血管性头痛是什么原因引起的 血管性头痛有什么症状

血管性头痛是什么原因引起的 血管性头痛有什么症状

其临床特征为首先出现畏光、眼前闪光或火花;继而出现视野缺损或头痛对侧的同向偏盲、短暂的失明等视觉先兆;疼痛先为钝痛，呈跳动样或钻凿样，最终发展成持久性剧痛。

血管性神经头痛

当面对这种血管性神经痛的时候，我们绝对不能够忽视, 因为这种症状如果得不到缓解，那么就会影响到我们的一个正常生活还有工作问题，所以说我们一定要通过比较健康科学的方法去治疗。

引起血管神经性头痛的原因是以血管舒缩功能障碍或神经肌肉紧张所引起的头痛,发病率较高,女性多于男性.血管神经性头痛发作特点为女性多于男性,血管性头痛的症状主要表现两侧头部剧烈疼痛,头痛为钻顶样头痛或搏动样疼痛,常伴有恶心,呕吐,厌食,持续时间较长,头痛部位左右不定.头痛发作受睡眠/情绪/过度疲劳/喝酒之后/女性患者在经期前后头痛加重. 所以做好工作,避免血管神经性头痛的发生.

偏头痛与血管神经性头痛有什么区别

说起偏头痛，很多人认为半边头痛就是偏头痛，这是一种错误的认识。半边头痛是一种临床症状，而偏头痛是一个疾病。半边头痛是偏头痛的一个常见表现，但还有很多偏头痛患者可出现整个头部疼痛，或者双侧颞部(太阳穴)疼痛。另外，半边头痛可能是高血压病、脑出血、脑膜炎、脑肿瘤的表现之一，所以应当有医师来进行判断，有些时候需要做一些必要的检查才能确诊。

临床上常常听到许多患者和医生提到血管性头痛、血管神经性头痛等名词，这里有必要进行一些说明。其实，根据2004年国际头痛分类标准，没有血管性头痛和血管神经性头痛。也就是说，血管性头痛、血管神经性头痛等名词是一个不标准的说法，它多数时候是指偏头痛。许多基层医师和非神经科医师广泛地使用这个名词，导致在国内偏头痛的知名度没有血管性头痛和血管神经性头痛的知名度高。其实偏头痛的发病率是很高的，据统计约 1/13的男性和1/6的女性患有此病，是神经内科最常见的病种之一。

附录

简化的诊断标准：国际头痛协会头痛分类委员会 (Headache Classification Committee of the International Headache Society)提供

具有以下特征且反复发作达 4 至 72 小时的头痛：

A：正常体检

B：无其它合理的头痛原因

C：以下症状至少有两种：

单侧疼痛

搏动性疼痛

移动时疼痛加重

温和或剧烈的疼痛

D：以下症状至少有一种：

恶心或呕吐

偏头痛会遗传吗

偏头痛是血管性头痛的，血管性头痛是由于颅血管收缩功能变化而引起的头痛，血管性头痛分为原发性血管性头痛和继发性两类，原发性血管性头痛又称偏头痛(Migraine)，继发性多为两侧头痛。

偏头痛是一种古老疾患，早在3000年前就有人对此病进行过描述，2500年前由Hippocraets 命名为偏头痛，沿用至今。

祖国医学对偏头痛之症早有认识，认为其机制多为三阳经病变。《冷庐医话》云：“头痛属太阳病者，自脑后上至巅顶，其痛连项;属阳明者，上连目珠，在前额;属少阳者，上至两角，痛在头侧。”

偏头痛是遗传的。近百年来，神经病学家认为遗传因素在偏头痛的发病机制上占有重要地位。例如Gawers写到：“偏头痛有明显的遗传，超过半数的病例可查到遗传的影响，常常是家族中其他成员(最多是父母)有偏头痛患者。”

偏头痛的遗传方式还不能最后确认。从家庭成员的分布上看与隐性遗传不同，属于常染色体显性遗传有不完全性的外显率，但也有学者认为是隐性遗传伴不完全性的外显率。总之，偏头痛的遗传性是肯定的，但其遗传方式尚无定论。

