不同种类的语言障碍怎样确诊
不同种类的语言障碍怎样确诊
1、语言障碍:是指在构音、语畅、声音或综合以上各项有发生异常现象者。
2、次发性语言障碍:因语言异常而引起的说话障碍,也就是说对语言的了解发生困难而引起说话障碍,或因说话异常合并语言异常而引起的说话障碍。
3、发育性语言障碍:个体因先天脑神经性学习的某种异常而导致学习说话能力的障碍。可观察孩子在语言能力发展方面是否有与其他同龄孩子明显落后的地方,比如三四岁的孩子只能发出一些音节,但不能组词,掌握的词汇量也很少。四五岁的孩子不能用完整的句子去描述所看到的东西或表达愿望,语句生涩难懂。
上学以后,由于常常忘记学过的字、词或辨认不清,造成朗读和阅读上明显的学习困难,以致在完成任何需要阅读参与的作业时需要花费很长时间。有的孩子同时存在拼写障碍和计算能力障碍,如经常出现语音的拼写错误、不能理解数学术语和符号,难以进行标准的数学运算。
还需及时了解病史,了解目前孩子的语言情况,说话清晰度,发声状况,表达的流利性等,还应了解小儿认知,社交和行为表现,以往的情况包括出生史,发育史,疾病史,家庭史等。
4、混合性语言障碍:个体在语言的生理构造、脑神经学习上以及语言的了解上皆出现问题或困难而产生了混合性的说话障碍。
宝宝语言障碍的表现
宝宝语言障碍的表现
小孩子在小的时候发育是非常快的,甚至是每天一个样。因此作为广大的父母来说的话,在小孩子小的时候一定要注重孩子的培养,不仅仅是在身体方面需要注重孩子的营养补充,并且一定要训练小孩子的语言天赋。因为在1到3岁的时候小孩子的语言天赋是非常强的,那么这个时候就需要父母进行一定的引导,如果大家引导的不好的话,那么很有可能会导致小孩子出现语言障碍。当然当自己的小孩出现这样的一种状况的时候,究竟有哪一些比较具体的表现呢?
1、发展性语言障碍
儿童可因智能发展迟缓、社交发展障碍(如自闭症)、弱视、听觉障碍、学习困难、专注力弱或在学习语言阶段缺乏适当的语言刺激等而导致发展性语言障碍。发展性语言障碍的儿童大多理解能力不足,主要特征包括答非所问或不明白别人的指令等,表达能力也是他们较弱的一环,特征包括词不达意、说话简短、未能使用完整的句子等。
2、发音障碍
发音障碍的成因包括有口腔肌肉能力较弱或控制不协调、口腔器官结构异常(如:唇、裂颚等) 、语音掌握迟缓、听觉障碍、或受不正确的语音模范影响等。有发音障碍的人未能准确发音,例如把“鸡”说成“底”、“豆”说成“狗”、“鞋”说成“捱”、“先生”说成“癫单”、“车”说成“嗲”、“台”说成“袋”等。
3、社交障碍
自闭症、阿斯伯格症或社交方面有障碍的儿童会因缺乏与人沟通的动机而不能融入社群,他们入读学校后会因其不合群的性格而离群。他们常常会有避开其他人的眼神、不能与人对答、不能与人共同谈论一件事、过分自我中心、不能与别人分享等行为。
4、听觉障碍
先天或后天的因素等都会导致听力受损,造成听觉障碍。视乎听力受损的程度,患有听觉障碍的人可以有不同程度的说话能力。严重者未能接收别人的语言,导致自身语言、发音或声线多方面受影响。
宝宝的语言发育迟缓怎么办
宝宝语言发育迟缓的治疗:音准差
音准差是指不能准确发出某个单音节的读音。3~4岁的宝宝,随着发音器官的成熟,语音听觉系统及大脑机能的发展,发音能力迅速地加强,4岁以上的宝宝一般能够掌握本民族语言的全部语音,这时由于自身发音系统的异常或方言的影响,就会出现音准差的问题。
帮助宝宝发音准确,家长应该充分发挥成人语言的榜样作用,尽量做到发音正确,吐字清晰,语言规范。对于宝宝语音中的错误和缺点,不要加以讪笑,不要故意重复他的错误和缺点,而要加以正确的示范。除了直接发音给他听之外,还可以解释我们是怎么做才发出这些音的原理让他明白。发音的时候故意夸张一点,可以使他注意你发音时的脸部动作。
宝宝语言发育迟缓的治疗:不会掌握语言表情技巧
