西医治疗非新生儿脐炎的常规方法

西医治疗非新生儿脐炎的常规方法

以局部治疗为主，一般不需使用抗生素。

⒈急性期处理 控制感染保持局部干燥

⑴轻症处理：去除局部结痂，使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;成人可用热盐水湿敷;保持脐部干燥。

⑵脓肿处理：脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗，以使感染局限促进脓肿形成并向外破溃。脓肿形成后应切开引流。

⑶全身感染处理：脓液较多，或并发腹膜炎及败血症者，应给予足量广谱抗生素如青霉素，并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素。

⑷支持疗法：并发全身感染时应注意补充水及电解质，为提高机体免疫力可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白。

⒉慢性期处理 小的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼然后涂以抗生素油膏。大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织。保持脐窝清洁、干燥即可愈合。

有分泌物的创面不宜用滑石粉，避免刺激肉芽增生。

新生儿脐炎的病因

新生儿脐炎的病因

在断脐时，或断脐后，消毒处理不严，护理不当就很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。常见的病原菌：金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，其次为溶血性链球菌，或混合细菌感染等。

新生儿脐炎的并发症

轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿，可伴有少量浆液脓性分泌物。重者脐部和脐周明显红肿发硬，分泌物呈脓性且量多常有臭味。可向周围皮肤或组织扩散，引起腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽、腹膜炎、败血症、门静脉炎、以后可发展为门静脉高血症、肝硬化。

脐带消毒预防新生宝宝脐炎

新生儿脐炎引起新生儿败血症的患儿有不少。在正常情况下，脐带在出生后3-7天脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床。

脐带结扎后留有脐血管断口，如果脐部感染，细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进入血循环，就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下，菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。

新生儿脐炎的发生，一方面是由于出生时断脐消毒不严而感染，更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。现在天气炎热，家长给孩子洗澡比较勤，脐部很容易沾上水，如果不及时擦干，或者消毒不完全就裹上纱布，使脐带浸在潮湿的环境下，很容易造成感染。

有的父母对宝宝的脐带过分重视，脐部除了包裹纱布外，还垫上一层厚布，再将兜的尿布盖上，里外好几层。当尿布被尿湿后，尿液将纱布和垫的厚布浸湿，各种病原菌就会在脐带这适宜的环境下繁殖感染。

其实新生儿脐炎完全是可以避免的，在脐带未脱落前，新生儿洗澡后要将脐带周围的水吸干，并用75%的酒精消毒残端，再换上干净的纱布包裹好。

要提醒的是，消毒时一定要将未脱落的脐痂轻轻提起，消毒液要涂到根部，稍微晾干后，用纱布包好。保持局部清洁卫生，不要将尿布盖在脐部上，以保持局部干燥;勤换尿布，防止尿液污染脐带。如果有脐带根部发红，或脐带脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水等表现，应立即进行局部处理，用3%双氧水冲洗局部2-3次，碘酊消毒，再用酒精脱碘;如果脐部炎症明显，有脓性分泌物等应立即送孩子到医院治疗。

在家应如何发现和处理新生儿脐炎

发现和处理新生儿脐炎要根据程度而言。 （1）轻者胳部用3%过氧化氢冲洗后再用2%碘酒和75%酒精消毒，用1%紫药水涂脐部或用百多邦外用。 （2）重症辅以抗生素，必要时外科治疗。

新生儿脐带发炎症状

新生儿脐炎的症状

脐带脱落后伤口不愈合，有渗液或脓性分泌物。

脐周皮肤红肿，深及皮下，重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿，甚至继发腹膜炎。

发热，血白细胞数增加。

慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。

新生儿脐炎的治疗

注意保持脐带局部干燥，并防止尿液污染。可用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒，或用脱碘酒精、龙胆紫每曰涂2-3次。

抗生素治疗的话，一般新生儿时期使用加氨苄青霉素效果甚佳。对已形成脓肿者，及时切开并引流换药。

已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银或硝酸银棒局部烧灼，如肉芽较大不易烧灼者，应给予手术切除。

脐部化脓怎么办

当宝宝肚脐周围的皮肤变得红肿，用手轻触时能感到皮肤表面轻微发热，脐窝里出现脓性分泌物，并带臭味，同时宝宝还出现厌食、呕吐、发热的症状，说明宝宝的脐部可能已经化脓。

该怎么做

你应该立即带宝宝去医院。

引起脐炎的细菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或大肠杆菌等。对新生儿来说它们都是致命的细菌，必须应用抗生素治疗才行。此时，仅仅进行局部消毒处理是远远不够的，如果治疗不及时，则有可能引发败血症或者腹膜炎，将非常危险。

脐肉芽肿怎么办

如果急性脐炎未能完全治愈，可能会逐渐发展成慢性脐炎与脐肉芽肿;也可能因为脐带脱落过早，留下的未愈合创面长期受到局部感染或者脐窝里不小心进入异物(如爽身粉)，长期慢性刺激引起脐炎长期不愈，形成脐肉芽肿。

症状表现为肚脐处有一小块红色突出肉芽，并分泌出黏性液体。

该怎么做

你应该去医院就诊，请医生处理。

由于肚脐上没有神经末梢，所以整个脱落的过程中，宝宝都不会感觉到疼。新生儿脐带的护理应分两个阶段：脐带未脱落之前，需保持局部清洁干燥，要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用棉签蘸75%的酒精轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落;脐带脱落之后，脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用棉签蘸75%的酒精卷清脐窝，然后盖上消毒纱布

