同时患了糖尿病与高血压怎么办
同时患了糖尿病与高血压怎么办
与非糖尿病病人相比，糖尿病病人发生高血压的比率要高出1.5—2倍。糖尿病高血压对心、脑、肾损害程度远大干单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者。因此，1999年世界卫生组织国际高血压学会关于高血压的处理指南规定：凡是有糖尿病的高血压患者都定为高危或极高危人群，一经发现，必须立即服用降压药物治疗，使血压控制在理想水平。
糖尿病和高血压并存的现象在临床上是较为常见的，大量的临床资料显示，糖尿病患者的高血压发病率明显高于正常人，现为非糖尿病患者的两倍以上，成年人以患2型糖尿病多见，2型糖尿病和高血压可能具有共同的遗传物质。此外，2型糖尿病患者普遍存在着胰岛素抵抗，导致血糖升高;高血糖则会刺激胰岛分泌更多的胰岛素，从而造成高胰岛素血症。过高的胰岛素不但可促进肾小管对钠的重吸收，引起钠潴留，而且还可刺激交感神经兴奋，进而使血管收缩，外周阻力增加，血压自然升高。以上多种因素综合作用，最终就会导致高血压的发生。
对于每一位糖尿病合并高血压的患者，特别是已有5年以上糖尿病病史或血糖水平较高及妊娠期糖尿病患者，应注意了解其心血管疾病的发生情况，尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白。对于高血压病程先于糖尿病的患者更应注意心脏受累情况，必须定期做心电图、超声心动图等检查以明确诊断。
心血管病高风险人群
第一，年龄是糖尿病发病的高危因素，因此不管是否有遗传背景，也不管是否存在其他因素，高龄的人一定比低龄的人容易得糖尿病。由于发病年龄的提前，以往强调45岁，现在40岁以上的人都要警惕自己有患糖尿病的可能，每年体检的时候应注意自己空腹血糖。
第二，遗传背景。凡是有糖尿病家族背景的人更容易得糖尿病，最新的调查发现，父母为糖尿病患者，子女更容易患糖尿病，而兄弟姐妹中已经有糖尿病患者的患病风险更高。因此对糖尿病家族史的了解非常重要。除此以外，本次调查统计还发现有高血压家族史、肥胖家族史或心肌梗死家族史者患糖尿病的几率也比无家族史高，但没有糖尿病家族风险大，所以凡是有这几种疾病家族史者的后代，较易得糖尿病。
第三，肥胖者患糖尿病的风险大，如果仅为四肢发达，腹部并不胖还好，因为皮下脂肪、臀部、腿部容易存脂肪酸，不易发生胰岛素抵抗。而四肢不胖，只肚子胖的，为腹型肥胖，诊断标准为男性腰围大于90cm，女性腰围大于85cm。除上述因素，已有高血压，血压高于140/90mmHg，或者空腹甘油三酯水平高，或者在妊娠期间有高血糖，或者有生8斤以上孩子的妇女均是糖尿病患病的危险因素。
第四，心血管病人伴随糖尿病风险高。在前几年欧洲做了一个非常好的心脏病的高血糖的调查，在已经确诊的冠心病患者中测定血糖，发现2/3有高血糖，其中一半已经是糖尿病，另一半是糖尿病前期，提示糖尿病与冠心病的关系是冠心病患者中伴随1/3糖尿病，1/3糖尿病前期。基于这个结果，中国也进行了调查，结果完全相同。在此基础上，神经疾病科、脑血管疾病科也作过调查，发现了相似结果，也就是说已经发生心脑血管疾病的人群中有2/3到达了高血糖状态，高血糖程度不同，约有一半达到糖尿病。因此心脑血管疾病和糖尿病伴随率非常高。