语言表情技巧是指恰当地运用声音的高低、强弱、大小、快慢和停顿等语气和声调的变化,使之更生动,更有感染力。宝宝由于理解力差,就会难掌握语气、语调的变化。
家长应该多给宝宝以语言交际的机会,如谈话、歌谣、朗读、讲故事、演讲、戏剧表演等,使其在反复的练习中得到提高。在平时与宝宝的交流中,我们要加强对他们语言修辞、思维及反应等能力的锻炼,在宝宝已有的词汇和经验的基础上,不断扩大和丰富宝宝的语言。每次活动后要有一个概括性总结,把正确的最佳表达方式潜移默化地印入宝宝的脑海中。
宝宝语言发育迟缓的治疗:4~6岁的宝宝语言发育迟缓应就医或到正规的专业机构进行语言训练
发音问题最主要的表现是吐字不清,在宝宝中比较常见。例如,一个两岁的宝宝把“姥姥”说成“脑脑”。但是如果一个4岁多的宝宝,甚至一个已经上学的宝宝仍说不清“了、哥、鸡、七、西”等音,那就是问题了。老百姓一般称之为大舌头,医学上则称之为构音障碍。出现这种情况,家长应及时带宝宝就医或到正规的专业机构进行语言训练。
语言发育障碍的治疗
入学后小儿有明显的学习困难,主要是阅读困难,其中感受性语言障碍患儿阅读能力更差,且常伴计算困难,常
需接受特殊教育。表达性语言障碍者可在普通学校学习。
发育性语言障碍儿在学前阶段可无明显的情绪障碍,仍然活泼、愉快。入学后由于学习困难及其他种种不便常出现
焦虑、注意短暂、多动、退缩或违拗等问题。但这类儿童内在语言发育正常,可参加一些带有创造性的游戏;也可以绘
画;并有良好的音乐感受能力,能很好地了解音乐的节律及音调;有完善的视觉感受及视觉—空间知觉。智力测验操作
能力正常。
[诊断与鉴别诊断]发育性语言障碍的诊断可参考以下标准:
1。语言发育迟缓为最主要的症状。
2。听力正常,感受性语言障碍者听力可下降,但波动性大,与其语言发育迟滞的严重程度极不相称。患儿对语言
可能毫无反应,而对其他声响可有探究反应。
3。内在语言功能发育正常,如可与布娃娃玩游戏
语言障碍有哪些表现
1.构音困难: 为言语表达阶段所包括的各组织结构的损害,或生理过程的失调所造成的言语表达障碍,叫做构音困难,如果言语完全不可能就称为构音不能。
这组症候的特点是构音运动(即把脑内言语变成声音,组成言语的运动功能)障碍,因此它并不包括词意或言语的正确理解及运用的障碍,而只是表现为口语的声音形成困难,严重者则完全不能发音。
(1)上运动神经元损害的构音困难:一侧构音器官接受双侧上运动神经元的控制和支配,包括初级运动皮质中央前回头面部区域及其发出的锥体束,所以单侧的上运动神经元损害,并不造成永久性的构音困难。
双侧上运动神经元损害,诸如假性延髓性麻痹,肌萎缩侧索硬化症以及中脑的肿瘤或血管病侵犯了两侧大脑脚底时,可出现构音困难。
此类构音困难的症候特点是:构音肌瘫痪,舌较正常小而硬,言语含混不清,特别是唇音及齿音受到严重牵累,上运动神经元性构音困难还常伴有吞咽困难,饮水呛咳及情感障碍。
(2)下运动神经元损害的构音困难:核性损害造成的构音障碍常以舌肌麻痹为先,舌运动受限,发音缓慢而含混,继之发生软腭麻痹而有鼻音,当咽喉肌功能由于疑核的完全损害而丧失时,则有完全性构音不能。
核下性麻痹引起的构音障碍,常早期就出现软腭局限性损害,出现构音困难,呈鼻音,如喉返神经麻痹时,则出现声带肌麻痹,早期出现声门闭合麻痹,双侧声带麻痹时,声带处于固定位,此时有呼吸困难出现窒息(声门关闭),而声门闭锁肌麻痹时则声门开大,虽没有呼吸困难但有发音不能。
感染性多发性神经根炎(Gullain-Barre综合征)可出现面神经麻痹,延髓性麻痹,往往伴有软腭及咽部麻痹,声带麻痹,舌肌出现麻痹者少见,所以多表现为发音无力,喉音障碍显著。
(3)大脑基底核损害的构音困难:主要由于锥体外系病变导致构音器官肌张力增高,震颤等因素引起,症状特点是言语徐缓,说话时节律慢,音韵紊乱,音节急促不清,很像喃喃自语,并常有断缀,多见于肝豆状核变性,手足徐动症,舞蹈病等,Parkison综合征则表现为语音低,音节快而不连贯,语音单调及言语反复。
