坏死性外耳道炎怎么回事

坏死性外耳道炎怎么回事

外耳道炎是我们人体较为常见的一种疾病，而且引起外耳道炎的原因，往往也是有很多的。除此之外，外耳道炎的类型也是有好多的，而坏死性外耳道炎就是其中的一种，也是其中比较严重的一种。那么，坏死性外耳道炎是怎么一回事情呢?对于这个问题，一般患有坏死性外耳道炎的病人都是非常想要了解的。坏死性外耳道炎其实就是外耳道炎的一种，而且这种坏死性外耳道炎对于患者的身体健康的影响是极大的。其实在现代的医学上面，关于坏死性外耳道炎的治疗方法也是有很多的，但是只是真正有效果的并不多。所以了解到关于坏死性外耳道炎的一切是非常有吸引力的，那么下面就来具体说说。坏死性外耳道炎多发生于老年糖尿病患者，系Meltzer和Klemen(1959)首次描述，因常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，故有恶性外耳道炎之称，但并非恶性肿瘤，患者除93%为糖尿病人，91%年龄在35岁以上者外，近年来还偶见于患有营养不良症与贫血的儿童。年龄有小达5个月者，男女发病率相近，大多为单侧。症状体征起病交急，耳痛与耳流脓为主要症状，耳痛呈持续性，逐渐加剧，常放射到额部，外耳道底壁骨与软骨部交界处皮肤开始有糜烂，继而肉芽增生，外耳道、耳廓、而屏均可肿胀，有明显出冲击耳廓牵引痛，乳突部亦能有关肿胀与牙痛，鼓膜穿孔或坏死，但病者亦能客观不累及鼓膜和内耳，经一般炕炎治疗，常无明确效果。病情可继续发展，向下频繁颅底。或通过外耳道软骨裂隙累及软骨，骨组织、腮腺及临近的血管与神经，导致颞骨或颅底骨髓炎，多发性神经瘫痪，其中面神经受累最多假，病变流及颈静脉孔者，则舌咽神经、迷走神经及副神经受损，感染向前扩散可侵及颞下窝，终因引起大出血、脑膜炎、脑肿瘤、脑软化而死亡。正病因尚未确定，初步认为系免疫介导性疾病这也可以解释糖尿病患者发病率高的原因。因为糖尿病人白细胞移行功能不良，吞噬作用延迟或有缺陷，淋巴细胞反应性降低以及调理抗体受损。所有这些因素均易使糖尿病患者感染本病，营养不良及贫血等为诱发因素致病菌为绿脓杆菌。诊断检查对进行性发展的外耳道炎，尤其是老年患者或经积极炕炎治疗无效者，应提高警惕，详询病史，送脓液培养，作学血糖，唐尿糖及有关血象和营养状况等方面的检查，外耳道峡部底壁出现肉芽组织有助于诊断，血沉增快亦可作无诊断参考，颞骨X线断层拍片或CT扫描可估计病变范围或有无死骨形成。应与恶性肿瘤鉴别。综上所述，我们便也就知道了所谓的坏死性外耳道炎，对于坏死性外耳道炎的详细了解之后，我们大家在以后的坏死性外耳道炎的治疗方面会更加的积极，这样就可以早日地治愈自己所患有的坏死性外耳道炎了，这对于我们大家来说都是极好的，我们的坏死性外耳道炎患者就很多可能提前治愈了。

游泳时别忘护耳

每年游泳前，请医生认真检查耳部。若发现耵聍(俗称耳屎)，应请医生设法取出，以防耵聍浸水后，阻塞外耳道，诱发外耳道炎。若有鼓膜穿孔、中耳炎等疾病，不宜游泳，以防疾病复发。糖尿病患者游泳时应特别注意卫生，以免发生坏死性外耳道炎。

注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，不要用手指、发夹、火柴梗等挖耳，以免造成外耳道损伤，引发外耳道炎。

保持外耳道干燥。游泳后，耳道内若积水，可将头偏向一侧，使耳道口朝下，单足跳跃数次，使耳道内的积水自动流出。随后，用清洁的医用棉签轻轻拭干，切忌用手挖耳。

鼻子若不慎进水，应用手指按住一侧鼻孔，将另一侧鼻腔内的分泌物擤出，随后再用同样的方法擤另一侧，以免擤鼻方法错误导致污水和微生物通过咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。