高血压孕妇注意事项
一、要记住：在兼有高血压的糖尿病患者，与降血糖相比，降压的效益更为显着，这也可以很好的达到糖尿病高血压的治疗的目的。
二、要更加卓有成效地实行健康生活方式。因为实行健康生活方式是治疗糖尿病高血压的治疗，也是治疗糖尿病的必不可少的基础和条件，同时也是治疗这两种疾病的重要措施。
三、糖尿病患者应把血压降低，中外医学家们的意见是要低于130/80毫米汞柱，而不是像无糖尿病的高血压患者那样，低于140/90毫米汞柱，这样就可以进行糖尿病高血压的治疗。
四、在诸多的降压药物中，糖尿病患者降压要优先选用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂进行糖尿病高血压的治疗。
五、须知，要使糖尿病患者的高血压降至130/80毫米汞柱以下非易事，为此多数患者需用两种或两种以上降压药物进行糖尿病高血压的治疗，对此应有心理准备。
糖尿病高血压食疗 中老年糖尿病高血压饮食禁忌
(1)新鲜芹菜60克，粳米50～100克。芹菜洗净、切碎，与粳米入沙锅内，加水600毫升左右，同煮为菜粥。每日早、晚餐时，温热食。
(2)白菊花末10克，粳米50克，冰糖适量。先将粳米、冰糖加水500毫升，煮至米开汤未稠时，调入菊花末，改文火稍煮片刻，待粥稠停火，盖紧盖焖5分钟。每日2次，温食。
(3)煅石决明 30克，粳米 100克。将煅石决明打碎入沙锅内，加水200毫升，猛火先煎1小时，去渣取汁，入粳米，再加水600毫升，煮为稀稠粥。每日早晚温热食，5～7日为1个疗程。
(4)新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。温热服食。
(5)松花蛋1个，淡菜50克，大米适量，共煮粥，加盐、味精调味。每日早、晚温热服食。
(6)绿豆、海带各100克，大米适量。三味煮粥，长期当晚餐食用。
(7)鸡肉750克，菊花瓣60克，鸡蛋3个，玉米粉50克，适量调料。鸡肉洗净，切成薄片;菊花瓣用冷水轻轻洗净;葱切成小片，鸡蛋去黄留清。鸡肉用蛋清、盐、料酒、胡椒、玉米粉调匀，用盐、味精、胡椒面、麻油兑成汁。锅烧热，倒入豆油700克，待油五成熟时，放入鸡片滑散滑透，捞出，沥去油。再把锅烧热，放进30克热油，入葱、姜稍煸炒几下，即倒入鸡片，烹入料酒炝锅，把兑好的汁搅匀，倒入锅内翻炒几下，随着把菊花瓣投入锅内，翻炒均匀即可。每日2次，佐餐食。
(8)鲜茼蒿250克，鸡蛋3个。先用鲜茼蒿加清水适量煮汤，汤将成时，加入鸡蛋清煮片刻，用油、盐调味。
(9)天麻 50克，川芎、茯苓各 10克，鲜鲤鱼约 1500克，适量调味品。将鲜鲤鱼去鳞、鳃、内脏，洗净。川芎、茯苓切成大片，用第二次米泔水泡半小时，再将天麻放入泡过川芎、茯苓的米泔水中浸泡4～6小时，捞出天麻置米饭上蒸透，切成片待用。将天麻片放入鱼头和鱼腹内，置盆内，然后放入葱、姜，加入适量清水后，上笼蒸约30分钟，拣去葱、姜。另用水豆粉、清汤、白糖、食盐、味精、胡椒粉、麻油烧开勾芡，浇在天麻鱼头上即成。每日2次，佐餐食。
(10)菊花、槐花、绿茶各3克。将三味同入瓷杯中，以沸水冲泡，盖严温浸5分钟。代茶饮服，每日数次。
糖尿病高血压不适宜吃什么?
