高危妊娠你知道哪些高危因素
高危妊娠你知道哪些高危因素
产妇年龄母亲年龄≤15岁时,发生先兆子痫或子痫,分娩低体重儿或营养不良新生儿的危险性就增加.而当≥35岁时发生慢性高血压或严重妊高征,妊娠糖尿病,子宫肌瘤和难产的危险性增加.胎儿染色体异常的发生率由35岁的0.9%增加到43岁时的7.8%(表247-1);35岁以上的产妇应考虑行绒毛或羊水的染色体检查.
产妇体重非妊娠期体重<45kg的妇女会增加分娩足月小样儿(SGA)的危险.低体重妇女如在妊娠期间体重增加不足(<7kg)也增加这一危险性,因而,SGA的发生率达到30%.相反的,肥胖产妇则增加分娩巨大儿或发生妊娠糖尿病及高血压的危险.
产妇身高身高矮于1.52m的产妇,头盆不称,早产和胎儿宫内发育迟缓的危险性增加.
习惯性流产在早孕时连续3次流产后,再发生流产的危险性大约为35%.既往有习惯性流产病史的产妇在中孕和晚期妊娠时易发生死胎和早产.对于此类病人,在考虑重新怀孕之前,应排除双方的染色体易位,子宫和宫颈畸形,感染,结缔组织疾病和激素异常
宫缩乏力产后出血怎么办 预防措施
早发现潜在因素及高危因素,于分娩前做好充分的抢救准备。对于高危妊娠如妊娠期高血压,多胎妊娠,有不良生育史等的孕妇提前入院待产。待产妇进入产程后常规补充钙剂,以预防宫缩乏力性产后出血。
加强分娩监护,避免产妇疲劳和衰竭。应用镇静剂时要注意适量,并做好预防产后出血的准备。对有高危因素的孕产妇如合并双胎、羊水过、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊高征,经产妇既往有产后出血史者等,可于胎儿前肩娩出后,肌肉注射或静脉滴注催产素10-20u,血压不高的产妇可肌肉注射麦角新碱,以加强子宫收缩,促进胎盘剥离。
疑为产后出血时,不管原因如何,均应首先双手按摩子宫,或压迫腹主动脉止血,并进一步检查原因,及时处理。对于阴道出血一次性达200ml者,应开放静脉通路做好输血准备。严密观察产妇的血压,脉搏,呼吸,意识及面色情况,检查宫底高度和阴道流血量。
高危妊娠人群
一般是病都会有一些高危患病的人群的,对于妊娠也是有一些人是属于高发人群的,在知道了高危妊娠是什么及它的危害后,我们需要了解哪些人属于高危妊娠。
1、孕妇年龄小于16岁或大于35岁;
2、有异常孕产史者,如流产、早产、过期妊娠、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病;
3、孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况;
4、患有妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染(巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒)等;
5、孕期曾服用对胎儿有影响的药物,接触有害物质,如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物;
6、母儿血型分歧;
7、可能发生分娩异常的孕妇:胎盘及脐带异常、多胎妊娠、产道异常(包括骨产道及软产道);
8、身高低于140厘米的孕妇。
9、曾患或现有生殖器官肿瘤者等。
上面这些就是属于高危妊娠的人群,如果你也这些人群之一,那么在妊娠期的时候,一定要注意自己的身体变化,有情况的话,一定及时的去医院检查治疗。
什么是高危妊娠
高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症,以及不良的环境、社会因素等,均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等,构成较高的危险性,从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇,就应接受重点监护,尽量降低围产期发病率及死亡率。
娠期,生理学名词。亦称怀孕期。从妇女受精后至胎儿娩出之间的一段时间。
为了便于计算,妊娠通常从末次月经的第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。高危妊娠,它直接危害着母亲及胎儿的健康和生命安全。高危妊娠的情况很多,主要有以下几种:孕妇年龄小于16岁或大于35岁;过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史;孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、巨大胎儿、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况;孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症;孕期曾服用对胎儿有影响的药物,接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素。
高危妊娠评分标准是什么
