怀孕周数与宫颈管长度有什么关系

怀孕周数与宫颈管长度有什么关系

孕期宫颈在各周的长度正常的应该是多长?

宫颈又称子宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一，从胚胎和女性胎儿起直至老妪，子宫颈涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题，涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题，也与性和生殖等关系十分密切。

产科医生通常会在孕妇22―24周内，通过B超了解其宫颈长度，如果宫颈长度大于30毫米，一般不会发生早产，属于正常，但如果小于此值，尤其小于25毫米者，提示早产的可能性较大。正常单胎孕妇各不同孕周组间宫颈长度及宫颈管宽度无明显不同，宫颈长度平均为(36±5)mm，宫颈管宽度为(4±1)mm。以宫颈长度≤26mm为界值。

宫颈管的消失是进入临产的标志，随着宫颈管的消失宫口不断扩张

建议不要紧张，做好生产的准备，迎接宝宝的到来

一般来说，正常的宫颈管长度为2.5一3CM，从目前的情况看是正常的，另外不会随着孕期的延长宫颈管不会变短的，放心吧。

建议要做好孕期检查，及时掌握胎儿在宫内的发育情况。

子宫颈位于子宫下部，近似圆锥体，长2.5～3cm，上端与子宫体相连，下端深入阴道.宫颈外口未生育女性呈圆形，经阴道分娩生育过的妇女呈横裂形.

建议分娩时，子宫的收缩会将子宫颈扩张到10厘米以上，以让胎儿通过。

决定是否引产的宫颈条件评价

 这个在B超检查中至关重要。决定是否需要引产，所以各位宝妈一定要多加了解。

  自20世纪60年代Bishop评分应用于临床以来，全世界的产科医生一直应用此评分法对孕妇进行产前和产时的宫颈评价，并据此决定是否进行催引产。但Bishop评分是基于经产妇设计的，且评分带有主观的估测，致使Bishop评分对引产预测的敏感性较低。长期以来，人们一直想寻求一种更好的预测宫颈成熟度的手段。

  近年来，B超技术的迅速发展为研究宫颈变化提供了便利条件。1995年常才等提出应用会阴B超行宫颈成熟度评分。孕妇大腿充分外展，将探头以矢状面置于大阴唇之间，位于小阴唇之上，测量宫颈长度、内口扩张情况、先露高低、宫颈位置及宫颈回声强度，进行超声宫颈评分。唐军等应用会阴超声对240例孕妇进行产前官颈成熟度评分，与宫颈Bishop评分比较，基本相同224例，占93%，超声官颈成熟度评分≥9分者，剖宫产率6. 7%，6～8分者剖宫产率18. 6%，≤5分者剖宫产率36.7%。评分差异主要与评分者对宫颈中强回声的主观判断不准和超声检查前患者未排尿，富颈被拉长有关。

  但会阴超声宫颈评分需采用多项指标，略显繁琐。阴道B超测量官颈长度与之相比较，方法简便、容易掌握、结果精确、可重复性强。宫颈长度与颈管直径相比，变化幅度大，与孕周和距临产时间的相关关系更明显，可作为预测宫颈成熟度指标。

  阴道B超测量宫颈长度的方法为：孕妇取膀胱截石位，常规消毒外阴。阴道探头罩无菌套，置人阴道3cm左右后，轻轻转动，至子宫颈矢状切面显示，可见宫颈内口、外口、全部宫颈管及前羊膜囊。测量宫颈内口至外口的距离，即为宫颈的长度。于颈管的中部测量宫颈管的内径，为颈管的宽度，并记录内口有无开大。

  刘欣燕等应用阴道B超对83例单胎足月分娩的初产妇自妊娠36周起，应用阴道B超测量宫颈长度、宽度及颈管直径，每周1次至临产前。观察以上指标与孕周及距临产时间的关系。发现自孕36周至临产，宫颈长度逐渐缩小，而颈管直径逐渐增大，与孕周呈明显的相关关系。在临产前2～3周，官颈长度>3. 5cm者，剖宫产率明显大于宫颈长度≤3. 5cm者。

