宫外孕应该做哪些检查

宫外孕应该做哪些检查

(1)尿妊娠试验：简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血β-HCG定量予以排除。

(2)血β-HCG定量：是早期诊断异位妊娠的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时，血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后，监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。

(3)血孕酮测定：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。

(4)超声检查：阴道超声优于腹部超声，诊断异位妊娠准确率为70～94%，在输卵管部位见到妊娠囊(“输卵管环”)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者，应重点观察其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠。血清β-HCG超过2000mIU/ml，如果是宫内妊娠，阴道超声能发现妊娠囊，否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。

(5)腹腔镜检查术：是诊断输卵管妊娠的“金标准”，但为有创性方法，费用较高，明确诊断的同时可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，创伤小、恢复快，在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册“腹腔镜检查术”章节。

(6)子宫内膜病理检查：阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠，可刮宫后24小时复查血清β-HCG，较术前无明显下降或上升，则支持诊断。近年来，助孕技术普及，使复合妊娠的发生率明显上升，应高度警惕。

宫外孕做手术的过程是怎样的

宫外孕的治疗方法虽然有药物和手术两种，但是药物由于有很多的缺点，比如说无法根治等。因此临床上常以手术为主。

宫外孕手术又分为剖腹和腹腔镜两种，剖腹术由于伤害很大因此现在都采用腹腔镜进行治疗。

宫外孕很常见而且要引起高度重视，因为就拿最常见的输卵管妊娠来说吧，当受精卵没有到达子宫腔前就在输卵管内“定居”下来。加之输卵管壁非常薄，不能够适应受精卵生长发育的需要，在妊娠不久输卵管就会被受精卵胀破，引起体内大出血，不及时抢救多会危及生命。

宫腹腔镜宫外孕治疗原理：

宫腹腔镜是采用膨宫介质扩张子宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内，直视下行宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口进行观察，并对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断，亦可同时进行相应的治疗。

技术优势：

1、不开腹：腹部无伤口，术后无疼痛;

2、保留子宫：保留女性功能，不影响女性心理;

3、恢复快：住院2-3天即可出院，无并发症，不影响卵巢功能;

4、损伤小：切口小，仅0.5—1.0cm;损伤小，手术时间短，出血少。

宫外孕做手术通常会以剖腹和腹腔镜两种，而腹腔镜相比来说伤害比较小，也是医生建议最多的一种治疗方式，希望这些知识能够对您有帮助。

宫外孕早期会出血吗

宫外孕是一种有着很高危险性的急腹症，如果女性在患上宫外孕后没有及时进行科学的治疗，而是任由其发展，那等到宫外孕破裂的时候患者就会有生命危险，因此，对于宫外孕的症状女性是有必要进行了解的，那么，宫外孕一定会流血吗?下面，来看看专家是怎么说的。

宫外孕是需要及早做出治疗的一种妇科疾病，它发生后患者往往人出现一定的症状，对这些症状有所了解才能帮助女性及早发现宫外孕的存在，及早进行治疗，那么，得了宫外孕一定会流血吗?

宫外孕早期会出血吗?

权威专家介绍，宫外孕早期未必会出现出血的状况，临床上宫外孕主要表现为下腹疼痛、阴道出血、晕厥与休克等。

值得注意是，宫外孕早期的症状不是很明显，女性朋友出现身体有什么不适，一定要及时的到医院进行相关检查或治疗，排除宫外孕。

宫外孕早期会有哪些方面的症状?

