自然产or剖腹产?选择关键大比较 剖腹产后可以哺乳吗
自然产or剖腹产?选择关键大比较 剖腹产后可以哺乳吗
产后皆可哺乳。不过由于剖腹产半身麻醉,产后要平躺6~8小时,哺乳姿势可能会较受限,但仍可哺乳。
为了避免生产时随时有变化,例如:胎心音不稳,产妇在躺床待产时,便会一直绑着胎儿监视器。
下床解尿时可以将胎儿监视器暂时拆下来,解完尿再绑回去(倘若胎儿状况不稳定,则不能拆下);剖腹产则不用绑胎儿监视器,只要在手术前听一下胎心音,确认胎儿仍存活即可。
剖腹产采半身麻醉,为脊椎内麻醉,麻醉运动与感觉神经,会较快产生效用;
自然产如果有使用减痛分娩,减痛分娩则是脊椎外的麻醉,不会麻醉运动神经,较慢产生效果。无论是减痛分娩或半身麻醉,对宝宝都不太会有影响。
万一自然产必须临时改采剖腹产,先前打的减痛分娩还有用吗?其实仍有用。麻醉科医师会在原先的减痛分娩上,再加一点剂量,即可改为剖腹产。不过这样会比较慢才发生效用,大约会比原来半身麻醉晚20~30分钟才作用,减痛效果差不多。
剖腹产好还是顺产好 选择剖腹产的原因
如果没有特殊的原因,多数医生还会建议孕妇优先考虑自然产。而剖腹产的主要适应症包括:胎位不正、多胞胎妊娠、前置胎盘、植入性胎盘、生殖器疣或疱疹、爱滋病患者等。
此外,待产时发生不可预知的状况,例如:胎儿窘迫,也有可能改采剖腹产。
不能完全这样说,自然产与剖腹产皆有一定程度的风险与各自的优缺点,剖腹产不一定能完全控制风险,例如:手术过程大出血、术后伤口感染。
产后恶露不干净的原因 自然产或剖腹产恶露会不同吗
在自然产和剖腹产的恶露排出,是否会有所不同?由于剖腹产的产妇,在施行剖腹生产时,会在胎儿取出后并将子宫蜕膜清干净;而自然产则可能会有一些软膜留在里面。因此,自然产会较剖腹产的恶露多,这是其中一个可能性,不过软膜大部分会自行排除掉。
恶露,与怀孕、生产有关
其实决定恶露的出血量,跟怀孕以及生产过程较有关系。像多胎怀孕、羊水过多、生产过程激烈、妈妈的身体不好、有感染、生产过程大量出血、或母亲本身有疾病,甚至有妊娠毒血症等,这都可能影响恶露的排出现象。
此外,自然产、剖腹产的照护程序是不一样。由于剖腹产在肚皮、腹壁、以及子宫等都有伤口,所以在早期,伤口会复原得较慢,但如果照顾得好,时间不会差太多。而自然生产的产妇,则是让子宫自然收缩、慢慢复原。
束腹带要什么时候开始使用
剖腹产
剖腹产的妈咪从刀房出来后,大多处于平躺的休息状态中,如果产妇没有特殊活动需要,医护人员不会请妈咪此时一定要使用束腹带。不过当妈咪要开始翻身,或第二天要下床活动,尤其是在第一次下床之前,为免活动牵扯到伤口,医护人员一定会协助妈咪使用束腹带。
医师基于希望剖腹产妈咪能在隔天就能把痰咳出、鼓励妈咪下床活动等因素,一般会建议妈咪在术后第一天即可开始使用束腹带。而妈咪在用了束腹带之后,疼痛感达到一定程度缓解,配合度也比较好。
自然产
针对自然产的妈咪,妇产科医师一般是不建议使用束腹带,不过现今自然产的产妇使用束腹带之比例依旧居高不下。自然产的妈咪使用束腹带的必要性毕竟不同于剖腹产者,没有特别建议该何时开始使用,仅需于白天活动前再束上即可。
自然分娩和剖腹产选择
自然分娩是人类正常的生理现象,而剖腹产是一种病理现象。自然分娩是大自然造人的专利,是孩子的第一次人生之旅。在自然分娩的过程中,胎儿经过产道而受压,能使胎儿的肺部得到锻炼,减少新生儿的呼吸道并发症概率。而剖腹产则“删繁就简”,人为地剥夺了胎儿这些锻炼的机会。
