骨关节炎吃什么药治疗好

骨关节炎吃什么药治疗好

第一阶梯药物：即抗炎镇痛药。常用的口服止痛药是对乙酰氨基酚，这是一个老药，对轻度疼痛有很好的止痛效果，胃肠道和肝肾方面的副作用也相对较为轻微，普通的药店里都可以买到，不需要医生处方，目前推荐每天的总量不要超过3g，但目前也有研究表明，对乙酰氨基酚对有症状的骨关节炎没有临床效果，不推荐作为治疗用药。所以，对于中度疼痛，可选的止痛药物有很多种类，最常用的是非甾体类抗炎镇痛药，因为这些药物的化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体抗炎药(NSAIDs)(即老百姓常说的激素类药物)不同，故又称为非甾体类抗炎药(NSAIDs)，它们通过抑制病变部位的无菌性炎性反应来发挥止痛作用。我们平时常见的消炎痛、芬必得、英太青、澳芬、扶他林、戴芬、莫比可、西乐葆、安康信等等都是这一类药，区别在于止痛效果与副反应的程度。临床常用的包括非特异性COX抑制剂(双氯芬酸、布洛芬、萘普生等)、倾向性COX-2抑制剂(美洛昔康等)以及特异性COX-2抑制剂(塞来昔布等)。由于NSAIDs药物具有导致胃肠道出血和增加肾脏毒性的危险性，在应用时应谨慎。特异性COX-2抑制剂由于主要作用于COX-2，而不作用于COX-1，所以胃肠道安全性较好;美洛昔康对COX-2作用较强，而对COX-1作用较弱，所以也具有较好的胃肠道安全性。同样，肾脏安全性也值得关注。NSAIDs药物的肾脏毒性主要是可抑制肾脏前列腺素，影响其对肾脏有效血流量的调节。萘丁美酮在进入肾脏前被转化成非活性代谢产物，因此，对肾脏功能影响较小。需要注意的是对于有慢性肝病的患者或有长期饮酒史的患者应谨慎使用对乙酰氨基酚。为避免引起肝脏毒性反应，其每天最大用量不应超过3克。对乙酰氨基酚能延长抗凝药物华发林的半衰期，因此，当二者同时应用时应监测凝血酶原时间。对乙酰氨基酚对肾脏的影响小，美国肾脏学会将其列为肾功能不全患者首选的止痛用药。在选药过程中，医生应根据药物特性和患者情况综合考虑，个体化用药，NSAIDs药物的主要副反应包括胃肠道与心血管两个方面，通常建议当症状严重时短期服用，“短期”是指2到3周，或者1到2个月，用于抑制炎症反应、缓解疼痛，从而提高生活质量，同时因为用药时间较短，可以很好规避药物的副作用。服用NSAIDs药物导致上消化道出血的危险因素包括：年龄大于65岁、有上消化道溃疡史或上消化道出血史、同时服用糖皮质激素和抗凝药、长期吸烟或者饮酒等。无论在任何时候，都不能同时口服应用两种不同的NSAIDs药物，因为这类药的不良反应具有协同作用，且合用镇痛效果没有明显增加。NSAIDs药物用量应该从小剂量开始，只有在疗效不佳时才可以增加剂量至抗炎的水平，现在有一些外用的抗炎镇痛药，疗效确切，对存在危险因素的病人是一种不错的选择。此外，对于中重度疼痛可采取局部外用药物与口服NSAIDS联用。第二阶梯药物：如果综合治疗加上较长时间的第一阶梯止痛药仍然难以缓解疼痛或者因药物不良反应不适用于第一阶梯药物，严重影响生活质量，则需要考虑手术治疗，或者使用第二阶梯甚至第三阶梯等更高级别的止痛药。第二阶梯的止痛药物包括曲马多和一些弱阿片类的药物，这一类药物通常直接作用在中枢神经系统，有较强的镇痛作用，但是对关节本身的炎性反应并无抑制作用。奇曼丁是其代表药物，其最常见的副反应是服药早期时可能会有恶心甚或呕吐，2-3天后会自动适应消失，以较小剂量开始服用可以大大降低这种副反应的发生率。因为奇曼丁的良好镇痛效果，新版的AAOS指南已将其评级调高至“强烈推荐”。第三阶梯药物：对一些无法手术，应用第一二阶梯药物效果差，又疼痛剧烈的病人，一般需要应用第三阶梯药物治疗，这类药物为强阿片类药物，以吗啡为典型代表。但是，吗啡的副作用很多，包括恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制，最为麻烦的是作用时间较短，需要不停用药，而且还是针剂，使用极不方便。最令中国病人担忧的成瘾性其实并不是问题，当身体存在严重疼痛时，吗啡的成瘾性很低，而且，需要用到强阿片类药物的病人都是超高龄、无法手术的晚期骨关节炎病人，止痛才是重点，成瘾性并非关注焦点。比吗啡更好的选择是使用丁丙诺菲透皮贴剂，这种药物的镇痛效能是吗啡的30至50倍，只需极小的剂量就可以起到良好的作用，而且不存在呼吸抑制作用，成瘾性远低于吗啡，做成贴剂后可以持续使用一个星期，且不影响洗澡。这种贴剂对于无法手术的晚期病人是极好的选择。其他药物治疗：当骨关节炎患者具有中度至重度的疼痛并且关节具有炎症(关节积液等)表现时，医生可以考虑在为患者进行关节内穿刺抽液的同时，给予关节内注射糖皮质激素(局部封闭治疗)。这种方法可以单独应用，也可以与口服对乙酰氨基酚、NSAIDs联合应用。可以有效止痛，但其持续时间仅为4周左右，存在一些不良反应、且存在感染风险，当然只有注意无菌操作，关节穿刺的感染率是很低的，但还是可能增加后期行人工膝关节置换手术时的感染风险，因此得不偿失，4周的短期止痛完全可以通过其他方法来达到。因此目前很多医生不主张使用。氨基葡萄糖、双醋瑞因等作为保护软骨、改善软骨结构的慢作用药物，已被证明对骨关节炎明显确切的治疗作用，安全性高。总的来说，硫酸氨基葡萄糖较盐酸氨基葡萄糖效果好一些。关节内注射玻璃酸钠制剂可增强滑液的保护和润滑作用，同时对软骨和滑膜起到生物机械保护和分子屏障化学保护作用 ，营养修复关节软骨，缓解关节疼痛。疗效确切，适合于骨关节炎每一期的治疗。

