面肌痉挛的原因有哪些

面肌痉挛的原因有哪些

面肌痉挛是常发于中老年人的一种病，发病时，通常会出现面部肌肉阵发性抽动，患者无法自行控制，给患者的生活带来了不好的影响。同时，由于很多人的疏忽，并没有及时发现面肌痉挛的症状。此外，也没有了解病发的原因。那么，引起面肌痉挛的原因有哪些呢?

一、传统医学认为：

面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。

二、现代医学认为：

1. 由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

2.另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

3.极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

以上就是从传统医学和现代医学解释了面肌痉挛的发病原因，希望对各位朋友有一定的作用，同时，需要提醒的是，此病还是比较难治疗的，很难做到痊愈，所以，生活中，更应该做好预防措施，预防是最好的治疗。祝您身体健康。

免疫力对治愈面肌痉挛很重要

而面肌痉挛久治不愈的主要原因有：

因其病情顽固：患者在得病初期由于免疫力低下，邪气损伤面神经较重。

因患者自身免疫力特别低下，对药物有一定的抗药性，吸收较差。

因患者在早期的治疗方法过重。面肌痉挛早期是机体与病邪抗争阶段，此时不宜局部用强刺激。因本病初期病位较浅，在表，在络，治疗方法过重会损伤足阳明经胃气，致胃气不足，脉络空虚，无力抗邪，局部强刺激易伤正气，往往易产生抑制效应，使症状加重，延长疗程，有的甚至导致面瘫。

因失治、误治，经气受损，脉络空虚，邪气存于脉络之中也是面肌痉挛久治不愈的主要原因。

面肌痉挛久治不愈的原因主要是：病情本身就是很顽固、患者自身的免疫力在下降、早期治疗的力度过大、误诊漏诊等，因此患者和家属一定要正确地对待自己病情长时间无法康复的现象，尽量保持一个冷经理性的心理，去寻找原因并积极地解决。

眼皮跳当心面肌痉挛

专家说一：眼皮跳休息后未缓解可能是面肌痉挛的早期表现。

——问：请您先介绍一下什么是面肌痉挛?发病原因有哪些?

张建国：我们通常所说的面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉发生不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的功能性疾病。发作从眼角开始，逐渐向下扩展至面部及口周围，出现眼角和口角不自主抽动，抽动持续一段时间后可暂时缓解，然后再出现抽动。面肌痉挛多在中年发病，男女比例相近。目前认为发病原因主要与面神经根被血管压迫或蛛网膜粘连导致面神经异常放电有关。

——问：眼皮跳是面肌痉挛的先兆吗?

张建国：眼皮跳是一个常见的症状，并不一定与面肌痉挛有关，多数可能与疲劳、失眠、过量饮用咖啡和茶、紧张及情绪激动等非特异因素相关，经过休息和减压后多数会明显减轻，其特点是侧别不定，可能一侧跳，也可能另一侧跳或者两侧眼皮都跳。如果眼皮跳始终局限于一侧，而且休息后缓解不明显，则可能是面肌痉挛的一个早期表现，最后发展成为面肌痉挛，特别是下眼睑跳发展成面肌痉挛的可能性更大。

——问：面肌痉挛与哪些疾病需要鉴别?

张建国：面肌痉挛主要应该与下列疾病相鉴别：习惯性面肌痉挛、面部痛性抽搐，癔症、局部运动性癫痫、面神经麻痹后痉挛、舞蹈病及手足徐动症所伴发的面部抽动、面部局限性肌张力障碍(梅节综合征)抽动秽语综合症等。

专家说二：药物治疗面肌痉挛副作用较多。

——问：面肌痉挛的治疗方法有哪些?药物治疗效果怎样?

张建国：目前面肌痉挛的治疗包括药物治疗，肉毒素治疗，手术治疗等。药物治疗：目前常用药物主要包括卡马西平、抗胆碱能类药物、巴氯芬、氯硝安定、氟哌啶醇等。疾病早期可酌情选用药物治疗，但疗效欠佳且有较多副作用;肉毒素治疗只是暂时缓解，绝大多数会复发，无法根治;只有手术可以根治。

——问：什么情况下需要手术治疗?手术治疗的方法有哪些?显微血管减压术可以彻底治疗面积痉挛吗?

张建国：如果可以确诊为原发性面肌痉挛，头部核磁共振检查未发现病变，而且没有其他严重疾病的病人都可以考虑手术治疗。目前国内外广泛应用的手术方法是面神经微血管减压术(MVD)。作为一种微创手术，MVD可以在不损伤面神经的前提下解除血管压迫和蛛网膜粘连，恢复面神经的正常功能，该手术为微创手术，其特点是手术损伤小、住院时间短、术后恢复快。皮肤切口位于耳后。多数情况下，手术及麻醉过程一共需要2小时左右。术后治疗1周左右就可以出院了。目前MVD 率总体有效率在98%以上。

专家说：面肌痉挛手术后早期应积极配合治疗，注意观察症状，及时对症处理。

——问：术后需要注意哪些方面?

