心脏移植前需要哪些检查
心脏移植前需要哪些检查
随着心脏移植手术日趋成熟,接受心脏移植手术的人越来越多。适合于心脏移植的主要病种有:冠心病、心肌病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、特殊类型的心肌病、心脏移植术后再移植等。
心脏移植受体常因心脏病变面全身状态低下,但又必须具备足以承受这种手术和耐受术后免疫抑制疗法的条件。长期的反复心衰不可避免地继发其他脏器的功能损害。因此,心脏移植术前除了按一般心脏手术的常规项目进行检査外,对肺、肝、肾、消化系统,造血系统等功能要有更精确的测定和评价,以及必要的治疗和矫正,鼻咽部的细菌学检测,巨噬细胞病毒、肝炎病毒的检查等也都是必要检查内容。
此外,患者还需要在心脏移植手术前进行移植相关性测定和心功能相容性的测试。其中,移植相关性测定主要包括:
ABO血型测定:是心脏移植手术时组织相容性最主要的检测内容。血型相同而且相容的血型是最佳的首选,不得已时可以选择异型相容的血型,如O-A,据统计不影响术后1年的生存率,但对远期可能有影响。
淋巴细胞毒性筛选试验:采取一定人数(40 ~60)的人体淋巴细胞,分别加入受体的血清,观察淋巴细胞破坏溶解的数量,超过5% (或10% )为阳性,说明受体血中巳存在抗HLA抗体,移植容易发生超急排斥反应。如为阳性应作下一步试验。
淋巴细胞配合试验:以受体血清和供体淋巴细胞作直接试验,淋巴细胞溶解数量超过10%者为阳性,目前一般只做淋巴细胞配合试验。
组织相容性位点抗原(HLA )分型试验:此项试验在器官移植的早期被视为一项非常重要的判别组织相容性的试验,由于这项试验,不易求得位点相符的供心,且试验所需时间较长,供心的缺血时间有限。因此,临床上逐渐很少应用。
由于受体的肺动脉高压是心脏移植的一个高危因素,供心的右心室与受体的肺动脉高压不相适应,导致移植后急性右心衰,是移植后早期常见的严重并发症。所以心肺功能相容性测试等检查也是术前重要的检查内容。
温馨提示:
器官移植是挽救终末期心脏病患者的惟一有效办法,临床最常见的是扩张型心肌病。凡是确诊为扩张型心肌病、内科治疗无效者,在心脏和其他器官出现问题之前,应尽早考虑心脏移植。心脏移植技术日渐成熟,不再是梦。患者有什么心脏疾病,不用担心不用着急。随着科学技术的不断发展,慢慢的会更加成熟。
心肌缺血的治疗方法
1、心脏移植术:药物对重症晚期心肌缺血,特别是左室射血分数(LVEF)<20%的心肌缺血患者的效果很差,所以,心脏移植便成了重要的心肌缺血的治疗方法,并取得满意效果。但由于供心有限,能接受心脏移植的心肌缺血患者,大约仅为需要心脏移植病人总数的38.2%或39.5%左右,约有20.4%~35%受者在等待供心期间死亡。
2、冠状动脉搭桥术:这也是常见的心肌缺血的治疗方式之一,对心肌缺血进行CABG成功的关键是需要有足够的存活心肌,即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多,心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像(PEF)有助于探测出残存的存活心肌。特别是在左室前壁对(18)-F-氟去氧葡萄糖(FDG)摄取率,发现能更客观地评价手术后心肌缺血患者的LVEF改善程度。
心脏移植原因
心脏移植原因多是因为先天性的心脏病如先天性心攻能不全、或是心瓣膜闭合不全或是因为心脏移植术后失败了,或是供体与受体相排斥,或是因其他一些心脏手术失败,或是一些因内科保守治疗后无法达到预期的疗效而采用的一种手术方案,或是一有些心脏类疾病不适合做心脏搭桥术的心脏病也是可以做的。
心脏移植的分类
根据供者和受者是否属于同一种属,心脏移植分为同种心脏移植和异种心脏移植。根据心脏被移植到人体的部位,又可分为原位心脏移植和异位心脏移植。其中,原位心脏移植是指病心被切除后,在心脏的原来位置植入另一个心脏。而异位心脏移植则是不切除病心,将另一个心脏植人到人体其他部位,通常为胸腔内。