剖腹产毕竟是手术,出血量比自然分娩多,术后的伤口恢复也会比较慢,比自然分娩的住院时间更长。至于民间说法认为剖腹产可以保持身材,专家表示,剖腹产确实可以避免阴道挫伤和松弛,从而不影响夫妻生活。但要想尽快恢复身材,必须积极进行产后恢复的训练,因此身材与选择何种分娩方式关系不大。
对于产妇来说,剖腹产并不比顺产更安全,还可能会‘剖’出很多后遗症。剖腹产的远期并发症多于自然分娩,包括盆腔粘连、阴道肌肉萎缩、羊水栓塞等。
剖腹产后需要注意些什么
剖腹产,顾名思义就是在腹部开横切或者竖切,将胎儿直接娩出,不需要经过阴道分娩。剖腹产一般用于胎儿异常或者是母体的耐受能力有问题。剖腹产不同于顺产,顺产没有什么刀口问题,除了会会阴侧切外别无其他,剖腹产必须卧床3天以助腹部伤口的愈合和恢复。那么剖腹产后需要注意些什么?
剖腹产后需要注意些什么
首先,必须注意感染的问题,皮肤的完整是保护身体的第一道防线,因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻视,只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时,记得赶快回到医院检查;除此之外,阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形,应尽速就医。
其次,为了促进剖腹产的伤口愈合,可以从小事开始注意,保证伤口不会被感染以及迅速的恢复。不妨从以下的几点开始做起:
1、剖腹产后伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,必须立即擦干,并涂上优碘。
2、剖腹产术后,医师会在伤口上贴美容胶,美容胶上再覆盖纱布,纱布满4天即可取下,或潮湿时须立即取下,美容胶约在一周后撕下,改贴换气纸胶带。
3、淋浴后可将伤口上的胶带全撕下,将伤口拭干后〈无须擦药〉,以3M透气纸胶带2条,宽2.5公分顺伤口贴上。
4、贴透气纸胶带须与伤口平整密合,以压迫疤痕,以免变宽变厚,3~4天更换一次,可碰水,碰水以后用干毛巾吸干表面,满月后贴一层即可,持续3~6个月。
5、使用透气纸胶带如有过敏情形,例如起疹、发红、破皮现象,则暂时不要使用,待改善后再继续使用。
6、伤口较平的人使用透气纸胶带,若是易过敏、易产生疤痕体质的产妇,则可按医师指示,使用硅胶。
7、每天用手指头轻轻按摩剖腹产伤口3到5分钟,减少疤痕产生。
8、避免阳光直接曝晒剖腹产伤口,使疤痕颜色加深。
9、腹部伤口有红肿、灼热、剧痛、渗出物等情形时,请返院就诊。
剖腹产的日常生活注意事项:
1、会阴的清洁和自然生产者相同,但是自然产需用煮熟的水,剖腹产只要用浴室热水即可。
2、睡觉时采左侧卧睡,对血液循环最好,期间也可以更换姿势。
3、剖腹产后最好睡硬板床,如无硬板床,也可铺睡地上。
4、取下伤口纱布后,先在伤口上覆盖一条干毛巾,再围上束腹带,以减少摩擦不适,束腹材质要软,不要宽,以免长时间使用不舒服。
5、在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定剖腹产伤口部位。
6、下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。
7、剖腹产手术一周后才可淋浴,之前可擦澡。
8、剖腹产手术后,阴道会少许的恶露流出,可使用卫生棉保持干燥,但是如果血量超过月经量,应尽速就医。
