斜视手术的注意事项有哪些
斜视手术的注意事项有哪些
目前斜视手术作为一项眼科常规手术,方法成熟,成功率达90%以上,主要是对附着在眼球表面的眼外肌施行手术,不进入眼球内部,一般对视力没有明显影响。年幼患儿接受手术时需全身麻醉,但不会影响其智力和发育。值得注意的是:手术后眼位的矫正,仅仅是治疗的第一步,手术后立体视和弱视的训练是不可缺的治疗。
斜视手术后注意事项:注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠。饮食上注意营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物。手术后应带原矫正眼镜,且尽量不用近距离视力,以免调节而至内斜视的复发。
注意事项
术后48小时内可用冰袋冷敷以减轻疼痛及出血。术后当天口服或肌注抗菌素,手术后第二天换药,换药后局部点滴抗菌素眼药水与眼膏。术后7天拆线,拆线后继续局部用药至术后3-4周。
术后2周内尽量减少眼球转动,不得揉眼。
避免用眼疲劳,适度休息。
一般白天用典必舒眼药水和贝复舒眼药水 点手术眼,一日4-6次;晚上睡前用迪可罗眼膏。注意贝复舒眼药水需冷藏保存,两种眼药水之间间隔10-15分钟,点眼药水之前将手洗净。
术后洗脸、洗头、洗澡避免眼内进水,预防术后感染。
术后忌辛辣食物一个月。
术后会出现眼部酸胀、眼球转动困难、眼内异物感等不适,有些可能感到不同程度的眼痛或难以入睡,以上现象是手术后的正常反应,其轻重程度和时间长短因人而异,一般2-5天可缓解,不必过于担忧。
如出现复视现象或感到眼部疼痛剧烈等其他特殊情况,请立即告知医生,并按照医嘱进行训练。
定期复查。以上就是斜视手术后注意事项,专家提醒大家:做完斜视手术后并不是立马就可以过正常生活的,斜视手术后有很多要注意的地方,比如包扎的方法、换药的方法等。饮食上也尽量清淡,不要吃辛辣发物。如果斜视手术后不注意的话,手术效果会降低,甚至有复发的可能。
斜视手术做时间多久
在斜视手术前要经过详细的检查,身体条件符合手术要求,即可和医生商量手术,斜视手术一般在一个小时左右可完成,手术原理是调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
另外,一般8岁以下的孩子做斜视手术会考虑全麻,所以在配合上没有问题。而成年人只需局部麻醉即可,术后会根据情况住院5~7天,请合理安排年时间。
斜视手术后一个月左右完全恢复
斜视手术后恢复的时间。一般地将,斜视手术恢复时间在一个月左右。在斜视手术恢复期间,请患者不要用手揉眼,一定要保持眼部卫生,避免感染,多注意休息和定期复查。特别提醒,眼部若出现任何不适感,要及时到院检查。
以上内容仅供参考,养成良好的用眼习惯,保护眼睛,从我做起。如患有眼病,可到重庆爱尔眼科医院(江北.观音桥)网站进行咨询,并在医院网上预约就诊,享受预约优惠。江北爱尔地址:重庆江北观音桥建新南路11号(国美电器旁)。
斜视手术后遗症
事实上,全身麻醉药物仅在手术期间暂时地抑制大脑功能。这种大脑功能的暂时抑制,随着药物作用的消失是完全能够恢复的,更不会影响患儿日后的智力发育。为进一步了解全身麻醉对患儿的智力发育究竟有否影响,有的医生曾作过专门研究。在全身麻醉下,将患儿的体温降至24~27℃,血液循环停止,施行先天性心脏病矫治手术。术后,将患儿与正常儿童进行对比,随访3~11年的结果表明,患儿手术后的智力、身体发育和精神活动,均与对照的正常儿童无明显差别。
一般斜视手术时间多在1小时之内完成,麻醉不用太深,许多孩子在手术结束后还没出手术室就醒了,我们儿童医院每天要作多台手术均需要全麻,临床事实表明,很多接受全身麻醉的小儿,记忆力很好,学习成绩并不下降。因此,对全身麻醉的顾虑是不必要的。
另外斜视手术治疗,此类手术很可能会造成过矫或是矫正不足,这个时候就需要再做二次手术了;高度近视造成视网膜脱落,虽然这个机率很小的,但是也要引起注意;手术以后,还可能有一段时间的复视,这个是需要进行恢复训练的。
斜视手术进行前需要每位即将接受斜视手术的患者都要反复检查斜视度,包括角膜映光,同视机,三棱镜中和等。根检查结果,认真设计出手术方案。这样斜视手术后不会有什么后遗症的。
斜视手术会影响视力吗
斜视手术是通过调整外眼外肌的强度与附着点的位置,使眼外肌力趋于平衡,眼位及眼球运动正常。并不涉及眼球内的屈光间质及感光神经组织等,所以手术不会影响眼睛的屈光状态及视力,也就是说手术本身并不提高视力也不会降低视力。
那么,成人斜视手术是否安全?专家表示,斜视手术过程是靠拉动眼睛的肌肉来进行矫正,但任何手术都是有风险的,但是只要经过前期的术前检查,患者积极配合治疗,就能把手术风险降到最低。现在斜视手术已经非常的成熟,基本上是没有风险的手术,手术时间短、无痛苦、创伤也小,一次性手术成功率非常高。而且,斜视手术是在眼球外做文章,器械和操作不进入眼球内部,即使发生感染,也是在眼球外部,不会出现严重的结果。
那么,成人做斜视手术术后如何护理保养?
