警惕癫痫的3大治疗误区

警惕癫痫的3大治疗误区

误区1：临床未确诊癫痫即予治疗

癫痫是一种发作性疾病，其特点是突发 性、反复性和短暂性，临床上很多非癫痫的发作性疾病如偏头痛(包括脑电图呈非特异性异常者)、假性发作等被误诊为癫痫而给予抗癫痫治疗(包括药物、甚至 r-刀等)，这种误治会给病人带来不良后果：①由于根深蒂固的社会偏见和公众歧视，误诊为癫痫导致病人和家属承受很大的精神压力;②无端承担抗癫病药所致 不良反应的风险，有些如剥脱性皮炎、坏死性肝炎、造血系统抑制是致死性的;③增加了不必要的经济负担。

癫痫就诊时大多均在发作间期，医 生罕有目睹发作者，且体检大多无异常发现，因此详细询问病史是诊断的关键，询问对象包括病人、亲属及发作目睹者，要不厌其烦地了解全过程，不放弃任何细 节，包括当时环境、起始表现、有无肢体抽搐和其大致顺序、面色变化、意识情况、有无怪异动作和精神异常、发作时程、发作频率、有何诱因等，过去史及家族史 也十分重要。脑电图检查对诊断有很大的参考价值，特别是发作时的记录意义最大，但此种机会甚少，发作间记录到棘(尖)波、棘(尖)慢复合波等痫样放电最有 参考价值，非特异性异常(如慢波)则一定要结合典型病史方有参考价值。特别要指出的是，癫痫是一种临床诊断，仅仅脑电图有异常，即使有病样波出现而无临床 发作，也不能诊断为癫痫而给予抗癫痫治疗。

误区2：未按癫痫发作类型选择药物

癫 痫发作有很多类型，发作类型的确定涉及药物的选择及病因检查两方面。临床上常见对发作类型误判而错选药物，例如复杂部分性发作常以短暂意识障碍为主要表 现，特别在杏仁核有病灶时可见有不动性凝视发作，表现为正在活动着的动作突然停止、眼裂开大、双目瞪视前方、对周围环境毫无反应，伴肢体和躯干的活动完全 停止或肌张力增高，这种发作常被误为失神发作而给予乙琥胺，结果加重了病情。相反，因未能正确认识失神发作而误为短暂部分性发作，错用卡马西平或苯妥英治 疗者也不鲜见。又如青少年肌阵挛癫痫发作时的肌阵挛常出现于一侧，因此被误为局灶性起源的阵挛性发作，结果用了卡马西平、苯妥英钠 或新的选择性GABA能药物——加巴喷丁、噻加宾及氨己烯酸治疗。一些额叶癫痫的部分性发作被误诊为非癫痫性精神发作，从而延误了治疗。两侧额区棘波常见 而被误为双侧同步的全面性发作者也时有之。

建议：①病史的详细询问对发作类型的确定是根据性的;②发作较频者可用录像(视频)脑电图以确定发作类型;录像脑电图在确诊癫病方面也有极大的作用;③在难以确定为部分性发作或失神发作、肌阵挛性发作者则可先选用广谱的丙戊酸钠、氯巴占(氧异安定)拉莫三嗪或托吡酯

误区3：在控制不良的发作中未能确保用最大耐受量

在癫痫药物治疗中由于单凭经验，未能应用最大耐受量而使发作控制不良是十分常见的失误。标准的一线抗癫痫药加丙戊酸、卡马西平以及新药如奥卡西平、托吡 酯及加巴喷丁均为剂量一反应相关联的，如不按病人个体化给药而用所谓“常规剂量”，病人就会处于“亚治疗状态”而致控制不佳。

建议：① 某些药物如卡马西平、苯巴比妥等可行治疗药物监测，调整剂量使血药达有效水平;②可逐步加量直至最初的临床不良反应出现;③某些病人因惧怕高剂量的不良反 应而自行减量，因此要了解是否存在依从问题;④用最大耐受量仍无满意反应，则减量以免出现慢性中毒，改用第二种抗癫痫药。