权威专家表示，宫外孕早期的症状有很多，其主要表现为：

1、停经

临床调查显示，宫外孕患者常会出现停经6-8周的情况，而有的女性却误以为是怀孕所致，这一点女性朋友要引起重视。

2、下腹疼痛

主要表现为一侧下腹撕裂样疼痛，且伴有恶心、呕吐，肛门坠胀感。

3、阴道出血

主要表现为阴道不规则流血，颜色深褐，量少，一般超过月经量。

现在，大家对于宫外孕一定会流血吗的问题有答案了吧，在怀孕后，女性应时刻留意自己的身体变化，要是发现有了异常的症状，应引起警惕，及时去正规的医院做检查，看是什么原因引起的，如果确定宫外孕，需马上治疗。

宫外孕可以做人流吗

宫外孕可以做人流吗

宫外孕可以做人流吗?宫外孕的女性是不能做人流的。因为正常的怀孕胚胎时在宫墙里面，而宫外孕的胚胎会在输卵管或者其他位置，所以一般的人流方法对以宫外孕都起不到作用。所以怀孕后的女性一定要上医院做相关检查，看自己是不是宫外孕，以便做好相关准备。

还需要注意的是：宫外孕的危害是很严重的，宫外孕的前期症状有停经，下腹痛，过10天左右出现不规则阴道出血。此外还会有宫外孕破裂或流产的症状，在此时女性会感觉剧烈腹痛，并会有大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象。

所以说，女性应该及时去医院做好相关检查，以免宫外孕引起女性严重的并发症。一般来说宫外孕以手术治疗为主，保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

临床上早期人工流产常采用的手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于l0周以内的妊娠妇女，后者适用于10一14周的妊娠妇女，前者子宫不太大，胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张宫颈，很容易将胎块组织吸出。手术中反应轻，出血少，手术时间短，术后休息l一2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。随着妊娠期越长，胚胎逐渐长大，形成胎盘，子宫也随着长大，这时做人工流产不但难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。宫外孕可以做人流吗?原则上妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。因此，需要作人工流产的孕妇，应尽量争取在妊娠10周以内作员压吸引手术，以减轻流产者的痛苦。

专家指出人工流产后，患者术后应马上卧床休息2小时左右，注意观察子宫出血量，如有少许腹痛，下腹胀，阴道少量出血属正常现象，但如腹痛剧烈，出血量多.持续10天以上，应及时请医生诊治。人流后应该注意清洁卫生，一是要保持外阴清洁，避免外界细菌的入侵同时2周内不要盆浴，一个月内不要同房，以免细菌入侵子宫，导致感染，此外人流后要注意避孕，人流后，卵巢和子宫回较快地恢复原来的功能，如不避孕，可很快又怀孕。

宫外孕可以做人流吗?经过上面介绍我们已经知道，宫外孕做人流手术是毫无作用的，因此在手术之前做相关检查是必不可少的。

女性得了宫外孕后会来月经吗

1，宫外孕最常见的症状就是停经、腹痛、阴道流血，所以说宫外孕的患者是不会来月经的，但是有一些人会把宫外孕出现的阴道出血的症状误以为是来月经了，这样的话，就会耽误治疗的时机，导致患者的病情变得比较严重了才会被发现，所以说女性朋友们一定要知道阴道出血现象和月经的一些区别，这样才会避免发生一些不好的事情，一般人们来月经的话，血色都是比较鲜艳的，但是阴道出血的话，会出现黑色或者是颜色比较深的血色，也可以轻易的辨别出来的。

2，有很多女性朋友因为不了解患有宫外孕之后的一些症状，就会有一些误解，从而就会造成自己的身体受到一些伤害，所以建议患者感觉自己身体不对劲的时候，还需要积极的到医院检查清楚，这样才会避免给自己的身体带来更多的伤害，而且确诊之后还需要积极的进行腹腔镜手术的办法治疗，这个技术是专门治疗宫外孕的办法之一，也是最有效的方法，手术也是比较精确的，有效的避免对女性的身体造成一些伤害。

3，宫外孕也是可以预防的，只要我们在平时调理好自己的身体，让身体保持健康，而且夫妻双方都有效的采用一些合理的避孕方式，避免出现输卵管疾病等等，都可以有效的避免宫外孕这样的疾病出现，而且之前有过宫外孕症状的女性再次怀孕之后，一定要第一时间到医院做检查。