专家提醒,斜视手术后护理不可少,患者应尽量闭眼休息,少转动眼球,按医嘱进行术后消炎,不要做剧烈运动,定期到医院接受复查。如此,便可保证手术效果达到最佳,也避免了出现复发的可能性。
关于儿童斜视手术的几个问题
1,斜视手术安全吗,是怎样进行的?
安全。斜视手术也称做眼外肌手术,每个眼球表面都附着有控制眼球向各方向运动的6条肌肉,斜视手术,就是通过对这些肌肉附着点位置的的移动以及肌肉长度的改变,从而调节牵拉眼球的力量达到调整眼球位置的目的。斜视手术是眼科最早开展的手术之一,有近200年的历史了。
2,斜视手术会不会引起视力下降?
不会。斜视手术属于外眼手术,不进入到眼球里面去,因此不会对患者的视力产生影响。即便是手术后引起的短暂的视力下降那也是由于手术后出现的视觉干扰、结膜缝线刺激等原因产生的一过性影响。
3,儿童斜视手术全麻会影响智力吗?
不会,全麻虽然有一定风险,但是所用麻醉药物,很快会被机体代谢,不会留下后遗症等副作用,而且随着术中检测仪器的发展,麻醉的深度也得到了很好的控制,基本上能够做到术后很快苏醒。
4.为什么有时斜视需要分次进行手术治疗?
一般讲,对于合并两个方向的复杂斜视,例如既有垂直斜视(上、下斜视),又有水平斜视(内、外斜视),一个方向的斜视术后,可能会影响另一个方向的斜视角度,因此会先做一个方向的,再做另一个方向的。但有时也可以同时做两个方向的。
即使是一个方向的斜视,因为个体差异,有时也需要两次手术才能达到正位。另外,由于年幼不配合检查,为手术前斜视度的确定造成困难,也是造成二次手术的原因之一。
5.戴眼镜时没有斜视而摘眼镜后明显内斜视的患儿需要手术吗?
完全屈光性调节性内斜视戴镜后不仅眼位正,而且可以具有双眼单视。但是,有些病人或家庭不接受戴镜,希望选择手术。这种手术不能改变屈光调节状态,术后还会出现内斜视。另外,病人不戴镜视力差,也达不到脱镜的目的。因此,这类患者是不应行手术治疗的。
6.宝宝脖子歪,为什么要做眼睛斜视手术?
多数斜颈的病症是由于颈部肌肉异常引起的。但是,孩子歪头也确有眼部异常引起的,对于颈部肌肉未发现明显异常且歪头的孩子,就应该考虑是否眼性斜颈。眼性斜颈多数是由于先天性眼部肌肉麻痹所致。最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。孩子采取这种歪头位时,可以减轻由于斜视带来的不适。但是,长期的歪头会为孩子带来许多不良后果。首先,是由于歪头(斜颈)带来的面部不对称,由于重力的作用,使一侧面部丰满,另一侧面部瘦小。其次,是对颈部骨骼的影响,造成颈椎的侧弯。第三,也可能会造成下颌骨的发育畸形。因此,先天性眼肌麻痹造成的斜颈应该早期行眼科手术治疗。
斜视手术后有什么后遗症吗
斜视手术后有什么后遗症吗?斜视手术过程是在眼球壁的肌肉上实施手术,并不会进入到眼球内,因此对视力也不会有任何的损伤和影响,因为手术只是在眼表透明膜上做的切口,因此很难遗留瘢痕。尽管如此,部分的家长还是会问,斜视手术后会不会有后遗症?
