胃溃疡的相关常识
胃溃疡的相关常识
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
胃溃疡可发生于任何年龄,以45—55岁最多见,在性别上,男性和女性基本相同,男性稍占优势。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等,通过不同途径或机制,导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱,均可促发溃疡发生。
胃溃疡的典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血。胃溃疡由于病情延绵,病情复杂,病情加重或治疗不及时,还会导致出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等后果,严重危害人民健康,所以应予以高度的重视。
十二指肠溃疡有什么症状 消化道症状
多数十二指肠溃疡病人的唯一症状表现就是疼痛,而有一些患者还可能同时伴随有反酸、泛口水、烧心等和胃溃疡相似的症状表现。与胃溃疡有区别的是十二指肠溃疡患者食欲好,体重增加。
胃溃疡相关的保健问题
1、讲究生活规律,注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
2、注意饮食卫生:不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。1、必须坚持长期服药:由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。
3、避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。
4、避免服用对胃粘膜有损害的药物:有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其他辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。
5、消除细菌感染病因:以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内分泌机能失调有关,因而传统疗法是,制酸、解痛、止痛。近年据有关学者研究发现,有些胃溃疡是由细菌感染引起的,最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治疗。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。
食道癌的相关常识介绍
在食道癌的预防上,重点就是饮食,一般是指不要经常食用过于刺激性的食物,尤其是变质食物,另外,也需要注意的是,若是食管受到损伤的情况下,一定要注意护理,避免损伤长期存在。下面就食道癌的预防措施进行介绍:
引起食道癌有哪些原因?
目前,食管癌的病因虽尚未完全明了,但近年来国内外对食管癌病因进行了多途径探索。从亚硝胺、营养、微量元素、真菌及病毒、遗传等多方面,多层次进行研究和探索,获得了很有意义的进展。一般认为食管癌的发生可能是多种因素综合作用的结果。大体是由于食道受到长期的刺激导致的癌症。
食管癌早期症状有哪些?
早期食管癌局限于食管的黏膜层或黏膜下层,在发病初期并无特异性的临床症状或无任何症状。有的病人可能有一些隐伏性的或者非特异性的症状,如胸骨后不适、消化不良或一过性的吞咽不畅,或者由于肿瘤引起食管的局部痉挛,病人可以表现为定期的或周期性的食管梗阻症状。
如何预防食道癌?
1、改变喜食霉变食物的习惯:目前已有充分证据说明食用霉变食物特别是酸菜、霉窝窝头和鱼露是食管癌发病的重要因素之一,因此应大力宣传这类食品对人体健康的危害,使群众少吃或不吃,同时鼓励种植蔬菜和水果,以增加鲜菜和水果的摄入,补充维生素C。
2、加强饮用水的卫生管理:现已发现食管癌高发区水中的亚硝胺含量明显高于低发区。因此搞好环境卫生,防止水源污染十分重要,逐渐减少饮用沟塘水的地区,推广土自来水。对食用的沟塘水也应进行漂白粉消毒,可明显降低水中亚硝胺含量和杀灭其他传染病菌。