少吃食盐
食盐在人体内含量过多，就会增加血容量和血液黏稠度，使血管收缩、血压升高。据调查，吃咸鱼、咸菜多的地方的人，心血管病的发病率高;吃盐多，高血压发病率也越高。患者应避免吃咸鱼、咸菜、黄酱、火腿等咸物。如果高血压病人出现心力衰竭、肾功能减退，浮肿、尿少、气短、咳喘等情况时，应该完全停止吃盐。
少吃油腻
主要是少吃含动物脂肪和胆固醇高的食物，如猪肝、牛肝、牛油、猪油、羊油、奶油、蛋黄、鱼子以及动物脑、肾、肠等。
控制主食
正常人体重估算方法，身高(厘米)—105=体重(公斤)。例如，身高170厘米，体重应是170—105=65(公斤)，如果体重超过65公斤就应引起注意，超过70公斤就有点胖了，应控制饮食。办法是少吃主食，不吃糖果，多吃蔬菜、瓜果、豆制品。
高血压患者不宜多吃的食物：肉类肥肉、动物内脏、腊肉、腊肠奶类 全脂鲜奶、全脂奶粉、炼奶饮品 汽水、罐头果汁、酒、咖啡、海产、鱿鱼、墨鱼、蛋黄、 动物油、蛋糕、西饼、糖果、肉类浓汤等。
对于糖尿病患者，细嚼慢咽更为重要，慢慢品味可使血糖水平保持在更加平稳的水平，减少药物或胰岛素的用量。
高血压糖尿病的饮食禁忌
下面由为大家详细介绍一下高血压糖尿病具体不能吃什么吧。如下：
1、油腻和辛辣的食物。常见的辛辣食物有葱、大蒜、生姜、芥末、韭菜、辣椒、桂皮、八角、洋葱等，高血压糖尿病不能吃什么?高血压患者尤其不能食用辣椒。辣椒属于热性食物，倘若高血压患者有发热、便秘、疼痛等症状，食用辣椒后会加重症状，抵消降压药物起到的疗效。
2、少吃太咸的食物。每日进盐控制在2-5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛，血压升高，并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多，还容易使水钠在体内潴而引起水肿。
3、高血压糖尿病不能吃什么?少吃动物脂肪、不食动物内脏等。
4、忌长期食用高胆固醇食物。高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等)。
5、少量喝茶。茶叶中含有少量茶碱、黄嘌呤，其利尿作用对治疗高血压病有利。茶叶中的维生素等能防止动脉硬化。但饮茶过多又会引起兴奋不安、失眠、心悸。故不可多饮。
6、少量饮用低度酒如啤酒、葡萄酒、黄酒等，可扩张血管，活血通络。但忌饮烈性酒，更不能酗酒。
糖尿病的预防方法有哪些
坚持每天散步半个小时左右，在走路时体内胰岛素可得到最大程度的利用。每天都坚持散步的话，患糖尿病的几率就会降低一些，是一种很好的糖尿病的预防措施。日常的饮食中要常吃高纤维的食物。比如手要常吃玉米、燕麦、芹菜、苦瓜等含纤维素的杂粮食物，这样就可有效地降低患乳腺癌，糖尿病、高血压及中风的几率。也大大降低了糖尿病的发生几率。
在做事前先进行3次深呼吸以缓解压力，防止血糖升高，这样也可以有效的预防糖尿病。
糖尿病患者多喝咖啡。患者如果能坚持每天喝6杯不含糖和奶精的咖啡，患糖尿病的几率可降低约29%。但是如果喝1～3杯咖啡对糖尿病患者的预防几乎不起作用。所以要注意咖啡的量。
减轻自己的体重，患糖尿病的几率就会下降70%。因为肥胖是糖尿病的病因之一。每周吃快餐不要超过两次，这样体内各器官对胰岛素的敏感性可降低50%，才能有效预防糖尿病。少吃火腿和香肠。火腿和香肠中含有食品添加剂是导致糖尿病的主要诱因之一。所以一周里不要吃太多的火腿和香肠。在吃肉前喝勺醋。喝醋可降低餐后的血糖水平，也可吃些醋拌的凉菜。
不要独居，独居的人比较容易患上糖尿病，因此要保持健康的生活方式。要保证充足的睡眠时间。保证6-8小时睡眠时间，不足6小时的人患糖尿病的几率可增加1倍。睡眠经常超过8小时的人，患糖尿病的几率可增加3倍。
什么是糖尿病高血压
因为临床上许多高血压病人，经常伴有糖尿病;而糖尿病也较多地伴有高血压;两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性，因此常常合并发作，形成糖尿病高血压。
了解了什么是糖尿病高血压，我们来看看糖尿病高血压的原因。糖尿病高血压都与高血脂有关，并且可能存在共同的遗传基因;糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感;糖尿病易引起肾损害，而糖尿病肾损害可致血压升高。另外，糖尿病人血糖高，血粘度高，血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。
