什么是高血压呢

什么是高血压呢

高血压，顾名思义就是血压高了，只要3次（非同日）测量，血压高于130/80mnHg，就是高血压，这是临床上常见的一种疾病。

正常人偶尔有一次血压高于正常不用担心，过几天再量几次，但如果一直维持较高水平就是高血压。需要去医院检查一下，看是否需要治疗。

什么是高血压

高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。

什么是高血压病

高血压病治疗的目的就是降低血压，高血压病并不可怕，可怕的是高血压病引起的并发症，所以我们要选择一些有利于降低血压的食物来吃才行。

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。

1.治疗目的及原则

降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。

(1)改善生活行为 ①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。

(2)血压控制标准 原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。

(3)多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。

2.降压药物治疗

(1)降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素II受体阻滞剂。

(2)治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。

什么是高血压

由于人的血压经常会受到各种因素(精神、年龄、环境等)的影响，所以正常血压和高血压的诊断标准也一直在更改。最新的诊断标准是在尽量排除各种干扰因素的情况下，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg(非同日3次测量)，即可诊断为高血压。

高血压可以分为两大类，即原发性高血压与续发性高血压。续发性高血压的患者较少，人们通常讲的高血压病是指原发性高血压。原发性高血压虽然找不到特定原因，但仍有许多因素可能与其有关，例如：遗传、体重过重、高脂血症、摄食过多钠盐、饮酒过度、抽烟、压力、运动量不足等等。

高血压不仅是一个独立的疾病，而且是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素。目前心脑血管疾病已经成为导致现代人死亡的头号杀手。我国现有600万脑卒中患者，其中75%不同程度地丧失劳动能力，40%重度致残，还不包括冠心病和肾功能衰竭引起的伤残。这些疾病不仅严重影响病人的生活质量，而且带来沉重的家庭和社会负担，由此耗费的医疗更是惊人，如按照每列溶栓费4000-7000元，心梗治疗费1-1.5万元计算，我国每年约150万新发脑卒中和75万冠心病人所消耗的医疗费用是可想而知。高血压及并发症的高发病率、高致残率和高死亡率，以及由此而导致的家庭、医疗、社会和经济负担，使高血压已由单纯的个人病痛，转变成为严重的社会问题。

什么是高血压

1.高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病，长期高血压，还是多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要器官如心，脑，肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭，可分为原发性及继发性两大类，在大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者95%以上，在不足5%的患者中，血压升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的疾病，称为继发性高血压。

2.临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。高血压与高血糖、高血脂一同称为“三高”，被称为人类健康的“无形杀手”，是需要健管家进行慢性病健康管理的主要病种之一。 高血压是一种“心血管综合征”，应根据心血管总体风险，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。高血压是一种“生活方式病”，认真改变不良生活方式，限盐、限酒、控制体质量，有利于预防和控制高血压。

3.高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压;规范治疗，改善治疗依从性，尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。

什么是高血压

凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。

如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压;

血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141—159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间。为临界高血压。

什么是高血压

高血压是一种动脉压升高为主要特征，可并发心、脑、肾、视网膜等器官损伤及代谢改变的临床综合征。

动脉压随年龄的增长而升高，同时心血管等疾病死亡率和危险性也随着血压水平的升高而逐渐增加，但很难在正常血压和高血压之间划一明确界线。目前，我国多采用卫生部高血压联盟于一九九九年十月颁发的《中国高血压防治指南》的标准，将高血压诊断标准定义为：未服抗高血压药物情况下，18岁以上成年人收缩压≥140mmHg或舒张90mmHg。但现在国际上普遍认为，将血压维持在一个较低的水平可减少各种心脑血管疾病的发病率，据此提出应该将血压降至120/80mmHg以下。

专家指出，提高对高血压的认识、提早预防、提早控制至关重要。

高血压是最常见的心血管疾病，而随之引起的心脑血管病也已经公认为第一杀手。据世界卫生组织预测，到2020年，心血管病的患病率和死亡率将达到高峰。

如果血压长期在140/85左右,就需要注意,先要控制盐的入量,不要吃的太咸.如果比较胖就要控制体重.不要吃高胆固醇食物.如果都注意了血压还是那么高,可以考虑在专业医生指导下用降压药.心脏闷或痛先做心电图检查,或做运动试验.