张建国：术后需住院治疗1周左右，观察有头痛、呕吐、发热等症状，并评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间，并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。术后即刻无效并不意味着治疗无效，因为手术虽然解除了血管压迫，但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成，术后疗效的观察应持续随访6个月以上。

——问：怎样才能有效预防面肌痉挛后遗症的出现呢?有哪些方法有助于面肌痉挛的恢复?

张建国：面肌痉挛手术后早期应积极配合治疗，注意观察症状，及时对症处理。如仍术后存在痉挛应仔细观察面肌痉挛的发作频率、持续时间及抽搐范围等，注意比较手术前后的变化。部分患者手术后面神经功能恢复缓慢，可能需要6个月左右的时间达到最好效果。饮食方面可多吃蛋白含量高但脂肪含量低的均衡营养饮食，因为良好的营养状态是伤口愈合的保障。应保持良好心态和健康的作息时间，避免情绪波动，注意休息、饮食并保持适量运动，可适量服用B族维生素等帮助神经功能恢复的药物，还应注意定期去医院门诊复查血液化验及头部核磁共振检查。

面肌痉挛能治好吗

面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动，虽不危及生命，但反复的面肌抽动，使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多，但是在很多情况下找不到什么明显的原因，称之为原发性面肌痉挛，多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。

对于面肌痉挛能治好吗这个问题，患者不用担心，只要积极的进行面肌痉挛的治疗，这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法，让你告别面部痉挛。药物治疗：面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。

理疗：面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3 6个月内可以恢复。面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法，效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法，成功率大于95% ，复发率少于5%。

面肌痉挛病因的描述

1、受风受凉。一部分患者吹风之后容易出现面肌痉挛，但是受凉受风并不是引起面肌痉挛唯一的原因。

2、面神经传导受阻。一些病人出现面肌痉挛是因为面神经受到压迫导致传导受阻，引发血流不畅。

3、手术后遗症会导致面肌痉挛。一些患者在进行手术之后出现面肌痉挛，这是因为面神经在手术之后没有获得很好的修复，出现于其他神经不一致的反应，导致一侧面部肌肉痉挛。

4、面瘫后遗症也会导致面肌痉挛。面瘫出现的一系列面神经的后遗症也是导致面部肌肉产生抽动的原因。

为什么会患有面肌痉挛病呢

导致面肌痉挛的原因主要有三方面：

一是血管因素，在面肌痉挛患者中，有80%～90%的是由于面神经出脑干区存在血管压迫而引起的，导致面肌痉挛的血管因素主要 以小脑前下动脉 及小脑后下动脉 为主， 小脑上动脉则较少见。因此面肌痉挛可由动脉的搏动性压迫引起，另外单一静脉血管压迫面神经时也可导致面肌痉挛，而如果两者对面神经形成压迫的话，在一定程度上可影响到面肌痉挛手术的预后。

二是非血管因素，如桥脑小脑角的非血管占位性病变，可导致面肌痉挛的发生，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等。另外在年轻患者中，局部的蛛网膜增厚也有可能是产生面肌痉挛的主要原因，还有一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿，也有发生面肌痉挛的。

三、其他因素，面神经的出脑干区存在压迫因素可导致面肌痉挛的发生。

四、遗传因素，一些全身性疾病如多发性硬化也有可能导致面肌痉挛。而家族性面肌痉挛的也 有报告， 推测其发病可能与遗传也有关。

哪些因素会导致面肌痉挛呢

有些面肌痉挛的产生是由于年龄的问题，和神经交叉的血管会开始硬化，再加上血压升高，长期压迫神经引起的脱髓鞘变性等，使神经轴索间发生串电现象，兴奋由传出而变成传入，可有大量异常电位蓄积和发放，可引起面肌痉挛发作。

还有一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。血管因素中以小脑后下动脉和小脑前下动脉为主，而小脑上动脉次之。已知小脑上动脉发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行最为恒定,而小脑后下动脉和小脑前下动脉则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经。造成了面肌痉挛。

以上就是对面肌痉挛病因的介绍，大家都了解了吗?其实，面肌痉挛的病因有许多，但最主要的还是面神经受到了压迫或者是面部损伤而引起的。

面肌痉挛的病因有哪些呢

面肌痉挛的病因第一是血管因素1875年等报道了一例面肌痉挛病人行尸检时，发现其面神经部位存在大概有“樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%～90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明：面肌痉挛的病因血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主，而小脑上动脉次之。已知sca发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行最为恒定，而pica和aica则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 面肌痉挛。以往认为：面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明：单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。

面肌痉挛的病因第二是非血管因素桥脑小脑角的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。其原因可能是由于：①占位导致正常血管移位。singh等报道了一例cpa表皮样囊肿使aica移位压迫到面神经导致面肌痉挛;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致面肌痉挛。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的面肌痉挛。hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为面肌痉挛。在年轻患者中，局部的蛛网膜增厚可能是产生面肌痉挛的主要原因之一，而一些先天性疾病如arnold-chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生面肌痉挛。