偏头痛病人的头痛发作常在白天，但夜间仍可发作。头痛发作时，一般都局限于头的一侧，有的病人每次发作时头痛的部位可有变化，有时可见枕部和头顶疼痛，也有的病人表现为面部和颈部疼痛。但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断。病人头痛发作时，疼痛逐渐加重，几分钟到1～2小时头痛达到高峰，可持续几个小时乃至几天，随后头痛逐渐减弱或消失。也有少数病人，无明显诱因突然出现剧烈头痛，在几秒钟内即达到高峰，疼痛可持续数小时甚至几天。疼痛时常有搏动感，有些病人表现为非搏动性钝痛，少数病人表现为头部刺痛，或有打击感。压迫头痛部位的动脉或病侧颈动脉或眼球可使头痛减轻，不压迫后疼痛恢复原状。活动可使头痛加剧，卧床休息可使疼痛减轻，短期睡眠可使疼痛完全消失。

血管神经性头疼有什么症状

1、紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，

2、有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。

3、有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。

4、还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。

血管性头痛有哪些症状

一、分类

①急性缺血性脑血管病：

短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。

②颅内血肿：

硬膜下血肿;硬膜外血肿。

③蛛网膜下腔出血。

④未破裂的血管畸形：

动静脉畸形;囊内动脉瘤。

⑤动脉炎：

巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。

⑥颈动脉或椎动脉痛：

颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。

⑦静脉血栓形成。

⑧动脉性高血压：

对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。

⑨与其他血管性疾患有关的头痛。

二、诊断

① 50岁以上的高血压动脉硬化者。

②体力活动或情绪激动时突然起病。

③病情进展迅速，早期有头痛、呕吐等高颅压症状，很快出现意识障碍。

④具有神经系统局灶体征。

⑤脑脊液为血性，颅内压增高。

⑥CT、MRI扫描证实。

头部血管胀痛的引起

原发性血管性头痛又称偏头痛，是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现，又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。

平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛，至于属于哪一种类型，则要根据其临床表现，但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。

血管性头痛是指那些与血管疾患有关的头痛。

血管性头痛

血管性头痛是由什么原因引起的?

原发性血管性头痛又称偏头痛，是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现，又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。

平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛，至于属于哪一种类型，则要根据其临床表现，但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。

血管性头痛应该如何诊断?

1.脑电图检查：

一般认为，偏头痛病人无论是在发作期或间歇期，脑电图的异常发生率皆比正常对照组高，但是，偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性，因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高，达9%～70%不等，可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。

2.脑血流图检查：

病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称，一侧偏高或一侧偏低。

3.脑血管造影检查：

原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影，只有在严重的头痛发作，高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影，以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑，偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。

4.脑脊液检查：

偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的，一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。

5.免疫学检查：

一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C?3及E花环形成可较正常人偏高。

6.血小板机能检查：

偏头痛病人的血小板聚集性可升高。

导致血管性头痛的因素有哪些

血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型，分为原发性和继发性两大类，因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛，称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛，称为继发性头痛，那么引起血管性头痛的因素有哪些呢?

1、急性缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。

2、颅内血肿：硬膜下血肿;硬膜外血肿。

3、蛛网膜下腔出血。

4、未破裂的血管畸形：动静脉畸形;囊内动脉瘤。

5、动脉炎：巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。

6、颈动脉或椎动脉痛：颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。

7、静脉血栓形成。

8、动脉性高血压：对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。

9、与其他血管性疾患有关的头痛。

如何对头痛进行区分

头痛的发病原因有很多，这就使头痛的治疗方法就更多了。不同的头痛需要不同的方法来治疗。然而，我们怎样来区分出这些头痛呢?今天就跟着专家们一起来了解一下如何对头痛进行区分这个话题吧。

头痛发生的急慢

根据头痛发生的时间及程度，可以判断头痛是急性还是慢性。若是突然出现的剧烈头痛，并伴有意识障碍，则可能是蛛网膜下腔出血、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等病的征兆;若头痛的时间长达数年至数十年，则属于慢性头痛，极有可能是偏头痛型血管性头痛或者肌收缩性头痛。处于急性头痛和慢性头痛之间的头痛，则需要鉴别是全身性疾病还是颅内外的疾病以及颈椎病引发的头痛。

头痛的特征

观察头痛是否具有搏动性、沉重感、涨闷痛、紧缩痛、针刺性疼痛的特征，对于区别头痛的类型很重要。搏动性头痛，多见于血管性头痛，具有代表性的是偏头痛。但偏头痛之初，是从搏动性疼痛开始的，随着血管性水肿的发生而变成广泛性钝痛。刀割样疼痛，尤其是患侧眼眶深部呈刀割样烈痛，多见于丛集性头痛。丛集性头痛易与三叉神经痛搞混，后者的特点是呈闪电样疼痛而突然发作，持续从2~3秒到1~2分钟，如此反复而连续的疼痛，其疼痛限定在三叉神经支配的区域，并有颊、口舌、鼻等小领域的诱发部位，每因颜面肌运动和咀嚼运动时受刺激发作。肌收缩性头痛多表现为头沉重感、闷涨感、紧缩感，出现这种症状，可考虑是颈椎病引发的病症。若是针刺样疼痛，多考虑为枕神经痛，此病多在瞬间发作。