糖尿病高血压合并的情况对身体损伤非常大。如糖尿病经常伴随眼底神经病变、动脉硬化及心脑肾的损害，而高血压也和这些病变关系密切;糖尿病高血压患者发生血管损伤及硬化的几率是单纯高血压患者的两倍，心血管病变又是引发心肌梗塞及脑卒中的危险因素。
知道了什么是糖尿病高血压，我们还要知道，由于二者都和血脂高、生活习惯不良、缺乏运动有关系，因此无论是糖尿病高血压患者还是单纯的糖尿病、高血压患者，甚至健康人群，都要注意良好生活习惯的养成、适量运动、控制体重，可从根本上改善和预防糖尿病高血压。糖尿病高血压的病人一定要控制血压，即使血压仅下降很少，都能有效预防严重并发症的发生。
哪些人需要检查血糖
有些人患糖尿病的风险高于常人，需要经常做血糖检查。
1、超重肥胖人群;
2、高血压、高血脂、冠心病患者。这类人群糖代谢异常率高，更易患糖尿病;
3、有糖尿病家族遗传史的人;
4、超过30岁的妊娠期妇女。怀孕期间患糖尿病或生过8斤以上巨大儿的人;
5、饮食不健康、缺乏运动、压力大的人群;
6、糖皮质激素异常、多囊卵巢综合征、有精神病史、服用抗抑郁药品等也是容易导致糖尿病的因素;
7、年龄45岁。
什么是糖尿病高血压
严格上说，糖尿病高血压不是一个疾病的名字，它指的是糖尿病合并高血压。为了称呼方便，我们把糖尿病合并高血压的情况简称为糖尿病高血压。
什么是糖尿病高血压呢?因为临床上许多高血压病人，经常伴有糖尿病;而糖尿病也较多地伴有高血压;两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性，因此常常合并发作，形成糖尿病高血压。
了解了什么是糖尿病高血压，我们来看看糖尿病高血压的原因。糖尿病高血压都与高血脂有关，并且可能存在共同的遗传基因;糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感;糖尿病易引起肾损害，而糖尿病肾损害可致血压升高。另外，糖尿病人血糖高，血粘度高，血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。
糖尿病高血压合并的情况对身体损伤非常大。如糖尿病经常伴随眼底神经病变、动脉硬化及心脑肾的损害，而高血压也和这些病变关系密切;糖尿病高血压患者发生血管损伤及硬化的几率是单纯高血压患者的两倍，心血管病变又是引发心肌梗塞及脑卒中的危险因素。
知道了什么是糖尿病高血压，我们还要知道，由于二者都和血脂高、生活习惯不良、缺乏运动有关系，因此无论是糖尿病高血压患者还是单纯的糖尿病、高血压患者，甚至健康人群，都要注意良好生活习惯的养成、适量运动、控制体重，可从根本上改善和预防糖尿病高血压。糖尿病高血压的病人一定要控制血压，即使血压仅下降很少，都能有效预防严重并发症的发生。
高血压需要做哪部分检查
尿常规检查：高血压可能是由肾病引起，该项检查主要是为了排除是否是由肾脏疾病引起，并检查患者是否伴有糖尿病。若尿中有大量尿蛋白、红细胞、白细胞、管型，则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致的继发性高血压;若仅有少量尿蛋白、少量红细胞，提示可能是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖，则需进一步查血糖，以判断是否患糖尿病。为了避免误差，留取尿液标本应使用清洁容器，取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。
血液生化检查：检查项目主要包括血脂、血糖、血液粘稠度、电解质等，帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起，判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及合并症，如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
心电图、超声心动图及X线胸片：判断高血压患者的心脏是否健全，是否存在心脏肥大，心肌损害和合并冠心病等。