上端有向鼻侧倾斜趋势的称为内旋转隐斜、角膜垂直轴上端有向颞侧倾斜趋势的称为外旋转隐斜。
而斜视的七大分类主要包括:婴幼儿型内斜视、反向斜视、微小度数斜视、急性共同性斜视、周期性斜视、又称周期性内斜视、时钟机制性内斜视、固定性斜视、原发性共同性内斜视和共内性斜视。
隐斜视和斜视的病因是什么?
隐斜视和斜视的病因基本相同。共同性者较为多见,其所以成为隐斜视是由于偏斜程度较轻,维持双眼单视的大脑融合功能较强,因此平时尚能保持双眼轴平行而不显斜视;非共同性者常出现在麻痹性斜视早期或恢复期,轻度的眼外肌麻痹被融合功能控制而表现为隐斜视。
斜视病因
1.调节学说
眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的,一定的调节带来相应的集合。常常由于调节—集合反射过强,其内直肌的作用有超出外直肌的趋向,而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节,集合力同时减弱,因此其内直肌的张力减低,有时就形成了共同性外斜视。
2.双眼反射学说
双眼单视是条件反射,是依靠融合功能来完成,是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同,一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能,就会产生一种眼位分离状态,即斜视。
3.解剖学说
某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常,眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视。
4.遗传学说
临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视,斜视可能与遗传因素有关。
斜视的症状 斜眼视力变弱
因为眼睛位置偏斜后,视物不清重影混淆等状况被视觉中枢所感应到,然后为了避免这些紊乱视觉的干扰,视神经就主动抑制斜视眼的视物。长期抑制,必然导致该眼的功能下降,产生弱视。
斜视手术后如何护理
斜视是一种眼外肌疾病。在与有斜视的人对视时总会觉得有另外一个眼球没有看着自己,这多是因为眼球位置不正,或眼肌平衡失调所致的。斜视可以通过手术进行治疗。但是治疗只是第一步,术后的护理和训练也是重要的缓解。那么对于斜视术后该如何护理呢?下面我跟大家分享一下,希望对大家有所帮助。
1斜视术后双眼被包扎起来,所以应该多闭目休息,少转动眼球,以免影响到愈合。对于眼内的分泌物与痂块每天可以用无菌生理盐水棉棒清洗,然后0.25%氯霉素眼药液滴眼,接着用0.5%金霉素眼膏在切处及结膜囊涂抹,再进行固定包扎。切记在拆线后的一到两天内才能打开包扎。
2术后全身会使用一些抗生素以预防术后感染,第二天术眼开始换药,在换药时要注意观察伤口是否良好生长,有无渗血及裂开的现象出现。用于敷料的绷带不宜过紧包扎,包扎过紧的话会导致眼心反射。
3术后饮食要清淡,不吃辛辣的食物,减少对眼睛的刺激。术后要预防结膜发生水肿,可以在术后第三天用30%硫酸镁溶液浸湿无菌眼垫,敷于患眼。
注意事项:术后护理过程中药用药需要在医生的指导下用药。
斜视手术后怎么护理好
1、斜视术后抗生素的应用及换药时的注意事项,术后全身应用抗生素,预防术后感染,第二天术眼开始换药,换药时注意观察伤口生长是否良好,有无渗血及裂开。敷料绷带包扎不宜过紧,以免包扎过紧导致眼心反射。
2、斜视手术后作双眼包扎,应嘱病人闭目养神,尽量少转动眼球,以免影响愈合。每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块,然后用0.25%氯霉素眼药液滴眼,在切处及结膜囊涂0.5%金霉素眼膏,最后作固定包扎。拆线后1-2天才可打开包扎。
3、防治结膜水肿,结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激,术后包扎不好出血,影响血液循环,伤口愈合慢,因此,采取术后湿敷法。术后第三天用30%硫酸镁溶液浸湿无菌眼垫,敷于患眼。
4、斜视手术后护理并不难,要让孩子平时多注意休息,闭目养神,少吃或者干脆不吃辛辣食品。
斜视手术后多久能恢复正常 斜视手术矫正不当的处理办法
术前检查不精确、手术操作不当、眼部肌肉异常、患者精神紧张均可影响手术效果。手术过矫者可在术后6周以上再次进行手术为肌肉复位。矫正不足者可在1~8周内再次手术增加手术量或者选择另外的肌肉进行手术。
斜视有遗传吗 斜视会遗传吗
斜视会不会遗传,这是所有斜视患者以及家长关心的问题,从研究看来,斜视会具有一定的遗传性,但不是所有的斜视都会遗传,国外研究表明,共同性斜视的遗传度在70%以上,国内则有85.41%以上。
斜视矫正
内斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法。
(一)手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
(二)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。