不要去卫生状况不达标的场所游泳。

耳道流脓是什么原因

1、最常见的病因是中耳炎。中耳炎是中耳黏膜有细菌感染弓|起的化脓性炎症,常见于儿童。

2、少数是因为耳道皮肤炎所致。一种是弥漫性外耳道炎，有急、慢性之分，多由于游泳后耳道进水、自行挖耳、外伤等引起;另一种是坏死性耳道炎,一般发生于患有糖尿病的老年人,其特点是耳道流脓量较多,伴有剧烈疼痛。

坏死性外耳道炎怎么回事

坏死性外耳道炎其实就是外耳道炎的一种，而且这种坏死性外耳道炎对于患者的身体健康的影响是极大的。其实在现代的医学上面，关于坏死性外耳道炎的治疗方法也是有很多的，但是只是真正有效果的并不多。所以了解到关于坏死性外耳道炎的一切是非常有吸引力的，那么下面就来具体说说。

坏死性外耳道炎多发生于老年糖尿病患者，系Meltzer和Klemen(1959)首次描述，因常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，故有恶性外耳道炎之称，但并非恶性肿瘤，患者除93%为糖尿病人，91%年龄在35岁以上者外，近年来还偶见于患有营养不良症与贫血的儿童。年龄有小达5个月者，男女发病率相近，大多为单侧。

症状体征

起病交急，耳痛与耳流脓为主要症状，耳痛呈持续性，逐渐加剧，常放射到额部，外耳道底壁骨与软骨部交界处皮肤开始有糜烂，继而肉芽增生，外耳道、耳廓、而屏均可肿胀，有明显出冲击耳廓牵引痛，乳突部亦能有关肿胀与牙痛，鼓膜穿孔或坏死，但病者亦能客观不累及鼓膜和内耳，经一般炕炎治疗，常无明确效果。病情可继续发展，向下频繁颅底。或通过外耳道软骨裂隙累及软骨，骨组织、腮腺及临近的血管与神经，导致颞骨或颅底骨髓炎，多发性神经瘫痪，其中面神经受累最多假，病变流及颈静脉孔者，则舌咽神经、迷走神经及副神经受损，感染向前扩散可侵及颞下窝，终因引起大出血、脑膜炎、脑肿瘤、脑软化而死亡。

正病因尚未确定，初步认为系免疫介导性疾病这也可以解释糖尿病患者发病率高的原因。因为糖尿病人白细胞移行功能不良，吞噬作用延迟或有缺陷，淋巴细胞反应性降低以及调理抗体受损。所有这些因素均易使糖尿病患者感染本病，营养不良及贫血等为诱发因素致病菌为绿脓杆菌。

诊断检查

对进行性发展的外耳道炎，尤其是老年患者或经积极炕炎治疗无效者，应提高警惕，详询病史，送脓液培养，作学血糖，唐尿糖及有关血象和营养状况等方面的检查，外耳道峡部底壁出现肉芽组织有助于诊断，血沉增快亦可作无诊断参考，颞骨X线断层拍片或CT扫描可估计病变范围或有无死骨形成。应与恶性肿瘤鉴别。

综上所述，我们便也就知道了所谓的坏死性外耳道炎，对于坏死性外耳道炎的详细了解之后，我们大家在以后的坏死性外耳道炎的治疗方面会更加的积极，这样就可以早日地治愈自己所患有的坏死性外耳道炎了，这对于我们大家来说都是极好的，我们的坏死性外耳道炎患者就很多可能提前治愈了。

常见外耳道炎的护理要点

清洁耳道

仔细清除外耳道内的脱屑、耵聍和炎性分泌物。脱屑、炎性分泌物，可用小吸引管轻轻吸出。小而硬的耵聍宜用耳镊取出。大而硬的耵聍应先用3%碳酸氢钠液滴耳，1日4次，待耵聍软化后，用外耳道冲洗法清除。

单纯性外耳道炎

先用3%过氧化氢液将外耳道洗净，并用消毒棉签拭干。随后将氧氟沙星滴耳液滴于患耳，每日3次，数日后可控制炎症。

外耳道疖

发生于外耳道外端的软骨部，为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧，可有体温升高。待疖肿成熟，脓液穿破组织向外排出后，耳痛可骤减。

