硬皮病有哪些诊断标准
硬皮病有哪些诊断标准
系统性硬皮病是硬皮病中比较严重的一种类型，又可以分为肢端硬化病和弥漫性硬皮病这两种小类型。
硬皮病的诊断标准
系统性硬皮病次要诊断标准有三条，手指硬皮病是最常见的一条，第二条是缺血所致的指尖凹陷或指垫(趾肚)组织消失，第三条是双侧肺基底纤维化，标准胸片上显示双侧网状的线形或线形结节状阴影，以肺的基底部分明显，可呈弥散性斑点或"蜂窝肺"外观。这些改变不能归因于原发性肺部病变。
最重要的标准是系统性硬皮病的主要标准，其内容是近端硬皮病，手指和掌指关节以上皮肤对称性增厚、绷紧和硬化。这类变化可累及整个肢体、面部和颈及躯干(胸和腹部)。
以上就是关于硬皮病的诊断标准的介绍，希望对大家有一定的帮助。
硬皮病的诊断标准介绍
硬皮病是皮肤病中较复杂的一种，患病后患者不仅皮肤受害，还会伤害到内脏系统，那么我们在生活中如何才能确诊硬皮病呢?一起看看下文的介绍。
硬皮病诊断趋于“很早期” 目前采用的ACRACR【译】：自体细胞再生硬皮病诊断标准敏感性仅为34%，依据此标准确诊的多数患者已有明显内脏受累如肺纤维化，错过了最佳治疗时机。
早期诊断和治疗硬皮病是改善其预后的关键，因此硬皮病试验研究组提出了“很早期硬皮病”的诊断思路和诊断标准，即“3面红旗”和“2种检查手段”，其诊断分为2个阶段。
1.疑似阶段如患者具备雷诺现象、手指肿胀和抗核抗体ANAANA【译】：抗核抗体是血清中存在的一组抗多种细胞核成份的自身抗体的总称阳性这3种表现，应高度怀疑很早期硬皮病。上述3种表现被称为“3面红旗”。
2.诊断阶段对上述患者进一步行毛细血管显微镜检查和硬皮病特异性抗体检测抗Scl-70抗体和抗着丝点抗体，结果阳性者可诊断为很早期系统性硬皮病。上述检查被称为2种检查手段。
温馨提示：有符合上述原则的硬皮病患者，一定要及时的采取相应的措施进行治疗，只有这样才能使疾病的治疗取得更满意的治疗效果。
硬皮病不会影响患者生育能力
硬皮病根据皮肤硬化的范围、是否有内脏损害等，硬皮病分为局限型和系统型两个类型。局限型硬皮病仅表现为皮肤局部或广泛硬化，一般不累计内脏器官，不会影响生育能力。
硬皮病最大的后果是如果局限型硬皮病发生在面部，可造成不同程度的美观问题。系统型硬皮病患者除了皮肤、皮下组织变硬外，还有不同程度的内脏损害。最常见及对人体危害最大甚至致命的系统损害为肺间质病变，也叫做肺纤维化。还有伴发的内脏疾病有因食道硬化而造成的饮食时下咽困难、胃酸甚至心脏及肾脏不同程度的损害。
目前，无论是局限型硬皮病还是系统型硬皮病，都还没有确切的发病原因。但无论是局限型还是系统型硬皮病，都不会在人和人之间传染，遗传的可能性也极小。有家族发病的不到0.1%。无论是局限型还是系统型硬皮病，早期诊断和治疗都非常重要。
如果诊断治疗及时，有些患者可以治愈或改善症状。对于系统型硬皮病，患者要定期做全身检查，检测肺部等内脏器官的功能;如果是发生在面部的局限型硬皮病，有时会伴有面部的偏侧萎缩，对患者外观带来一定的影响。对于这样的患者可以在口服药治疗的基础上，进行填充整形治疗，能大大改善外观。
硬皮病的介绍
硬皮病是一种原因不明的自身免疫性疾病，以皮肤水肿苍白或淡红，继之皮肤干燥、光滑、增厚、变硬、变薄、毛发脱落，指端及关节处易出现顽固性溃疡等为主要临床特征，称为局限性硬皮病。有些可累及心、肺、肾、消化道等多系统，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。
本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位，患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见，生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病，有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
硬皮病有哪些诊断标准
系统性硬皮病是硬皮病中比较严重的一种类型，又可以分为肢端硬化病和弥漫性硬皮病这两种小类型。那么，硬皮病都有哪些诊断标准呢?下面就让我们一起来看看。
硬皮病的诊断标准
系统性硬皮病次要诊断标准有三条，手指硬皮病是最常见的一条，第二条是缺血所致的指尖凹陷或指垫(趾肚)组织消失，第三条是双侧肺基底纤维化，标准胸片上显示双侧网状的线形或线形结节状阴影，以肺的基底部分明显，可呈弥散性斑点或"蜂窝肺"外观。这些改变不能归因于原发性肺部病变。
最重要的标准是系统性硬皮病的主要标准，其内容是近端硬皮病，手指和掌指关节以上皮肤对称性增厚、绷紧和硬化。这类变化可累及整个肢体、面部和颈及躯干(胸和腹部)。
以上就是关于硬皮病的诊断标准的介绍，希望对大家有一定的帮助。
怎么避免硬皮病的误诊
研究指出硬皮病的病因不明，其发病可能与遗传、感染有关，硬皮病症状在早期表现不突出，许多患者没有及时发现硬皮病的存在，耽误的治疗工作。因此对硬皮病做出及时的诊断对治疗是十分有利的，一起看看小编的介绍。
【诊断要点】
1、实验室检查