3、遗传致病因素的预防:食管癌具有较普遍的家族聚集现象,表明有食管癌家族史的患癌易感性确实存在,应加强同代人群的监测工作。患者为男性,就加强男性监测,特别是49岁前的人群,患者是女性,加强女性监测。
食道癌有遗传的特点,这是食道癌的高发群体之一,做为食道癌的高发群体来说,一定要重视各个方面的预防措施,最好是在一定年龄之后开始定期进行身体检查,一般是在45岁左右时定期进行身体检查。
胃底间质瘤相关常识
1 胃肠道间质肿瘤的基础研究1.1 gist的概念 肿瘤位于胃肠道,组织学形态有梭形细胞上皮样细胞或多形性细胞。免疫组化表达kit蛋白(cd117)阳性。遗传上存在频发性c-kit基因突变。起源于间叶源性肿瘤。肿瘤还可发生于腹腔软组织如网膜、肠系膜或腹膜后,均具有与gist形态学、免疫表达及分子遗传学的相同特征。但发生于胃肠道及腹腔以外者有以上特征的间质瘤则十分罕见。
1.2 gist研究历史 1960~1980年发现来自胃肠道间质来源的梭形及上皮样细胞肿瘤,被认为是平滑肌肿瘤或平滑肌母细胞瘤,并被who分类列为上皮样平滑肌肉瘤。至80年代免疫组织化学技术开展以后,发现免疫表型desimin多为阴性,smooth muscle actin(sma)阴性或灶性阳性,s-100蛋白常为阴性或局部弱阳性。电子显微镜发现不显示典型的肌性和神经性的特点。1983年mazur和clark研究确定以胃肠道间质瘤(gist)命名这类肿瘤。[1]1993年将cd34做为 gist相对特异的免疫组化标记物。
[2]1998年hirota发现gist c-kit基因功能获得突变。kit蛋白产物(cd117)是gist的高特异性的标记物。这些研究成果对确切判定gist临床诊断有十分重要价值。
1.3 gist的组织起源 20世纪80年代以前由光镜从组织形态学观察gist与胃肠道平滑肌瘤和神经源肿瘤相似,认为是起源于平滑肌或神经组织。90年代以后免疫组化以及电镜技术发现gist起源于胃肠道原始非定向多潜能间质干细胞,是具有c-kit基因突变和kit蛋白(cd117)表达为生物学特征的独立的间质瘤。胃肠道间叶源性肿瘤(gastrointestinal mesenchymal tumor, gimt)与gist概念与所含肿瘤范围不同,gimt中约73%为 gist,其他gimt有平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤和胃肠道自主神经肿瘤(gastrointestinal autonomic nerve tumor, gant)等。
1.4 大体形态特征 肿瘤大小不等,直径 0.8cm~20cm,可单发或多发。肿瘤多位于胃肠粘膜下层(60%),浆膜下层(30%)和肌壁层(10%)。境界清楚,无包膜,向腔内生长呈息肉样肿块常伴发溃疡形成,向浆膜外生长形成浆膜下肿块。临床上消化道出血与触及肿块是常见病征。位于腹腔内的间质瘤,肿块体积常较大。肿瘤大体形态呈结节状或分叶状,切面呈灰白色、红色,均匀一致,质地硬韧,粘膜面溃疡形成,可见出血、坏死、粘液变及囊性变。
1.5 组织形态特征 gist包括发生在消化道外者组织学形态相同。基本有两种细胞类型即:多数(70%)由梭形细胞,少数(15%)由上皮样细胞组成,二种细胞混合型(15%)。从两种细胞成分占有比例多少不同,分梭形细胞型、上皮样细胞型和两种细胞混合型。三种类型以梭形细胞型居多(60%~80%),上皮样细胞型次之(10%~30%),混合型最少。不同细胞类型与肿瘤恶性程度无相关关系[6]。
1.6 分子遗传学特征 gist中原癌基因c-kit功能突变是普遍存在的(80%),c-kit基因可发生多个位点突变,发生在外显子11、9、13及17,另外不显示c-kit基因突变者还有pdgfra突变(血小板衍生生长因子受体)。c-kit原癌基因突变使酪氨酸激酶活化,引发细胞无序的增殖失控和凋亡抑制,这是gist发病机理的关键,与gist恶性程度及预后不良相关。采用pcr检测肿瘤组织中c-kit及pdgfra突变情况与分子靶向药物imatinib疗效、疾病进展时间与总生存率相关。
胃间质瘤肿瘤相关常识?经过以上内容的介绍希望大家对相关的常识有所了解,虽然这种疾病的发生率很低但是给患者造成的危害也是非常大的。希望以上提供的信息对于这种肿瘤的治疗有所帮助。