弥漫性外耳道炎

按细菌培养和药物敏感试验结果，口服相应有效的抗生素。彻底清除外耳道分泌物和痂皮，并使用地塞米松—氯霉素滴耳液，以达到抗菌、消炎、消肿的目的。

坏死性外耳道炎

积极控制血糖，抗感染，局部清除坏死病灶。

外耳道真菌病

清除外耳道分泌物，滴用2%水杨酸乙醇、2%麝香草酚乙醇等抗真菌药物，每日3次，连用2周。局部可使用制霉菌素粉加等量硼酸粉混合剂。

外耳道炎是怎么回事

1.外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等此外，有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。

2.随着春去夏来，气温的升高，雨水的增多，腺体分泌受到影响，降低了局部的防御能力。

3.外耳道局部环境的改变：游泳、洗澡或洗头，水进入外耳道，浸泡皮肤，角质层被破坏，微生物得以侵入。其次，外耳道略偏酸性，各种因素改变了这种酸性环境，都会使外耳道的抵抗力下降。

4.耳道的外伤：用手指、发夹、小木棒等物搔挖造成外耳道上皮损伤，致使微生物侵入表皮，甚至真皮层，而引起的感染。

5. 中耳炎脓性分泌物的持续刺激，造成外耳道上皮损伤和感染。在弥漫性外耳道炎怎么引起的中，这一点最为重要。

6.外耳道皮肤在变态反应性湿疹的基础上继发感染。

7.全身性疾病，如糖尿病、贫血、内分泌功能紊乱等也易诱发本病。

外耳道炎和中耳炎之间的区别

耳朵是我们身体当中非常重要的器官，如果平时生活当中不注意耳朵的保养，这个时候将会给耳朵造成炎症的发生，也会直接地影响着我们的身体健康。外耳道中耳炎是怎么回事呢？外耳道炎和中耳炎是两种不同的耳朵的疾病。中耳炎是包括细菌和病毒，这个时候都会直接地引起中耳炎的发生。我们下面就来具体的了解一下。

区分外耳道炎和中耳炎

大家对于外耳道炎和中耳炎并不是十分的了解，那么外耳道中耳炎有什么样的表现呢！外耳道炎会直接的对我们的外耳道造成一定的伤害包括耳朵出现了接种就会引起疼痛，会直接地影响我们的耳道鼓膜以及中耳。细菌会直接的进入到外耳道，这个时候就会引起炎症的表现，这种情况下就会影响我们的听力，而急性的中耳炎则会直接地造成耳聋和耳鸣的症状区分外耳道炎和中耳炎，一定要尽快到医院去进行诊治。

外耳道炎的类型有几种

外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部，多感全身不适，体温或可微升，当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及听力减退，检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿，红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻，外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别，急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多。

①坏死性外耳道炎：常发生于糖尿病患者中，外耳道软组织重度广泛炎症，耳痛剧烈。

②外耳道疖：发生于外耳道外端的软骨部，为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧，可有体温升高。待疖肿成熟，脓液穿破组织向外排出后，耳痛可骤减。

③单纯性外耳道炎：早期、轻型外耳道炎，患者仅有耳内不适、闷胀和轻微疼痛。若能及时医治，数日内炎症消退，恢复正常。

④弥漫性外耳道炎：又称为急性外耳道炎。外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症，耳痛剧烈。症状包括耳胀、耳痛、耳痒、耳漏和听力减退。检查时见外耳道皮肤弥漫性充血肿胀，表皮糜烂。外耳道内常有白色上皮脱屑附着和少任浆液性或浆液脓性分泌物渗出，但是，没有耵聍。严重病例外耳道肿胀变窄，虽小号耳镜办难放入，加之病人触痛明显，鼓膜难以窥及。外耳道充血、肿胀，表面覆有脓性分泌物，可有听力减退。

⑤外耳道真菌病：耳部发痒为主要症状，并有闷塞感、耳鸣及听力减退。外耳道内有黑色或黄色膜状物，亦有呈黄白色的粉末状霉点。

耳道炎的症状

弥漫性外耳炎：外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症，耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀，表面覆有脓性分泌物，可有听力减退。

