肝硬化结节需要做哪些检查

肝硬化结节需要做哪些检查

1.血常规：在脾功能亢进时，全血细胞减少，白细胞减少，常在4.0×109/L(4000)以下，血小板多在50×109/L(50000)以下，多数病例呈正常细胞性贫血，少数病例可为大细胞性贫血。

2. 腹腔镜检查：是诊断结节性肝硬化的可靠方法之一，可直接观察肝表面，典型者可见肝表面结节状，腹壁静脉曲张及脾大。

3.腹水常规检查：腹水为漏出液，密度1.018以下，李氏反应阴性，细胞数100/mm3以下，蛋白定量少于25g/L。

4.超声波检查：肝硬化时由于纤维组织增生，超声显示均匀的，弥漫的密集点状回声，晚期回声增强，肝体积可能缩小，如有门静脉高压存在，则门静脉增宽，脾脏增厚。

5.肝穿刺活组织检查：用此法可以确定诊断，同时可了解结节性肝硬化的组织学类型及肝细胞受损和结缔组织形成的程度，但如果取材过少，可有假阴性，目前多采用快速穿刺法，操作简单，并发症少而安全。

6. 尿检查有黄疸时，尿胆红素/尿胆原阳性。

肝硬化结节有什么表现

1、从肝硬化结节的形态及大小上，可以看到肝部是否有什么样的异常，而且肝叶是否有缩小等等，特别是肝表面形成的症状，可以真实的表现出此患者是否为肝硬化结节，检查的主要表现为看左叶缩小比例等等方面的问题，这与肝脏形态有一定的关联性。

2、CT增强扫描是对于肝部实体组织进行检测的，且会反映出肝部的实际情况是怎样的，一般的平扫会看到肝部密度是怎样的，有的密度会比正常值低一些的，所以对于检查的方法上，平扫是较为直接反映出病灶方面的问题的，但也可以采用其它的扫描方式。

3、增强性的扫描方式，是针对低密度影像上来进行的，并通过动脉区域的强化来进行的，一般正常实质的肝部会有均匀的影像组织图片，而强化后会形成密度较低的强化组织，通常正常的肝部与实质形组织是相符合的，只有出现病灶时才会有异常的表现。

几种易被误诊肝癌的疾病

1、肉芽肿

一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

2、肝硬化结节

肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

3、肝脓肿

患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

4、肝血管瘤

肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

5、不均匀脂肪肝

部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

五、肝癌的治疗方法

根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键;治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗，中医中药治疗肝癌也多有应用。

肝硬化结节怎么治疗能逆转

肝硬化结节指的是因为纤维组织包绕的再生结节使得肝脏的结构收到广泛的破坏。比较常见的结节一般会有2~4个细胞厚度的肝板和少量的小静脉。肝脏结节是肝硬化的前期一种表现症状，如果患者已经出现肝细胞结节但是没有产生无纤维组织增生时，患者需要尽快的接受治疗，此时还并不是肝硬化只是局部的结节性肝细胞增生。

临床上肝硬化结节按病理形态分类为小结节型肝硬化、大结节型肝硬化、混合型肝硬化，其中的混合型肝硬化比较严重。导致肝硬化结节的原因有很多，比如肝炎病毒、酒精、胆汁淤积、药物性伤害等。肝硬化结节怎么治疗，肝硬化结节的治疗有一定的难度，患者一定要去专业正规的肝病专科医院检查，确定病因并对症治疗，是可以逆转的。

肝硬化结节是因为肝病患者病情在长期反复的作用下导致的肝脏弥漫性伤害，因为肝脏功能代偿比较强，在早期没有什么明显的症状，而一旦到了晚期患者会出现消化道出血等症状，严重威胁患者健康。所以患者一定要做好检查早发现早治疗，把对身体的伤害降到最低。

肝硬化结节怎么治疗能逆转?通过以上专家的介绍，相信大家的心里也有了答案。肝硬化结节是患者病情严重的表现，治疗肝硬化结节要尽早，最后祝大家身体健康!