头痛的部位

头痛部位不同，往往病因也各不相同。即便是偏头痛，也不只限于一侧性，还有左右之变，也有时是两侧性头痛。偏头痛有三分之二是一侧性的。丛集性头痛一般是一侧性的，多半患侧固定，但也有从发作侧向对侧移动的情况。三叉神经痛具有严格的一侧性。颈内动脉血栓引起的头痛是一侧性的，但椎动脉循环不全的头痛，多在枕部两侧。肌收缩性头痛是两侧性，缺乏局限性，常常是颈、肩、背部疼痛。如果左右侧肌收缩的程度不同，则头部会有一侧性的沉重感。因此，患者出现这种症状后，要尽快就医，查清病因到底是颈内动脉血栓还是混合型颈椎病，以便于尽快对症治疗。

头痛的时刻

高血压的头痛在起床时最强，感觉枕部的疼痛，多半中午渐渐改善。偏头痛和血管性收缩性头痛也在起床时预感头痛，有时常因头痛而醒。丛集性头痛也在中午发生头痛，尤其是在夜间的睡眠后1~2小时发生剧痛而痛醒。肌收缩性头痛从早到晚呈持续性头沉重感，头痛在一日内有程度的差别，但没有痛醒的时候。

头痛的附加症状

若是偏头痛，呈搏动性头痛开始时，常引起恶心、呕吐，并伴有惧明，通常在暗室中躺卧，睡一觉就会好些。肌收缩性头痛则没有恶心、呕吐。而颈椎病所引发的头痛，往往也伴有肌收缩性头痛、头晕眼胀、恶心呕吐、头晕以及颈、肩、背部疼痛，同时，患者还会出现上肢麻木乏力、听力减退等临床症状。

头痛有无间歇期

偏头痛有间歇期，在此期间无症状。如典型偏头痛，从前驱期进入头痛期，作为第3期常常是血管壁水肿的障碍，由于这种障碍不能立即消失而头痛也持续，作为持续性头痛的反应，就引起颈和头部的肌收缩，常常作为第4期的肌收缩性头痛而发病。与其说是持续性头痛的发病机理，不如说是偏头型血管性头痛与肌收缩性头痛的合并，此种情况的头痛就无间歇性。

血管性头痛的原因有哪些

血管性头痛又称为血管源性头痛，是门诊头痛病人中最多见的一种类型，血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛，称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛，称为继发性头痛。

其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛，也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛，用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重，常伴有类似神经衰弱症状。也常发作呈现明显血管跳痛，恶心呕吐，典型的患者发作前有视力模糊，眼发花表现。国内典型的偏头痛就是血管性头痛的一种。

一、原发性头痛

原发性头痛与遗传有密切的关系：原发性血管性头痛的遗传患病率占20%～80%。其遗传规律多数符合常染色体显性遗传，少数病例呈常染色体隐性遗传和多基因遗传。原发性血管性头痛女性占多数，由母亲传给女儿，可隔代遗传，男女皆可发病。有阳性家族史的原发性血管性头痛患者，发病年龄较早，病程也长。在原发性血管性头痛的发生发展中，遗传因素占一定位置，不容置疑。

二、继发性血管性头痛

1、脑出血：脑出血引起的血管性头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛，这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量，表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者，头痛加重，表现为弥漫性全头剧烈疼痛，常伴发热、抽搐。

2、高血压：高血压造成血管性头痛的原因可能是由于高血压的机械作用，使血管异常扩张，动脉壁的痛觉感受器受刺激引起的头痛，表现头部钝痛，搏动性跳痛，局限于一侧或两侧的前头部及后头部，也可弥散至全头部，属非偏头痛性血管性头痛。

3、脑卒中：脑卒中也是比较常见的继发性血管性头痛的原因。脑卒中之所以会导致头痛的原因是由于出血的颅内占位效应，可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质，可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构，而引起剧烈头痛，尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。

脑动脉硬化：其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛，也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛，用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重，常伴有类似神经衰弱症状。