(4)小脑系统损害的构音困难:又称作共济失调性构音困难,主要由于构音器官肌肉运动不协调或强迫运动造成,主要表现为:
①暴发性言语:言语显著拖长,有不均匀的音强,因而时常呈暴发性,患者的语音强度时而极低,时而突然极高,并急速发出一连串的音节或词句。
②吟诗状(或叫分节性)言语:是小脑系统损害时言语障碍的又一特点,系由于说话时重音的配置异常并被均匀地分隔成许多不连贯的言语阶段,很像吟诵旧体诗词那种抑扬顿挫的音调,吟诗状言语最多见于小脑蚓部受损,小脑变性性疾患,多发性硬化症有10%~15%的患者出现此类构音困难。
吟诗状言语,意向性震颤和眼震共同构成经典的Charcot三联征。
(5)肌肉病变所致的构音困难:
①重症肌无力:唇,舌,软腭肌肉无力最著,此种无力于休息后好转,表现为连续说话后语音不清,再休息后又好转,此外,眼外肌尤其是提上睑肌力弱明显,可以伴有咀嚼及咽下困难,上述症状经注射依酚氯铵(腾喜龙)或新斯的明后消失而确诊。
②进行性肌营养不良症:面肩肱型时可有口轮匝肌萎缩,舌肌偶可有萎缩,故有唇音,舌音构音障碍。
③萎缩性肌强直症:有颜面肌及舌肌萎缩,软腭麻痹,口轮匝肌肌萎缩,出现构音障碍,有时有舌音障碍可能是舌肌肌张力增高症状之一。
2.失语: 参与脑内言语阶段的各结构损害或功能失调即造成失语,它既同听觉障碍(言语感受阶段)无关,又同言语肌(言语表达阶段)的瘫痪或其他运动障碍无关,这些正是失语症与构音困难的区别所在。
有95%以上的人左侧大脑为言语和语言表达的优势半球,右利手人的右侧大脑为优势半球者极为少见,仅在文献中有个案报道,绝大多数左利手的人因左侧或右侧半球的病变而表现出一些言语或语言表达方面的障碍,这一点表明,基于病人的个体情况,要对惯用左手者的大脑半球的支配情况作出预测比较困难,最能预测言语或语言表达障碍的部位,是控制经常喜欢做技巧性运动那侧手的半球区域或大脑外侧裂边缘区,发生的病变越远离这一区域,引起言语或语言表达障碍的可能性越小,由于病变引起的言语或语言表达障碍包括了一组疾病,统称为失语症。
(1)言语中枢:言语功能异常复杂,它在大脑皮质上的位置不可能狭隘地给以定位,临床上单靠言语障碍这个症状来断定病灶的位置是相当困难的,但是皮质上有些区域对于言语功能及其某些方面具有主要的意义,仍然可以相对地区分为各个言语中枢。
主要的言语中枢有4个,言语感觉中枢位于颞上回后部,言语运动中枢位于额下回后部,阅读中枢位于顶叶角回,书写中枢位于额中回后部,各言语中枢之间又互有联系。
(2)失语的临床类型:关于失语症的分类说法不一,目前,多采用Benson(1979)分类法,此法兼顾了临床特点和病灶定位,具有较强的科学性和实用性。
①外侧裂周围失语综合征:其包括运动性失语,感觉性失语和传导性失语,共同特点为口语复述困难和病灶部位在优势半球外侧裂附近。
A.运动性失语(anandia):又称Broca失语或非流利型失语,患者不能讲话,但对别人的言语和阅读书报的理解力均无影响,他知道他要讲什么,但他不能这样讲,用词重复,常讲错,但讲错后患者立刻发觉,因此苦恼自己讲不好,故而这种病人常较沉默寡言,有时患者尽管不能提出议论,但他能流畅地诵诗,唱歌,计算,咒骂,病灶集中在优势侧额下回后部皮质或皮质下。
B.感觉性失语(sensory aphasia):又称Wernicke失语或流利型失语,以流利型错语和理解障碍为主要特点(必有复述障碍,命名困难常见),病灶位于左侧颞顶或颞顶枕区,由于听懂讲话的功能较其他言语功能出现得早,感觉性言语中枢是主要的言语中枢,它损害时引起的症状最严重,可同时发生与该中枢联系的其他言语中枢的功能障碍,尽管运动性言语中枢仍保存,但言语的正确性已被破坏,必然合并运动性失语,患者不仅不能理解别人对他讲话的内容,也不能发觉自己讲话的错误,因此常苦恼别人不能听懂他的话,患者还喜欢讲话,但讲不准确,用错词,甚至创用新字,即所谓的流利型错语,此类失语一般预后较差。