治疗癫痫病要避免哪些误区

治疗癫痫病的误区一、过度的依赖手术治疗癫痫。就目前而言，真正需要手术治疗的癫痫患者并不多，实际上，有研究显示，有的抗癫痫药安全性还是很高的，对肝、肾脏和大脑基本上没有毒副作用，而且很便宜。

治疗癫痫病的误区二、众多患者多自身疾病的认识就存在一定的误区，因为很多人觉得患有癫痫病是一种耻辱病，再加上就业、生育的限制，更加剧了患者对病情的恐慌，总是竭力隐瞒，这很不利于癫痫病的治疗。

治疗癫痫病的误区三、很多患者坚持相信自己能够痊愈，从而求医心切，想尽快的根治，这也是治疗癫痫病的误区之一。对正规医院医生所说的终身服药持怀疑态度，觉得是医院在追求经济效益，从而拒绝去正规医院就医。实际上，大多数的患者都能够通过药物的服用得到很好的控制。

突发癫痫可能患脑胶质瘤

一周前，32岁的张先生在工作时突然倒地四肢抽搐僵硬，大约5分钟后情况好转。单位同事将他送到医院，医生说这是癫痫发作。张先生一向身体健康，家族中没听说有癫痫病人。在医生的建议下他做了脑部核磁检查，却意外地发现了脑胶质瘤。

一般症状为颅内压增高表现，头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大(儿童期)和生命体征改变等。

神经外科张世荣主任指出，脑胶质瘤容易被误诊为癫痫、老年痴呆、脑血管疾病而延误治疗。如果没有癫痫病史，家族中也没有癫痫病人，突发癫痫要特别警惕脑胶质瘤。老年人出现反应迟钝、单侧肢体麻木也要及时进行脑核磁检查以排除脑胶质瘤。

目前核磁共振是脑胶质瘤最重要的诊断手段。脑胶质瘤的治疗比较困难，手术仍是其主要治疗手段。但是近年来，随着影像学和显微外科新技术、基因免疫学的快速发展，脑胶质瘤的诊疗水平已经得到了明显的提高。

怎样做才能远离小儿癫痫治疗误区

误区一突然发呆眼神空洞只是走神提起癫痫发作，人们总是想到神志不清、全身抽搐、口吐白沫、尿便失禁，即所谓的癫痫大发作。其实癫痫还可以有其他多种类型的发作方式。上小学的明明经常突然发呆、动作停止、眼神空洞、对外界无任何反应，好像在做白日梦，几秒钟后即完全恢复常态，有时一天发作几十次，学习成绩直线下降。他被认为上课时老走神，老师的罚站、训斥和家长的打骂成了亮亮的家常便饭。后来亮亮被医生诊断为“小儿癫痫：失神样发作”。经过正规的治疗，亮亮的症状几天后即得到了很好的控制，他的学习成绩和生活也逐渐恢复了正常。还有些病人癫痫发作时出现不同程度的意识障碍或感觉障碍，甚至出现精神异常。因此，一旦发现孩子出现间断的、发作性的异常行为，无论什么症状都应该警惕，要及时到正规医院的专科就诊。误区二“偏方”用药能去病根药物治疗是治疗癫痫的首选手段。多数癫痫患者经合理用药都能够得到完全控制。但相当一部分患儿家长存在错误认识，使疗效降低、甚至治疗失败。常见的错误认识包括：有的人认为西药有明显副作用，长期服药会变傻。其实绝大多数是癫痫控制不力引起脑功能损伤所致，正规的抗癫痫药物并不会导致呆傻。还有的家长认为所有的药物都无效，频繁换药。要知道，多数抗癫痫药物起效较慢，三天两头换药难以判断真正的疗效。甚至一些人盲目迷信“偏方”，认为偏方能够根治，其实绝大多数所谓的抗癫痫偏方或纯中药制剂中都混合了一种或几种西药。误区三孩子要少参加日常课外活动在社会上，包括患儿家长，许多人对癫痫患儿的日常护理和教育态度不正确。有些家长害怕出现危险，过分限制孩子的日常活动，如不能看电视、不能踢足球、不能游泳，使孩子失去了童年的乐趣。