  希望所有宝宝都能顺利的顺产啦，让妈妈们少受一点罪。

胎儿的体重如何才能知道？

胎儿体重标准与否要跟相同周数的胎儿相比

胎儿的体重是不是标准，是以什么作为指标的呢?又是跟谁相比呢?妇产科主治医师赖宗炫解释，妈妈肚子里宝宝的体重，是跟相同周数的胎儿相比。假设一位孕妇怀孕28周，如果想要知道她的宝宝体重是否标准，就要集合同样怀孕28周的准妈妈们，在这一群孕妇中求出肚内胎儿体重的平均值，再来比对这位孕妇跟这个平均值相差多少，因此，怀孕的周数不同，就会出现不同的平均值。

根据医学界研究，怀孕中、后期胎儿的体重主要由三大参数综合而来。

(1)顶骨径(BPD)

(2)腹围(AC)

(3)大腿骨长度(FL)

赖宗炫医师说明，顶骨径并不是头围，而是位置约靠近太阳穴，骨头两侧顶骨径的长度;腹围要测量胎儿肝脏及胃部所在同一平面的腹围;而大腿骨在超声波上看来，形状则像小狗爱吃的骨头，准妈妈们可以通过超声波的显示画面仔细观察。

这三个参数分别随着怀孕周数而增加，因此综合之后可以得到一个预测胎儿体重的公式。

胎儿的体重与周数成正比

然而，要把全世界不同怀孕周数的孕妇集合起来，是不可能的，所以现在要估计肚子里宝宝的体重，都采用统计的方式测量。赖宗炫医师举例说明，医师利用超声波分别测量5000名怀孕20周、24周及28周的孕妇，测量她们肚子里的宝宝的体重参数之后，再绘制以横轴(X轴)为周数，纵轴(Y轴)为体重的相关曲线图，从这张图表中，就能很清楚地观察到，胎儿的体重是与怀孕周数成正比的，并成正相关上升。

预设体重(EBW)=双顶径所占的比重×双顶径(BPD)+腹围所占的比重×腹围(AC)+股骨长所占的比重×股骨长(FL)±15%误差值

预测体重的落差范围

产前利用超声波预估胎儿体重，严格来说是体重落点的预测，所以一定会有误差。目前来说，合理的误差约为估计值的±15%，假设估计的体重为2 000克，那么胎儿的体重落点应该在1 700-2 300克，所以宝宝出生后的体重只要落在这个范围之内，就算是估计准确。

先兆早产的检查有哪些

诊断

子宫收缩与产程进展仅仅意味着妊娠即将结束，至于判断是否属于早产范畴，关键还在于确定孕周及胎儿大小。临床可从以下几方面推算孕周及估计胎儿大小：

1、临床推算：详细了解以往月经周期，询问末次月经日期、早孕反应开始出现时间及胎动开始时间;根据早孕期妇科检查时子宫体大小是否与停经月份相符合;参照目前耻骨联合上子宫长度和腹围推算孕周。

2、子宫颈图 根据不同孕周测得宫颈长度及宫口扩张大小预测早产。方法有两种：

(1)指检法：包括肛查及阴道检查，国外以阴道检查为多。在25～31孕周，指检发现宫颈管长度≤1cm;宫颈内口开张能容纳指尖(1cm)时，往往数周后发生早产。

(2)B超检查：如B超发现：①宫颈退缩，内口到外口颈管长1cm者;③胎膜向颈管内膨出(即前羊膜囊突出)者;④子宫下段变薄。

孕期做几次B超为宜 第五次超声检查

36-40周期间，主要为测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长来估算胎儿体重，另外结合羊水指数、胎位、胎盘位置及成熟度的描述来为临床大夫提供决定生产方式的依据。

当需观察宫颈管长度或胎盘下缘位置时，需适度（有明显尿意即可）憋尿。另外在晚孕后期还会根据孕妇个人情况对宫颈管长度（宫颈机能不全，有早产可能的孕妇）、子宫下段肌层厚度（有剖腹产史孕妇）进行测量。

