哮喘的症状儿童
哮喘的症状儿童
儿童哮喘主要表现是呼气时很困难，并有咳嗽、咯痰等症状，检查肺部时可听到吹口哨似的声音，叫"哮鸣音"。
首先，哮喘发作前几分钟往往有过敏症状，如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等。这些表现叫先兆症状。
随后，立即出现胸闷，胸中紧迫如重石压迫，约10分钟后出现呼气困难，这时甚至不用医生的听诊器就可以听到"哮喘音"，病人被迫端坐着，头向前伸着，双肩耸起，双手用力撑着，用力喘气。这样的发作可持续几十分钟至半小时，自行或经治疗而缓解。
另外，哮喘还表现为慢性，即四季都能发作，不管发作与否，经常有胸闷气急，平时即有喘息及哮喘样呼吸，可伴咯痰粘稠，可有低烧，这样的病人多不能参加一般工作。
有时哮喘没有先兆症状即开始发作。有的哮喘发作持续数天不止，常常因为呼吸极困难而窒息，常常因心力衰竭、体力不支而死亡。还有的哮喘症状不典型，表现长期反复干咳、咽痒、胸闷不适，一般消炎止咳治疗无效，应想到有可能不是典型哮喘，往往给以平喘治疗而缓解。
哮喘不但本身不易治疗，它还会引起许多其他疾病，它可以引起自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等等。
儿童哮喘什么症状
专家说到，一般发生儿童哮喘的症状主要表现在经常咳嗽，如果此种疾病没有及时治疗的话可能会引发其他疾病的发生，因此，如果一旦发现有此种症状的发生的话就应该及时的到医院进行检查和治疗，这样可以避免后患的发生。
起病急者一开始有呼吸困难的症状，随之会气促鼻翼扇动，严重时可出现三凹征的症状，其表现为胸胃上窝、胁骨间隙及剑突下，在吸气时凹陷，如不及时处理，可出现缺氧，口唇紫绀，伴有咳嗽及泡沫痰，哮喘持续不缓解时，严重的缺氧使小儿有烦躁不安、出汗、精神萎靡、面色苍白、青紫等严重症状。儿童如果一旦发生以上症状应立即去医院治疗。
有许多家长对小儿哮喘的症状是不太清楚的，它的主要表现是：气急、喘憋、咳嗽、呼吸困难，常在夜间与清晨发作。2岁以下的小儿往往同进度患有湿疹或有其他过敏史，上呼吸道感染会引起哮喘，还会引起支气管痉挛，黏膜水肿，粘液分泌物增多，进而会导致毛细支气管狭窄，甚至会出现阵发性呼吸困难，它的起病可缓可急，缓者轻咳、打喷嚏和鼻塞的症状，而随后会逐渐出现呼吸困难的现象。
初发儿童哮喘的症状主要表现在玩耍的时候，会感觉精力不足、体力不足和容易疲劳的症状，可能还会伴有呼吸加快或者呼吸短促等症状的发生。同时还表现在出现喘息，进行大口大口呼气和吸气并且还伴有发出来的声音。
但是最明显的特征是经常咳嗽。因此日常生活中应该及时的养成良好的生活习惯，还要注意保暖，如果一旦发现有感冒等症状的话应该及时的到医院进行检查和治疗。
儿童哮喘病的症状
轻度哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音，或有类似异物吸入引起的呛咳，同时有轻度气喘，用口服药可迅速缓解，或不用治疗也可自行缓解。
中度者，开始时干咳，不久以后咳嗽渐加重，且有较多的白色泡沫样粘痰，气喘逐渐加剧，伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时，病孩表现情绪焦躁不安，不能平卧，年长儿喜坐起用双手撑在双膝上，或手臂托在桌上，头俯在手臂上;婴幼儿喜要家长抱着，头俯在家长肩上，两肩耸动，呼吸次数增加，面色苍白。
