月经崩漏的辨证
月经崩漏的辨证
对崩漏症的辨证应掌握以下重要环节,崩漏兼有少腹胀痛者为实,无胀痛者为虚,胀多于痛者为气滞,痛多于胀者为血瘀,腹痛血中夹有紫黑血块者为内有瘀血。临床上更应察其血量多少以别崩漏,辨其血色紫淡以别虚实,观其血质稠稀以别寒热。并结合舌苔、脉象等辨证,进行分类,临床上可分为血热、血瘀、气虚三种类型,以采取相应
的治疗方法,均给以凝血汤加减治疗。对21例崩漏症的治疗,除运用塞流、澄源、复旧三法外,我们还根据“病因体异",做到了“药随症变矽,采取了“急则治其标,缓则治其本”、“暴崩宜止,久漏宜清”的原则,进行分型治疗。 1.血热型: 主证:经血忽然暴下或淋漓不止,经色深红,胸闷易怒,头晕失眠,唇赤口渴,溲赤便软,五心烦热,苔黄脉弦数。治法:以清热凉血止血法。处方:凝血汤加生地、黄芩、丹皮,地榆炭之类。
2.血瘀型:
主证:阴道突然大量下血,或淋漓不止,色紫而有瘀块,少腹疼痛按,块去而痛减,舌质红赤,或有瘀斑,舌苔正常,脉弦紧。治法;宜和血去瘀法。处方:凝血汤加桃仁、红花、丹参之类。
3.气虚型:
主证: 突然下血而量多,或淋漓不绝,色淡红而清,少腹虚冷,精神倦怠,心慌气短,腰酸乏力,面色苍白,自汗懒言,溲清便溏,舌淡苔自,或舌体胖边有齿痕,脉芤或细弱,甚则两目昏暗,眩晕欲扑,心悸健忘,怔忡不寐等症。治法:益气止血法。处方:凝血汤加人参、黄芪、萸肉之类。附凝血汤方当归2O克 阿胶15克 自芍3O克 茅根30藕节炭3O克 血余炭l克 汉三七6克冲服 水煎服。加减 。气虚者加人参、黄芪;血虚者加熟地,艾叶,血热偏重者熟地改生地,加黄芩、丹 皮,地榆,血瘀偏重者加丹参、红花,伴带下者加椿白皮、 芡实, 伴腰膝酸痛者加川断、杜仲炭;伴心慌失眠者加熟枣仁、柏子仁。三、疗 效 标 准服药后出血停止,症状消失,能参加正常工作,。半年不再复发者为痊愈, 出血停止,症状存在为好转;出血不能控制,症状存在者为无效。
月经崩漏各种治疗方法知多少
月经崩漏月经崩漏指妇女经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中或经崩;后者称漏下或经漏;崩与漏出血情况虽不同,但二者常交替出现,故概称崩漏。
月经崩漏
月经崩漏指妇女经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中或经崩;后者称漏下或经漏;崩与漏出血情况虽不同,但二者常交替出现,故概称崩漏。
本病是因冲任损伤,不能约制经血,故经血从胞宫非时妄行。可突然发作,亦可由月经失调发展而来,常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。
[方一]
乌梅肉15克,红糖适量。将上二味加水.500毫升,煎至300毫升,去渣。日内分2次服。
本方适用于虚热之崩漏。
[方二]
豆腐250克,好醋120克。将豆腐与醋同煮,煮熟即成,一次顿服,可连服数剂,血止后停服;要忌食辛辣等刺激性食物。
本方适用于血热崩漏。
[方三]
狗头骨1个,煅龙骨、棉花籽、百草霜各18克,黄酒适量。将猪头骨烧存性,龙骨煅,棉花籽炒与百草霜共研为细末,混合均匀即成。每次服24克,用黄酒送下,微见出汗为好。
本方适用于肾阳虚的崩漏。
[方四]
鲜藕、鲜白萝卜、鲜旱莲草各800克。将上药洗净共捣烂,用净纱布包裹取汁,冰糖适量,不拘多少,频频饮服。
本方适用于肾阴虚之崩漏。
[方五]