另外,还可根据受心移植的次数,分为次心脏移植和再次心脏移植。
要做心脏移植的原因:
先天性心脏病
如先天性左心室发育不良综合征、严重的三尖瓣下移畸形、复杂的单心室伴有主动脉瓣下狭窄等,可以在婴儿期或者儿童期施行心脏移植,其预后比矫正术更好。
冠心病
心力衰竭型冠心病,为缺血性心肌病的一种,约占心脏移植的40%,国内实施例数很少。本病多因严重的多支冠状动脉病变或者广泛性心肌梗死引起。临床上以顽固的充血性心力衰竭和心律失常为主要特征,可同时出现心绞痛。这些患者不能施行血管再通术或者伴有致命性恶性室性心律失常,尽管采取了药物治疗及常规心导管或外科手术治疗,病情仍未缓解。
另有一些患者,虽然无心力衰竭症状,但有发生猝死的高危性,可以将这类患者视为心脏移植的候选者。心脏移植是延长此类患者生命、提高生活质量的最佳选择。
心肌炎
占心脏移植患者的极少部分。各种病因的心肌炎在晚期可以发展为严重的充血性心力衰竭和心律失常,但在心肌炎的急性期不能施行心脏移植,避免手术后再发心肌炎。
心脏瓣膜病
仅占心脏移植的极少部分。心脏瓣膜病在晚期出现严重的充血性心力衰竭时,因为多种原因不能进行换瓣术,可以考虑心脏移植。但是由于心脏瓣膜病在晚期多出现肺动脉高压,心脏移植后易于发生供者心急性右心衰竭,导致患者死亡。此时可以考虑施行心肺联合移植或者单肺移植与换瓣膜手术。
心肌病
原因不明的心肌病包括扩张型心肌病、慢性克山病及限制型心肌病等。前两者在临床上多出现进行性加重的心力衰竭、心脏扩大及恶性室性心律失常,扩张型心肌病约占心脏移植的50%。影响扩张型心肌病预后不良的主要表现如下:
(1)顽固性充血性心力衰竭,采用各种治疗措施不能缓解。
(2)左心室舒张末期直径>70mm,室壁运动减弱。
(3)EF<20%。
(4)运动峰耗氧量<14ml·Kg-1·min-1。
(5)复杂室性心律失常、束支传导阻滞或房室传导阻滞、快速性室性心律失常、窦性停搏或者心房颤动等。
(6)心内膜活检发现广泛心肌病变,如广泛心肌纤维化、心肌细胞变性与坏死等。如果心肌病患者存在上述征象,应当及早进行心脏移植。
心脏移植手术成功率高吗
起步较晚,第1例人体心脏移植手术于1978年由上海瑞金医院张世泽等医师完成,患者存活了109天,在我国心脏移植上开创了先河,近年来我国心脏移植无论从数量上和质量上都有着长足的发展。
心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法之一,也是评价心脏外科综合实力的重要指标。
5年来,心血管外科负责人在国内开展心脏移植手术27例,手术成功率达90%以上,1年存活率为85%,接近国际先进水平,现最长存活患者已逾5年,并总结了丰富的手术及术后治疗经验。
上面就是对心脏移植手术成功率高吗的介绍,希望对患者的认识有帮助。心脏移植手术是非常的一项手术,在平时的生活中,如果要使用到这项手术,最好是选择到正规的医院,毕竟不是普通的手术,让家长对病情进行全面的评估,这样才能降低风险。
肝脏移植术后复查
肝移植术后围手术期中,完善的检查必不可少,能使医生对患者术后各阶段恢复情况作出全面深入的了解并正确指导治疗。通常术后的化验和检查包括如下一些内容:
生命体征:包括体温、血压、脉搏、呼吸的定时测定,必要时还会测定中心静脉压、肺动脉压等,随着患者病情恢复逐渐简化。
尿、粪常规和培养:每周测定1~2次。
血常规、电解质和肝、肾功能:至少每日检查1次,恢复正常后每周检查2次。
凝血功能检查:治疗早期每天检查1次,恢复正常后可每周检查1~2次。
免疫抑制剂血药浓度监测:每日早晨测定1次。待血药浓度基本稳定且达到理想水平后,可每周检查1次。
肝炎病毒检测:常规测定乙肝二对半,丙肝病毒抗体,以及乙肝、丙肝病毒DNA 复制情况。术后1周内进行首次检查,以后根据情况定期复查。