C.传导性失语:以流畅能达意的自发言语,理解近于正常而复述极困难为特点,传导型失语病变局限,是各型失语中病变最小的,病变部位可能是在优势半球弓状束(联结语言感觉中枢和语言运动中枢),常规神经系统检查多无变化,大多数病人有命名困难,阅读检查有严重的错语,预后一般较好,可恢复至仅有命名障碍。
②分水岭(边缘带)失语综合征:此类失语的特点是:失语而无复述障碍或复述相对好,病变在分水岭区,包括经皮质运动性失语,经皮质感觉性失语和经皮质混合性失语3种。
A.经皮质运动性失语:除复述无障碍外,其特点与运动性失语相似,口语理解较好,但患者常有严重失用,因此判断需小心,命名有障碍,书写亦有缺陷,大多数患者有右侧的偏瘫,病灶多在优势区Broca前部或上部,最具特点的是额下回中部或前部。
B.经皮质感觉性失语:亦除复述好外,其他与感觉性失语相似,命名,阅读和书写常有障碍,病变部位在左侧颞顶分水岭区。
C.经皮质混合性失语:为经皮质运动性失语和经皮质感觉性失语并存,其特点为除口语复述外,所有语言功能均不正常,病变在优势半球分水岭大片病灶。
③皮质下失语综合征:传统上认为典型失语综合征一般只提示纯皮质病变,或是皮质与皮质下同时受累,而丘脑及基底核在失语产生上不起作用,近些年来,通过对这些结构在语言上的作用及对存活病例的深入研究,指出单纯皮质下病变也可以引起失语综合征,许多资料表明,皮质下病变引起的失语综合征与所谓典型的失语不相符,现简述如下:
A.丘脑性失语:此类失语的特征为说话少,找词困难,命名障碍,低音调,自主言语少,对复杂命令不理解,阅读及书写障碍,复述好,大多有记忆障碍,丘脑失语的预后一般良好,多可在几周内恢复,可留有命名障碍。
B.底节性失语:病灶限于壳核,尾状核,苍白球区,常包括内囊,其特点为有构音障碍,低音调,可有错语,口语理解相对较好,复述亦可,命名,阅读及书写均有障碍,底节性失语有些类似经皮质运动性失语,有些类似经皮质感觉性失语,此类失语同时常并有偏瘫症状,预后较好。
④命名性失语(anomic aphasia):是指以命名障碍为惟一或主要症状的失语,其特点为流利性口语,神经系统检查一般无阳性体征,亦可有轻度偏瘫,病灶在左颞枕顶结合区。
⑤完全性失语:所有语言功能均严重受损,口语表达明显受限,但真正的缄默亦罕见,通常能发音,为单音节,口语理解严重障碍,不能复述,命名,阅读,书写障碍,有严重的神经系统体征,病灶在左大脑中动脉分布区,预后差。
⑥失读(alexia):是指对书写语言的理解能力的丧失,可以是完全的,也可以是部分的,常伴有命名性失语,主要因优势半球角回损伤所致。
⑦失写(agraphia):几乎所有失语病人均有不同程度的失写,因而可作为失语的筛选测验,书写是最难掌握的语言功能,至今仍无满意的分类。
失语症如何诊断
语言是人们交际的重要工具,人们的日常生活不能缺少语言,人与人之间的沟通更需要语言来维持,失语症是一种语言上的障碍和退化。失语症对患者的影响不仅体现在语言上,对人们的读书,学习等也会产生影响,所以失语症患者一定要及时的进行诊断,了解失语症如何诊断,才能帮助失语症患者及时治疗。失语症患者只要调整心情,积极配合治疗,就一定可以尽快的恢复语言功能。
失语症在治疗上一般通过对语言进行训练是可以治疗的,并且在原则上所有失语症都是适应症,但也有特殊性,具有明显情感行为异常和精神病患者不适合训练。
失语症主要表现为语言障碍。如果发现患者出现,言语信号的接收出现障碍,对音素的感知,以及对词汇和语义的理解,此外还有句法的理解等出现障碍那么患者及家属就要警惕是否出现了失语症的症状,从而在确诊之后及时的展开治疗。