有的病孩表现为面红耳赤，鼻翼扩张并扇动，大量出汗，或有呼气性呻吟，其颈部及肋间软组织凹陷，胸部膨满，两肋可闻较多哮鸣音，叩诊两肋呈鼓音，心界浊音界不明显，肝浊音区下降。病情未能控制缓解时，往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外，可见喘憋加重，缺氧明显时可出现紫绀。如病人精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则，呼吸变浅，同时咳嗽也减少，两肋部呼吸音几乎听不到，即为呼吸衰竭的表现，应引起严重注意。
儿童哮喘危害及与成人哮喘关系
、我国儿童哮喘死亡率全球第一
哮喘是当今世界最常见的呼吸道慢性炎症性疾病，也是在发达国家中受累人群最多的疾病之一。据估计，全球已有3亿哮喘患者，其发病率和死亡率仍在不断上升，并以每10年20%～50%的比率上升。2000年，我国儿科哮喘协作组对43个城市0～14岁儿童进行哮喘发病情况的调查，结果显示我国儿童哮喘的患病率介于0.5%～3.34%，比10年前增加了一倍。虽然我国哮喘的发病率低于发达国家，但死亡率却高达10万分之36.7，位居全球第一，这应引起我们的关注和重视。
支气管哮喘可在任何年龄发生，成人哮喘的80%起病于儿童期，有80%～90%的儿童哮喘首次症状发生在4～5岁前。而儿童尤其是婴幼儿哮喘，由于病程短、气道炎症轻，病理改变往往处于可逆阶段，因此治疗效果好、预后佳，所以用抗哮喘药物进行早期干预是必要的，这一措施对降低我国哮喘发病率和死亡率具有极其重要的临床意义。
但是，在儿童尤其是婴幼儿期因其生理变化和解剖结构的特点，临床上出现喘息症状的情况较多，往往不易鉴别，造成大部分儿科医生(包括部分呼吸科医生)仍在用抗生素治疗，甚至于用抗生素预防哮喘，这是极大的误区。这样不仅不能控制哮喘，相反因滥用抗生素而造成种种弊端。尽管早干预的观点会使一部分患儿存在过度应用抗哮喘药物的可能，但有效使用抗变应性炎症药物和支气管扩张剂，比应用抗生素能更好的减轻或控制喘息的发作，更有利于降低哮喘的发病率。当然，早期干预如能做到在明确诊断的基础上进行，就更符合世界卫生组织推广的gina方案(全球哮喘防治方案)中早诊断、早防治的原则。要使广大儿科医生对哮喘做到早诊断，必须对他们进行哮喘防治知识的更新，进行专科知识培训。
2、儿童哮喘与成人哮喘的关系
有些学者认为儿童哮喘进入成年期后会停止发作，但根据流行病学调查资料显示此观点不妥，哮喘患儿进入青春发育期虽有30%~50%患儿症状消失，但到成人期仍有再发可能，2/3以上患者继续发作，既使无哮喘症状，但其肺功能常为异常或持续存在气道高反应与咳嗽。轻度小儿哮喘预后良好，仅5%发展为严重哮喘，而中度至重度患儿在整个一生中常有不同程度的气道高反应与哮喘发作。重度哮喘尤其长期依赖激素，屡次住院和症状不易改善者，约95%发展为成人哮喘。最近国外提出abc方案(antiasthma begins in childhood)即治疗哮喘须在儿童期开始，力争早期诊治。
介绍儿童哮喘各个时期的症状
儿童哮喘是一种影响小儿身心健康的常见呼吸道疾病，给患者的生活造成严重的影响，所以对于儿童哮喘疾病我们要引起高度重视，及时的治疗儿童哮喘，让自己的孩子健康发展。儿童哮喘疾病，首先要了解儿童哮喘各个时期的症状?