单纯性外耳道炎：早期、轻型外耳道炎，患者仅有耳内不适、闷胀继和轻微疼痛，若及时医治，数日内炎症消退，恢复正常。

坏死性外耳炎：常发生于糖尿病患者中，外耳道软组织重度广泛炎症，耳痛剧烈。

外耳道炎的种类有哪些

⒈坏死性外耳道炎：常发生于糖尿病患者中，外耳道软组织重度广泛炎症，耳痛剧烈。

⒉外耳道真菌病：耳部发痒为主要症状，并有闷塞感、耳鸣及听力减退。外耳道内有黑色或黄色膜状物，亦有呈黄白色的粉末状霉点。

⒊单纯性外耳道炎：早期、轻型外耳道炎，患者仅有耳内不适、闷胀和轻微疼痛。若能及时医治，数日内炎症消退，恢复正常。

⒋外耳道疖：发生于外耳道外端的软骨部，为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧，可有体温升高。待疖肿成熟，脓液穿破组织向外排出后，耳痛可骤减。

⒌弥漫性外耳道炎：外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症，耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀，表面覆有脓性分泌物，可有听力减退。

⒍急性外耳道炎急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疗肿又称局限性外耳道炎。均因游泳、冲洗外耳道、中耳炎症分泌物等浸渍皮肤或挖耳(如取外耳道异物、盯聍等)损伤皮肤并发细菌感染所致。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。致病菌为金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。

如何判断耳朵是否外耳道炎

外耳道炎需要做的诊断

外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿外耳道后壁疖肿，严重者可使耳后沟及乳突区红肿，弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄。耳周淋巴结肿痛。

如何诊断鉴别不同类型的外耳道炎?

1、外耳道疖：早期耳痛剧烈，张口、咀嚼时加重，并可放射至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。疖肿堵塞外耳道时，可有耳鸣及耳闷。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。脓肿成熟破溃后，外耳道内有脓血或流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿可使耳后沟及乳突区红肿，易误诊为乳突炎。应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多。x线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

2、弥漫性外耳道炎：急性者表现为耳痛、灼热，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。若发生坏死性外耳道炎常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，可侵犯颅骨及中枢神经系统。

3、坏死性外耳道炎：是一种特殊的弥漫性外耳道炎，常引起外耳道骨髓炎和广泛的进行性坏死，可导致颞骨和颅骨骨髓炎，并发多发性神经麻痹，其中以面神经麻痹最为常见，故有“恶性外耳道炎”之称，实际并非恶性肿瘤。病人多数是老年人和糖尿病人，致病菌常为绿脓杆菌。严重者感染可侵及颞下窝，也可引起脑膜炎、脑脓肿、脑软化而死亡。

双外耳道炎有哪些症状

1、坏死性外耳道炎，是一种特殊的弥漫性，外耳道炎常引起外耳道骨髓炎，和广泛的进行性坏死，可导致颞骨和颅骨骨髓炎，并发多发性神经麻痹，其中以面神经麻痹，最为常见故有“恶性外耳道炎”之称，实际并非，恶性肿瘤病人多数是，老年人和糖尿病人，致病菌常为绿脓杆菌严重者，感染可侵及颞下窝，也可引起脑膜炎，脑脓肿，脑软化而死亡。

2、急性弥漫性外耳道炎，发病初期耳内有灼热感，随病情发展，耳内肿胀，且疼痛逐渐加剧，外耳道有分泌物流出，初期是稀薄的分泌物，逐渐变稠成脓性。而且会使患者感耳痒不适，有少量分泌物流出。

3、外耳道疖，早期耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部，多感全身不适体温，或可微升疖肿堵塞，外耳道时可有耳鸣及耳闷，检查有耳廓牵引痛，及耳屏压痛外耳道软骨部，皮肤有局限性，红肿脓肿成熟破溃后，外耳道内有脓血，或流出耳外此时耳痛减轻，外耳道后壁疖肿，可使耳后沟及乳突区，红肿易误诊为乳突炎。

到这里小编就将双外耳道炎的临床症状讲述清楚了，因此大家就可以通过上述内容加深对该疾病的了解，在平时一旦发现自己有类似的不良反应，就要及时到耳鼻喉科进行详细的检查，必要时可以通过药物治疗，防止听力会受到严重影响。