最后，一般怀孕的女性要是出现了阴道出血的情况，就需要积极地到医院检查一下，好确诊和排除宫外孕的可能性，而且平时还需要好好的护理自己的身体，保证身体健康也是很重要的，确诊之后还需要积极地对症治疗。

警惕四大征兆或是宫外孕

1.不正常出血

月经延迟且有点状出血

一般而言，初期怀孕不易诊断出子宫外孕，魏主任解释：“有些早期症状很轻微，例如：肚子闷痛、月经延迟并出现点状出血，甚至有患者认为这是月经……，因此难以诊断。”所以当处于生育年龄的妇女来就诊时，无论她是否采取避孕措施，一旦出现下腹疼痛、不正常出血，需提高警觉来医院检查，通常医师会验尿确认是否怀孕。

2.腹部疼痛

肿块在发育，严重可能破裂大出血

腹部疼痛则要视个人状况，有些人仅是觉得轻微闷痛，例如：输卵管怀孕，胚胎在输卵管渐渐发育而导致输卵管肿胀、疼痛，若输卵管的妊娠物破裂，则会大量出血造成剧烈腹痛。

子宫外孕的部位会侵蚀血管，可能造成血管突然破裂而引发出血。再者，大量出血部位并非在阴道，而是腹腔;不断出血会造成血液量不足而导致休克、昏迷。

3.骨盆腔肿块

在卵巢或输卵管的子宫外孕，做超音波检查时会发现输卵管变肿大;倘若子宫外孕的时间久，有时会发现肿块里有怀孕的胚囊，甚至是心跳……，通常这一定是子宫外孕，必须尽快处理。再者，发现心跳代表肿块满大的，不尽快处理若肿块破裂，情况变得更棘手。

4.子宫些微变大

子宫外孕时虽然子宫也会变大，不过只比正常大一些。魏铭洲主任解释：“主要是怀孕的部位在输卵管，输卵管会直接增大;虽然子宫会有些微的怀孕反应，但其实是内膜变厚，子宫不会明显变大。”

宫外孕会来月经吗

人们常说的宫外孕月经其实在理解上，还是有一定误差的。因为在多年临床经验来看，常是少量出血是由于阴道出血造成的。并不是某种意义上的月经，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。生育年龄的女性朋友，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。

宫外孕会不会有月经?部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量，注意千万不要将此误认为月经。因为宫外孕是一种异常怀孕的表现，因此在正常情况下，一般受孕后是不会来月经的。只是两者的胚胎细胞着陆地点不一样，正常的怀孕是在子宫内，而宫外孕是在非子宫的位置，一般是输卵管或者是其他异常部位。一般怀孕 5-6周可以通过B超检查是否宫外孕，个别孕妇可能要再等一两周后才能确诊。所以怀孕了一定要定期做检查，一旦有宫外孕，要尽早做治疗。正确的理解妇科知识，有效地采取预防措施，是保障女性健康的屏障。

阴道B超可以检查什么

在了解阴道B超是什么之后，相信大家对阴道B超检查的内容也有了一些了解，那么阴道B超检查的具体内容是什么呢?

通过阴道B超，我们可以了解到正常月经周期以及子宫内膜声像图表现，同时，还可了解到正常卵巢内成熟与未成熟卵泡，为备孕做好准备。

我们还可通过阴道B超查看子宫有无肿瘤，子宫肿瘤为良性或是恶性。一般子宫良性肿瘤包括子宫腺肌病、子宫肌瘤;子宫恶性肿瘤包括子宫内膜癌、子宫颈癌。能够给医生诊治并且提供依据。

除此之外，还可通过阴道B超了解卵巢的一些疾病，如卵巢囊肿、卵巢肿瘤等。

另外，还可诊断出早期妊娠，判断是否为宫外孕等。阴道B超对急性宫外孕破裂有十分重要的意义。

宫外孕切除输卵管只能做试管吗

确诊输卵管粘连要做腹腔镜或输卵管造影

问：我女儿今年已经3岁了，从生过她之后就一直没有避孕，可是到现在还没怀孕。做输卵管通水，说是输卵管粘连。我该咋治疗?