巨细胞病毒、EB 病毒检测:免疫抑制治疗期间每2~4周测定1次。
血氨检查:患者出现神志和精神改变时及时测定并连续观察,平时每周1次。血培养:当怀疑全身感染时检查并进行抗生素药物敏感试验,指导抗生素应用。
引流物、分泌物细菌培养和真菌检测:每周1次,当怀疑感染应随时复查。
异位心脏移植手术的方法
手术步骤:
(一)供体心脏的取出
1.胸骨正中切口。游离出上下腔静脉,肺动脉和主动脉。静脉注射肝素2mg/kg。
2.主动脉灌注冷心肌麻痹液。
3.将上腔静脉在右心房以上4cm处切断;下腔静脉于其根部切断,并由此向上剪开右心房。
4.在肺静脉开口处切下左心房后壁,使其成为方形开口。
5.自无名动脉起始部横断主动脉。
6.肺动脉在其分叉处切断。
(二)受体心脏的切除
1.胸骨正中切口。肝素300U/kg静脉注射,建立体外循环。
2.切除左、右心房前壁,保留左、右心房后壁及部分房间隔用于吻合。
3.贴近半月瓣切断主动脉及肺动脉。
(三)供体心脏的植入
1.用3-0 Prolene线连续吻合左心房。
2.用3-0 Prolene线连续吻合右心房。
3.用4-0 Prolene线连续端端吻合主动脉。
4.用4-0 Prolene线连续端端吻合肺动脉。完成植入吻合
以上内容为我们介绍了异位心脏移植手术的手术步骤,通过以上的分类和治疗方法,我们可以将以上内容告诉我们周围的人,让更多的人了解健康常识,加上体育锻炼,增强体质,免受心脏病的困扰,保持身心愉悦。
心衰换心可以吗
换心的成功率并不算高,主要是难找到符合条件的心脏供体,如果排斥基本会死亡,换心脏需要成功,受体和心脏供体需各种体质指标相符合,如血型等,符合的条件越多成功率越高越不容易排斥,存活时间越长.
目前在欧美国家,心脏移植病人手术后1年生存率为80~90%,5年生存率为70%左右,10年生存率为50~60%。
一般说来,实施一例心脏移植手术的医疗费用在15万元左右。心脏供体人费用自行商量决定,医生介绍,心脏移植手术主要用于救治5大类严重心脏病患者:冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心率失常、先天性心脏病。当上述心脏病患者出现严重的综合性心力衰竭,没有其他办法可以治疗,患者生命期限只有 6-12个月时,就适合进行心脏移植手术。专家表示,和肝移植手术一样,制约心脏移植手术广泛开展的瓶颈有两点,一是高昂的医疗费,二是心脏供体来源。
心脏移植状态的发病原因有哪些
专家指出心脏移植适应症应从以下几个方面谈器:
1、终末期心力衰竭伴或不伴有室性心律失常,经系统完善的内科治疗或常规外科手术均无法使其治愈,预测寿命
2、其他脏器(肝、肾、肺等)无不可逆性损伤。
3、患者及其家属能理解与积极配合移植手术治疗。
4、适合心脏移植的常见病症: ①晚期原发性心肌病,包括扩张型、肥厚型与限制型心肌病,以及慢性克山病等; ②无法用搭桥手术或激光心肌打孔治疗的严重冠心病; ③无法用纠治手术根治的复杂先天性心脏病,如左心室发育不良等; ④无法用换瓣手术治疗的终末期多瓣膜病者; ⑤其他难以手术治疗的心脏外伤、心脏肿瘤等; ⑥心脏移植后移植心脏广泛性冠状动脉硬化、心肌纤维化等。
心脏移植术浅谈
1967年, Barnard成功实施了人类首例同种异体原位心脏移植。在70年代,受心脏移植后排斥反应和感染等问题困扰,心脏移植发展进入低潮阶段。随着80年代新型抗排斥反应药物的推出和手术技术的改进,心脏移植技术得以大幅进展。
心脏移植术分为原位和异位心脏移植。前者先切除病变心脏,再在原位植入供心。后者是指保留患者自身病变心脏,在身体其他部位将供心与之并列连接。异位心脏移植术过程复杂、并发症较多、应用较少。