认识胃溃疡
消化性溃疡的发病机理较为复杂,迄今尚未完全阐明。概括起来,本病是胃、十二指肠局部粘膜损害(致溃疡)因素和粘膜保护(粘膜屏障)因素之间失去平衡所致,当损害因素增强和(或)保护因素削弱时,就可出现溃疡,这是溃疡发生的基本原理。
目前认为消化性溃疡是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等,通过不同途径或机制,导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱,均可促发溃疡发生。
一、胃酸及胃蛋白酶的侵袭作用及影响因素
胃酸一胃蛋白酶的侵袭作用,尤其是胃酸的作用,在溃疡形成中占主要地位。实验及临床证明,持续性胃酸分泌过多,可以引起消化性溃疡,胃酸分泌与下列因素有关:
(一)壁细胞群总数(ParietalcellmassPCM)胃酸是由壁细胞所分泌,壁细胞群总数(PCM)与胃酸分泌量密切相关。临床上通过测定最大胃酸排泌量(MAO)可大致反映PCM的数量。通过对小面积胃粘膜壁细胞直接计数或测定MAO推算,正常女性的PCM约8亿、男性约10亿,相当于MAO18-22mmol/小时。PCM增多,胃酸分泌随之增高,故PCM增多是溃疡发病的重要因素之一。十二指肠溃疡患者切除胃标本PCM直接计数表明,PCM平均数可增至19亿,较正常人增加一倍左右,临床测定MAO也增高至25-42mmol/小时。胃溃疡患者PCM数及MAO测定则增高不明显,可正常或稍低,PCM增多与遗传及体质因素有关,亦可能因壁细胞长期遭受兴奋刺激所致。
壁细胞膜具有毒蕈碱样(M)、胃泌素(G)、组胺(H2)等三种受体,相应的兴奋刺激是:①副交感神经兴奋时产生的乙酰胆碱;②胃泌素细胞(G细胞)分泌的胃泌素;③邻近的肥大细胞产生的组胺,这些刺激的增加,都是重要的致溃疡因素。
(二)胃泌素(Gastrin)和胃窦部滞留胃运动障碍可使食物在胃窦部滞留,刺激G细胞分泌胃泌素,促进胃酸分泌,结果引起胃溃疡,这是部分胃溃疡发病机理之一。幽门成形术加迷走神经切断后易发生胃溃疡,就基于此理。此外,在复合性溃疡中,十二指肠溃疡常先胃溃疡而出现,因为慢性十二指肠溃疡所致幽门的功能性或器质性痉挛、狭窄,可使食物在胃窦部滞留,而后引起胃溃疡。
(三)神经精神因素在病因调查中发现,持续、过度的精神紧张、劳累、情绪激动等神经精神因素常是十二指肠溃疡的发生和复发的重要因素,有关精神因素可通过下列两个途径来影响胃的功能:①植物神经系统:迷走神经反射使胃酸分泌增多,胃运动加强,交感神经兴奋则使胃粘膜血管收缩而缺血,胃运动减弱;②内分泌系统:通过下丘脑-垂体-肾上腺轴而使皮质酮释放促进胃酸分泌而减少胃粘液分泌。
(四)幽门螺旋杆菌(Campylobacterpylori)最近不少学者提出幽门螺旋杆菌(C、P)系致消化性溃疡的重要因素之一。在胃及十二指肠溃疡相邻近之粘膜中常可检出幽门螺旋杆菌。目前此菌虽无形成溃疡的直接证据,但通过临床观察其所致粘膜炎症及抗菌素药物治疗有效,说明可能间接参与溃疡的发生。
黑头的相关常识
黑头主要是由皮脂、细胞屑和细菌组成的一种“栓”样物,阻塞在毛囊开口处而形成的,加上空气中的尘埃、污垢和氧化作用,使其接触空气的一头逐渐变黑,所以得了这么一个不太雅致的称号——黑头。黑头是硬化油脂阻塞物,通常出现在颜面的额头、鼻子等部位,当油脂腺受到过分刺激,毛孔充满多余的油脂而造成阻塞时,在鼻头及其周围部分,经常会有油腻的感觉。
这些油脂最终会硬化,经氧化后成为黑色的小点,这些小点就是被称作黑头的油脂阻塞物。大家有没有发现通常长痘痘和黑头的人皮肤都比较粗糙,毛孔也很大,有很多的油脂粒堵住张开的毛孔,还有皮肤里面有一个个硬硬的疙瘩,总是被反复诱发成痘痘,严重的更会有凹凸不平的状况。
这种皮肤的人通常耐酸性都比较强,比正常皮肤的PH值低很多( 注:PH值越低,酸性越强),有些竟达到4以下,这就是皮肤会出现以上所说的毛病的关键所在,把PH值低于4的皮肤调理至正常皮肤,以上所说的皮肤毛病就会迎刃而解了,中浓度果酸(10%~20%)就是唯一能快而准解决这一难题的最佳利器,果酸是由甘蔗中萃取的,不同的浓度,不同的PH值有着不同的作用和效果。