麦麸1000克,百草霜30克,红糖250克。将麦麸、百草霜、红糖加开水揉和成每个重100克的饼,将饼放笼屉上蒸熟,每日早晚空腹白开水送服1个。
本方适用于脾虚之崩漏。
[方六]
鲜益母草、鲜荠菜、生油各30克。前两味药洗净切断,铁锅置旺火上,注入生油,待油烧热后下鲜益母草、鲜荠莱炒熟,日分2次食
崩漏容易与哪些疾病混淆
临床对以崩漏为主症的病种尚未确定时,可以崩漏待查作为初步诊断,并进行辨证论治。辨病思路:
1.崩漏病特指月经周期紊乱,阴道出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。多见于青春期、更年期妇女,检查未发现肿瘤等病变。
2.崩漏以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者,常有:
(1)阴道出血量多,小腹部扪及肿块者,多为石瘕。
(2)确诊妊娠,阴道出血,可见于胎漏或异位妊娠。
(3)产后阴道出血,量多者分为新产出血、 血崩、晚期产后出血;量少淋漓不尽者,为产后恶露不绝。
(4)崩漏,伴全身皮下出血、身热者,应考虑疫斑病、紫癜病、蓄血病等。
(5)周期性于两次月经中间(即氤氲期)出现少量阴道出血,且白带增多者,为经间期出血。
(6)因损伤所致阴道出血,有损伤原因可查,称女阴损伤。
(7)伴全身多处出血而出血难止,不发热者,可能为血溢病。
(8)中老年妇女阴道时有出血,带下臭秽或夹血丝者,应疑及胞宫癌等之可能。
3.常规妇科。产科检查,应作为必备诊断。
4.血常规、血液生化检查,必要时可作脊髓液、细胞培养等检查。
5.腹部X线摄片、B超、CT扫描等,能帮助确定病位和明确诊断。
月经崩漏吃什么好
崩漏是一种月经病,经常发生在青春期和更年期的女性中,因为这种疾病危害很大,建议女性患了此病要及时治疗。那么,崩漏吃什么好?饮食有什么要注意的?
崩漏是妇女在行经期和非行经期间, 阴道有大量出血称之为崩, 淋漓不断称之为漏。 医宗金鉴·妇科心法要诀说; “妇人行经之后。淋漓不止,名为经漏,经血忽然大下不止,名为经崩。”这很明确的说明了崩和漏两症的区别。崩和漏随着病情的变化而相互转变,临床上有先崩而后漏,亦有先漏而后崩者,如崩久不愈,气血虚损,伤及冲任,或瘀血内留,血不归经,可转化为漏,漏下日久,阴血耗损,阳亢于内,阴液被灼,冲任失固,突为血崩,是崩和漏的转化关系,在临床上应当特别注意。
崩漏患者在饮食上一定要多加注意,防止疾病发生在患者的身上,崩漏在饮食上主要注意以下几点:
(1)宜食营养而易于消化的食物,多食含铁丰富的食物:如肝等动物内脏、乌骨鸡、黑木耳、桂圆肉、菠菜等新鲜菜、水果等。
(2)属实热者,宜多食新鲜蔬菜、水果和低脂食物,包括牛奶、豆浆、蛋类、瘦肉、肝汤、荠菜、乌骨鸡、柿饼、藕粉、马齿苋、西瓜汁、梨、荸荠、山楂、鲫鱼、黑木耳、韭菜等。
(3)脾肾亏虚者,宜多食固涩滋补食物:扁豆、红枣、猪肚、山药、荔枝、白木耳、黑木耳、黑色、黄花鱼、韭菜、芡实、猪腰。
(4)补益心脾以稻米、小米、小麦、扁豆、山药、芝麻、莲子、大枣、桂圆等为好;补肝肾以小米、小麦、山药、芝麻、栗子、核桃等为好。热证宜选用小米、小麦、赤小豆、绿豆;寒证宜选用稻米、高粱、扁豆、干果。禽、畜之类,补益之力较强,虚证者宜食,实证者也不忌。特别是猪、牛、鸡肉、乳、蛋类性平,无论寒热均可食用。水牛肉补血止崩尤为适宜。
(5)水果类疏利而不致血溢,又多具补益之功如甘蔗、苹果、樱桃、无花果、香蕉、葡萄、柿子、棱角可补脾,桑葚能补肝肾。出血日久淋漓不断时可加酸梅、山楂以收敛止血。