儿童哮喘各个时期的症状?清楚症状我们才能及时的治疗儿童哮喘疾病。
1、发作先兆及早期表现
首先我们来了解小儿哮喘的发作先兆，小儿哮喘患者受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，可见为揉鼻搓眼等表现，进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些小儿哮喘的症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
2、缓解期
哮喘并不是一直发作，而是有一个缓解期，这个阶段小儿哮喘患儿可无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数小儿哮喘患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现，这就是小儿哮喘的症状。
3、典型发作期
哮喘在发作期间症状是非常明显的，小儿哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，小儿哮喘的症状患者可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰，严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性小儿哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
以上简要介绍的就是儿童哮喘各个时期的症状，希望患者家长朋友及时的了解，及早的治疗儿童哮喘疾病，让自己的孩子健康成长。温馨提示患者朋友：患有儿童哮喘，及时的治疗儿童哮喘是关键，让自己的孩子拥有健康的未来是最重要的。
儿童哮喘支气管炎的临床分类
2008年儿童哮喘PRACTALL共识报告及2011年国际儿童哮喘共识(iCON)分别就儿童哮喘的表型进行了论述。前者将儿童哮喘分为4个表型：即病毒诱发哮喘、运动诱发哮喘、变应原诱发哮喘以及未定型哮喘，后者对儿童哮喘分型除以上4个表型外，尚包括多因素型和肥胖型。
新GINA指南虽然提出了如下5个常见临床表型：(1)变应性哮喘：儿童期起病，伴个人或家族特应性疾病史;(2)非变应性哮喘：痰细胞学检查可见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞或少量炎性细胞;(3)迟发型哮
喘：成人后发病，与过敏无关;(4)固定性气流受限型哮喘：一些病程长的患者，可能由于呼吸道重塑而发展为固定的气流受限;(5)哮喘伴肥胖：一些肥胖的哮喘患者，呼吸道症状明显而呼吸道嗜酸性粒细胞性炎症轻微。
但应注意，以上5个表型的提出基本是针对成人患者。其中提出的某些表型，如迟发性哮喘不属儿童范畴。国定性气流受限虽可见于儿童，但在儿童中具体情况如何，尚需探讨。同样，哮喘伴肥胖在儿童较多，但有无必要作为一个类型提出，尚存在不同观点。
年幼儿童哮喘的诊治和管理是目前儿童哮喘防治的重点和难点。新GINA指南对5岁及以下儿童并未提出哮喘分型，只提出了喘息表型，即基于临床症状的分型和基于病情发展趋势的分型：前者包括间歇性喘
息(常由病毒感染引起，感染期有症状，非病毒感染期正常)和多因素触发喘息(病毒感染期有症状，非病毒感染期仍有症状，常在夜间、活动、哭/笑时出现或加重);后者包括暂时性喘息(症状始于并消失于3岁前)、持续性喘息(症状始于3岁前，持续至6岁后)，迟发性喘息(症状始于3岁后)。这种分型方法中，前者对临床诊治有一定指导意义，后者来自回顾性流行病学研究，通常认为仅限于理论探讨，难以用于指导临床，缺乏临床实用性。
儿童哮喘有哪些症状
一、发病初期，症状表现常常乙干咳为主，会有白色的痰液。发作严重时表现为烦躁不安、出冷汗等。缓慢发病的哮喘患儿还会出现肺气肿的体征表现，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
二、发作期，突然的喘息症状出现，由于患儿的病情不同导致症状严重程度也不同，患儿可出现高调的喘鸣声，呼吸频率比较高，而且会呼吸困难。婴幼儿则会表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