目前认为,经完善内科保守治疗和常规外科手术均无法治愈的各种终末期心脏病患者;其他重要脏器,尤其是肺脏无不可逆性病变或影响长期生存因素的精神状态稳定者可成为心脏移植受体。供体选择标准一般需符合以下条件:ABO血型相配且T淋巴细胞交叉配型阴性;无心脏病史;无恶性肿瘤与感染性疾病;艾滋病病毒与肝炎抗原血清学检查结果均为阴性;体重与受体相差小于20%等。
心脏移植后最严重的后果是排斥反应。同种心脏移植排斥反应分为超急、急性和慢性3种类型。心内膜活检是诊断排斥反应的金标准。常用免疫抑制剂包括环孢素A、硫唑嘌呤、糖皮质激素类药物、抗淋巴细胞抗体和抗胸腺细胞球蛋白等。为最大限度抑制各免疫机制,发挥免疫抑制剂作用,多需联合用药。
★ 心脏再同步化治疗(CRT)增加心脏射血、改善心衰症状和生活质量,降低全因死亡率。
★ 左室辅助装置(LVAD)可减轻左心室负荷、改善症状。
★ 随着强有效免疫抑制剂问世与移植技术的改善,心脏移植治疗将逐步完善。
由于下列因素导致的心脏功能衰竭,适用心脏移植手术:
*冠状动脉粥样硬化性心脏病
*原发性心肌病
*心脏瓣膜疾病导致的充血性心力衰竭
*严重的先天性心脏病
病人合并有下列疾病时,禁忌行心脏移植术:
*肾、肺、肝脏疾病
*胰岛素依赖型糖尿病
*其他威胁生命的疾病
心脏位于胸腔,把血液从肺部泵到全身。
正常心脏 原发性心脏病导致心脏扩大
心脏移植术在美国是第三位最普遍的器官移植手术(第一、二位分别是角膜移植术和肾移植术),每年在美国有超过1500的病人进行心脏移植手术。健康的心脏来源于器官捐赠者脑死亡后。取出的心脏用特殊的盐溶液保存。
病人全身麻醉后,医生在病人胸部胸骨正中作手术切口。中断心脏的血液供应,病人的血液通过人工管道被输送到心肺旁路装置,这装置暂时代替病人的心肺功能,维持病人血液的正常氧化和循环。
手术过程中病人的心脏被取出,捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内。
供体心脏缝合到病人胸腔内
心脏移植手术可延长患有严重心脏疾病的病人的生命。大约80%的病人术后可存活2年。与其它器官移植手术一样,心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应。如果移植排斥反应得到控制,病人的存活可达10年以上。术后病人需不定期地服用免疫抑制剂,当病人感觉身体情况好转后,在医生的指导下,可进行适当的日常活动。但必需避免剧烈的体力劳动。
心脏移植的突破显示出前景
澳大利亚医生说他们取得了一个可以拯救更多需要心脏移植手术患者的突破。
悉尼圣文森特医院的外科医生说他们发现了如何使用停止跳动的心脏来进行移植手术,而不是依靠来自脑死亡捐赠者的仍跳动中的心脏。
该团队说这个技术代表了器官捐献的一个变革。
来自圣文森特医院和张任谦心脏研究所的团队说技术的关键是花费了12年时间优化出来的保存溶液。这个溶液减少了心脏停止跳动时对心脏的损害量,使其在重新跳动时弹力更足。
心脏学家彼得·麦唐纳(MD)说研究者发明了在所谓的“盒子里的心脏”机器中使心脏再跳动的技术。
“我们在放进机器之前去除供体的血液。然后将心脏取出,将其连接到机器,提高其温度,而在我们提高其温度的时候,心脏就开始跳动了。”他说。
“一个神奇的事情”
第一例经历了这个手术的患者是Michelle Gribilas,57岁,她患有先天性心脏病,在两个月前进行了手术。她说她感觉自己现在是“一个完全不一样的人”。
第二例患者是43岁的Jan Damen,同样患有先天性心脏病。他在2周前进行了这个手术。“说服自己接受这样的手术是很疯狂的事情,”他告诉记者说,“但是它真是一件神奇的事情。”
据报道第三例患者于上周三用相同的技术进行了手术。
澳大利亚研究团队说,这项技术使可以用于移植的心脏来源大大增加。
仍需更多供体
在一份陈述中,英国心脏基金会的资深心脏护士莫林·塔尔伯特说:“这是一项意义重大的发明,有希望增加将来供与心脏移植的供体数量。”