以上为国内多数医院孕期常规的超声测量检查内容，但当孕妇出现不适时，临床大夫也会临时要求进行超声检查，观察胎儿情况。

提示各位准妈妈，由于超声仪器不同及大夫测量习惯不同，同一病人短期内重复测量双顶径、头围、腹围及股骨长度时会有误差（比如出现越测越小的情况），

会给孕妇带来不必要的困扰，所以，通常距上次超声检查一周之内不会再次测量上述参数，而只是提供羊水指数、S/D值、胎盘情况以及是否绕颈等信息。

孕前常规检查都有哪些 B超检查

B超检查可以帮助了解备孕妈妈子宫及卵巢发育的情况，如宫颈管长度，输卵管有无异常，以确定有无子宫疾病，如子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜异位，卵巢肿瘤等，如果出现类似情况，应该先彻底治疗后再怀孕。

B超检查最佳时间：孕前3个月。

宫颈管短的原因是什么

1、宫颈管长短的话，那么是自身发育的结果的，也就是说天生这样的，没有什么原因的。

2、准妈妈子宫颈短小易早产，经对2900名孕妇研究发现，那些子宫颈在怀孕24周内缩短的孕妇，早产机会较其他孕妇高，利用超声波度量孕妇的子宫颈及突出至阴道的子宫肌肉环，发现孕妇的子宫颈越短，早产率也越高。资料显示，在怀孕24周时，子宫颈只有13毫米的孕妇，比那些子宫颈颈长至40毫米或大于40毫米的孕妇，早产机会高出14倍。

3、研究人员解释，子宫颈偏短，可显示孕妇的产道出现问题，这种情况加上子宫活动异常便可导致早产，因此，专家认为，利用超声波量度子宫颈的长度，可帮助医生预知哪些孕妇有早产征兆，然后可给予适当的医疗护理，妇产科专家还表示，利用超声波替孕妇检查还有一个好处，就是医生可预知哪些妇女适合接受“环扎术”，即通过线缝术使子宫颈位置固定，尽量避免早产。

宫颈手术后备孕注意这几件事

宫颈病变是女性中比较常见的一种妇科疾病，如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变等，其中宫颈癌前病变可迁延发展为宫颈癌，因此，对宫颈癌前病变的早期发现和治疗已经越来越引起大家的重视了。

目前对宫颈癌前病变的治疗常用LEEP刀为主的宫颈锥切术，它主要是利用高频电刀由内向外呈圆锥状切下一部分宫颈组织，以切除宫颈病变为治疗目的。但由于手术后在一定程度上宫颈解剖结构发生改变，可能导致未来人参发生早产、胎膜早破等风险，因此，宫颈锥切术后的女性患者备孕问题，应引起重视。

在备孕的时间上，由于宫颈锥切手术后，宫颈组织的再生修复需要一定时间，所以，患者要注意避免在这个时间内受孕，一般是建议手术3个月至半年后才考虑妊娠为宜，在准备怀孕前，可以先做一个超声检查，评估宫颈管长度，同时，在备孕前还需先做好常规生殖道感染的筛查，若有感染需先治疗后再考虑妊娠。

定期监测宫颈管的情况

宫颈管的长度与早产的关系非常密切，宫颈管越短，发生早产的概率越大。大部分孕妇在早期妊娠时由于宫内胎儿尚小，所以宫颈长度是正常的，随着胎儿发育，子宫增大，一些孕妇将出现宫颈缩短的现象。宫颈缩短常见于18-22周，而宫颈锥切术后宫颈缩短更明显，所以一般建议这些女性怀孕后，在14-16周开始，每隔2周左右需要进行阴道超声来监测宫颈长度，以筛查出晚期流产、早产高危孕妇，并对这些高危孕妇做好及时的保胎处理，以有效地降低晚期流产、早产的发生率，否则，一旦宫颈管消失，羊膜囊部分凸入宫颈内，保胎无效，早产的结局仍是常常无法避免的了。对于此类孕妇，必要时可采用宫颈环扎术，将宫颈口扎紧，以降低流产、早产的发生率。