三、缓解期，哮喘患儿一般没有任何症状，但部分患儿也会出现胸部不适的感觉，有的也可能出现肺内哮鸣音。如果疾病发作期持续的时间比较长，那么患儿还容易有肺气肿等表现，这些都是需要家长朋友认真观察才会发现的。
通过上面儿童哮喘有哪些症状?的介绍，相信您有所了解了吧。温馨提示：作为家长一定要关注孩子的健康。只有多了解才能做到及时发现，才不会耽误孩子的健康生活。
哮喘儿童更易肥胖
美国研究人员近日在《美国呼吸系统和重症护理医学杂志》上报告说，患有哮喘的儿童长大后更有可能出现肥胖问题，但缓解哮喘症状的药物能大幅降低这种风险。
美国南加州大学的研究人员分析了近2200名5至8岁儿童的健康数据。这些儿童在刚参加研究时没有肥胖问题，但其中13.5%的儿童当时患有哮喘。研究人员对这些儿童进行了长达10年的跟踪随访，研究结束时约六分之一的儿童肥胖。分析显示，与没有哮喘病史的儿童相比，那些早期患有哮喘的儿童发生肥胖的概率会高出51%。
研究第一作者、南加州大学的陈章华对新华社记者解释说，症状未受到控制的哮喘患儿运动会受限，长期的激素治疗药物作用可能导致肥胖，这些都可能是患哮喘儿童更易肥胖的因素。不过，真正关于哮喘导致肥胖的病理机制还不明确，这个需要今后开展更多研究。
医学界对肥胖与哮喘关系的讨论由来已久。但陈章华说，大多数研究都只关注了肥胖会增加罹患哮喘的可能，而反过来，对于哮喘，特别是早发的小儿哮喘是否会导致今后肥胖的研究非常少。
治疗哮喘的药物可分为两大类：快速救援药物用于舒缓痉挛的支气管平滑肌，缓解急性发作的哮喘症状;长期控制药物用于减少气道的慢性炎症，长期控制哮喘症状的发生。
研究人员发现，快速救援药物可以使肥胖发生的概率降低43%，不过具体机制尚不明确。
陈章华说，这项研究的意义在于突出了临床早期诊断、预防和控制儿童哮喘症状的重要性。预防和控制儿童哮喘对预防今后的肥胖以及肥胖带来的其他慢性病危害具有重要意义。
二手烟对哮喘病人的危害
(1)对成人健康的影响
二手烟不仅使癌症和心血管问题的风险增加，也使哮喘的特定风险增加。二手烟暴露是新发哮喘和急性哮喘发作的直接因果关系。暴露在二手烟中：更频繁的哮喘发作;日益严重的哮喘症状;增加支气管炎和肺炎等肺部感染。
(2)对儿童健康的影响
在儿童性哮喘中，也有足够的证据表明二手烟暴露是哮喘的一个原因。儿童比成年人更大的潜在风险，由于其儿童肺部体积小，但他们的呼吸比成人快——这意味着他们有机会接触到更大更多的二手烟。儿童暴露在二手烟中可以使：
1、肺功能下降，经常气喘，婴儿的母亲在怀孕期间吸烟会引发小儿哮喘，暴露于二手烟的儿童哮喘病例数量增加。
2、哮喘的严重程度和哮喘控制较差，肺功能下降，在肺部有更多的炎症，增加白天和夜间的症状更频繁加重，支气管炎和肺炎多发生。
儿童哮喘的症状
1、发作时症状：反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
2、典型发作：常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等，有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛，要考虑胸痛一侧气胸的可能。
3、临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，应至少具备以下1项：(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性(2)证实存在可逆性气流受限：①支气管舒张试验阳性：吸入速效β2受体激动剂[如沙丁胺醇(salbutamol)]后15min第一秒用力呼气量(fev1)增加≥12%或②抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治疗1-2周后，fev1增加≥12%(3)最大呼气流量(pef)每日变异率(连续监测 1~2周)20%。
儿童哮喘不同时期的症状
儿童是我们生活中一个比较庞大的群体，但是由于儿童们的身体比较差的原因，所以我们的家长们平时需要好好保护孩子的身心健康的。但是不管怎样，一般的儿童还是会受到一些疾病的影响的，哮喘就是其中的一种。儿童哮喘其实还可以分为好几个不同的时期的，那么关于儿童哮喘不同时期的症状有哪些呢?