“看见从心脏移植手术中恢复得极好的患者是一件令人振奋的事情,如果不是这项发明,他们也许还在等待一个供体心脏。”
她说,登记的供体数目仍需要增加。
心脏移植病人也能进行剧烈运动
根据一项新的研究,剧烈运动对心脏移植患者而言似乎是安全、有益的。
这项研究的参与者为十六名进行过心脏移植手术的一年以上的患者,目前他们的情况十分稳定。在12周内,一些患者继续接受推荐的中等强度的运动,而其他人则进行高强度运动,其中包括在几分钟的运动内达到最大的心率。
研究结果表明,高强度的运动可能是安全的,并且与适度锻炼相比,更能有效地帮助这些患者提高运动能力。高强度锻炼也更有利于降低血压。
进行高强度锻炼的患者,需要的最大氧气吸入量可能会增加17%,相比之下,进行适度运动的患者最大吸氧量会增加10%。
进行高强度运动的患者的收缩压(血压的最高读数)显著降低了,但进行适度运动的患者的收缩压却保持不变。进行高强度运动组的参与者峰值心率上升了,但那些进行适度强度运动组的参与者却没有这种变化。这两组参与者的心率复苏速度也有所改善。
“如今,被赋予了新的心脏的患者,容易出现身体功能障碍,生活质量增加了,并且整体寿命延长了;然而,由于心脏移植后出现的药物排斥和因为心率调节受损等副作用,大多数病人的身体机能会继续受到限制,并且与一般人相比,生活质量会降低。”研究负责人,丹麦哥本哈根大学的克里斯蒂安·达尔在杂志的新闻发布会上说道。
“受损心率反应被认为会阻碍患者进行更高的高强度的运动,但这项新研究表明,到目前为止,稳定心脏移植受者从这种类型的运动中获得的益处多于进行适度运动的患者。重要的是,这种锻炼也是安全的,深受患者好评。”达尔说道。但是,在进行心脏移植手术后开始任何类型的新运动前,一定要征得医生的批准。
心脏移植的适应症
专家表示,心脏移植是器官移植的一种,但是在移植之前需要注意检查受体和供体,还要注意心移植的适应症。
心脏移植手术是心外科手术的一种,是几乎可以用于所有心脏病手术的最终治疗方法。心脏移植手术是对医疗技术和手段的终极挑战之一,包括免疫系统研究,心肺研究,医疗设备和药物研究,人造器官研究等多种高新技术研究的进步,才能使手术成为现实。通常来说,将一个正常可工作的心脏,移植到一个心脏发生病变的受体上的工作,就叫做心脏移植手术,但他远没有我们能形容的那么简单。
哪些疾病适合心脏移植?
①、冠心病
②、心肌病
③、先天性心脏病
④、心肌炎
⑤、心脏瓣膜病
⑥、特殊类型的心肌病
⑦、移植后的再移植手术
心移植需要注意以下适应症:
(1)心脏瓣膜病:心脏瓣膜病晚期病人或因各种原因不能进行换瓣手术者,可进行心移植。
(2)先天性心脏病:心移植有哪些适应症?专家指出,先天性心脏病用常规的外科手术无法矫治者,也可进行心移植。
(3)冠心病(又称缺血性心肌病):专家表示,冠心病用药物治疗、常规心导管及外科手术治疗不能改善其心功能者,也可以进行心移植。
(4)各种终末期心肌病:心移植有哪些适应症?各种终末期心肌病,如扩张型心肌病、慢性克山病、限制型心肌病、肌营养不良性性心肌病、药物中毒性心肌病、放射性心肌病等等,都可以进行心移植手术。
心脏移植的适合病症:
1、无法用搭桥手术或激光心肌打孔治疗的严重冠心病;
2、无法用纠治手术根治的复杂先天性心脏病,如左心室发育不良等;
3、其他难以手术治疗的心脏外伤、心脏肿瘤等;
心脏移植--挽救心脏病患者生命良法
随着心脏移植手术日趋成熟,接受心脏移植手术的人越来越多。全世界接受心脏移植手术者已达7万例,存活最长的超过30年。我国1992年开始开展心脏移植手术,存活最长者超过18年。患者5年期存活率可达75%以上,10年期存活率可达50%以上,完全可以像正常人一样生活。
器官移植是挽救终末期心脏病患者的惟一有效办法,临床最常见的是扩张型心肌病。凡是确诊为扩张型心肌病、内科治疗无效者,在心脏和其他器官出现问题之前,应尽早考虑心脏移植。
心肌缺血疾病的治疗要点
心肌缺血的治疗主要有下面几点:
1、心脏移植术:药物对重症晚期心肌缺血,特别是左室射血分数(LVEF)<20%的心肌缺血患者的效果很差,所以,心脏移植便成了重要的心肌缺血的治疗方法,并取得满意效果。但由于供心有限,能接受心脏移植的心肌缺血患者,大约仅为需要心脏移植病人总数的38.2%或39.5%左右,约有20.4%~35%受者在等待供心期间死亡。
2、冠状动脉搭桥术:这也是常见的心肌缺血的治疗方式之一,对心肌缺血进行CABG成功的关键是需要有足够的存活心肌,即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多,心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像(PEF)有助于探测出残存的存活心肌。特别是在左室前壁对(18)-F-氟去氧葡萄糖(FDG)摄取率,发现能更客观地评价手术后心肌缺血患者的LVEF改善程度。
心脏移植手术怎么做
心脏移植手术过程中病人的心脏被取出,捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内。心脏移植手术可延长患有严重心脏疾病的病人的生命。大约80%的病人术后可存活2年。与其它器官移植手术一样,心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应。如果移植排斥反应得到控制,病人的存活可达10年以上。术后病人需不定期地服用免疫抑制剂,当病人感觉身体情况好转后,在医生的指导下,可进行适当的日常活动。但必需避免剧烈的体力劳动。 手术步骤
(一)供体心脏的取出
1.胸骨正中切口。游离出上下腔静脉,肺动脉和主动脉。静脉注射肝素2mg/kg。
2.主动脉灌注冷心肌麻痹液。
3.将上腔静脉在右心房以上4cm处切断;下腔静脉于其根部切断,并由此向上剪开右心房。
4.在肺静脉开口处切下左心房后壁,使其成为方形开口。
5.自无名动脉起始部横断主动脉。
6.肺动脉在其分叉处切断。
(二)受体心脏的切除
1.胸骨正中切口。肝素300U/kg静脉注射,建立体外循环。
2.切除左、右心房前壁,保留左、右心房后壁及部分房间隔用于吻合。
3.贴近半月瓣切断主动脉及肺动脉。
(三)供体心脏的植入
1.用3-0 Prolene线连续吻合左心房。
2.用3-0 Prolene线连续吻合右心房。
3.用4-0 Prolene线连续端端吻合主动脉。
4.用4-0 Prolene线连续端端吻合肺动脉。完成植入吻合。
术后处理
1.无菌隔离室特别监护。
2.异丙肾上腺素2.2μg/(kg·min)持续静脉滴注3~4天。
3.选用有效抗生素。
4.每日查血常规、血生化、肝肾功能。
5.加强营养支持。
6.抗免疫排斥药的应用。环孢素(环孢霉素A)4mg/h,抗人体胸腺免疫球蛋白10~ 25mg/(kg·d),由静脉滴注。
7.于3周后可加用激素。
心力衰竭换心可以吗
换心的成功率并不算高,主要是难找到符合条件的心脏供体,如果排斥基本会死亡,换心脏需要成功,受体和心脏供体需各种体质指标相符合,如血型等,符合的条件越多成功率越高越不容易排斥,存活时间越长.
目前在欧美国家,心脏移植病人手术后1年生存率为80~90%,5年生存率为70%左右,10年生存率为50~60%。
一般说来,实施一例心脏移植手术的医疗费用在15万元左右。心脏供体人费用自行商量决定,医生介绍,心脏移植手术主要用于救治5大类严重心脏病患者:冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、心率失常、先天性心脏病。
当上述心脏病患者出现严重的综合性心力衰竭,没有其他办法可以治疗,患者生命期限只有6-12个月时,就适合进行心脏移植手术。专家表示,和肝移植手术一样,制约心脏移植手术广泛开展的瓶颈有两点,一是高昂的医疗费,二是心脏供体来源。