骨关节炎的治疗方法有哪些
骨关节炎的治疗方法有哪些
药物治疗
骨关节炎的治疗药物目前较少,要注意用药的个性化要求及其有效性与成本,还要防止上当受骗用药。
手术治疗方式
多种多样,包括保留关节的关节镜手术、关节清理术、截骨矫形术等;不保留关节的关节融合术、关节成型术、人工关节置换术以及新型的软骨、软骨细胞移植术等。各种手术除应严格掌握适应症外,还应根据每个患者的期望值、年龄、全身状况、经济承受力等多方面因素进行选择。
关节炎的2大分型
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为化脓性关节炎和非化脓性关节炎,后者又包括骨关节炎、类风湿关节炎和松毛虫性骨关节炎等等。
1、化脓性关节炎
化脓性关节炎为关节内化脓性感染,常由金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肠道杆菌等感染引起,根据细菌进入关节的途径可分为血源性传播、邻近关节蔓延传播、开放性创伤发生感染及医源性传播。化脓性关节炎的治疗关键是早期足量全身性使用抗生素,一般预后良好。
2、非化脓性关节炎
非化脓性关节炎包括骨关节炎、类风湿关节炎和松毛虫性骨关节炎等等。骨关节炎是一种慢性关节病,主要表现为关节软骨的退行性改变和继发性骨质增生。类风湿关节炎是一种非特异性炎症,表现为多发性和对称性慢性关节炎,以关节痛和反复发作为特点,关节破坏、强直和畸形明显。松毛虫性骨关节炎是直接或间接接触松毛虫活体、尸体或虫毛引起的骨关节炎,表现为关节红肿疼痛,X线检查有特征性表现。非化脓性关节炎治疗多需要应用激素甚至免疫抑制剂。
膝关节骨关节炎治疗
多数膝关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一,以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧,严重者会发生活动受限。
诊断依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断,医生手法检查尤为重要。
治疗1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4~6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。
预防预防膝关节炎还是要日常生活中做起,避免长时间处于一种姿势,更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿,保暖,避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损。
中医治疗骨关节炎的方法
中医对于关节炎病因病机的阐述最早见于《内经》,《素问·痹论》指出“风、寒、湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也”,“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿者也”。除此之外,《素问·痹论》还认为“所谓饮食居处,为其病本”,痹病的产生又与饮食和生活环境有关。而在《素问·评热病论》中曰:“风雨寒热,不得虚 ,不能独伤人”,“不与风寒湿气合,故不为痹”。可见古人对于关节炎的发病既看到了其外部因素,同时也意识到了它的内因,概括的说,风、寒、湿、热邪是关节炎发生发展的外部条件,而诸虚内存,正气不足才是其发病的内在原因。
中医对于关节炎治疗的理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗即当以祛风散寒、解痉通络、活血化淤为目的,同时亦须温肾助阳、扶正固本,以达强筋壮骨、根除关节炎症之功效。中药“镇骨驱风贴”结合了众多医家治疗关节炎用药之精华,又依托效专力宏的传统黑膏药为载体,神奇疗效尽显中医中药之魅力。
专家提示:中医治疗骨关节炎的方法,看了以上介绍你对中医治疗骨关节炎的方法有了了解吧!专家说,骨关节炎患者要注意饮食调养,多吃一些富含维生素的食物。有了身体不适立即去就诊,以免耽误病情!
风湿关节炎可以泡脚吗 有风湿要注意什么
风湿病各类疾病均可配合中医药治疗,尤其类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节病、痛风、皮肌炎、硬皮病、血管炎及风湿病并发肺间质病变等,适合配合中药治疗。如类风湿关节炎治疗中,中药在改善关节肿胀、疼痛,晨僵,改善生活质量方面临床疗效较好,并能控制疾病活动,减少致残。强直性脊柱炎治疗中,中药治疗可改善腰背疼痛,改善外周关节肿痛,改善腰背部及关节活动功能,较传统西药治疗方法有更显著的治疗作用。干燥综合征证治中,很多为中老年患者,全身系统损坏不明显,应用西药反而增加毒副作用,应用中药治疗,可改善口干、眼干症状,提高生活质量。系统性红斑狼疮治疗中,中药治疗可减轻皮疹、关节炎、蛋白尿等,减少激素及免疫抑制剂用量,减少狼疮复发。痛风证治中,强调“脾主运化”,通过健脾益气的方法改善嘌呤代谢紊乱,降低尿酸,减少关节炎复发。骨关节炎证治中,肾主骨,衰老与肾气不足密切相关,通过补肾壮骨的方法,减轻关节疼痛、畏寒肢冷及延缓关节退化进程等。
骨关节炎治疗
本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。
怎样治疗骨关节炎
骨关节炎的治疗目的是减轻症状,延缓关节结构改变,维持关节功能,提高生活质量1995年美国风湿病学会(ACR)提出的骨关节炎治疗的金字塔方案、2000年ACR制定的骨关节炎治疗指南以及欧洲风湿病学会联盟(EULAR)对膝骨关节炎治疗的建议,基本都是三个方面,即非药物治疗、药物治疗、手术治疗。
