出现了蛋白尿需要住院吗

出现了蛋白尿需要住院吗

病情的轻重并不能单单依靠尿蛋白的多少来衡量，但持续的尿蛋白偏高将是导致肾病预后不良的独立危险因素之一，所以患者在发现尿蛋白偏高后一定要早期及时的治疗，是否需要住院要根据专科医师的建议来定，避免发展到尿毒症后而加大治疗难度。

血尿尿蛋白高是怎么一回事

当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现蛋白尿;各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。

生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂性的蛋白尿。

一般说来，持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度，临床可据此作疗效观察。然而，需要特别指出的是，肾小球病变到了晚期，由于大量肾单位废损，使蛋白滤出减少，尿蛋白检查反而减少或消失，这并不代表肾脏病变的减轻。

高血压肾病会引起蛋白尿吗

高血压肾病会引起蛋白尿吗?随着高血压患者的逐渐增多，高血压肾病也开始变得比较普遍。很多高血压肾病患者相继出现蛋白尿的现象，这让患者比较疑惑。那么高血压肾病会引起蛋白尿吗?该如何治疗呢?以下肾病专家为您详细解答。

高血压肾病会引起蛋白尿吗?专家告诉我们，高血压患者如果出现蛋白尿就需要高度的重视了，高血压出现蛋白尿往往反应了长期的高血压导致了肾脏损伤，因此当高血压患者出现蛋白尿时，及时的就医检查诊断，及早进行治疗。

专家推荐，治疗高血压肾病重要的是治疗方法的选择，只有选择好的治疗方法，才能有效的控制疾病的发展，缓解患者的痛苦。

正确的质量方法能够提高肾病患者肾血流量，改善肾性贫血，提高免疫功能，使失去活力濒临死亡的肾小球单位复活，使萎缩的肾脏增大，并逐渐恢复功能，使尿量增多，排毒解毒能力增强，降低血肌酐，尿素氮，消除尿蛋白血尿及管型。

高血压肾病会引起蛋白尿吗?该如何治疗?通过以上专家的详细解答，希望患者能够有效的治疗高血压肾病。高血压肾病的危害比较大，治疗高血压肾病是一个长期的过程，患者不能急于一时，应该选对治疗方法，坚持治疗，才能让患者早日康复。

高血压与肾病疾病会不会出现蛋白尿

高血压与肾病疾病会出现蛋白尿。患者大量的蛋白尿是诊断特征的最主要的条件。高血压与肾病患者低蛋白血症，主要是患者血浆蛋白的下降，其下降的程度与患者蛋白尿的程度有着明显的关系。

高血压与肾病疾病会出现蛋白尿，除此之外还会引起以下特点：

1、高血压与肾病疾病会出现消化道症状：有的患者会出现恶心、呕吐的症状，这主要是因为高血压脑病所引起的。发病的原因是由于脑部的细小动脉长期的痉挛，导致脑内液循环发生障碍引起的。

2、高血压与肾病疾病会出现心脏并发症：高血压与肾病患者多数是有左心室肥厚的症状，病人会出现心悸、呼吸困难、肺水肿等。严重的会出现左心衰竭，心绞痛、心肌梗死的症状。

3、高血压与肾病疾病会出现脑部症状：对于高血压与肾病患者来说头痛、头晕是最为常见的症状，通常多于清晨出现，主要以前额、枕部、颞部多见。有时头晕会暂时性的也有的是持续性的，血压下降，这种情况也会随之减轻。

4、高血压与肾病疾病会出现尿异常：对于很多的高血压与肾病患者来说在病情的早期就是夜尿增多，随之会出现蛋白尿、血尿，如果没有得到有效的治疗会导致病情发展至尿毒症。血压在持续的增高，眼睑和下肢都会有水肿的情况出现。

肾炎症状有时会出现蛋白尿

肾炎给人们的危害是很严重的，有些肾炎患者症状很严重，大多数都是患者意料不到的，比如说大量的蛋白尿，很多患者遇到这种情况都会很着急，很害怕，我们不妨一起了解一下这是怎么回事吧!