儿童癫痫有哪些认识误区

误区一，惊厥即为癫痫。很多父母以为，孩子惊厥发作就是得了癫痫，于是带着孩子到处看病、寻偏方。实际上，据统计，约3.5%的人曾经有过一两次惊厥发作，其中癫痫者仅占0.5%。

误区二，治疗急于求成。不少家长希望短期治疗就能除根，永不发作。这种期望本无可厚非，但目前的医学技术不能达到这个要求。

误区三，正规用药会“变傻”。不少人以为，孩子进行药物治疗会“变傻”或“吃坏肝脏”。事实上，尽管药物都有一定的副作用，但如果不予治疗，就会使病情逐渐加重。

误区四，用脑可加重病情。孩子一旦被诊断出患有癫痫，家人感觉从此低人一头，并想方设法为孩子隐瞒病情。有的家长怕孩子上学用脑会促使癫痫发作，就让孩子休学。其实，对于很大一部分癫痫患儿来说，用脑是不会促使癫痫发作的。

误区五，得癫痫不能结婚生子。其实，癫痫是一种多因素引发的疾病，除非有家族遗传史，只要注意预防，癫痫患儿长大后并非不能结婚生子。

癫痫疾病的治疗误区有哪些

1抽搐：抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等，因此抽搐不一定都是癫痫病所致。所以大家不要将癫痫与抽搐等同。

2发作时患者神志丧失：绝大部分患者发作都伴随神志丧失。但有些类型的癫痫病，如局限性发作，肌阵挛癫痫等，病人发作时意识清楚。所以不能因为患者意识清醒就认为不是癫痫病而耽误治疗。癫痫病治疗的误区是什么呢?

3患者抽搐,就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状,其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、低血糖惊厥等均不属癫痫病的范畴,因此抽搐不一定都是癫痫所致。

4治疗联合用药比单一用药好：抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。联合用药易导致慢性中毒，药物之间的相互作用影响药效，增加毒副作用，并使发作变频，增加患者的经济负担。希望患者能够谨记这一点。 癫痫病治疗的误区是什么呢?

5癫痫是一种不治之症，癫痫是一种慢性脑部发作性疾病,在治疗上有一定的难度,但随着抗癫痫药物的不断研发、外科手术的进步,以及技术的不断创新,绝大多数癫痫患者的病情是可以得到控制,甚至是可以彻底治愈的。

癫痫的误区

对于饱受癫痫病发作的患者来说，饱受癫痫发作困扰是一件异常痛苦的事情，并且由于癫痫病发作属于一种较难治愈的疾病，在癫痫病的治疗期间患者可能还会面对癫痫发作的困扰。我们都知道癫痫病较为难治，但是对于癫痫病患者来说，正确认识癫痫病还是一件非常有必要的事情，癫痫误区很多人都不太清楚，下面小编为大家详细介绍。

癫痫误区你是否知道呢?癫痫误区包括以下几点：

一、癫痫发作一次就是癫痫。癫痫发作一次，只能称为痫性发作，只是一种症状，就如同一有咳嗽，不一定就是肺炎一样的道理。有多次发作，且影响日常生活、工作时才能称为癫痫病，是一组疾病。

二、癫痫发作时，患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫，如局限性发作，肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此，不能因为患者神志不丧失，就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

三、抽搐动作大是大发作，动作小是小发作。癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐，而典型小发作，仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失，而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作，显然是不确切的。