中医治疗类风湿性关节炎

30.6%的患者病情严重且没有正确的治疗以及自身免疫功能低下，3年之内就能导致生活不能自理，最终致残。68.7%的患者吃药控制且参与积极的关节锻炼，以及自身的良好免疫功能，能维持3—15年关节不变形，最终也不能逃离“致残”的厄运。仅0.7%免疫功能强的患者吃药控制加上自身锻炼可以维持终生生活正常。

为什么会出现治了又犯、犯了再治，病情反反复复的现象呢?吃药、理疗这些传统类风湿关节炎的治疗有什么不足?类风湿性关节炎需要怎么治疗呢?

中医关于类风湿关节炎的治疗。中医历史悠久，在国内被大多数人所接受，但中医对于类风湿关节炎的治疗也有其缺点：

1、纯中药治疗类风湿关节炎

(1)中药治疗类风湿关节炎虽对肝肾功能影响甚微，但疗程太长，可能是十年、二十年、甚至是一生。

(2)疗效甚微。纯中药治疗类风湿关节疗效甚微，也没有实质作用，只能起到辅助治疗。在此，也提醒广大类风湿关节炎患者切勿相信”家传秘方“、”神奇配方“等说法。医学界还没证实有什么配合可以治好类风湿关节炎。

2、针灸、按摩等中医理疗治疗类风湿关节炎

“活血化瘀”、“怯风除湿”等中医理论在国人思想里根深蒂固。但这种方法对于类风湿关节炎的治疗只能是一种辅助的理疗，缓解关节疼痛。没有本质的作用。

老年人治骨关节炎能用消炎药吗

消炎药在医学上称为抗生素，用于治疗多种病原菌引起的人体感染，药物消灭了细菌，疾病也便得到了治疗。但骨关节炎是一种慢性操作性炎症，虽然也称为炎症，但并没受到细菌感染，是一种无菌性炎症，所以即使服用消炎药治疗也看不到效果。

骨关节炎大多发生在老年人身上，这是因为老年人年龄大了，身体各种组织都开始老化。关节内的软骨老化后可使关节表面不光滑，甚至使软骨面消失，加上关节周边的增生，从而影响了关节的活动，产生关节不灵活，关节疼痛，活动时疼痛加重等症状。骨性关节炎在治疗上没有什么特效药，但在缓解疼痛时可选用芬必得、扶他林、布洛芬、消炎痛等药物。

除了老年性因素之外，常年过度的关节活动，外伤后的关节面破坏，关节的畸形，体重过重以及长期不恰当使用激素等都可以引起骨性关节炎。

由于人体组织老化而引起的骨性关节炎，吃消炎药是不但没有作用，相反还会对老年人的肝肾产生不良影响。对付骨性关节炎关键在于生活中的综合调养和有效的治疗方法。

老年性骨关节炎的正确治疗方法。对于骨性关节炎症状不明显的患者，患者可以通过自我训练、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用等措施来减轻症状或者是避免病情加重;对于骨性关节炎病情较重，疼痛明显或者是采用以上方法，疼痛还没有得到有效的控制的患者，就要到正规的医院在医生的指导下进行专业的治疗了。