很多时候血液中的水及其溶质从而都是通过肾小球滤入肾小囊形成原尿，所以说这必须经过毛细血管壁的内皮细胞、或者是基底膜和上皮细胞，然而这这三层结构称为肾小球滤过膜。从而对于三层滤过膜均有一定的孔隙，所以说这仅能允许一定分子量和分子直径的物质通过，从而这时候因而构成滤过膜的孔径屏障，对于那些三层结构的表面均被覆唾液酸蛋白，还有就是肾小球基底膜内、或者是外疏松层富有硫酸类肝素，从而对于这些物质在人体体液环境中带有负电荷，然而还排斥具有负电荷的溶质通过，所以说从而构成了滤过膜的电荷屏障。

很多时候位于肾小球毛细血管之间的球内系膜从而会对于肾小球的滤过屏障有调节作用，所以说这因而对肾小球的滤过也起到一定的影响。从而会在正常情况下，血液中的绝大多数。

肾病出现蛋白尿 怎样选中药

治疗蛋白尿，对防止低蛋白血症，增强机体抵抗力，预防肾炎的复发和恶化有一定意义。根据慢性肾炎蛋白尿的特征，治疗上宜从脾、肾、湿、瘀四方面调治。

(一)、从湿治。

急慢性肾炎消退后，湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病位在肾，肾之封藏功能为湿邪所干，迫精微外出而见蛋白尿。湿为阴邪，其性重浊粘腻，不易骤除，临床见小便短赤或有涩痛感，舌苔黄腻，脉滑数等。法从湿论治。

选用：茯苓、法夏，桔红、甘草、公英、白茅根、苡米等。

(二)、从瘀治。

祖国医学有“血不行则病水”之说，可见肾炎与瘀血有一定关联。慢性肾炎迁延日久，当有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于肾络，营血受阻，肾气不充则封藏失司，精微外泄。在慢性肾炎蛋白尿患者中，常出现面色灰暗，皮肤瘀斑、肾区压痛、舌质紫暗，瘀点、脉涩者。法当从瘀治疗。

选用：当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、甘草等。

(三)、从脾治。

肾炎患者尽管水肿消退，但经久不愈者，一般都有脾虚见症。脾为后天之本，主运化水湿。症见面黄少华，胃纳差，大便溏，舌淡胖，脉缓虚。法当从脾治疗。

选用：党参、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、苡米、芡实等。

(四)、从肾治。

肾主藏精，为先天之本，五脏六腑之精统藏于肾。症见面色灰暗，腰膝酸软、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白，脉细虚。法当从肾治疗。

选用：巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。

肾移植术后出现蛋白尿和血尿怎么办

肾移植是目前治疗终末期肾病的最佳方法，但是肾移植术后很多肾友会出现一些问题，比如说血肌酐升高(见文章 肾移植术后血肌酐升高常见原因)。有些肾友会出现尿检异常，如蛋白尿、血尿。这时候病友就会很紧张，因为很多肾友引起尿毒症的原因也是蛋白尿、血尿，就会担心肾移植术后出现蛋白尿、血尿会不会引起尿毒症，引起移植肾失败。

这种担心可以理解，但是不要过分焦虑，引起肾移植术后蛋白尿、血尿的原因很多，其中引起蛋白尿的原因主要包括以下几个方面：肾移植术后慢性排斥反应，特别是慢性体液性排斥反应、移植肾肾病复发、移植肾新发肾小球炎、肝炎引起肾损害等情况。而引起血尿需要鉴别是外科性血尿和内科性血尿，外科性血尿尿沉渣表现为均一性血尿。内科性血尿尿沉渣为多形性血尿。外科性血尿注意排除原来肾脏、输尿管、膀胱肿瘤和炎症。也需要排除移植肾和移植肾输尿管的炎症和肿瘤，还有前列腺(男性)和尿道的问题。如果是内科性血尿，则需要考虑是复发或者新发的肾炎。