针对这个问题,专家解答,一般斜视是没有后遗症的,但是要做好斜视手术后的护理,非常重要,按时点眼药,注意眼睛休息,避免辛辣食物, 斜视手术不会影响孩子的视力,只能说早期手术会帮助孩子视功能的发育,对于孩子以后就业有很大帮助。
斜视手术时间多在1小时之内完成,麻醉不用太深,许多孩子在手术结束后还没出手术室就醒了。临床事实表明,很多接受全身麻醉的小儿,记忆力很好,学习成绩并不下降。因此,对全身麻醉的顾虑是不必要的。
斜视手术进行前需要每位即将接受斜视手术的患者都要反复检查斜视度,包括角膜映光,同视机,三棱镜中和等,有的家长不理解为什么要反复的检查,因为斜视和别的手术不同,患者配合程度直接关系到术后的效果,需要反复检查,根检查结果,认真设计出斜视手术方案,这样斜视手术后是不会有什么后遗症的。
斜视手术后遗症和风险
矫正手术目前是一种成熟并相对安全的手术。
斜视手术最常见的问题是矫正不到位。由于斜视是根据病人的斜视类型、斜视度和其他因素对运动眼球的肌肉的位置和长度进行调整,由于个体差异,可能手术会发生矫正不足或矫正过度,但可以再次手术矫正。
斜视手术在眼球外进行,所以一般不会影响视力,即使手术失败,也不会导致视力下降。
一般常见的问题是手术后的复视,但孩子视觉系统可塑性很强,所以复视一般都会消失,如果斜视完全矫正,复视可能促进孩子双眼视的发育。对于成年人,手术后的复视绝大部分人都可消失,极个别人不消失也会逐渐适应,不至于影响生活和工作。
斜视手术在白眼仁表面的结膜上切开进行,不会在眼皮上留下瘢痕影响外观。
总之,比起斜视本身的危害来说,手术的风险和后遗症算不上什么!
斜视术后要戴眼镜吗
斜视儿童手术后,治疗并没有结束,有以下几种情况需要戴眼镜:
(1)斜视伴有弱视:斜视手术不影响视力,术后戴镜矫正弱视提高视力。
(2)斜视伴有屈光不正:戴矫正远视、近视、散光的眼镜。
(3)部分调节性内斜视:手术后戴合适的远视眼镜。
斜视眼矫正后遗症
1、 手术会影响视力吗?
斜视矫正手术目前是一种成熟并相对安全的手术,不会影响视力。斜视手术在眼球外进行,只要患者配合,不乱动,不会影响到视力。只有少部分病人在短期内由于眼外肌水肿牵拉等视力略有波动,这是正常的术后反应,大约手术后一个月能完全恢复。
2、手术能一次成功吗?
大部分的病人一次手术就能达到满意的效果。但斜视是根据病人的斜视类型、斜视度和其他因素对运动眼球的肌肉的位置和长度进行调整,由于个体差异,也可能手术会发生矫正不足或矫正过度,必要时可以再次手术矫正。或者有些属于复杂类型的斜视,手术必须分次进行。
3、手术以后还会斜吗?
有些视力差的病人远期也有可能继发外斜等。外斜视的远期回退率约有15%-20%左右,但短时间内一般不会复发。降低回退率的主要方法是术后近期轻度过矫,即做成轻度内斜视约5度,外观看不出太明显内斜视,术前根据检查的各项数据可以做出大概的预测。
4、手术后会有复视吗?
关于手术后的复视的问题其实很好理解,眼球移动到一个新的位置需要有个适应过程,产生复视也就不奇怪了。孩子视觉系统可塑性很强,所以复视一般都会消失,如果斜视完全矫正,复视可能促进孩子双眼视的发育。对于成年人,手术后的复视绝大部分人1-2周都可消失,极个别人不消失也会逐渐适应,不至于影响生活和工作。
5、手术会留疤吗?