《中国高血压防治指南》参考了《1999WHO/ISH高血压指南》，将18岁以上成人的血压，按不同水平分类：

理想血压(<120/80mmHg)，

正常血压(<130/85mmHg)，

正常高值(130—139/85—89mmHg)，

1级高血压(140—159/90—99mmHg)，

2级高血压(160—179/100—109mmHg)，

3级高血压(≥180/110mmHg)，

单纯收缩期高血压

(收缩压≥140/舒张压<90mmHg)，患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者中较高的级别分类。

什么是高血压脑病

高血压脑病(hypertensive encephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动障碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出或水肿，降压治疗后可迅速恢复。

高血压脑病为高血压病程中一种危及患者生命的严重情况，是内科常见的急症之一。起病急，进展快，及时治疗其症状可完全消失，若治疗不及时或治疗不当则可导致不可逆脑损害及其他严重并发症，甚至可导致死亡。

高血压脑病，是一种非常危险的疾病，以脑部损害最为突出，必须及时抢救治疗。凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛，甚至有意识和神志改变者，均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑、心、肾的血液灌注发生障碍。系统治疗高血压和原发病、避免过度劳累和精神刺激将有助于降低高血压脑病的发生。病情稳定后应逐步向常规抗高血压治疗过渡并坚持长期、正规治疗。

另外，在高血压尤其是顽固性高血压患者中注重继发性高血压的筛查，尽早诊断及治疗;同时对于高血压患者加强宣教，完善血压的管理模式，提高高血压的治疗率、控制率，亦是高血压脑病防治的关键。

血压高不一定是高血压

普通人在心理压力大、情绪激动、运动、熬夜、短时间大量饮酒、观看激烈的体育比赛等情境下，血压也会升高。

待身体、心理状态恢复后，血压又会恢复正常。若仅测量一下血压，就判定为高血压病，很可能造成误诊。

血压高是症状，高血压是诊断结果、是疾病名称，任何单一的症状都不能作为诊断的唯一依据。

情绪激动时，人体会分泌各类激素，它们会加快心跳、收缩血管、提高血流速度，使血压骤然升高，以便为随后的激烈抗争或快速逃跑做好准备，这是本能反应。

统计发现，约75%平常血压正常的人，在医生那测的血压要高出不少。这种情况被称为“白大褂高血压”。

准确测得血压，应先静坐3-5分钟，达到充分放松的状态，然后每个手臂测量三次，取平均值。

血压高一定是高血压吗

医生介绍，现在许多年轻人血压高，往往要考虑是否继发性高血压，这类继发性高血压，易与原发性高血压相混淆，专家提醒，对于青壮年的高血压，不要急于下结论，病人得详细介绍病情，医生要排除肾上腺等内分泌异常和血管狭窄等器质性病变的继发因素。

对继发性高血压的预防，关键在于防治原发病。一级预防：在高血压的全方位防治策略中，一级预防占有重要地位。已证明，以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55%。继之患病率、并发症发生率、医疗费用均可大幅度下降，整个防治的费用，工作量约可下降一半。

遵守健康生活的四大守则：健康饮食、适当运动、不抽烟和懂得纾解压力。可帮助你预防高血压。

专科医生说：“一个生活方式健康的人，到老都不会患上高血压是可能的。”换言之，撇开遗传因素，高血压是可以预防的，关键是你必须拥有健康的生活方式。

高血压病人的初次检查应尽可能包括以下内容：

1、血压。两侧血压对比核实，取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。

2、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。

3、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。

4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。

5、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。