从以上内容我们可以得知月经崩漏部分信息所在,大家如果想要了解更多的信息,不妨继续阅读其他文章。
治疗崩漏主要用到的药品主要有以下几种,请广大患者朋友在医师或者药师的指导下安全用药:
汇仁乌鸡白凤丸:用于补气养血,调经止带。用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,带下。
苑西归牌丸:益气健脾,养血安神。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振。
同仁堂乌鸡白凤丸:用于补气养血,调经止带。用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,月经不调,带下。
雪莲子的副作用
雪莲花能补肾阳,调冲任,止血。治下元虚冷,寒凝血脉之月经不调、经闭痛经、崩漏带下,可单用蒸服,或与党参等炖鸡食治疗月经不调,经闭痛经,崩漏带下。雪莲花,藏语称恰果苏巴,为菊科多年生草本植物。它不但是难得一见的奇花异草,也是举世闻名的珍稀藏药,维吾尔药。主要指菊科风毛菊属多肉植物,又名新疆雪莲、天山雪莲,藏语称恰果苏巴,新疆西藏地区人民称之为卡尔莱丽,为菊科多年生草本植物,高15-35厘米,可作药用,也有一定的观赏价值。
崩漏辩证
1.暴崩致脱 血崩日久不止,血多色淡,质清稀,头晕乏力,胸闷气短,肢冷汗多,面色苍白。舌淡胖,脉细弱欲绝,血压偏低或低于正常。
2.气血两虚 突然暴崩出血,色淡质稀,怕冷自汗,面色苍白,全身乏力。舌淡,脉细弱。
3.脾肾两虚 经血紊乱,经量多或淋漓,色淡清稀,乏力纳少,腰膝软酸。苔薄,舌淡,脉细弱而沉。
4.肝肾阴虚 崩漏日久,血色鲜红,潮热口干,手足心热,头晕腰酸。舌红,脉细数。
5.血热妄行 经血或崩或漏,色紫红稠,烦热口渴,下腹胀痛,尿黄便秘。苔黄糙,舌红,脉弦数或滑数。
6.气滞血瘀 崩漏日久,色紫有块,下腹胀痛拒按,血下痛减。舌紫暗,边有瘀斑。脉弦细或涩。
月经崩漏各种治疗方法
月经崩漏 月经崩漏指妇女经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中或经崩;后者称漏下或经漏;崩与漏出血情况虽不同,但二者常交替出现,故概称崩漏。 本病是因冲任损伤,不能约制经血,故经血从胞宫非时妄行。可突然发作,亦可由月经失调发展而来,常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。 [方一] 乌梅肉15克,红糖适量。将上二味加水.500毫升,煎至300毫升,去渣。日内分2次服。 本方适用于虚热之崩漏。 [方二] 豆腐250克,好醋120克。将豆腐与醋同煮,煮熟即成,一次顿服,可连服数剂,血止后停服;要忌食辛辣等刺激性食物。 本方适用于血热崩漏。 [方三] 狗头骨1个,煅龙骨、棉花籽、百草霜各18克,黄酒适量。将猪头骨烧存性,龙骨煅,棉花籽炒与百草霜共研为细末,混合均匀即成。每次服24克,用黄酒送下,微见出汗为好。 本方适用于肾阳虚的崩漏。 [方四] 鲜藕、鲜白萝卜、鲜旱莲草各800克。将上药洗净共捣烂,用净纱布包裹取汁,冰糖适量,不拘多少,频频饮服。 本方适用于肾阴虚之崩漏。 [方五] 麦麸1000克,百草霜30克,红糖250克。将麦麸、百草霜、红糖加开水揉和成每个重100克的饼,将饼放笼屉上蒸熟,每日早晚空腹白开水送服1个。 本方适用于脾虚之崩漏。 [方六] 鲜益母草、鲜荠菜、生油各30克。前两味药洗净切断,铁锅置旺火上,注入生油,待油烧热后下鲜益母草、鲜荠莱炒熟,日分2次食。 本方适用于因瘀血所致的崩漏。