失语症患者还会出现复述困难等的症状,一旦人们出现了这种情况就要警惕是否是失语症的征兆。表达性言语的最简单的形式是复述性言语,变成复述的另一条件是要具有相当精确的发音系统。
对失语症的诊断,患者除了通过一些临床表现,以及一些失语症的症状来进行判断之外,患者如果不确定的话,还可以及时的去医院进行治疗,听取医生,专家的专业判断,以便能够及时,准确的确诊。
失语症的判断一般是比较明确的,首先患者可以通过一些明显的病症表现,以及发病特点来进行判断,一旦发现人们有语言障碍或者是理解障碍的情况就及时的去医院进行治疗,除此之外,诊断失语症最可靠的方法就是去咨询相关的医生,医生一定会给患者提供最专业,最准确的意见。
意识障碍应该做哪些检查
一、检查
1、确定是否有意识障碍。
2、确定意识障碍的程度或类型,常用的方法有:
1)临床分类法,主要是给予言语和各种刺激,观察患者反应情况加以判断。如呼吸其姓名、推摇其肩臂、压迫眶上切迹、针刺皮肤、与之对话和嘱其执行有目的的动作等。
2)Glasgow昏迷量表评估法:本法主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。
3、确定意识障碍的病因。
4、意识障碍的诊断程序。
1)重点检查神经体征和脑膜刺激征。注意体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、巩膜、面容、唇色、口腔及耳部情况、呼气的气味等。
2)实验室检查:如血象、静脉血、尿液、肛指、胃内容、胸透、心电图、超声波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等。
痴呆有哪些症状
根据脑受损部位的不同,痴呆综合征可分为皮质性痴呆、皮质下性痴呆、皮质和皮质下混合性痴呆和其他痴呆综合征等类型。
①阿尔茨海默病。
②前额叶退行性病变(皮克病)。
①锥体外系综合征(帕金森病、亨廷顿病等)。
②脑积水(如正常颅内压性脑积水)。
③抑郁症(假性痴呆)。
④白质病变(多发性梗死、人类免疫缺陷病毒病)。
⑤脑血管性痴呆(腔隙状态、多灶梗死型等)。
①多灶梗死性痴呆。
②感染性痴呆(病毒性痴呆等)。
③中毒和代谢性脑病。
2.痴呆的主要临床表现
临床表现因导致痴呆的病因不同而各异,且在不同时期其症状亦有不同,以下是痴呆的一般临床表现。
①记忆障碍:为最突出的早期症状,尤其是AD,表现为逆行性和顺行性两种形式的遗忘,如遗失常用物品,忘记在炉上煮的食物,忘记约会等,晚期出现定向力障碍,甚至不记得自己的生日,家庭成员及自己的姓名。
②语言障碍或失语:表现为命名困难,言语空洞、累赘,对语言的理解、书写和复述也有障碍,晚期则少语或出现模仿语言。
③意念性失用:表现为不能执行运动活动做一些简单的动作,如梳头、穿衣等。
④失认:对认识物件甚至家人的能力丧失,也有触觉失认,即不能靠触觉辨认手中的物体(如硬币)。
⑤运动能力紊乱:指执行较复杂的任务或完成较复杂的行为活动时出现的障碍,这也是痴呆患者最常见的症状之一,亦为社会适应能力衰退的表现之一。
①空间认识障碍:即空间定向和执行空间认识活动的障碍。
②判断和预见能力障碍:表现为过高估计自己的能力和地位,或过低估计某些活动的危险。
③人格改变:如不讲卫生,不修边幅,以及对生人不适当的过度亲密等。
④步态改变:经常跌倒,亦可伴有语言模糊不清和其他基底节病变的表现,常见于VaD、Lewy体痴呆(DLB)以及帕金森症(PD)和肌萎缩侧束硬化(ALS)合并的痴呆。
⑤精神和行为障碍:这是痴呆的突出症状之一,特别在DLB和额颞痴呆(FTD)中更突出。常见症状有焦虑、抑郁、情绪异常、精神和行为异常。后者包括幻觉、妄想、易激惹、攻击行为(语言和行动)、病态搜集无价值物件等。
3.痴呆的临床分期