上面提出的这个问题是很多儿童以及家长们所关心的一个问题，因为很多孩子在生长发育的过程中是会患哮喘的，所以详细了解这个问题，对于儿童哮喘病的医治是非常有好处的。那么，针对这个现象，下面就来仔细说说儿童哮喘不同时期的症状。
第一、早期表现，早期的儿童哮喘症状表现和普通感冒有一些十分相似的特点，持续时间在几小时到几天不等。初期表现为上呼吸道过敏的症状，像鼻痒、打喷嚏、流涕等等，因为婴幼没有办法用语言来表达自己对痒的感觉，通常只是表现出：揉眼、搓鼻等动作，进一步的会表现出上腭痒、咽喉痒、干咳或者呛咳等现象。
第二、缓解期表现，既然不同年龄段的儿童哮喘的表现症状也不同，在缓解期的哮喘孩子有什么样的症状表现呢?缓解期的孩子可能会没有任何的症状和体征，对日常生活也没有什么影响，或仅仅表现出有过敏性鼻炎和咽炎的类似症状。少数孩子会出现胸部的不适和肺内的哮鸣音。长时间的复发的孩子还会出有肺气肿等表现形式。
小儿性哮喘的症状
第三、发作期表现，如果孩子突然发病，那么喘息通常是儿童哮喘的主要表现特征，喘息的症状会因哮喘的轻重程度而产生很大的差异。当哮喘儿童出现高调的喘鸣声时，不使用听诊器或相隔一定距离就可以听到喘鸣声。呼吸的频度会加快、产生呼吸困难，孩子通常会表现出张口呼吸、鼻翼扇动、冒冷汗等症状。
儿童哮喘不同时期的症状一般表现为：早期的症状、缓解期的症状以及发作前的症状，而且关于这三个不同时期的儿童哮喘的症状一般都是不一样的，所以了解到儿童哮喘不同时期的症状之后，对于儿童哮喘的治疗是有一定的帮助的，所以我们的儿童和孩子们一定要重视起来才行。
这些都是吸二手烟的危害
(1)对成人健康的影响
二手烟不仅使癌症和心血管问题的风险增加，也使哮喘的特定风险增加。二手烟暴露是新发哮喘和急性哮喘发作的直接因果关系。暴露在二手烟中：更频繁的哮喘发作;日益严重的哮喘症状;增加支气管炎和肺炎等肺部感染。
(2)对儿童健康的影响
二手烟有什么危害?在儿童性哮喘中，也有足够的证据表明二手烟暴露是哮喘的一个原因。儿童比成年人更大的潜在风险，由于其儿童肺部体积小，但他们的呼吸比成人快——这意味着他们有机会接触到更大更多的二手烟。儿童暴露在二手烟中可以使：
1、肺功能下降，经常气喘，婴儿的母亲在怀孕期间吸烟会引发小儿哮喘，暴露于二手烟的儿童哮喘病例数量增加。
2、哮喘的严重程度和哮喘控制较差，肺功能下降，在肺部有更多的炎症，增加白天和夜间的症状更频繁加重，支气管炎和肺炎多发生。
儿童哮喘的症状
(1)呼吸困难
紧随先兆症状后，出现胸闷，胸部紧迫甚至窒息感，感觉古巴胸部仿佛为重石所压迫，约10-15分钟后发生呼吸困难，并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起，不能平卧躺下，头向前倾，双肩耸起。两手撑膝，用力喘气，发作可持续几十分钟到数小时，然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。
(2)咳嗽、咯痰
先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽，先为干咳无痰，程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻，转以喘息为主。特发作即将结束时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。也有少数病人喃息症状并不突出，而以咳嗽为唯一表现，容易被误认为是慢性支气管炎。
(3)胸痛
若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛，可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。
(4)其他