什么是崩漏
月经崩漏是什么意思呢?崩漏是指妇女非行经期时阴道出血的总称。临床以阴道出血作为其主要表现。来势急,出血量多的称崩;出血量少或者淋漓不断的称为漏。现代医学的功能性子宫出血,女性的生殖器炎症,肿瘤等所出现的阴道出血,都属于月经崩漏范畴。
月经崩漏大多由素体阳盛,或感受热邪,或者肝郁化火,虚热内扰,阴虚精亏,血热妄行;素体脾虚,损伤脾气,饮食劳倦,统摄无权;情志不舒,或者感受寒湿,血不循经,瘀血凝滞;多产房劳、早婚早育、久病伤肾,封藏不固等引起。
女性若出现月经崩漏的现象会导致很多的并发症,伤害是极大的,所以平常的生活中应做好预防工作:
1、注意身体的保健。要增加营养,多吃些含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸结线路,不参加重体力劳动以及剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上产生不必要的压力。这对月经崩漏的防治很有效。
2、恢复卵巢的功能,调节月经的周期。一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20天,用药最后的5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长以及合理的治疗,可以很快的痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵的前期注射绒毛膜促性腺激素,可以调节月经周期。
3、应用药物进行来止血:药物止血的方法有两种:一种是让子宫内膜脱落干净,可以注射黄体酮;一种是使子宫内膜生长,可以注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物,例如云南白药、维生素k、安络血、止血芳酸和止血敏等,一般可以达到治疗月经崩漏的目的。
月经崩漏各种治疗方法推荐
月经崩漏
月经崩漏指妇女经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称崩中或经崩;后者称漏下或经漏;崩与漏出血情况虽不同,但二者常交替出现,故概称崩漏。
月经崩漏各种治疗方法推荐
本病是因冲任损伤,不能约制经血,故经血从胞宫非时妄行。可突然发作,亦可由月经失调发展而来,常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等。
[方一]
乌梅肉15克,红糖适量。将上二味加水.500毫升,煎至300毫升,去渣。日内分2次服。
本方适用于虚热之崩漏。
[方二]
豆腐250克,好醋120克。将豆腐与醋同煮,煮熟即成,一次顿服,可连服数剂,血止后停服;要忌食辛辣等刺激性食物。
本方适用于血热崩漏。
[方三]
狗头骨1个,煅龙骨、棉花籽、百草霜各18克,黄酒适量。将猪头骨烧存性,龙骨煅,棉花籽炒与百草霜共研为细末,混合均匀即成。每次服24克,用黄酒送下,微见出汗为好。
本方适用于肾阳虚的崩漏。
[方四]
鲜藕、鲜白萝卜、鲜旱莲草各800克。将上药洗净共捣烂,用净纱布包裹取汁,冰糖适量,不拘多少,频频饮服。
本方适用于肾阴虚之崩漏。
[方五]
