厌食症的药物治疗
厌食症的药物治疗
厌食症的药物治疗
严重的营养不良可造成对病人生命的威胁,据西方国家报道,神经性厌食病人在严重营养不良状态,死亡率可达 10%。因而必须给予紧急处理。在体重指数低于14时应采用住院治疗。但此时绝大多数病人是拒绝住院的,应采用劝说及强迫方式,以挽救病人的生命。
这时的治疗为纠正水电解质的平衡,常采用口服、静点并用的方式补充血钾、钠、氯,并进行监测。水肿的病人常常存在血浆蛋白低下,有条件者可静脉补充水解蛋白、鲜血浆等。贫血是需要注意的问题,往往在病人入院时血色素并不低,但这可能是病人脱水、血液浓缩后的假像,应补充铁,服叶酸,补足维生素等。
但长期不进食的病人,胃肠功能减弱,重新进食应从软食、少量多餐开始逐渐增加,切忌急于求成。一次进食量过大,会造成病人胃胀、腹痛。病人的体重增加1~1.5kg/周为宜。
在促进病人进食恢复期间,可合并助消化药:胃酶合剂,多酶片,乳酶生等,或针灸治疗,也可用小量胰岛素促进食欲及消化功能恢复
成人厌食症怎么治 中医治疗
中医治疗成人厌食症一般采用药物或者是针灸推拿治疗。
在中医看来,厌食症状是由于脾胃虚导致的积食,可服用中药调理,增强食欲,减轻厌食症状。针灸推拿也能够促进循环,增强消化功能,增强食欲,对于成人厌食症有不错的效果。
什么是交替性暴食厌食症
暴食厌食症是一种对身体健康危害极大的饮食功能失调。此症的患者仅仅接受药物治疗是不够的,还要接受心理治疗。循环性的自发拒食以及暴饮-呕吐(猛进猛出)会产生严重的生理影响。厌食症的症状是几乎没有吃任何东西,不需要催吐;暴食症的特色是会吃大量的东西,同时又有催吐、清泻的情形,也会很焦虑,容易有亲子冲突。
暴食厌食症是一种对身体健康危害极大的饮食功能失调。此症的患者仅仅接受药物治疗是不够的,还要接受心理治疗。循环性的自发拒食以及暴饮-呕吐(猛进猛出),交替性暴食厌食症会产生严重的生理影响。
暴食厌食症-猛进猛出对身体的影响 ,循环性的反复呕吐会对暴食厌食症患者的食管(连接口与胃的管道)造成很大的损害。胆汁与胃酸会刺激食管内面膜,引起食管炎,严重时还会造成斑痕和食管变窄。食管过窄时,吞咽会发生困难。呕吐还会引起食管内膜撕裂。这些裂痕可能会导致大量出血或食管破裂,威胁生命,需要马上手术。 暴食还会损伤到胃。经常性的呕吐往往引发胃炎(胃内粘膜层发炎)。狼吞虎咽、暴饮暴食,加之胃损伤引起的胃排空能力的下降,甚至会造成胃破裂,引发腹膜炎而导致死亡。催吐也可能使胃内的食物颗粒、胃液及细菌进入肺而引发肺炎。
肾和心脏的疾病往往很严重。禁食、呕吐和滥用泻药可导致人体水分和必需的电解质的丢失。长时间的脱水和缺钾的状态会引起肾结石,甚至导致肾功能衰竭。经常性的呕吐使人体内的酸性物质丢失,从而使血液和组织中碱性物质的浓度升高,导致虚弱、便秘和疲劳。严重的碱中毒和钾缺乏可导致心跳不规则或突然死亡。小肠损伤,特别是结肠损伤,往往都是滥用泻药造成的。小肠内壁损伤会引起溃疡和便中带血。
怎么容易得厌食症 药物因素
长期过度服用某些药物也会导致厌食症。
比如长期服用抗生素就会导致消化系统功能出现异常,出现消化不良的情况,一旦吃东西就会觉得不舒服。长此以往就会导致厌食症。
磨牙症药物治疗
药物治疗:主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。
局部使用肉毒杆菌毒素(btx)对治疗运动障碍有效。将btx注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中,结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动,但也有患者出现吞咽困难。
使用l-多巴调节中枢神经系统,可明显减轻磨牙者的磨牙次数,但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。