如果本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。
高危妊娠包括:1.妊娠伴有严重的合并症,如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏及肝脏疾病等。
2.妊娠本身导致的并发症,如妊娠高血压疾病、胎位不正、胎盘早剥等。
3.分娩发生异常因素,如既往有习惯性流产、死胎、死产、胎儿畸形。高龄初产、骨盆异常、盆腔肿瘤或曾有手术史、羊水过多等。
4、母婴血型不合 孕妇与胎儿之间因血型不合而发生的同种血型免疫性疾病。主要有ABO型和RH血型两大类,前者多数病情轻,对胎儿危害较小,后者多数病情重,对胎儿危害较大,对孕产妇并无影响。RH阴性血型的孕妇,因血源稀少,应尽量到大医院分娩,以防止产后出血时血源供应不足。
进行孕期检查的具体时间
怀孕12周(三个月)以内检查一次,以及时识别早孕症状,及早开始保健。
2
怀孕中期(怀孕13—28周)每月检查一次,以及时筛选高危妊娠,发现有高危因素应酌情增加检查次数,并给予必要的纠正治疗。
3
怀孕晚期(怀孕28—36周)每半月检查一次,以及时发现影响正常分娩的各种因素及妊娠期并发症,合并症。
4
怀孕36周以后至足月妊娠时,每周检查一次,以密切观察孕妇和胎儿的情况,以便更好地为接生做好准备。但如果妊娠过程正常,可酌情减少检查次数
怀孕12周(三个月)以内检查一次,以及时识别早孕症状,及早开始保健。
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怀孕中期(怀孕13—28周)每月检查一次,以及时筛选高危妊娠,发现有高危因素应酌情增加检查次数,并给予必要的纠正治疗。
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怀孕晚期(怀孕28—36周)每半月检查一次,以及时发现影响正常分娩的各种因素及妊娠期并发症,合并症。
4
怀孕36周以后至足月妊娠时,每周检查一次,以密切观察孕妇和胎儿的情况,以便更好地为接生做好准备。但如果妊娠过程正常,可酌情减少检查次数
何为高危妊娠呢
如果本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。
高危妊娠包括:
1.妊娠伴有严重的合并症,如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏及肝脏疾病等。
2.妊娠本身导致的并发症,如妊娠高血压疾病、胎位不正、胎盘早剥等。
3.分娩发生异常因素,如既往有习惯性流产、死胎、死产、胎儿畸形。高龄初产、骨盆异常、盆腔肿瘤或曾有手术史、羊水过多等。
4、母婴血型不合 孕妇与胎儿之间因血型不合而发生的同种血型免疫性疾病。主要有ABO型和RH血型两大类,前者多数病情轻,对胎儿危害较小,后者多数病情重,对胎儿危害较大,对孕产妇并无影响。RH阴性血型的孕妇,因血源稀少,应尽量到大医院分娩,以防止产后出血时血源供应不足。
5、高龄产妇 35岁以上怀孕的女性称为高龄产妇。高龄准妈妈要特别注意在怀孕8~13+6周、孕l5~20+6周做唐氏筛查(胎儿先天愚型筛查)、孕24周做B超系统筛查(排除畸形儿)。高危妈妈怀孕、分娩的危险性远远高于正常妈妈,因此更要加强产前检查。
6、妊娠高血压疾病 以高血压、蛋白尿、水肿为特征的孕期疾病,严重威胁孕妇和胎儿的健康。
怀胎十月,每个妈妈都很不容易,而孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症,容易发生高危妊娠,此外不良的环境、社会因素等,均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等,构成较高的危险性,因为在怀孕阶段,每个妈妈都应该去做检查,时刻留意宝宝和自身的健康状态。
孕期保健以及产前检查
l·孕期检查
初查:孕12周之前
复查:孕12周后每4周一次孕28周后每2周一次孕36周后每周一次
2.高危妊娠
高危妊娠是指妊娠期某种因素对孕妇、胎儿和新生儿能构成较高危险性,因而增加困生期发病率与死亡率者。妊娠的高危筛查、监护和管理:通过每次产前检查及时筛查出高危因素,常见的高危因素有孕妇本人的基本情况、不良产史、内科合并症及产科并发症等4个方面,又将其分成固定因素和动态因素两大类。可用评分方法来提示其母婴健康危害的严重程度。
3.孕期
孕周:足24小时为一天,足7天为一孕周。
过期妊娠:从末次正常月经第一天开始计算,妊娠到达或超过42周(大于或等于42周,大于或等于294天)者称为过期妊娠,在此期分娩称为过期产,新生儿为过期产儿。
早产:孕期满28周(196天)至37周(259天)间的分娩。
产儿:体重在1000~24999、身体器官尚未发育成熟的新生儿,称为早产儿。足月:孕满37周不足42周之分娩(259~293天)。
活产:不论通过自然产或手术产,当胎儿全身脱离母体,无论脐带是否剪断或胎盘是否剥离,有过呼吸、心跳、脐带搏动,凡有上述生命征兆之一或死产经过抢救后恢复过任何生命征兆者均为活产。