宫颈短有什么症状表现

1、孕妇宫颈管短一般来说不一定有什么感觉，这个要看个人的反应的。

2、子宫颈过短, 同房后不易使子宫颈浸泡在精 液中，特别是某些严重产伤所致的子宫颈撕裂伤，可以在性 交时使子宫颈失去吸引作用，影响精子向子官腔的进入而造成不孕症。 您老婆检查后宫颈长度是多少如果宫颈长度>3.5正常，3-3.5需要注意，<3可能会早产 现在您老婆已经怀孕了 则重在预防 平时要注意休息 最好能卧床休息，这样能增加子宫胎盘的血流量。

3、怀孕以后，那么应该提供详细的怀孕孕周，如果在怀孕早期，那么考虑就是先天的宫颈缩短，如果在怀孕后期，那么考虑就是先兆早产的症状，在临产以后就是正常的。

4、建议改善胎盘功能。其次，在医生指导下可以使用一些抑制宫缩的药物，促进胎肺成熟治疗等。 如果有何不适，最好到医院住院保胎。

怀孕初期少量流血正常吗

怀孕初期见红，是指在怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。大概有1/4的孕妇会在怀孕初期有不同程度的见红现象，而见红的人群中约有一半人最终会流产。

导致孕妇怀孕初期出血的原因与子宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等因素有关。

一、怀孕初期出血是怎么回事

怀孕初期，胚胎着床不稳定，当母体患有慢性疾病或者子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染，又或者过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、用药不当等原因影响，可能出现流产。当母体出现流产时，就会造成阴道出血症状。

有数据显示，超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关，成功地继续妊娠;约30%的孕妇可能会发生流产;另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其他问题。有一半的早期流产是因为胚胎本身异常所导致，如果怀孕初期出血后能继续妊娠，那么胎儿一般能正常发育。

二、导致怀孕初期出血的原因主要有以下三点：

1、子宫颈病变

孕妇孕前有子宫颈病变，导致糜烂，或原本已有子宫颈息肉，那么怀孕后很可能因为激素改变而导致表面毛细血管破裂出血。所以，当孕妇怀孕初期有阴道流血的症状，应该进行子宫颈检查。

2、宫外孕

宫外孕也会导致怀孕初期出血，因为受精卵着床在子宫以外的地方，无法供给胚胎足够的营养，导致逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀，会导致管壁破裂。宫外孕导致的出血通常发生在怀孕7~8周，伴随有严重的腹痛或腹内大出血。

3、葡萄胎

怀孕葡萄胎的孕妇也会发生怀孕出血现象，伴随有严重的孕吐或者心悸等症状。年龄小于20或者大于35的女性、曾经有流产史、怀过葡萄胎等的女性应该注意是否再次怀有葡萄胎。

计算胎儿体重的参数

顶骨径(BPD)、腹围(AC)和大腿骨长度(FL)，是影响胎儿体重的三个参数。

1、顶骨径(BPD)

什么是顶骨径?顶骨径并不是头围，而是位置约靠近太阳穴，骨头两侧顶骨径的长度。

2、腹围(AC)

什么是腹围?腹围，就是胎儿肝脏及胃部所在同一平面的距离：以横向的方式测量腹部最高的部位，但是因为每位准妈咪的腹围差异大，因此，比较建议准妈咪在家定期自我测量即可。

3、大腿骨长度(FL)

什么是大腿骨长度?大腿骨在超声波上看来，形状则像小狗爱吃的骨头，准妈妈们可以通过超声波的显示画面仔细观察。准妈咪以仰卧的姿势，让医师利用量尺来测量准妈咪子宫底(靠近准妈咪胸骨下方的位置)到耻骨联合上缘的长度，藉以推估胎儿的成长情况，在怀孕达20周以上时，妊娠周数通常会与此距离相当。这三个参数随着怀孕周数而增加，因此综合之后我们可以得到一个预测胎儿体重的公式。