然而骨关节炎作为一种多病因、临床表现不尽相同的慢性疾病,应进行综合治疗,因此这三方面的治疗并不完全拘泥于先后顺序。另外还要强调体育疗法,适当的关节活动是必要的,它可增强肌力,改善关节的稳定性,但应适可而止。对于骨关节炎不应采取无能为力的消极态度,应早期进行积极治疗,其中应特别重视对患者的教育和生活指导。治疗应遵循个体化原则。在对“症状性骨关节炎”患者建议用药或手术治疗时,应在收益(疗效)和付出(可能的副作用、费用负担等)之间进行权重。不可以无标准乱用,尤其确定外科治疗,必须慎重。
氨基葡萄糖是治疗关节炎的特异性改善症状药物(symptommodifyingdrugs),亦称为慢作用药物(SADOA),因为必须使用一段时间(如数周)后才能起效,而在治疗停止后其疗效仍可维持相当长的一段时间(遗留效应)。氨基葡萄糖能促进软骨素及关节滑液的形成,合成胶原蛋白修复软骨组织,祛除炎性因子,减轻关节疼痛,改善关节功能。
目前,国外应用氨基葡萄糖治疗骨关节病及软组织病变已取得了肯定的疗效。中老年人适量补充氨基葡萄糖,可预防骨性关节炎的发生,或改善症状,对肩周炎、筋膜炎、颈椎病所致的肩背痛以及膝关节疼痛也有益。日前,北京协和医院、北京积水潭医院、北京大学第三医院等医院对国产盐酸氨基葡萄糖(葡立胶囊)进行了三期临床疗效观察,已证实其临床效果。
膝骨关节炎治疗方法有哪些
1、根据症状来进行治疗,可以适当的配合外用药物,理疗,针灸等治疗方法进行治疗.疼痛的情况可以适当的采用非甾体抗炎药止痛治疗.注意适当的补充钙质.
2、慢跑。 对于膝关节症状不是很严重的老人,慢跑是增强关节韧带弹性的好方法。跑步时最好用脚的前半部分先着地,以缓冲腿的震动,防止膝关节损伤。跑步结束后不宜马上停下来,而应缓慢步行或原地踏步。
3、高位马步。两膝稍变曲(10~30度),以膝关节不痛为宜。静蹲不动,两手平举,目视前方,开始坚持几分钟,并逐渐增加时间。一般达到每次10分钟左右即可,每天早晚各做1次。
4、仰卧抬腿。 仰卧床上,患腿上抬15度左右,初做时可保持1~3分钟,练习一段时间后,空中抬腿时间争取达到10~15分钟。随后也可练习用脚挑一个枕头,增加力量,每天2~3次。
老年人退行性关节炎可以治好吗
骨关节炎有称骨关节病。退行性关节病,骨质增生等。骨质增生与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。人到老年都患有不同程 度的骨关节炎。治疗上目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。药物治疗分;对症治是指消除或改善疾病的表面症状,也叫 治标,这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”。
凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”,也叫治本,对因治疗的一般都是中药,比如际全通经活络酒等,就是针对病因治疗,达到标本兼治的目的。
目前关节炎的预防和治疗最有效的方法有以下几种;第一、控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧 酸性体质,第二,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。
一旦得了骨关节炎之后一定要保护好自己的身体,进行一些日常的身体锻炼,特别是老年人这样的一个群体,一定要重视退行性关节炎的治疗,通过一些有效的饮食还有一些健康的户外都是可以有效治疗的,防止老年人退行性关节炎的发生。
打太极可缓解关节疼痛
骨关节炎又称为关节退行性变,多见于50岁以上的老年人,女性多于男性,好发在负重较大的膝关节、髋关节、踝关节和脊柱等部位,尤以膝关节多见。那么老年人应该怎么缓解关节炎疼痛呢?不妨试试打太极,研究结果表明,练习太极可以有助于减轻老年患者膝盖骨关节炎性疼痛。
太极可减轻膝关节炎性疼痛
《关节炎护理与研究》杂志上,发表的一项前瞻性单盲随机对照试验结果表明,练习太极可以有助于减轻老年患者膝盖骨关节炎性疼痛。
研究对象包括40名波士顿地区被确诊为有症状的膝盖骨关节炎患者,这些人除了骨关节炎外,没有其他疾病。平均年龄65岁,平均体重指数30千克/米2。这些人被随机分组,进行太极锻炼或者对照组,研究对象进行为期12周的训练,每周两次,然后在12周、24周、48周进行评价。
太极锻炼组包括60分钟的杨氏太极拳。对照组也有60分钟的锻炼,包括40分钟的骨关节炎教育,饮食和营养建议,适当的骨关节炎治疗,或者体育和精神健康教育。此后是20分钟的上肢、躯干、下肢拉伸运动。完成为期12周的干预活动后,与对照组相比,太极组的膝关节疼痛明显减轻。与对照组相比,采用太极锻炼组患者膝盖骨关节炎的其他身体机能、自我效能、抑郁和健康状况也明显好转。并且没有副反应。
专家建议
太极的身体成分符合目前对骨关节炎的建议,包括活动范围,灵活性训练,肌肉调节和有氧训练。此外,他们还认为,太极的精神成分能够最大限度减轻慢性疼痛带来的负面影响,机理可能通过改善心理健康,生活满意度,健康意识
髋关节骨关节炎治疗方法
1可以用中药来治疗髋关节骨关节炎的情况,很多患者都会使用中药调理的方式来治疗这种情况,因为中药的的药性是比较温和的,副作用也是所有药物里最小的一种药物,但是药物的使用需要遵循医生指导。
2也可以使用膏药贴来进行敷贴患处,膏药的选择一定要选择要习惯比较强的那种,药性强的相对效果要好一些,但是很多时候膏药的作用只是起到缓解作用,只是暂时性的,需要患者重视护理!