部分患者，尤其是发作较重的儿童及青年患者，哮喘发作时可出现呕吐，甚至大、小便失禁。严重哮喘持续发作时，可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
【六个征兆】
(1)咳嗽，出现持续性或间歇性咳嗽，但并非所有哮喘的孩子每天都有咳嗽症状。
(2)容易疲劳。活动的时候会减慢速度，停止玩耍或变得容易激怒。
(3)哮喘或哮鸣。呼气的时候可听到胸部或发出“吱吱”的声音，医学上称为“哮鸣音”。
(4)气短或呼吸急促，运动时或不运动时都可能发生。
(5)胸痛或胸闷。
(6)婴儿可能会有喂养障碍，吸吮时会发出“咕噜”声。
儿童轻度哮喘的症状
发病初起仅有干咳以后即表现为喘息症状，随支气管痉挛缓解，排出粘稠白色痰液呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有发热胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征，而呼气时因胸廓内压增高，在胸骨上凹及肋间隙反见凸出同时颈静脉显著怒张。叩诊两肺呈鼓音，并有膈肌下移心浊音界缩小，提示已发生肺气肿(但在儿童患独，此种肺气肿体征在病情缓解时多自行消失故称肺充气征)。此时呼吸音减弱，全肺可闻喘鸣音及干性罗音严重病例，尤其哮喘持续状态，两肺几乎吸不到呼吸音并由于肺动脉痉挛而致右心负荷增加，以及严重低氧血症导致心功能衰竭。
临床表现也随引起哮喘发作的变应原而异由上呼吸道感染引起者，胸部常可闻干、湿罗音并伴发热，白细胞总数增多等现象。如为吸入变应原引志者先多伴有鼻痒、流清涕、打嚏干咳，然后出现喘憋。对食物有高度敏感者大都不发热，除发生哮喘症状外常有口唇及面部浮肿、呕吐腹痛、腹泻及荨麻疹等症状，多于进食后数分钟出现如对食物敏感度较轻，则发生症状比较迟缓，往往只有轻度哮喘或呼吸困难。
此时虽无呼吸困难表现如正常儿童，但仍可自觉胸部不适。由于导致支气管易感性的病理因素依然存在在感染或接触外界变应原时可立即触发哮喘发作，但多数患儿症状可全部消失，肺部听不到哮鸣音支气管哮喘患儿的痰液一般是无色粘稠而透明的有时呈泡沫状，伴有细菌感染时痰液可转黄。痰中可查到大量嗜酸粒细胞有时可见到夏一科氏(Chancot-Lyden)结晶，后者是嗜0于低分子量的多肽。多数患儿痰粘稠不易咯出量少，特症状缓解时，则于咯出多量粘稠而泡沫的痰后呼吸困难明显改善但在婴幼儿及学龄前儿童，痰液大部分咽下。
儿童哮喘的症状
小儿支气管哮喘病因
小儿支气管哮喘的病因是：多为多基因遗传性疾病，约20%的患者有家族史，发病常与环境因素(如寒冷刺激、呼吸道感染和过敏原吸入等)有关。支气管哮喘加重的诱因很多：过敏原包括室内的尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌，室外的花粉、真菌;呼吸道感染，尤其是病毒及支原体感染;强烈情绪变化;运动和过度通气;冷空气;药物如阿司匹林;职业粉尘及气体等。
小儿支气管哮喘临床表现
支气管哮喘的典型症状为咳嗽、胸闷、喘息及呼吸困难，特别是上述症状反复出现并常于夜间或清晨加重，在除外其他病因后要高度怀疑支气管哮喘。儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状，即咳嗽变异性哮喘。
起病或急或缓，婴幼儿发病前往往有1～2日上呼吸道感染，与一般支气管炎类似。年长儿起病较急，且多在夜间。一般发病初仅有干咳，以后表现喘息，随支气管痉挛缓解，排出黏稠白色痰液，呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。发热可有可无。吸气时出现三凹征，同时颈静脉显著怒张。叩诊两肺呈鼓音，并有膈肌下移，心浊音界缩小，提示已发生肺气肿。听诊吸气呼吸音减弱，呼气相延长，全肺可闻及喘鸣音及干性啰音。有时只有呼气延长而无喘鸣，让患者用力呼气或在呼气时压迫胸廓可诱导出潜在的喘鸣。