答：建议你再去做一个输卵管造影。输卵管通水准确性较低，只能作为辅助治疗、判断的检查。造影会更直观、看得更清楚。做输卵管造影要在月经干净后3~5天，这时会更准确。另外建议男方做一个精液检查。

精子少，做试管婴儿成功率跟正常人一样

问：我是一名无精症患者，做睾丸活检说是有精子，但是非常少。现在想做试管婴儿，不知道行不行?

答：只要有精子就能做试管婴儿，精子少、输精管不通是试管婴儿的适应证之一，而且，因为精子经过人为的挑选，成功率与正常人做试管婴儿的成功率一样。像你这种情况越早做效果越好，千万不要瞎治、乱治，以免延误了治疗的最佳时机。

宫外孕后切除输卵管想要孩子只能做试管婴儿

问：我今年33岁了，曾经有过3次宫外孕史，两侧的输卵管都切除了，我能做试管婴儿吗?做之前需要做哪些准备?需要多长时间?

答：像你这样的情况，做试管婴儿是唯一的选择。因为造人是一个系统的大工程，所以做试管婴儿前需要夫妻双方做一系列检查以确保两人健康情况良好。其中包括基础检查，就是肝肾功能、心电图、血常规、女性的白带常规等;另外就是生殖方面的检查，包括男性精子，女性子宫、输卵管、宫颈、内分泌等情况，还包括染色体、传染病等检查。内分泌检查要求在女性月经第二天或第三天，精子检查要求夫妻5天没有同房的时候做。

另外，宫外孕可能有生命危险，输卵管的通而不畅等原因会造成受精卵在输卵管着床形成宫外孕，所以曾经发生过宫外孕的一定要彻底检查原因，尽量避免再次出现

无痛人流前术前检查有什么作用

无痛人流对于现在的医学来说，只是一项小手术，但这项手术与女性生殖系统有关，若是术前不谨慎的把关，轻则给女性身体带来更大的伤害，严重的话会导致女性不孕，或是会出现生命危险。术前检查对于无痛人流手术而言，是非常重要的，容不的半点的疏忽。

1、判断是否能进行手术。无痛人流手术是不能盲目进行的，在术前需要确定女性是否是真的怀孕，是否是宫外孕，是否患有妇科疾病，是否适合做无痛人流等。只有确定女性能达到做无痛人流手术的要求，接下来才能为之安排手术事宜。

2、决定手术成功的关键。在正规医院无痛人流前做术前检查，这是出于负责、安全而考虑，只有在术前检查中医生了解女性的身体情况，提前做好应急准备，才能方便手术的顺利安全进行。

不经术前检查盲目的进行无痛人流，是非常危险的，女性在意外怀孕后，不能为了躲避术前检查，到非正规诊所做人流手术。若女性是“假怀孕”，做人流手术只会给女性的身体带来伤害;若是宫外孕，做人流手术不仅起不到任何作用，还可能引发大出血。

子宫外孕早期有啥症状 子宫外孕的4大征兆

子宫外孕有哪些征兆呢？主要是月经迟来、不正常出血、伴随腹部疼痛。

月经延迟且有点状出血

一般而言，初期怀孕不易诊断出子宫外孕，有些早期症状很轻微，例如：肚子闷痛、月经延迟并出现点状出血，甚至有患者认为这是月经……，因此难以诊断。所以当处于生育年龄的妇女来就诊时，无论她是否采取避孕措施，一旦出现下腹疼痛、不正常出血，需提高警觉来医院检查，通常医师会验尿确认是否怀孕。