严重的夜磨牙患者要采取积极的治疗措施,首先从病因入手,注意调节心理、减缓压力。最好睡前休息放松,避免兴奋性食品,改善睡眠环境。还应积极治疗全身性疾病,减轻夜磨牙的发生。
对于以牙合因素为主的磨牙症,则需要到医院口腔科作治疗处理,通过磨除牙早接触点,去除牙合干扰。缺失牙的患者做假牙修复,改变单侧咀嚼习惯等措施,达到咬合平衡。
如果牙齿磨损的厉害,建议使用牙合垫进行隔断,避免牙齿进一步磨损。患者不能自行购买,需要在医生的指导下选用和佩戴。牙合垫价格在1000元左右。
社交恐惧症药物治疗
治疗伴有焦虑情绪的社交恐惧症药物
药物治疗是主要的治疗手段,用于社交恐惧治疗的药物较多,不断有新药问世,常用药物有苯二氮卓类抗焦虑药、非苯二氮卓类抗焦虑药、抗抑郁药等,这些药物在治疗社交恐俱症方面各有优势和不足。药物治疗社交恐惧症的具体方法建议是,控制紧张、焦虑或惧怕发作,抗抑郁有效。如丙米嗪、阿米替林,剂量均为25mg,每日2-3次,渐增加到50mg,每日2次。同时阿普唑仑0.4-0.8mg每日3次。
治疗伴有抑郁情绪的社交恐惧症药物:五羟色胺再摄取抑制剂
抗抑郁药物治疗社交恐惧症:选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗抑郁症的第二代抗抑郁药,因其安全、有效和易于耐受的特性,越来越广泛地被应用于临床。在临床中,也可使用这类药物治疗社交恐惧症。
1)SSRIs的适应症:主要为抑郁症和强迫症,及各种伴有抑郁和强迫症状的疾病;焦虑症,尤其是惊恐障碍;其它如神经性贪食、慢性疼痛、成瘾性行为、痴呆相关的行为障碍、慢性疲劳综合征、精神分裂症的阴性症状以及早泄等,当大剂量使用时可能还有减肥功效。
2)常用的SSRIs:常用的SSRIs包括氟西汀(fluoxetine),帕罗西汀(Paroxetine),氟伏沙明(fluvoxamine),舍曲林(sertraline),和西酞普兰(citalopram)这五种。
3)SSRIs的用法
氟西汀:口服20-40mg/d,每日一次,最高80mg/d;帕罗西汀:口服20-30mg/d,每日一次;氟伏沙明:口服100-200mg/d,每日1-2次,最高300mg/d;舍曲林:口服50mg/d,每日一次,最高200mg/d;西酞普兰:口服40mg/d,每日一次,最高120mg/d。
4)五种SSRIs的主要不良反应
氟西汀:失眠焦虑、头痛、厌食、气短;帕罗西汀:性功能障碍、膀胱功能障碍、疲乏、头晕、出汗;氟伏沙明:恶心、嗜睡、便秘、厌食;舍曲林:腹泻、震颤、口干;西酞普兰:恶心、呕吐、头痛、出汗、口干、震颤、失眠;另外,SSRIs治疗双相抑郁症时转躁狂的发生率约为1%,大剂量时可诱发癫痫。不过临床研究证明,目前SSRIs相对于其他药物,无论是疗效还是安全性都较高。
神经性厌食症的诊断标准有哪些
厌食症在这短短几年内来屡屡进入人们的视野,什么叫厌食症呢它?这是一种患者自己有意造成的体重减轻至正常生理标准体重以下,而且尽力维持这种状态的一种心理跟生理上的障碍。多发于女性,有近半数的患者发病前有轻度的肥胖,并且存在着一定的社会心理因素。那么对于厌食症诊断的标准是什么?让小编来告诉大家吧。
1膳食调查:蛋白质、热能摄入量不足供给量标准的70%~75% ,矿物质及维生素摄入量不足供给量标准的5%。
2生长发育:身高、体重均低于同年龄正常平均水平除外遗传因素;厌食期间身高、体重未增加。
3味觉敏锐度降低,舌菌状乳头肥大或萎缩。
4除掉病因以后,食欲逐渐恢复正常。
如果符合上述标准,就要注意了。大部分病人都需要在精神科就诊治疗,更有严重者需要强制入院。对于伴有抑郁症的患者,药物治疗的同时,对心里进行疏导或者请心理医生为其进行心里治疗。这是一种比较难治的疾病,需要长期的药物治疗和心里治疗,要做到早发现、早诊断、早干预,从而提高厌食症的治愈率,让病人尽早恢复。
小儿厌食症药膳治疗