麦麸1000克,百草霜30克,红糖250克。将麦麸、百草霜、红糖加开水揉和成每个重100克的饼,将饼放笼屉上蒸熟,每日早晚空腹白开水送服1个。
本方适用于脾虚之崩漏。
[方六]
鲜益母草、鲜荠菜、生油各30克。前两味药洗净切断,铁锅置旺火上,注入生油,待油烧热后下鲜益母草、鲜荠莱炒熟,日分2次食。
本方适用于因瘀血所致的崩漏。
月经病的种类及月经病的鉴别
1.月经病的种类
常见的月经病,有以下八种:①月经先期(提前);②月经后期(推迟);③月经无定期(前后无定期);④月经过多(量多);⑤月经过少(量少);⑥闭经;⑦崩漏(崩是突然大量涌出,漏是淋漓不尽);⑧痛经。
2.月经病的鉴别
可以从以下四个方面鉴别寒热虚实:
(1)以时间来辨别,如:
先期属血热、气虚(气不摄血);后期属血虚、气滞(多半有腹痛);不定期有的属虚、有的属实(肝实肾虚)。
(2)以质量来辨别,如:
量多属血热、气虚;量少属血虚、气滞(血瘀),闭经同;血块多属气滞(血凝);清稀多属虚寒;粘稠多属血虚、血热;崩漏属血热、气虚。
(3)以颜色来辨别,如:鲜红多属血热;淡红多属虚寒;暗紫有的属寒,有的属热。
(4)以腹痛来辨别,如:
经前腹痛为为气滞多实;经中腹痛为血瘀、气滞多实;经后腹痛多为气血两虚。但腹痛情况,又有区别,如:喜按为虚,拒按为实;喜热为寒,喜凉为热;隐隐为虚,绞痛为寒;刺痛为血瘀,胀痛为气滞。
以上是从四个方面分别辨认,但在临证时,应综合四个方面情况来鉴别,才算全面。如:
月经先期有量多、色深红、质稠者,多为血热(还要结合舌脉、整体情况,下同)。
月经先期有量多,色淡,质清稀者,多为气虚。
月经后期有量少,色淡者,多为血虚。
月经后期有量少,色暗、腹痛者,多为气滞。
月经先后无定期、有量少、色淡、伴有腰痛者,多属肾虚。
月经先后无定期、量多,或量少、小腹胀痛、伴有胁痛者,多属肝郁。
月经过多、色淡、质稀者。为气虚。
月经过多、色鲜红、质稠者,为血热。
月经过少、色淡、质稀者,为血虚。
月经过少、又色暗、夹血块者,为血瘀气滞。
闭经是从量少而逐渐闭的,多为血虚或气滞。
闭经是突然经闭,多为大病后或过手、受寒凉所致(妊娠除外)。
崩漏是由量多逐渐形成的,多为血热或气虚。
痛经多为气滞(不通则痛)。
崩漏治好了能怀孕吗
崩漏在临床上也称功能性子宫性出血,属于常见的妇科疾病之一,一旦发现自己患有崩漏,应该及时进行治疗。那么,你是否知道崩漏会影响怀孕吗?如何治疗崩漏?
崩漏临床上可分为两类,即无排卵型功血和排卵型功血,是否会影响到怀孕,从以下方面着手讨论:
1、排卵型功血:主要发生于生育期年龄妇女,原因是由黄体的功能不全和萎缩不全引起的,同样会使育龄妇女不能怀孕。
2、无排卵型功血:多发生在青春期和更年期。青春期功血是由于内分泌系统的功能和调节不够完善而造成的,因为无排卵必然导致不能怀孕;更年期功血主要原因是卵巢功能的衰退,使得不能排卵,无法形成黄体引起的,这也是不怀孕的症结所在。
崩漏是妇科疾病中常见的出血性疾病。属于月经病中的功能性疾患。其主要证型为阴虚或偏阴虚,但在出血阶段时以瘀结、血热为突出。是以本病证在崩漏期,为瘀、热、阴虚三者综合出现为主,瘀结尤为重要。闭经期,以肾阴虚为主要证型。但在出血的后期阶段,能转化为阳气虚衰的证型。同时在病证发展过程中,有可能出现兼夹气虚、郁火、心火等,同时亦可有继发湿热证型,应区别辨治之。
在治疗上,由于崩漏的发病缓急不同,出血的新旧各异,因此,治疗崩漏需本着急则治其标,缓则治其本、暴崩宜温宜涩,久漏宜清宜通的原则,灵活掌握塞流、澄源、复旧三法。