风湿关节炎可以泡脚吗 有风湿要注意什么

风湿病各类疾病均可配合中医药治疗，尤其类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、骨关节病、痛风、皮肌炎、硬皮病、血管炎及风湿病并发肺间质病变等，适合配合中药治疗。如类风湿关节炎治疗中，中药在改善关节肿胀、疼痛，晨僵，改善生活质量方面临床疗效较好，并能控制疾病活动，减少致残。强直性脊柱炎治疗中，中药治疗可改善腰背疼痛，改善外周关节肿痛，改善腰背部及关节活动功能，较传统西药治疗方法有更显著的治疗作用。干燥综合征证治中，很多为中老年患者，全身系统损坏不明显，应用西药反而增加毒副作用，应用中药治疗，可改善口干、眼干症状，提高生活质量。系统性红斑狼疮治疗中，中药治疗可减轻皮疹、关节炎、蛋白尿等，减少激素及免疫抑制剂用量，减少狼疮复发。痛风证治中，强调“脾主运化”，通过健脾益气的方法改善嘌呤代谢紊乱，降低尿酸，减少关节炎复发。骨关节炎证治中，肾主骨，衰老与肾气不足密切相关，通过补肾壮骨的方法，减轻关节疼痛、畏寒肢冷及延缓关节退化进程等。

中老年人骨关节炎有哪些治疗方法

骨关节炎是以关节软骨病损为主，继而累及软骨下骨、滑膜、半月板、韧带等其他关节内外结构，产生不同程度病理变化的一种慢性关节疾病。临床上主要以受累关节的疼痛，肿胀，功能障碍包括活动受限、负重行走困难，晚期肥大变形等表现为特点。病程上以反复发作、慢性迁延为特点，预后较差，关节病废率较高。由于此病一般好发于老年人，故又称为老年性骨关节炎。

中老年性骨关节炎的治疗，目前是阶梯式综合治疗的原则。阶梯治疗是指药物治疗、关节内介入治疗、关节镜微创治疗及全膝置换手术。综合治疗是指在每一阶段的治疗过程中，强调以一种治疗为主融合各种辅助治疗方法的原则。如保守治疗一般以消炎镇痛药治疗为主，同时辅助以休息制动、物理体疗、心理治疗、生活习惯调整等;又如关节镜治疗以关节镜下清理为主，同时强调围手术期的药物等其他辅助治疗，更强调手术后的康复训练。

更重要的是，关节镜作为一种微创治疗手段，正日益受到重视。随着，关节镜设备和关节镜技术的不断更新与进步，老年性骨关节炎的关节镜治疗疗效正在提高，但关节镜治疗不能根治老年性骨关节炎，只能延缓病情的发展。

关节镜治疗中老年性骨关节炎是一种中继性、姑息性的治疗方法，并不能从根本上改变老年性骨关节炎的进程和预后。但是，通过解决老年性骨关节炎的并发症，打断了引起病情“旋进式”恶性循环演进的链环，达到了缓解病情发展的目的，起到了暂时缓解症状的作用。

如患有中老年骨关节炎，应及时到正规医院进行治疗，如有相关中老年骨关节炎的疑问，可以在线咨询专家。

膝盖关节炎吃什么好

那么膝盖关节炎吃什么好?患病关节可有持续性隐痛，活动时会更加严重，休息后好转，上下楼或从椅子上站起时困难，关节不稳感，有时活动关节，还可以感觉到摩擦音。晚期会有膝关节肿胀，活动受限，严重影响患者的日常生活，日常饮食可有效改善膝骨关节炎的症状表现，那么膝盖关节炎吃什么好?

那么膝盖关节炎吃什么好?吃些新鲜的菠萝，可以减少患部的感染。

那么膝盖关节炎吃什么好?每天都要吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

那么膝盖关节炎吃什么好?多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。

那么膝盖关节炎吃什么好?多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素、黄酮类、维生素C和E以及含硫化合物的食物。

那么膝盖关节炎吃什么好? 禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。而茄属蔬菜，如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。

那么膝盖关节炎吃什么好?关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发，发病后血清中的铁含量下降。

那么膝盖关节炎吃什么好?生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。

骨关节炎的日常防护有哪些

据专家介绍，骨关节炎是最常见的慢性疾病之一，共有100多种类型，其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种。“50岁以上的人群中50% 患有骨关节炎，65岁以上女性，因为骨关节退行性变，90%患有此病。