新生儿脐炎怎么治疗 新生儿脐炎治疗原则

1、早期局部应保持清洁、干燥，轻度脐炎者局部去除结痂，以利引流。可用75%酒精或1:5000呋喃西林液清洁脐孔及脐周，每日数次，以清除脐部分泌物。

2、若脐部有肉芽肿，则可用硝酸银棒烧灼或电灼。

3、若炎症有进展趋势者须立即选用广谱抗生素，以避免细菌感染扩散。

4、脓肿形成或有腹膜炎、败血症等，则应行切开引流，脓液或血液培养，并做药物敏感试验，指导临床针对性选用抗生素。

5、同时注意观察患儿的全身情况，必要时予以支持疗法，输血或血浆，注意水电解质平衡。

做好脐带护理防止新生儿脐炎

脐带是胎儿从母体获取营养的供养线，新生儿出生后，脐带结扎，使新生儿腹腔与外界直接相通的通道被堵塞，所剩下的1厘米左右脐带残端，在正常情况下于生后 3-7天脱落，脱落的时间早晚因不同的结扎方法稍有差别。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床，而发生新生儿脐炎，进而细菌可侵入腹壁、进入血液，成为引起新生儿败血症最常见的原因之一。

新生儿脐炎的发生，一方面是由于出生时断脐消毒不严而感染，更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。可以说父母对宝宝的脐带是十分重视的，一是担心感染，二是担心经此处容易着凉。因此，脐部除医生给予包裹的纱布外，上面还垫上一层厚布，将所兜的尿布再盖在上面，内内外外好几层。当尿布被尿湿后，尿液将纱布和垫的厚布浸湿，而换尿布时，尿布内面的纱布和垫布又不会换，使脐带浸在潮湿的环境下，各种病原菌在脐带这适宜的环境下繁殖感染。

新生儿脐带发炎严重吗

宝宝出生后，在残余的脐带未完全脱落之前，如果护理不当，容易引发新生儿脐炎。

新生儿脐炎最初的表现只是小肚脐里有渗出物，看上去湿乎乎的，脐窝周围的皮肤轻微发红。这时妈妈要及时采取护理措施，可以用75%的酒精，用医用棉签蘸上药液，轻柔的擦拭肚脐，一天1—2次即可，2—3天后宝宝的脐窝就慢慢变得干燥，避免了局部的感染，炎症就不会进一步的发展。

脐带被结扎后，一般3～7天就会逐渐干燥脱落。在脐带未脱落以前，一定要保持脐部的清洁干燥。不要将新生儿直接放入盆内洗澡，避免脏水感染脐部;不要将尿布兜在脐上捂住脐部，以免尿液污染。在每天洗澡后，最好用75%酒精擦拭脐带根部，擦时用手将脐带轻轻提起，从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭，不能盲目地来回乱擦，以免将周围皮肤上的细菌带入脐部。

新生儿脐炎可能会引发败血症

孩子刚出生的时候是带着脐带的，从出生到脐带脱落这段时期，是脐炎的多发时期。大多数新生儿的脐炎都是这个时候发病。新生儿一旦发生脐炎，就要立刻治疗。孩子这个时候的肚脐与成人是没法比的。成人肚脐功能已经退化，可孩子的还处于过渡期。需要好好保护。

新生儿脐炎会导致败血症

据了解，目前由于脐炎引起新生儿败血症的患儿的确不少。正常情况下，婴儿脐带在出生后半个月左右脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床和入侵体内的门户。如果脐部感染，细菌及其毒素进入断口处并进入血循环，加上新生儿免疫功能低下，很快会发展为败血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，有相当一部分的败血症患儿会合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有后遗症，如智力发育低下、运动功能障碍、癫痫等。

现今新生儿脐炎的发生，更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。如家长给孩子洗澡时，脐部很容易沾上水，若不及时擦干，或者消毒不完全就裹上纱布，使脐带浸在潮湿的环境下，很容易造成感染。其实，新生儿脐炎是完全可以避免的。首先，在脐带未脱落前，应保持新生儿脐部干燥，并用75%的酒精每天消毒脐带残端3～4次，再换上干净的纱布包裹好。

要提醒家长的是，消毒时一定要将未脱落的脐痂轻轻提起，消毒液要涂到根部，稍微晾干后，用纱布包好;保持局部清洁卫生，不要将尿布盖在脐部上，以保持局部干燥，勤换尿布、衣服，防止尿液污染脐部;切勿撒痱子粉等以防感染。如果有脐带根部发红，或脐带脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水流血流脓等表现，应尽早送至医院治疗。

关于败血症，它的外在表现并不是很明显，很容易被忽略。进而延误治疗。所以作为家长绝不能粗心。要时刻警惕。还有尽管孩子的脐带没有自己脱落，也不要因为担心而去把他扣掉或者拽掉。这样会更容易让婴儿患脐炎，而后是败血症。家长们一定要普及好知识。

新生儿脐炎的症状

新生儿脐炎的症状

新生儿脐炎其实非常常见，尤其是在一些农村及医疗条件比较差的地区，人们不懂得如何护理孩子的肚脐，很多细节都有可能造成孩子脐炎，包括卫生、饮食等方面，一旦细菌感染，脐炎就成为必然。那么，新生儿脐炎的症状有哪些呢?下面来看看详细介绍。

脐带，是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后，医务人员会将脐带结扎，切断。断脐后，脐带残端逐渐干枯变细，而成为黑色。一般在宝宝出生后后3-7天脐带脱落，脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。脐炎是指脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。

肚脐疼、肚脐痒、脐周肿胀、脐残端有少量黏液或脓性分泌物、脐带感染、脐窝内有肉芽组织增生、脐血、脐周脓性分泌物较多，脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症，病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。发热，不吃奶，，精神不好，烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。