上述诸多症状在某一特定患者身上可以部分出现,也可以随病情演变次第出现,临床一般将其分成三个阶段分述之。
(1) 遗忘期:该期主要表现为记忆障碍,其内容已如上述。此期的记忆改变常因患者及其家属误认为是老年人常见的退行性改变而被忽视。因此需与年龄相关记忆障碍,又称为“良性记忆障碍”相鉴别,后者的记忆减退主要表现为机械记忆能力下降,而理解记忆能力尚可,回忆能力下降,再认功能则相对保留。
(2)紊乱期:该期除记忆障碍继续加重外,出现思维和判断力障碍,性格改变和情感障碍,患者工作、学习(新知识)和社会接触能力减退,甚至可出现人格改变,还可出现一些局灶性脑部和性格失语、失语或肢体活动不便等。
(3)痴呆期:此期的患者上述各项症状日渐加重,以致不能完成简单的日常生活事件,如穿衣、进食等,终日卧床不起,与亲友及外界的接触能力逐渐丧失,四肢强直或屈曲瘫痪,括约肌功能障碍,最终可因出现全身系统的并发症,如肺部和尿路感染、压疮及全身衰竭而死亡。
二、诊断
痴呆作为一组综合征,至今尚无诊断的“金标准”,这主要的原因是由于引起痴呆的病因众多,而大部分患者不能做出确诊所必需的病理学检查。临床诊断的依据是临床表现、辅助检查(包括影像学检查)和神经心理测验。
国际上目前通用的痴呆诊断标准,是美国精神疾患诊断与统计指南第四版(DSM-IV)标准。诊断AD多用美国(1984)推荐的NINCDS/ADRDA标准,而诊断VaD多用美国的NINDS-AIREN标准。
以上这些标准,依诊断的准确性大小分成为确诊、可能和可疑三级。其中确诊标准除临床表现外,需有活检或尸检的组织病理学根据。“可能”级标准又分为诊断标准、支持诊断的依据、符合诊断的依据和排除诊断的证据四项,临床诊断的痴呆(AD或VD)多为“可能”级。
语言障碍可以治好吗
1、运动性失语 能理解别人的话语,却不能表达自己的意思。对于它的康复,要从简单到复杂,先发“啊”音练习发音,再练习其他的单音字,单词,然后到句子。如:先从“不”、“喝”、“吃”、“渴”到“不行”、“喝水”、“吃饭”、“口渴”,逐渐累积词汇,然后组成简单的句子,最后到复杂的句子。
2、感觉性失语 有说话能力,但不能理解别人话里的意思。这种患者的康复,可以从视觉逻辑训练法和手势训练法等手段进行。
⑴视觉逻辑训练法:将语言与视觉相结合在一起进行训练,如给患者端上饭,摆好勺子,并告诉患者“吃饭”,患者虽不能理解“吃饭”这一句话,但从逻辑上能理解你是让他吃饭,如此反复进行多次刺激,患者就能正确理解语言,恢复正常的语言功能。
⑵手势训练法:将语言和手势结合在一起进行训练,如边说“洗脸”这一句话便用毛巾给患者示意抹脸的手势,他就会理解,并会主动接毛巾抹脸,如此反复练习,就能正确理解语言,恢复正常的语言功能。
3、命名性失语 即看到实物而叫不出名字,可用生活中常用的物品给患者看,并说出名称和用途,训练应从易到难。
3、完全性失语症 丧失语言语交流能力,有时只是刻板地重复发出毫无意义的声音。这种患者的康复训练要像教小孩子学说话一样从学发音开始,和运动性失语的康复训练差不多,但在训练说话时说话与视觉刺激结合起来,如说“吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字结合。
4、混合性失语 言语运动与理解均出现较重障碍。对此进行康复训练时,必须采取说、视、听三结合的方法反复多次进行。如让患者穿毛衣,则必须既说“穿毛衣”让患者听,又要指着准备好的衣服,并作出手势示意给患者看。
语言障碍表现
语言障碍表现
1.呈流利性失语
患者说话流利,语量较多,甚至滔滔不绝,发音及语调正常。但话中缺乏实质意义的词,常夹杂错语、新语或小的功能词,缺乏具体含义的词,即多语症;同时让人难以听懂其表达的意思,即杂乱语。语法结构、发音、韵律正常。听觉正常,但可见严重的理解障碍。
2.复述障碍差别较大