斜视手术在眼白表面的结膜上切开进行,时间越长疤痕越不明显,有时用显微镜都会找不到。但一定不会在眼皮上留下影响外观的疤痕。
总之,病人和家属都应该对斜视手术有正确认识,即手术只能矫正眼位,不能根治病因。因为疾病的根源在于大脑内控制眼球集合和发散的中枢异常,并不在于眼睛本身。所以,对于术后可能出现的斜视过矫、欠矫、复发等情况应给予理解,不可盲目对斜视手术效果产生过高期望值!
斜视手术眼睛会留疤吗
斜视手术是在眼外进行的,安全问题无需担心,但是听说是在眼外手术,不少人又担心斜视手术会不会在眼睛上留疤,眼科医生介绍说斜视手术在外观上是不会留下疤痕的,请您尽管放心。
斜视的治疗是一个非常复杂的问题,包括屈光不正的矫正、弱视的治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正。临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视、戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。
斜视手术的切口在球结膜上,在眼睑皮肤上是没有切口的,所以外观上不会有疤痕。斜视手术虽然是很小的手术,但是术前的检查非常重要,因此必须找经验丰富的斜视专科医生确定手术方案。
斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法。
一、手术疗法
以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
二、非手术疗法
并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
成人斜视还能治吗
如果患者眼睛不伴有弱视问题,是可以通过斜视手术来改善眼位的。
成人斜视手术的原理是因为眼球的运动和眼位是靠眼外肌肉控制,斜视手术就是六条眼外肌肉的手术,不需要打开眼球,也不涉及到视神经和眼内组织,手术切口在眼球表面的一层膜上,我们称为球结膜,所以不会影响视力。
偶有手术后视力轻度下降,可能手术中牵拉影响角膜的屈光力,短期内就会恢复,斜视手术不会使视力下降也不会使视力有所提高,因此成人斜视手术室非常安全的。
成人斜视手术首先要全麻检查眼部情况,因为有些其他眼病也经常伴有斜视,如视网膜母细胞瘤、先天性白内障、先天性外伤性角膜白斑、先天性眼部异常等。
斜视手术的风险和后遗症
1、 手术会影响视力吗?
斜视矫正手术目前是一种成熟并相对安全的手术,不会影响视力。斜视手术在眼球外进行,只要患者配合,不乱动,不会影响到视力。只有少部分病人在短期内由于眼外肌水肿牵拉等视力略有波动,这是正常的术后反应,大约手术后一个月能完全恢复。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科沈勤
2、手术能一次成功吗?
大部分的病人一次手术就能达到满意的效果。但斜视是根据病人的斜视类型、斜视度和其他因素对运动眼球的肌肉的位置和长度进行调整,由于个体差异,也可能手术会发生矫正不足或矫正过度,必要时可以再次手术矫正。或者有些属于复杂类型的斜视,手术必须分次进行。
3、手术以后还会斜吗?
有些视力差的病人远期也有可能继发外斜等。外斜视的远期回退率约有15%-20%左右,但短时间内一般不会复发。降低回退率的主要方法是术后近期轻度过矫,即做成轻度内斜视约5度,外观看不出太明显内斜视,术前根据检查的各项数据可以做出大概的预测。
4、手术后会有复视吗?
关于手术后的复视的问题其实很好理解,眼球移动到一个新的位置需要有个适应过程,产生复视也就不奇怪了。孩子视觉系统可塑性很强,所以复视一般都会消失,如果斜视完全矫正,复视可能促进孩子双眼视的发育。对于成年人,手术后的复视绝大部分人1-2周都可消失,极个别人不消失也会逐渐适应,不至于影响生活和工作。
5、手术会留疤吗?
斜视手术在眼白表面的结膜上切开进行,时间越长疤痕越不明显,有时用显微镜都会找不到。但一定不会在眼皮上留下影响外观的疤痕。
总之,病人和家属都应该对斜视手术有正确认识,即手术只能矫正眼位,不能根治病因。因为疾病的根源在于大脑内控制眼球集合和发散的中枢异常,并不在于眼睛本身。所以,对于术后可能出现的斜视过矫、欠矫、复发等情况应给予理解,不可盲目对斜视手术效果产生过高期望值!