那么怎样才能确诊是何种原因引起的蛋白尿和血尿呢，最好的办法是行移植肾活检(详见文章 为什么要做移植肾活检。行移植肾活检并经病理检查可以明确原因，指导治疗方案。

如果是移植肾肾病复发，最常见的是IgA肾病，其次是局灶节段硬化症，还有膜性肾病、膜增生性肾炎，还有一些全身系统性疾病也可以复发，如系统性红斑狼疮、血管炎、紫癜性肾炎、抗GBM肾炎等。这些疾病复发临床表现跟原发病一致，但是临床表现和病理改变都会轻一些，因为肾移植的病友都在服用免疫抑制剂，这些免疫抑制剂能够抑制这些疾病的发展，因此即使是肾病复发，对移植肾影响也会较小，肾友们不必过分担心，除非有些复发的肾炎表现为大量血尿、蛋白尿，血肌酐升高，这些人群往往需要住院积极治疗，以阻止疾病发展。大部分复发的肾炎都可以经过治疗得到控制，只有极少数类型的复发肾病很难控制。

还有一部分表现为蛋白尿的肾友，其原因是慢性排斥反应，特别是慢性体液性排斥反应，这些排斥反应可以引起肾小球损害，导致蛋白尿，引起损害的主要原因是体内产生PRA，针对移植肾引起移植肾损害(详见文章 肾移植术后血中群体反应性抗体(PRA)检测的意义)，这些情况需要调整免疫抑制剂，使用一些特殊药物治疗。

是否每个人出现蛋白尿和血尿都要行移植肾活检呢?如果有条件的话，最好行移植肾活检，如果24小时蛋白定量在0.8g以下，血尿中RBC在50万以下，血肌酐正常的话，可以根据经验服用药物，观察1-3月，如果蛋白尿、血尿好转，这些情况可以继续观察。但是如果服药后没有好转，则一定要行移植肾活检，明确诊断，根据情况指导治疗。

另外有些人担心肾移植后出现蛋白尿和血尿如果治不好会不会很快导致移植肾失功，重新返回透析?这种担心是多余的，前面已经说过，由于使用免疫抑制剂，肾移植术后出现蛋白尿和血尿的情况临床和病理表现较轻，预后也相对较好，因此，不会很快导致移植肾失功，除非病情严重会威胁较大。只要正确诊断和及时治疗，可以让移植肾继续正常工作，获得较好的生活质量，如果是病情严重者，则需要积极治疗。蛋白尿和血尿经过治疗后不一定都会完全转为阴性，而长期少量的蛋白尿和血尿对移植肾长期存活没有太大影响，也不要强求一定要把各项指标转为阴性。

因此，如果肾移植肾友术后出现蛋白尿、血尿，不要惊慌和过分担心，积极应对，及时诊断和调整治疗，绝大部分都可以获得较好的控制。而对于一些严重和复杂病例，则要及时到条件较好的医院行移植肾活检，明确诊断，及时治疗，不要错过最佳治疗时机。

肾炎会出现蛋白尿吗

正常肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择滤过作用,能有效地阻止绝大部分血浆蛋白从肾小球滤过,只有极少量的血浆蛋白进入肾小球滤液。当肾脏患病时,肾小球滤过膜通透性增高,大量蛋白质滤过进入到肾小管内,并超过肾小管的重吸收能力,蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。这种原因多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等均可以出现蛋白尿。