1一般化验无特殊异常。血沉可正常或轻度增快。贫血可由消化道溃疡、吸收不良、肾脏受累所致,一般情况下少见。可有轻度血清白蛋白降低,球蛋白增高。
2免疫学检测示血清ANA阳性率达90%以上,核型为斑点型和核仁型。以HEP-2细胞作底片,在CREST综合征CREST综合征【译】：是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病患者,约50-90%抗着丝点抗体阳性,在弥漫性硬皮病中仅10%病例阳性。抗着丝点抗体阳性患者往往倾向于有皮肤毛细血管扩张和皮下钙质沉积,比该抗体阴性者的限制性肺部疾患少,且它的滴度不随时间和病程而变化,有助于硬皮病的诊断和分类。约20-40%系统性硬化症患者,血清抗Scl-70抗体阳性。约30%病例RF阳性,约50%病例有低滴度的冷球蛋白血症。
3病理及甲褶检查：硬变皮肤活检见网状真皮致密胶原纤维增多，表皮变薄，表皮突消失，皮肤附属器萎缩。真皮和皮下组织内也可在广泛纤维化部位可见T淋巴细胞大量聚集。甲褶毛细血管显微镜下显示毛细血管袢扩张与正常血管消失。
2、诊断标准
1980年美国风湿病学会ACR提出的系统性硬化硬皮病分类标准。在保证临床研究病例的一致性方面起到了很重要的作用。但也应注意到，不是所有系统性硬化都满足这个标准，另一方面，其它疾病也可有近端皮肤硬化，该标准不包括局限性硬皮病、嗜酸性筋膜炎及各种类型的假性硬皮病。
温馨提示：患者一定要关注这些硬皮病的诊断方法，及时发现、及时治疗硬皮病。
硬皮病的简介
硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外,消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。
硬皮病的辅助检查主要有实验室检查与影像学检查。
1、血红蛋白可减低,蛋白尿提示肾损伤。血沉增快,血清球蛋白增高,类风湿因子可呈低滴度阳性。
2、约90%的硬皮病患者ANA阳性,多为斑点型或核仁型,抗着丝点抗体多为阳性。抗Scl-70抗体为SSc特异性抗体,但阳性率低(20%～30%阳性)。抗ds-DNA抗体极罕见。
3、双手X线可有不规则的骨侵蚀,关节间隙变窄,少数硬皮病病人有末节指骨吸收,常伴有软组织萎缩和皮下钙质沉着,偶尔有中节指骨的完全溶解。
4、食管钡餐检查早期即可发现食管下端1/2或2/3轻度扩张,蠕动减弱。胸部X线检查早期示下肺纹理增厚,典型者下2/3肺野有大量线形和/或细小结节或线形结节样网状阴影,严重时呈“蜂窝肺”。
诊断:
1、主要标准
近端硬皮病,即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚,发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体,面部,颈及躯干(胸和腹部)。
2、次要标准
手指硬皮病,以上皮肤病变仅限于手指。
指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失。
双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影,可呈“蜂窝肺”外观。
空腹测血糖7,8算高吗
糖尿病的诊断标准是静脉血糖：空腹超过7，餐后2小时超过11.1，即可诊断糖尿病，或者其中任意一项成立也可诊断糖尿病。 您的血糖已经超过正常值，如果您此次的血糖是手指血糖，建议您再做一次静脉血糖，静脉血糖值有诊断意义。
风疹的诊断标准是怎样的呢
诊断标准对一种疾病的诊断很重要，我们只有通过这个标准，才能判断该疾病属于哪一种类型的，这样才能更好的对其进行治疗，对症下药才是最好的治疗方法，所以，我们一定要多去了解疾病的诊断标准。
诊断标准：
典型的风疹病人的诊断，主要依据流行病学史和临床表现，如前驱期短，开始在面、颈部有淡红色斑疹或斑丘疹，1天后发展到躯干和四肢，4天或更少时间皮疹消退，上呼吸道炎症，低热、特殊斑丘疹，耳后、腋窝、腹股沟枕部淋巴结肿痛等，但在流行期间不典型病人和隐型感染患者远较典型病人为多，对这类病人必须做病毒分离或血清抗体测定，方可以确定诊断。特异性IgM抗体有诊断价值。此IgM抗体于发病4～8周后消失，只留有IgG抗体。妊娠期怀疑感染风疹的妇女所生婴儿，不论有无症状、体征，均应作风疹病毒分离和测定IgM抗体，阳性者即可诊断为先天性风疹。先天性风疹时特异性IgM抗体与自然感染者不同，胎儿 16周龄时，即有他自己的特异的IgM，出生后6个月内持续升高，此后渐下降，但一岁内均可测得。自母体来的IgG抗体生后数月时即下降而婴儿自身的 IgG风疹抗体同时持续上升。
风疹视网膜炎往往为诊断先天性风疹的重要甚至唯一的体征。视网膜上常出现棕褐或黑褐色的大小不一的点状或斑纹状色素斑点，重症患者除斑点相大外并伴有黄色晶状体。视网膜血管常较正常窄细。
通过本篇文章的详细介绍，我们大致了解了风疹的诊断标准，这种诊断标准是目前比较先进的判断标准，一般通过这种标准诊断出来的风疹基本上是确定下来了，所以，我们要相信这个标准给我们带来的帮助。