肝硬化结节能活多久

专家介绍，因为在肝硬化早期的时候，症状并不明显，大部分患者发现的时候已经到了晚期。到了肝硬化的晚期，就会出现病情易迁延、反复的情况，而且还有一定的传染性，这给患者带来了一定的经济及心理负担。肝硬化是肝病患者的病情经过了长期的发展为达到的一种状态，很多患者在患病初期的时候，患者的症状和体征均较轻微，肝功能检查可能仅有轻度异常。

结节性肝硬化疾病是会对我们的肝脏造成很大的影响的，但是由于结节性肝硬化只不过是肝硬化疾病的类型之一，所以对出现的肝硬化疾病，我们一定要重视出现的疾病是哪一种，更加要知道本类型疾病可能造成的影响。

肝硬化结节ct表现是什么

肝硬化CT表现：

1 肝脏大小和形态 通常有缩小，有时缩小十分显著。肝叶缩小成或不成比例，以后一种形式多见。肝炎后肝硬化常常是右叶萎缩，尾叶代偿性增大。左叶保持正常或缩小或增大，增大常局限于外侧段。肝裂增宽和肝门区扩大。严重者肝叶似乎彼此分隔，胆囊位置因此而改变，常移向外侧。肝脏结节增生显著的，见肝脏表面高低不平，外缘呈分叶状或扇贝形。

2 肝脏密度 密度高低不均，在脂肪肝基础上演变而形成的肝硬化，或肝硬化伴显著的脂肪浸润时，可见局灶性低密度区。大结节型肝硬化(坏死后性)病例整个肝脏呈密度高低相间的结节状改变。

3 继发性改变 脾肿大、腹水、门脉高压，其CT表现为门脉主干扩张，侧枝血管建立、扩张和扭曲，常位于脾门附近、食管下端和胃的贲门区域。平扫图上表现为团状、结节状软组织影。增强扫描浓密显影。

肝硬化结节临床表现

1.代偿期(一般属Child-PughA级)

可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。

2.失代偿期(一般属Child-PughB、C级)

有肝功损害及门脉高压症候群。

(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。

(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。

(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

肝硬化的病理表现有哪些

一、肝硬化病理表现

1、早期肝硬化：肝大小止常。质稍便主要特点是纤维增生括跃。形成大小不一的纤维束，但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。

2、晚期肝硬化：肝体积缩小。表面不平。质硬。纤维隔充满，有较大的多小叶性再生结节形成。肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。

二、肝硬化病理形态

1、小结节型肝硬化：其特点为结节大小比较一致，多数结节直径为l～3mm。纤维隔的宽窄也比较一致，多在2mm以内。

2、大结节型肝硬化：结节的大小不等，直径一般超过3m。大的可达3cm。常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等，一般较宽

3、混合型肝硬化兼有大小结节的肝硬化。大小结节接近等量。

以上就是关于肝硬化的病理表现和病理形态的简介，专家提醒大家，一旦发现肝硬化症状，一定要及早到正规医院进行治疗，以免带来更严重的健康问题。

几种易被误诊肝癌的疾病

1、肉芽肿一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。2、肝硬化结节肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。3、肝脓肿患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。4、肝血管瘤肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。5、不均匀脂肪肝部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

容易与肝癌混淆的病症

肝硬化结节：肝硬化结节最容易被诊断为肝癌。因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

肝血管瘤：肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

不均匀脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

肉芽肿：一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

肝脓肿：患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

如果想明确诊断，还要留意以下危险因素：是否有慢性乙、丙肝病史;进食或接触黄曲霉素病史;有长期酗酒史;有肝癌家族史。另外，肝癌患者可能会出现巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期会出现肿大淋巴结，双下肢轻度水肿，而良性病变患者没有以上体征。