有的可完整准确地复述检查者说的词、短语、简单句、复杂句、无关词组等,有的复述长复合句困难,严重者几乎完全不能复述。无论失语程度轻重,患者一般不理解复述的内容。
3.严重的命名障碍
给予提示后也不能改善。朗读和对文字的理解常有困难,但某些患者可进行书面交谈。书写技能虽可保持,但听写和自发性书写都很困难,出现笔画错误,也不能理解抄写的内容。可伴有失读和失写。
得了这个病首先就是要安慰好病人,让他坦然接受,积极配合治疗才是最好的方法,在治疗上我提出几点建议:首先就是注意日常的科学饮食,少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿 ,七八分饱,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,多食用新鲜的绿色蔬菜、水果、胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃,多喝水,睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水,要保持心情开朗和情绪稳定,多和大家聊天沟通、说说笑笑,情绪不要过于波动,不要经常生闷气,饭后多走走,适量活动身体,以身体微微出汗为最大活动量,记住一句话:管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。
其次,就是进行身体的康复功能训练,要从口型和发音练起,开始每天练习说话,家人在身体要多鼓励,不要着急,慢慢练习,从一个字到一个词,到成语到短句,坚持每天练习,有助于语言功能的恢复。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于运动性失语也是有了一个比较全面的了解了吧,语言是我们人类进步的关键,没有语言我们就无法交流,所以运动性失语症患者要及时的治疗哦,祝患者早日康复。
孩子开口说话晚正常吗
引起孩子说话迟的原因多是一下几种:
发音器官或听觉器官发育不良,单纯言语障碍,智能障碍影响大约2-3%的儿童,并经常伴有语言发育迟滞。孤独症谱系障碍影响大约1%的人群,但是在公众和专业领域受到很大的重视。另外还有一些正常发育“变异”经常被误诊为发育障碍的症状。
以下我将向大家简单介绍下在儿童精神科经常遇到的四种情况:
言语障碍:常为持续性获得和运用语言(口语,书写,手语)的障碍,因理解或语言产生的缺陷而引起 1)词汇减少2)有限的句子结构3)语言交谈受损。同时语言能力明显低于同年龄水平,导致沟通,参与社交,学业成就和职业表现的功能受限。这些儿童中大约50%伴有情绪、社交或行为问题,而这些问题可随语言技能提高而好转。
社交性交流障碍:语言和非语言沟通的社交应用中持续存在困难:1)社交目的的沟通:问候和分享信息2)根据情境和倾听对象转换沟通内容和形式的能力3)难以遵从谈话的规则或讲故事的规则:交谈中轮流说话,当引起误解时改变措辞,并知道如何使用语言和非语言的信号来调节互动。
智能障碍:发育期出现的障碍包括:在概念、社交和实践领域的智能和适应功能缺陷。必须符合以下三个标准:A.智能缺陷B.适应功能缺陷C.在发育期间出现智能和适应功能缺陷。
孤独症:持续存在的多情境下社会沟通和社会互动损害:(必须存在所有的3条症状)1)社会情感互惠2)非语言沟通行为3)发展、维持和理解人际关系。同时有.局限、重复的行为、兴趣或活动方式。
在临床中以上疾病常常被误诊,尤其是社交性交流障碍常常被误诊为孤独症,而在美国的新的诊断标准DSM-5中对此诊断做出了澄清。因为社交交流障碍是可以通过科学的方法进行纠正的,而这些孩子的智力水平相对较好,多是可以从事和文字关系不大的工作。而孤独症常常因为其社会互惠能力受损,在成年后多不能够进行工作。智能障碍的儿童对其语言能力进行指导及学习后,能够进行一些相应其智力水平的工作。