确定怀孕后会立即进行超声波检查，若患者合并有腹部疼痛即怀疑是子宫外孕，会立即进行超声波检查，一旦超声波检查没发现子宫腔胚囊存在，就需要抽血来测量血液里β-HCG的浓度，并追踪以排除子宫外孕之可能性。

肿块在发育，严重可能破裂大出血

腹部疼痛则要视个人状况，有些人仅是觉得轻微闷痛，例如：输卵管怀孕，胚胎在输卵管渐渐发育而导致输卵管肿胀、疼痛，若输卵管的妊娠物破裂，则会大量出血造成剧烈腹痛。

子宫外孕的部位会侵蚀血管，可能造成血管突然破裂而引发出血。再者，大量出血部位并非在阴道，而是腹腔；不断出血会造成血液量不足而导致休克、昏迷。

及早就医检查

出现异常出血或腹部闷痛，建议及早就医。

也有患者被送来医院，患者的血压很低、脸色苍白、心跳很快，做腹部超声波检查发现腹部都是血水，没发现子宫腔胚囊，经过验尿检查确定子宫外孕，立即进行开刀。此类患者若送至医院太慢亦可能致命，因此，子宫外孕是初期怀孕造成死亡率的原因之一。他表示，这状况最棘手也最危险。因此，当出现异常出血或腹部闷痛，建议及早就医检查以确认是否为子宫外孕，并做进一步治疗、妥善控制，以确保生命安危。

在卵巢或输卵管的子宫外孕，做超声波检查时会发现输卵管变肿大；倘若子宫外孕的时间久，有时会发现肿块里有怀孕的胚囊，甚至是心跳……，通常这一定是子宫外孕，必须尽快处理。再者，发现心跳代表肿块满大的，不尽快处理若肿块破裂，情况变得更棘手。

子宫外孕时虽然子宫也会变大，不过只比正常大一些。主要是怀孕的部位在输卵管，输卵管会直接增大；虽然子宫会有些微的怀孕反应，但其实是内膜变厚，子宫不会明显变大。

怀疑宫外孕做哪些检查

1、尿妊娠试验

尿妊娠试验是诊断宫外孕的一种较为简单、快捷的方法，如尿妊娠试验结果呈阳性，可初步诊断宫外孕，如结果呈阴性，需进行下一步β-人绒毛膜促性腺激素检测。

2、血液β-人绒毛膜促性腺激素定量检测

血液β-人绒毛膜促性腺激素定量检测是早期诊断宫外孕的一个重要方法，并可辅助判断胚胎的活性。宫外孕患者血液β-人绒毛膜促性腺激素值一般低于正常宫内妊娠者。

3、血孕酮检测

正常情况下，在怀孕早期，孕妇体内的孕酮水平大多稳定，检查均无异常，但在怀孕8周时，进行孕酮检测，如孕酮值每毫升小于15ng。

Hcg正常值参考范围 血hcg检查的注意事项

1.血hcg检查属于血检中的一项常规检查，这项检查要求孕妇空腹抽血，以免食物中摄入一定量的其他动物激素对结果的影响。

2.血hcg能确定是否怀孕，也比较准确，在确定之后一定要进行B超检查，确定是宫内孕还是宫外孕，做好好孕的准备。

宫外孕试纸能测出吗 宫外孕在怀孕后多久才能发现

一般在怀孕后的35~40天，在做超声检查时会在宫腔内看见孕囊。如果宫腔内没有孕囊，或者不在宫腔内，那就是宫外孕了。宫外孕患者通常伴有明显症状，如疼痛、阴道流血、坠涨感等，这时可以去查个血HCG，根据检查的结果，就会做出明确的判断。

宫外孕是比流产更严重的疾病，随着胎儿长大，输卵管会破裂而引起大出血，不仅胎儿保不住，更威胁着母亲的生命。因此，怀孕后准妈妈要到正规医院做检查，确诊是否为宫外孕，如果是宫外孕，就要及早进行治疗。