孕妇遭遇宫松怎么办

高龄产妇怀孕不是容易的事情，徐若瑄就是个案例，实在太辛苦了，虽然现在已经成功“卸货”了。不健壮的孕妇容易遇见宫松的现象，孕妇要怎么办?无论怀孕过程有多艰难，只要有利于胎儿健康，在所不惜。

怀孕辛酸：徐若瑄因宫松艰难保胎

徐若瑄经历了142天的卧床，打了300支安胎针才顺利生下了小V宝，想想无数的孕妈妈，为何徐若瑄怀孕如此艰辛，分分秒秒要保胎。虽然徐若瑄是高龄孕妇，但也不至于遭遇这种问题，她的主要问题在于她的子宫问题，那就是宫松。

发病率：在妊娠16～28周习惯性流产中占15%

专家介绍，宫颈机能不全，又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。主要是子宫颈由于先天性或后天性的解剖及功能缺陷，导致在没有宫缩的情况下，孕中期会出现无痛性的宫颈扩张，使得胎儿胎盘随之娩出，造成流产。"这种情况通常发生在孕24周前，也不合并出血、感染和胎膜早破等其它明确导致宫缩和早产的因素。"她说，宫颈机能不全的发生率在0.1%～2%之间，在妊娠16～28周的习惯性流产中占15%左右。

宫颈机能不全如何诊断

宫颈机能不全的一般为临床诊断，均无确切的指标。

有人说宫颈长度少于3cm作为诊断标准，但这时缝合往往太晚了。只能作为孕中晚期会不会发生早产的一项数据。也不能单凭宫颈管长度来判断根据病史，应该有缝合指征。但是，缝合本身可能刺激导致流产，有心理准备。如果缝合成功，应该可以增加成功的机会。目前没有更好的办法。

一次中晚期流产不能做为宫颈机能不全的诊断标准，通常都是经过两三次中晚期流产及早产才考虑是宫颈问题，但是避免防患于未然，建议有大月份流产史，再次怀孕前最好探宫。非孕期可无阻力通过8号宫颈扩张器，便可确诊，说明宫颈长度达到0.8CM。

如果在妊娠期，可以做B超检查，经腹部或者阴道观察子宫颈管的形状，测量宫颈长度和宫颈内口的宽度，以此诊断宫颈机能不全，若宫颈长度<3.0cm可提示诊断，<2.0cm可确定诊断;宫颈内口宽度>1.5cm，但是要密切结合病史及临床表现。

宫颈管长度是多少

激素水平的高低、年龄、内分泌、阴道pH值和病理状态不同而可有位置移动。若雌激素水平高，如生育期年龄妇女，移形带向宫颈外口外移，使宫颈管内柱状上皮因外移而暴露在外。子宫颈的血供主要来自子宫动脉，其在宫旁组织到达子宫外侧，距宫颈内口水平约2cm横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上、下两支，下支分布于子宫颈及阴道上段，称宫颈阴道支，静脉相伴而行。子宫颈的神经主要来自骶前神经丛，大部分在宫颈旁形成骨盆神经丛，分布于宫体、宫颈等。宫颈长度是4cm左右，宫颈宽度是4mm左右，都是4只是单位不同。正常单胎孕妇各不同孕周组间宫颈长度及宫颈管宽度无明显不同，均无宫颈内口开大。

阴道B超测量宫颈长度和宫颈宽度，是预测先兆流晚期产和早产宫颈因素的重要手段，统计显示宫颈长度平均为(36±5)mm，宫颈管宽度为(4±1)mm。以宫颈长度≤26mm为界值，预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为100%，特异性为81%，阳性预测值为55%，阴性预测值为100%。宫颈过短和过宽，是宫颈机能不全的表现。

上面就是对宫颈管长度是多少的介绍，希望对女性的认识有帮助。宫颈管长度一般不是固定的，在不同的时期，长期是不一样的。另外，根据女性体质的不同，宫腔管也有差别。因此，进行检查的时候，要根据实际的情况进行，这样才能对我们的情况更加的了解。