四、患者抽搐，就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。

当心陷入儿童癫痫病误区

误区一：得了癫痫会终身不愈

很多家长一看到孩子得了癫痫病，就觉得孩子的一辈子都毁了。但是经临床观察证实，只要给予合理治疗，75%～80%的患儿能够完全康复。良性癫痫在儿童癫痫中约占30%左右，它的特点是智力发育不受影响，药物治疗能完全控制发作，到了后天可以自愈。

误区二：癫痫患儿学习会加重病情

癫痫患儿也是能够学习的，自己孩子诊断有癫痫，家人怕影响孩子以后的工作、找对象等，就想方设法为孩子隐瞒病情。有的怕孩子上学用脑会促使癫痫发作，就不让孩子上学。其实，对大部分癫痫患儿来说，用脑是不会促使癫痫发作的。

误区三：患有癫痫不能结婚生子

很多人以为，有癫痫就不能结婚生子，那么孩子有了癫痫，长大后不能结婚生子。其实，癫痫是一种多因素引发的疾病，除非双方均有家族遗传史，只要注意预防，癫痫患儿长大后并非不能结婚生子。

误区四：长期服药会使患儿变傻

有些患儿家长对抗癫痫治疗存侥幸心理，企盼不会再发作;或怕孩子长期服药后“变傻”或“吃坏肝脏”不愿意用药;或迷信所谓“偏方”;或因性急而频繁换药。这样，往往会使疗效降低或导致治疗失败。

癫痫的误区有哪些

误区一，突然发呆眼神空洞只是走神，提起癫痫发作，人们总是想到神志不清、全身抽搐、口吐白沫、尿便失禁，即所谓的癫痫大发作。其实癫痫还可以有其他多种类型的发作方式。上小学的明明经常突然发呆、动作停止、眼神空洞、对外界无任何反应，好像在做白日梦，几秒钟后即完全恢复常态，有时一天发作几十次，学习成绩直线下降。他被认为上课时老走神，老师的罚站、训斥和家长的打骂成了亮亮的家常便饭。后来亮亮被医生诊断为“小儿癫痫：失神样发作”。经过正规的治疗，亮亮的症状几天后即得到了很好的控制，他的学习成绩和生活也逐渐恢复了正常。还有些病人癫痫发作时出现不同程度的意识障碍或感觉障碍，甚至出现精神异常。因此，一旦发现孩子出现间断的、发作性的异常行为，无论什么症状都应该警惕，要及时到正规医院的专科就诊。

误区二，“偏方”用药能去病根，药物治疗是治疗癫痫的首选手段。多数癫痫患者经合理用药都能够得到完全控制。但相当一部分患儿家长存在错误认识，使疗效降低、甚至治疗失败。常见的错误认识包括：有的人认为西药有明显副作用，长期服药会变傻。其实绝大多数是癫痫控制不力引起脑功能损伤所致，正规的抗癫痫药物并不会导致呆傻。还有的家长认为所有的药物都无效，频繁换药。要知道，多数抗癫痫药物起效较慢，三天两头换药难以判断真正的疗效。甚至一些人盲目迷信“偏方”，认为偏方能够根治，其实绝大多数所谓的抗癫痫偏方或纯中药制剂中都混合了一种或几种西药。

误区三，孩子要少参加日常课外活动，在社会上，包括患儿家长，许多人对癫痫患儿的日常护理和教育态度不正确。有些家长害怕出现危险，过分限制孩子的日常活动，如不能看电视、不能踢足球、不能游泳，使孩子失去了童年的乐趣。在癫痫患儿的诊疗、成长过程中，家长、老师具有和医生同样(甚至更为重要)的责任和义务。只有提高全社会对癫痫病和癫痫患者的科学认识，才能够使这些悲剧不再重演，使绝大多数癫痫患儿获得与正常同龄儿一样的童趣和人格，拥有美好的将来。