9、三~四小时要排尿一次,并注意排尿时是否灼热或刺痛的感觉,以防尿道感染。
10、不要因为剖腹产后伤口疼痛,而不肯动。
11、勿迅速减肥,以免脂肪流失、内脏下垂、皮肤松弛。
12、剖腹产产后第7与第42天至医院回诊。
剖腹产并不是可以=代替自然分娩的疼痛,分娩是女性一生中不能避免的事情,建议众多的准妈妈,不要因为怕疼而选择剖腹产,生产的疼痛是不存在了,可是伤口愈合的疼痛却一样被放大。如果没有什么不可避免的问题,建议准妈妈们自然分娩。自然分娩还可以预防宫颈癌和乳腺癌的发病率,较剖腹产优点要多的多。
剖腹产生二胎的注意事项
三个孕妇一个剖腹
国内的剖腹产比例高达33%,也就是说,三个孕妇就有一个人采取剖腹生产,这样的剖腹产率高达全世界第三位,仅次于智利和巴西。卫生署的研究发现,国内的孕妇为了挑选吉时良辰生产、怕痛、剖腹产比自然产的商业保险给付较高、自然生产会造成阴道松弛等因素,因此采用剖腹生产。事实上,并非全部是基于医学上的需求而进行剖腹生产。长庚医院妇产部主治医师江其鑫指出,剖腹生产应该是在母体或胎儿有异常时,所采用的方法,例如孕妇骨盆腔狭窄、胎儿过大、胎儿胎位不正,前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠毒血症、急性胎儿窘迫等,不应该被用于选时辰或是避免疼痛。
一次剖腹产,终生剖腹产?
随着越来越多的证据显示,自然产对产妇与宝宝有许多好处,孕妇自然产的意愿的逐渐提高,不过,国内剖腹率高达世界第三名。
究竟剖腹产后可以阴道生产(Vaginal birth after cesarean简称VBAC)吗? 这个问题还在医界争论不休,主要是担心剖腹产的缝合伤口,会在生产过程中破裂,导致母亲与宝宝的伤害。不过子宫破裂的比例并不高,因此仍有许多医生鼓励孕妇应该尝试VBAC。
避免催生或引产
「一次剖腹产,以后的生产皆需要剖腹」的观念,是在1916年被提出来,部分医生认为曾经剖腹的产妇,自然产时可能发生「子宫破裂」的并发症,生产过程中,曾经被缝合的子宫伤口,会无法承受子宫剧烈收缩的压力而破裂,可能会导致母亲与胎儿的危险,甚至引发医疗纠纷,这样的论调提出后就不断的被争论着。而且这样的观念被提出后,曾经剖腹产的女性当然不愿意再尝试自然产,导致剖腹产逐年升高。不过,随着医疗技
也日益发达,各种新的研究数据证实,医界又提出VBAC不应该与子宫破裂画上等号的证据。
孕妇顺产好还是剖腹产好
顺产or剖腹产?各有利弊!
关于顺产
顺产是指不加以人工干预的生产手段,是让胎儿经阴道自然娩出的分娩方式。通常在有条件的情况下,我们是提倡自然分娩的,但顺产也有利弊哦。
【顺产的利】
1、顺产费用较低;
2、顺产的产妇,产后身体恢复较快,产后1天可下床慢走,3-5天后可出院;
3、顺产并发症较少;
4、顺产产后,产妇可进食,还可以喂乳;
5、顺产的孩子,不会因为麻醉剂而影响神经系统。
【顺产的弊】
1、顺产产妇需要承受更大的痛苦;
2、顺产过程中,容易出现突发情况;
3、顺产容易导致阴道松弛;
4、产妇阴部会受伤,出现血肿等情况,而且容易造成感染;
5、产后,产妇会因为子宫收缩功能下降而发生出血,若出血状况无法控制,则需做紧急剖腹处理,有生命危险;
6、顺产容易留下骨盆腔子宫膀胱脱垂等后遗症
关于剖腹产
剖宫产术是产科领域中的重要手术,难产人士、骨产道/软产道异常者、胎儿/胎位异常者,脐带脱垂者者、胎儿窘迫者、有多次剖宫产史者最好选择剖腹产。