3髋关节骨关节炎的患者需要注意自己的生活规律,饮食需要合理的安排好了,自己的休息睡眠是非常重要的,一定要重视,不能有过度的劳累的现象产生,自己的心情也要保持良好,不能有负面的情绪存在。
骨关节炎治疗方法
1、一般治疗
(1)患者教育 使患者了解本病的治疗原则、锻炼方法,以及药物的用法和不良反应等。
(2)物理治疗 包括热疗、水疗、经皮神经电刺激疗法、针灸、按摩和推拿、牵引等,均有助于减轻疼痛和缓解关节僵直。
(3)减轻关节负荷,保护关节功能 受累关节应避免过度负荷,膝或髋关节受累患者应避免长久站立、跪位和蹲位。可利用手杖、步行器等协助活动,肥胖患者应减轻体重。肌肉的协调运动和肌力的增强可减轻关节的疼痛症状。因此患者应注意加强关节周围肌肉的力量性锻炼,并设计锻炼项目以维持关节活动范围。
2、药物治疗
主要可分为控制症状的药物、改善病情的药物及软骨保护剂。 (1)控制症状的药物
①非甾体抗炎药 非甾体抗炎药是最常用的一类骨关节炎治疗药物,其作用在于减轻疼痛及肿胀,改善关节的活动。主要的药物包括双氯酚酸,罗非昔布、塞来昔布及美洛昔康等
②其它止痛剂 对乙酰氨基酚对骨关节炎有良好的止痛作用,每日剂量最多不超过4000mg。若上述方法仍不能有效缓解症状,可予以曲马多治疗。
③局部治疗 包括局部外用药物及关节腔内注射治疗。糖皮质激素可缓解疼痛、减少渗出,效果可持续数周至数月,但仅适用于关节腔注射治疗,在同一关节不应反复注射,一年内注射次数应少于4次。
关节腔内注射透明质酸类制剂对减轻关节疼痛、增加关节活动度、保护软骨有效,治疗效果可持续数月,适用于对常规治疗效果不佳或不能耐受者。
膝关节骨关节炎治疗方法是什么
1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4~6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。
怀疑是膝盖髌骨关节炎
髌骨是人体膝关节的组成部分之一,对人体正常的站立,行走都起到关键的作用,对于髌骨关节炎的判断,主要依靠患者的临床症状分析以及X光片,核磁共振等手段的探究,患者在患上髌骨关节炎的同时,还会出现比较明显的关节疼痛,特别是膝关节活动困难,影响了膝关节正常的活动和伸展,由于炎症的作用,还会导致髌骨和整个膝盖骨出现疾病。
步骤/方法:
1髌骨关节炎的临床表现症状主要就是患者的膝关节活动困难,呈现伸展或者是弯曲的困难,感觉关节内部有异物的影响,并且伴有局部的疼痛,炎症扩散还会引起髌骨周围肌肉组织的疼痛。
2髌骨关节炎的出现和患者日常的生活习惯密切相关,对髌骨的使用频率是非常高的,因此当患者出现膝盖的疼痛,异常活动和声响,并且伴有局部组织的发炎现象,就说明髌骨关节炎正在发作。
3髌骨关节炎的治疗手段是比较多样化的,患者可以先从药物入手,进行局部的抗敏和消炎治疗,随后展开对关节硬化的处理,可以利用手术的方式缓解髌骨关节炎带来的炎症和不适反应。
注意事项:
髌骨关节炎的发病率是比较高的,患者出现关节的疼痛,特别是膝关节的不适症状,需要进行检查,确定髌骨的质量,需要使用药物或者是医疗是手段的介入治疗