癫痫给老年人带来的五大危害

1、对行为的影响

一些病史较长的老年人癫痫病患者常出现行为怪异，表现为少言寡语、性格孤僻、易冲动暴怒、多疑等。这种老年人癫痫病的危害最常出现，看护人员要多提高警惕。

2、对寿命的影响

一些老年人癫痫病发作有时很突然，易造成意外伤害，个别老年人癫痫病可出现老年癫痫病症状持续状态，危及生命。

3、轻生念头

由于遭受各方面歧视和不公平待遇，可引起老年人癫痫病患者精神压力加重，焦虑、自卑、甚至产生轻生的念头。

4、诱发心脑血管疾病

脑血管病伴有癫痫病发作，可诱发或加重中风，冠心病，心绞痛、脑梗塞以及严重心脏病功能损伤，以上都是老年人癫痫病的危害，可以看出癫痫的危害非常之大，因此一旦发现癫痫症状，应及时到正规医院接受成人癫痫病的治疗，避免带来更严重后果。

5、记忆障碍

癫痫病发作对脑部造成损害，引起记忆障碍、智力下降、性格改变，又可促使发作次数增多。有人认为小发作、精神运动性发作、局限性发作对人体危害不大，这种认识是错误的。虽然老年人癫痫病患者中不乏智力超群、出类拔萃之人，但从整个癫痫病患者群体来看，智力仍不及正常人群。一些症状性癫痫病常伴有智力低下，甚至不乏有智残者。

怎样做才能远离小儿癫痫治疗误区

误区一

突然发呆眼神空洞只是走神

提起癫痫发作，人们总是想到神志不清、全身抽搐、口吐白沫、尿便失禁，即所谓的癫痫大发作。其实癫痫还可以有其他多种类型的发作方式。上小学的明明经常突然发呆、动作停止、眼神空洞、对外界无任何反应，好像在做白日梦，几秒钟后即完全恢复常态，有时一天发作几十次，学习成绩直线下降。他被认为上课时老走神，老师的罚站、训斥和家长的打骂成了亮亮的家常便饭。后来亮亮被医生诊断为 “小儿癫痫：失神样发作”。经过正规的治疗，亮亮的症状几天后即得到了很好的控制，他的学习成绩和生活也逐渐恢复了正常。还有些病人癫痫发作时出现不同程度的意识障碍或感觉障碍，甚至出现精神异常。因此，一旦发现孩子出现间断的、发作性的异常行为，无论什么症状都应该警惕，要及时到正规医院的专科就诊。

误区二

“偏方”用药能去病根

药物治疗是治疗癫痫的首选手段。多数癫痫患者经合理用药都能够得到完全控制。但相当一部分患儿家长存在错误认识，使疗效降低、甚至治疗失败。常见的错误认识包括：有的人认为西药有明显副作用，长期服药会变傻。其实绝大多数是癫痫控制不力引起脑功能损伤所致，正规的抗癫痫药物并不会导致呆傻。还有的家长认为所有的药物都无效，频繁换药。要知道，多数抗癫痫药物起效较慢，三天两头换药难以判断真正的疗效。甚至一些人盲目迷信“偏方”，认为偏方能够根治，其实绝大多数所谓的抗癫痫偏方或纯中药制剂中都混合了一种或几种西药。

误区三

孩子要少参加日常课外活动

在社会上，包括患儿家长，许多人对癫痫患儿的日常护理和教育态度不正确。有些家长害怕出现危险，过分限制孩子的日常活动，如不能看电视、不能踢足球、不能游泳，使孩子失去了童年的乐趣。

在癫痫患儿的诊疗、成长过程中，家长、老师具有和医生同样(甚至更为重要)的责任和义务。只有提高全社会对癫痫病和癫痫患者的科学认识，才能够使这些悲剧不再重演，使绝大多数癫痫患儿获得与正常同龄儿一样的童趣和人格，拥有美好的将来。