现在市场上售卖的果酸浓度都比较低,PH值又相对比较高,只有单纯的去角质和保湿作用,要把皮肤调理到正常的PH值是不可能的,这就需要中浓度的PH值低的果酸来调理及治疗。如果将痘痘比喻为活火山,那么黑头就好比是死火山,虽然危险性不足以引起特别关注,但它的确是拥有凝脂肌肤的女性之大敌。不要怕,和黑头来一场对劈,将这些难缠的东西通通去除,彻底干净。
老人胃溃疡的治疗常识
当然,对老人的慢性萎缩性胃炎也应予以重视,对年龄在50岁以上,有胃酸缺乏或低胃酸者应定期复查,特别是伴有肠上皮化生和不典型增生者。为避免癌变,日常应注意合理饮食,不吃过烫食物,少吃刺激性及含硝酸盐高的食物,如腌菜、咸鱼、咸肉、烟熏食品,要多吃新鲜的蔬菜、水果。
老年人胃溃疡的特点
胃酸正常,甚至偏低;年龄越大,溃疡位置越高;溃疡引起的疼痛也不典型,缺乏典型的中上腹节律性疼痛。由于老年人胃溃疡位置较高,引起疼痛可放射到胸部或胸骨后,易误诊为心绞痛,有时病人仅有胃部不适、食欲减退,进食与服药后也不易缓解;溃疡病灶较大,60岁以上老人溃疡病灶的直径近半数超过1厘米,甚至有超过3~5厘米的巨大溃疡,这与老年人有明显胃粘膜萎缩,修复功能差有关。胃溃疡中少数可癌变,特别是巨大溃疡更为多见。
老年人胃溃疡病难诊断
老年溃疡病患者常常合并有其它许多疾病,这就增加了诊治上的困难。老年人若有慢性支气管炎、肺气肿会引起缺氧,冠心病、动脉硬化会造成胃粘膜供血不足,均可影响溃疡的愈合。脑血管意外时,常可累及下丘脑植物神经中枢,导致应激性溃疡或使原有的溃疡加重,引起大出血危及生命。慢性骨关节疼痛患者,常因服用各种抗炎镇痛药如阿司匹林、消炎痛、扑热息痛、布洛芬等引起胃粘膜损害,加重消化性溃疡,诱发胃出血,如同时饮酒,影响更大。长期卧床的老人,易发生骨质脱钙。血钙升高可刺激胃泌素分泌,进而使胃酸、胃蛋白酶增加,造成胃粘膜损伤。
老年人溃疡病发作大多数有明显诱因,有其自身特点,社会环境各种刺激是个重要因素,如退休后的失落、家庭内部的不和、不能正确处理周围的人际关系等因素,这些都可引起情绪波动,易造成溃疡。所以说消化性溃疡也是一种心身疾病。
老年人胃病须注细节
老年人的溃疡病易导致出血,并由于动脉硬化,血管难以自行收缩而不容易自止,出血量多。有些老人平时不太重视观察大便的颜色,直到出现明显贫血,进一步检查时才被发现有胃出血。老年人有胃出血时,应慎用垂体后叶素,因为该药易引起血压升高、冠状动脉收缩,可诱发中风、心绞痛、心律失常、心肌梗死,输血、补液也不宜过快,否则容易导致心力衰竭。如果出血量多而不止时,应及早手术。
老年人发生胃穿孔的情况也并非少见,由于老年人痛觉相对迟钝,即使发生胃穿孔,有时也不觉太痛,压痛、腹壁肌肉紧张也不十分明显,如果没有充分重视则会造成严重后果。
胃癌也是引起老年人胃出血的主要原因,对于胃出血持续不止的老人,应考虑到胃癌的可能。对于不明原因的贫血,应做大便隐血试验,如果持续阳性,应进一步检查。
由于老年人的胃病症状常不典型,单纯靠临床症状有时很难区分慢性胃炎、溃疡病、胃癌,所以对老年人,有上腹部不适、嗳气、腹胀、呕吐等非特异性症状者,都应做胃肠X线钡餐检查及纤维胃镜检查,以免延误诊治。
儿童牙颌畸形相关常识
随着人们生活水平的提高,人们对儿童越来越关心。专家表示,孩子出现牙颌畸形,家长应及早带他去医院治疗。不良生活习惯可致牙颌畸形。有些牙颌畸形与不良生活习惯有关。下面我们来了解一下儿童牙颌畸形相关常识。
儿童牙颌畸形有什么危害?
儿童牙齿正畸专家指出,牙颌畸形大体分为三类。一类是牙错位,如某一两颗牙在牙弓中出现位置偏移或出现扭转,如“虎牙”。第二类是牙弓形态和牙齿排列不协调,如牙弓过宽或过窄,牙齿排列稀疏或拥挤。第三类是上下牙之间的咬合关系异常,如前牙后缩,俗称“地包天”。牙颌畸形不仅影响美观,还影响咀嚼,不利于消化,对患者心理也会造成一定压力,因为有些畸形影响发音和语言交流。
怎样进行儿童正畸治疗?
儿童牙齿正畸专家介绍,治疗方法主要有两种。一种方法是利用活动的或固定的矫治器进行矫治。另一种方法是手术治疗。对于有颌骨畸形、严重影响面容的成年患者,需要采用手术方法进行矫治。专家特别指出,无论进行何种口腔疾病的治疗,一定要带孩子去正规的口腔专科医院或具有一定规模的综合医院的口腔科。