当然,也应该注意到正常发育的异常变异情况,这种情况多出现于极度早产、患有慢性疾病及生活条件困苦的儿童。一般这些儿童的语言能力会在5-6岁时得到突飞猛进的发展。
语言障碍治疗
1、反馈法这是一种让儿童通过听觉反馈来逐步改进自己声音状况的方法。具体做法是:首先由教师用录音机将儿童异常的声音录下来,放给儿童听,要求其分辨自己的声音与正常声音的差异,从而帮助他认识自己的问题,自觉地克服声音障碍。在此基础上,让儿童倾听正常声音的录音或教师的示范,并进行模仿且将模仿的语音录下来,然后鼓励他反复辨听,通过听觉反馈不断地作自我检查,不断地加以改进和完善,从而最终矫正声音障碍。
2、咀嚼法让儿童面对镜子,张大嘴,想象嘴里有满口的食物,或发给儿童一些耐嚼的食品如口香糖,令其咀嚼2--5分钟。这种方法可以促进声带大小的调节及自如闭合,部分矫正因机能过度而声带发生病变时的发声。
3、目标发声法首先由教师教给儿童发声方法及声音的优劣标准,然后由儿童试着发出一系列的声音,从中找出符合声音优劣标准的最佳声音,整个过程加以录音。一旦找到了目标声音(即最佳声音),要求儿童立即反复辨听,并及时练习,不断修正改进,直到不需要听觉反馈而能自如地发出目标声音为止。在实施过程中,当儿童能比较轻松地发出目标声音后,教师也可以要求儿童再尝试以旧的方式发音并录音,随后与儿童共同研究录音,讨论两者的异同,以强化儿童新的发音方式。
4、情境分析法儿童说话声音过小多数起因于胆小、害羞、精神紧张。对于这类声音障碍,教师可以通过平日对儿童的观察或者让儿童自己列出一系列胆小、害羞、精神紧张的情境,按照由轻到重的原则,加以适当的排列。也可以设法找出儿童何种场合声音最正常,何种场合声音稍好,何种场合S音最差。然后根据由易到难的原则,分层训练,分层突破。例如,有的儿童在一对一说话的情境下最轻松,随着听众人数增加而紧张情绪增加,说话声音会越来越小。遇到这种情况,教师可以给儿童提供某种机会,先让儿童在一对一的情况下交流,逐渐将人数增加,直至正常。
交流障碍症的表现有什么
交流障碍症这并不是一种常见的疾病,我们所说的交流障碍是需要经过很多的检查才能确定的,交流障碍症顾名思义就是在日常的交往之中会出现问题,简单的人际交流都无法进行,这类型的患者一定要尽早的接受正规的训练,接下来我们就为大家详细的介绍一下交流障碍症的表现。
1、社会交流障碍是孤独症的核心症状。自幼与外界交往甚少,兴趣范围狭窄,缺乏与他人的交流或交流技巧,缺乏与亲人的目光对视,孩子对亲人缺乏应有的情感反应,当父母离开时不表现出依恋,回家时也不表现愉快;当身体不舒服时也不会去寻求父母的安慰。
2、“鹦鹉语言”。从小完全沉默,语言交流障碍是大多数孤独症儿童就诊的主要原因。婴儿时期不会呀呀学语,以后会说话时常需父母逗引才说,不主动与他人说话,语言障碍可以表现在2岁和3岁时仍不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,并说出难懂的话。在运用身体语言方面也同样落后,较少运用点头或摇头表示同意或拒绝。
3、平时喜欢独处,总是独自玩耍,不参加小朋友的合作性游戏,可以单独玩上几小时。
4、各种刻板动作和行为,且姿势奇怪。例如原地转圈、嗅味、玩弄开关、来回奔走、排列玩具和积木、特别依恋某一种东西、爱看某个特定电视广告或天气预报、爱听某一首或几首特别的音乐,但对动画片通常不感兴趣。
5、感知觉异常,主要表现在对声、光、触觉、痛觉特别敏感或特别迟钝。
6、智力异常。与同龄儿相比,70%左右的孤独症儿童智力落后或低下。
上面的这些内容就是关于交流障碍症的一些表现了,我们在生活中如果发现自己从心理或是身体上都有一些交流障碍的话就需要引起中重视了,一般来说,患上这种疾病的患者都是比较孤僻的,长期下来很可能会造成一些严重的心理问题。