出现蛋白尿的原因是什么

慢性间质性肾炎等)亦可有小量蛋白出现。出现蛋白尿的原因还与全身性疾病有关，如过敏性紫癜、糖尿病、系统性红斑狼疮、白血病、心力衰竭等，均可损害肾脏而引起蛋白尿。不过这种尿蛋白是暂时性的，时间短，每天尿蛋白不超过1g，在消除这些因素后就可恢复正常。所以把它称做功能性蛋白尿。另外，有些蛋白尿的原因与体位有关，在卧床后蛋白尿消失，而站立或腰部前挺时发生蛋白尿，临床上把这种蛋白尿称作体位性蛋白尿。体位性蛋白尿与上述功能性蛋白尿统称为生理性蛋白尿。蛋白尿严重吗?生理性蛋白尿大多数患者都能逐渐恢复正常。但部分生理性蛋白尿，经过肾活检后证实有肾小球病变，临床对于持续出现的生理性蛋白尿的应谨慎对待。在泌尿系统中，肾脏病变多是出现蛋白尿的原因，如出现持续的蛋白尿1+，蛋白尿2+或者更多，应尽快明确病理诊断，

得iga肾炎病因病理有哪些

(1)禀赋不足 先天禀赋不足，后天失于调养，脏腑功能低下，尤其是脾肾功能虚衰，不能固摄精微物质而下泄，引起蛋白尿和血尿。

(2)饮食不节 过食肥甘、辛辣厚味，损伤脾胃，运化失职，内生湿热，下注膀胱，导致膀胱不能分清别浊而出现蛋白尿和血尿。若摄食不足，气血生化无源，机体得不到营养物质的补充，则影响脏腑功能，从而导致蛋白尿和血尿。

(3)劳倦伤脾 长期积劳成疾，损伤中焦，脾失运化，一方面气血生化无源，另一方面可以化生湿热，导致正虚邪实，脏腑功能失调而出现蛋白尿和血尿。

(4)房劳伤肾 房劳过度，劳欲伤肾，肾精亏虚，肾气不足，不能分清别浊，精微物质下泄而引起蛋白尿和血尿。

(5)七情郁滞 思虑过度，忧思气结，损伤脾胃，脾失健运，统摄无权，则精微物质下泄;肝郁气滞，血行不畅，血液瘀阻，损伤血络，营血和精微物质外泄，则可出现蛋白尿和血尿。

(6)感受外邪 生活起居不慎，调养失宜，感受外邪，或为温热，或为热邪。湿热或热邪蕴结下焦，损伤膀胱功能，或损伤阴络，则可导致蛋白尿和血尿。

尿道感染会尿蛋白吗

蛋白尿以肾小球肾炎最为多见，且绝大多数肾炎都会出现蛋白尿。因此，尿蛋白阳性，人们一般想到的是肾小球疾病。 ●并不是所有的蛋白尿都是由肾小球疾病引起，其它情况下也可以出现蛋白尿，其中包括尿路感染。尿路感染时也时常见到蛋白尿，急性尿路感染表现为少量或微量蛋白，多属粘液蛋白，尿蛋白定性在(1+)以内。患慢性肾盂肾炎时尿蛋白增多，但24小时尿蛋白定量仍在1克以内。 ●极少数尿路感染病人合并肾炎时，可出现大量蛋白尿(≥3.5克/d)，甚至可出现肾病综合征表现，往往与原发性肾小球疾病不易区别，确诊需做肾穿刺活组织检查。

运动型蛋白尿发生病因解析

专家介绍说，尿常规作为一项常规检查指标，在体检、孕期保健等时候都需要查;运动之后去体检，如果出现蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿，是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。

病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。出现病理性蛋白尿就需要引起重视了，需及时到正规医院治疗，以免耽误病情。所以在剧烈运动后出现蛋白尿属于功能型蛋白尿，只是暂时的，只要注意休息是会自行消失的。许多人休息几天去检查，来到医院再次检查尿常规，蛋白尿消失。

运动型蛋白尿发生病因解析之后，大家是否进一步了解了呢?如果你在体检之前进行了剧烈运动，发生了尿蛋白之后，不要盲目担心，如果身体没有出现异样症状，可以过几天再去检查一次，避免进食高蛋白的食物，是不会影响到你的肾脏健康。