小儿厌食症要积极治疗,饮食一定要改善,来改变小儿不良饮食习惯外,应着重健脾消食,开胃导滞,恢复小儿脾胃功能。下列药膳对小儿厌食症有较好的疗效。
健脾消食饼
用白术30克、干姜6克入砂锅,加水500毫升,煎煮半小时,去渣,取药液300毫升;取大红枣250克,去核,蒸熟,压成枣泥,加山药粉50克、鸡内金粉15克、面粉450克,与药液揉和成面团,做成15克重小饼,在锅中烙熟或用烤箱烤熟即成。给小孩当零食吃,每次吃1~2个小饼,每日3~6次。
本方有健脾消食,增进食欲的功效。对小儿脾胃虚弱,面黄肌瘦,食入不化,不知饥饿,抵抗力差,容易感冒,或因吃生冷、油(油食品)腻损伤脾胃者,连吃1周多可见效。方中白术、干姜温脾运脾,大枣、山药补脾益脾,助脾健运,增强消化功能。鸡内金含多种消化(消化食品)酶,可消导食积。但本方性温,有胃热口渴、大便干结者不宜。
开胃化食糕
用苦荞头、隔山撬、鸡屎藤(草药店有售)各100克烘干后研成细末;焦山楂20克,麦芽、谷芽各30克,莱菔子15克,建曲20克共研成细末;山药粉50克,面粉500克,与上两种药末混匀,加水揉和,加酵母粉适量发酵,发好后揉入白糖100克,上笼大火蒸熟;出笼切成块状,每块重约20克。饭前吃1~2块,可连吃1周以上。
本方能开胃口,化食积,健脾胃。适宜于小儿食伤脾胃,饮食积滞胃肠,腹胀腹痛,或恶心呕吐,腹泻烂渣样便,打臭嗝等消化不良之症。方中苦荞头等既开胃健脾,又消导积食。配山楂、二芽等消食导滞之品,重在消除胃肠积滞,使胃肠排空,脾胃功能自然恢复,胃口大开,则不厌食矣。
婴儿厌食易混淆的症状
夏季厌食症:是指孩子食欲不振、胃口不开,就连平时喜欢吃的正常饭菜都不想吃,而孩子的全身脏器并没有异常的病变。引起厌食的常见原因主要包括精神心理因素和不良的饮食习惯、厌食与营养素的缺乏有关.如维生素B1缺乏时肠蠕动减少,食欲就会降低。
神经性厌食症:又称精神性厌食症,简称为厌食症,它是一种患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。
交替性暴食厌食:暴食厌食症是一种对身体健康危害极大的饮食功能失调。此症的患者仅仅接受药物治疗是不够的,还要接受心理治疗。循环性的自发拒食以及暴饮-呕吐(猛进猛出)会产生严重的生理影响。
生理性厌食:是出现在宝宝3~4月大时不吃奶的状况,宝宝暂时的厌奶状况被称为“生理性厌食期”。
临床表现:婴儿长期不欲饮食,见食不贪,甚或拒食。
青少年厌食症的治疗方法
1.平时吃些山楂等酸性食物,促进胃肠运作;买些健胃药,适量服用。 厌食症的诊治必须视患者的病情而定,病情严重的话,甚至必须入院接受心理医生、专科医生及营养师的观察及诊治,再配合行为治疗,使到病人的体重渐渐回升。若是病情还不太严重,在心理医生的辅导下,也有可能康复。 值得注意的是,厌食症患者如果仍处于发育期,而器官又已受到损坏,可能在病情好转之后,功能还无法恢复正常,会影响到生理发育和成长。 患者是否能康复,也必须视病人的意志力而定,疗程则因人而异,从几个月到几年不等。最重要的是,要尽早治疗,不要等到病情很严重才上门找医生。 值得一提的是,许多患者在患病初期都不愿意承认自己患上厌食症,而家人由于生活忙碌,或是不常在一起用餐,而忽略了病人的病情,等到发现问题时,往往病情已不轻。
2.手术治疗 随着科学技术的进步,目前采用的现代脑立体定向技术从设备和技术上来讲均达到了安全、微创的标准。手术治疗主要针对的是难治性精神病患者,通俗的讲就是药物、电休克、心理等内科方法治疗效果不好的患者;或者是服药后副作用过于严重,患者无法耐受。另外一种就是患者的服药依从性非常差,不愿意服药,无法保证药物治疗的系统性。
青少年厌食症的治疗方法对于缓解青少年出现的厌食症问题非常有效果,大家都可以详细的去了解一下都能帮助我们更快的摆脱这种情况给我们带来的困扰,我们的妈妈们也一定要为我们的青少年合理安排好自己的饮食,保证营养膳食平衡。