面肌痉挛的病因其他因素是面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到：面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生面肌痉挛。而kuroki等在动物模型中观察到：面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变，其肌电图可表现为类似 面肌痉挛的改变。mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现面肌痉挛。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致面肌痉挛,尚需进一步的探讨。

面肌痉挛到底是什么病

面肌痉挛，又称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症。为一种半侧面部不自主抽搐的病症，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。

面肌痉挛分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛，原发性面肌痉挛占90%，国内外95%以上，临床证据表明：

原发性面肌痉挛致病原因为在颅内面神经出脑干区(root entry zone，REZ)有走形异常的血管，绝大多数为动脉血管，压迫这一面神经出脑干区，动脉血管搏动，刺激REZ区，患者临床表现在一侧面部产生，表现为面部肌肉不自主的抽动，严重者，一侧面肌肌肉痉挛，出现面瘫等表现;

继发性面肌痉挛比例较少多由颅内血管畸形，小脑脑桥区表皮样囊肿、脑膜瘤或神经鞘瘤压迫面神经根部产生相应症状，临床表现同原发性面痉挛，同时也伴随其他临床症状，如听力下降，面瘫，声音嘶哑，吞咽困难，甚至行走不稳，平衡能力差，脑积水等等。

形成面肌痉挛的主要原因是什么

形成面肌痉挛的主要原因一：生活中，我们看到面肌痉挛的受害者是很多的，想要早日远离该病的这些危害，就要全面了解好疾病的相关知识，首先弄清楚该病的原因是极为重要的，这样才有助于展开预防，那么，下面我们就来详细地了解下吧。

形成面肌痉挛的主要原因二：面肌痉挛是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫，导致面肌痉挛的原因如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

形成面肌痉挛的主要原因三：面肌痉挛也属于特发性的面神经瘫痪，在恢复之后会出现有继发性的患侧的面肌痉挛。可能为面神经炎引起的神经脱髓鞘的病理改变而没有恢复正常。这是面肌痉挛病因之一。极少数的面肌痉挛患者为外壳手术或是外伤肿瘤之后出现的患侧的面肌痉挛。可能和面神经恢复的过程中和其他脑神经出现短路。这也是极少见的面肌痉挛病因。体体弱气虚或是阴亏引发的血少、筋脉失养、风寒、阴虚上扰等一系列面肌痉挛病因。

形成面肌痉挛的主要原因四：面肌痉挛有哪些原因还有部分是患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。导致面肌痉挛的原因可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

形成面肌痉挛的主要原因五：面肌痉挛有哪些原因极少数患者的是被外伤肿瘤或外科手术后而出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

脸为什么会不自由的抽搐

脸不自由的抽搐很可能是面肌痉挛的临床表现之一，即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。精神越紧张、激动痉挛越严重。脸为什么会不自由的抽搐?分析原因：第一，血管因素。大约有80%～90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主，而小脑上动脉次之。上述血管易形成血管襻或异位压迫到面神经。第二，非血管因素。桥脑小脑角的非血管占位性病变, 如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。这些占位导致正常血管移位，占位对面神经的直接压迫。局部的蛛网膜增厚、先天性疾病也可能是产生面肌痉挛的原因。第三，其他因素。可能与全身性疾病如多发性硬化等遗传因素有关。面神经束之间的短路是面肌痉挛发生的另一原因。

面肌痉挛患者要注意生活习惯

在生活中人们对于面肌痉挛的认识不是特别全面，这就容易导致产生对这种疾病的误解，尤其是容易陷入治疗误区，那将造成不可挽回的后果。所以大家在平时要积极了解关于面肌痉挛的常识，尤其要重点认识其症状和原因。

患者的面部形象受损是非常显著的典型症状，这是面肌痉挛发病的主要特征。面神经研究治疗中心专家介绍，面肌痉挛又称面肌抽搐，即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，为一种半侧面部不自主抽搐的病症，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。

关于面肌痉挛的病因，西医学没有严格的定论。通常在临床上一般认为，面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。有人推测面肌抽搐的异常神经冲动可能是面神经通路上某些部位受到病理性刺激的结果，目前尚难查明其确切的病因。其中部分患者可能是由于椎一基底动脉系统的动脉硬化性扩张或动脉瘤压迫，面神经炎后脱髓鞘变性，以及桥小脑角肿瘤、炎症所致。

大家在生活中要积极认识关于面肌痉挛症状和原因的知识，通过全面了解这种疾病，可以最大限度的减小其危害。同时，大家要重视预防和治疗面肌痉挛，避免让自己陷入这种疾病造成的健康危机。

面肌痉挛的形成原因

一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。这是主要的面肌痉挛的病因。

由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。面肌痉挛形成的原因有哪些，面肌痉挛的病因可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。这也是主要的面肌痉挛的病因。