而类风湿关节炎则可侵袭关节膜、软骨组织和骨骼，其主要症状是发炎，包括关节充血、发热和疼痛等。与骨关节炎不同的是，该病可影响全身健康，出现食欲不振、全身不适等症状。妇女患类风湿关节炎的概率是男人的³倍，35~50岁是该病的好发年龄段。“儿童的风湿热、幼年型类风湿也可以导致关节炎，所以关节炎是不分年龄的。

保护关节要注意日常防护

“保护关节必须打持久战。”首先是要明确诊断，分析是局部还是全身性的疾病。其次是要坚持科学合理的治疗，例如使用慢反应药物治疗类风湿，在开始阶段效果不大，但可以控制病情，坚持3个月或者更长时间就会有好转。第三是要注意日常生活的防护。

“吃药只是治疗的一个方面，中医说的风、寒、湿三个刺激因素也应该在日常生活中注意避免。关节炎的急性期只能静养，慢性期就要坚持运动，痛风的病人避免高蛋白高尿酸饮食，红斑狼疮的患者避免晒太阳，老年性关节炎需要补充钙质等等，都是关节炎患者需要注意的。

膝关节滑膜炎吃什么药好

膝关节滑膜炎吃什么药好

目前，虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能治愈。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，也可配合吃些滑膜炎颗粒，同时要配合饮食。

膝盖滑膜炎吃什么药好：饮食配合

要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物此类食物能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物此类食物能产生的酮-体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，会抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。

少食甜食糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿-胀和疼痛加重。适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

膝关节滑膜炎吃什么药：注意事项

膝关节滑膜炎患者要尽量少运动，多休息。少吃辛辣、刺激的食物。也可以做一些股四头肌的运动，防止肌肉萎缩。注意控制饮食量，保持正常的体重，注意保暖。还可以通过服用来缓解症状，schiff益节是来自美国的骨关节保健品，能有效的缓解骨关节疾病。

中医治疗中医治疗骨关节炎的方法

中医治疗骨关节炎的方法，骨关节炎又称骨关节病，退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。骨关节炎多发于中老年人。严重影响患者健康生活，下面看下中医治疗骨关节炎的方法!

中医治疗骨关节炎的方法

中医对于关节炎病因病机的阐述最早见于《内经》，《素问·痹论》指出“风、寒、湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也”，“所谓痹者，各以其时重感于风寒湿者也”。除此之外，《素问·痹论》还认为“所谓饮食居处，为其病本”，痹病的产生又与饮食和生活环境有关。而在《素问·评热病论》中曰：“风雨寒热，不得虚 ，不能独伤人”，“不与风寒湿气合，故不为痹”。可见古人对于关节炎的发病既看到了其外部因素，同时也意识到了它的内因，概括的说，风、寒、湿、热邪是关节炎发生发展的外部条件，而诸虚内存，正气不足才是其发病的内在原因。

中医对于关节炎治疗的理论认为“风寒湿邪，痹阻经脉，致使经脉不通，不通则痛”，所以中药治疗即当以祛风散寒、解痉通络、活血化淤为目的，同时亦须温肾助阳、扶正固本，以达强筋壮骨、根除关节炎症之功效。中药“镇骨驱风贴”结合了众多医家治疗关节炎用药之精华，又依托效专力宏的传统黑膏药为载体，神奇疗效尽显中医中药之魅力。

专家提示：中医治疗骨关节炎的方法，看了以上介绍你对中医治疗骨关节炎的方法有了了解吧!专家说，骨关节炎患者要注意饮食调养，多吃一些富含维生素的食物。有了身体不适立即去就诊，以免耽误病情!

​老年骨关节炎慎用药

目前，对于老年人骨关节炎，常用药物是抗炎止痛药，现实中许多患者也正在长期服用这类药物缓解疼痛。

抗炎止痛药的确对缓解骨关节炎症状有很大帮助，但必须谨慎使用。有关专家建议：阿司匹林、消炎痛和萘普生等药物对病情改善效果不佳，并且副作用大，不宜作为骨关节炎的止痛药物，特别是不能长期服用;双

氯灭酸、美洛昔康、舒林酸、阿美西辛等抗炎止痛药则比较适合老年骨关节炎的止痛治疗，目前已被美国医学会(ACR)列为治疗老年骨关节炎的主要抗炎止痛药。还可用透明质酸酶进行关节腔内注射，每周1次，3~5次为1个疗程，可以帮助改善病情。

选择抗炎止痛药治疗老年骨关节炎时，不能长期服药，一旦疼痛缓解就应及时停药，以减少药物不良反应。