蛋白尿与肾脏的关系
蛋白尿与肾脏的关系
所谓尿蛋白，就是尿中所含的蛋白，如果说因为炎症等疾病的刺激，导致肾脏“滤过”受损，在尿中就会有蛋白的出现，它的出现代表着肾脏功能受到了损伤。这也就是说，如果是您的身体肾脏功能征程的话，是不会检查出尿蛋白的。
知道了尿蛋白代表着什么，需要向您说明的是，并不是所有的尿蛋白都代表着肾脏受损，它的出现还有另外一个原因，就是正常的生理代谢，是一种暂时性的尿蛋白现象，如果是这样情况是不需要担心的。
检查出尿蛋白之后，考虑最多的应该是肾病，肾脏的疾病最容易导致尿蛋白，因为肾脏是一个过滤的系统，人体的废物经过肾脏排泄，肾脏回吸收之后，把废物通过输尿管排出体外，就是正常的尿液，正常的情况下，蛋白都会回吸收的，如果肾脏出现损伤的情况下，回吸收的功能下降，就会漏出一些蛋白，从而导致尿蛋白的产生。
蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿，是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。
病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。
尿蛋白的症状
一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。
二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
蛋白尿对身体的危害是什么
(1)蛋白尿的危害：引起小管间质缺氧加重：
蛋白尿重吸收各消化大量蛋白质需额外能量，可造成小管细胞缺氧，以致引起小管细胞损伤。
(2)蛋白尿的危害：对近曲小管细胞的毒性作用：
发生蛋白尿时，进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，使溶酶体活性增加，提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆，随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。
(3)蛋白尿的危害：引起的小管细胞生物学变化：
出现蛋白尿的许多肾脏病都存在着细胞过度增生，代表着一种非适应性反应，导致肾衰。越来越多的证据显示蛋白质可直接调理小管细胞功能，改变其生长特性及其细胞因子和基质蛋白表型表达，可导致小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1，诱导纤维化过程。
(4)蛋白尿的危害：系膜毒性：
在肾衰模型中，可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积，这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化。蛋白尿肾病模型中，肾小球中有低密度脂蛋白(简称LDL)和极低密度脂蛋白(简称VLDL)的载脂蛋白B以及载脂蛋白A沉积这些聚集最终也可导致肾小球硬化。
出现了蛋白尿后，一般就是肾脏出现了问题，而肾脏疾病严重的就会危及到生命，所以一旦发现自己出现了蛋白尿，就要引起高度的重视，积极的对症治疗。平时也要减少蛋白、豆类、奶类等食物的摄取，为肾脏减负，减缓肾脏疾病的发展速度。
小儿蛋白尿的类型有哪些
蛋白尿是指尿中蛋白含量超过正常范围，在肾脏疾病中最常见，多是由于肾小球对血浆蛋白的滤过功能或肾小管的重吸收功能障碍引起，有时是疾病最早的临床表现，需要特别注意。依蛋白尿的发生机制及原发病的部位，可将蛋白尿分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和分泌性及组织性蛋白尿。
慢性肾衰会引起高血压吗
1.高血压与慢性肾功能衰竭关系密切。高血压会引起肾脏损害，甚至会发展成为慢性肾功能衰竭。
2.慢性肾功能衰竭是肾脏疾病的严重表现，高血压引起慢性肾功能衰竭主要是因为原发性高血压可引起的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化。
3.慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又被称为慢性肾功能不全，归属于中医学“水肿”、“癃闭”、“关格”、“溺毒”、“肾劳”等范畴。通常患者年龄在四十岁以上，有高血压病史5~10年以上才会出现肾脏损害。
4.高血压患者一旦出现了肾脏损害，则可复性差。常可同时出现心脑眼底等血管病变。很少伴腰痛等肾病特征，易引起误诊。
5.高血压肾损害进展缓慢，少部分渐发展成了肾功能衰竭，早期仅出现少量蛋白尿，多数肾功能轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压(低压)若超过120mmHg，伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退;早期中医中药治疗，完全可达临床治愈。
蛋白尿≠肾脏病
在以下几种情况时，可考虑生理性体位性蛋白尿。
①多发生在瘦长体型的健康青年或成年人。
②清晨起床时尿中无蛋白，经活动一段时间后，尿蛋白可明显增
多，但平卧休息1小时后，尿蛋白含量减少或消失。
③24小时尿蛋白含量一般少于1克，主要是白蛋白。如果对尿蛋白成分进行分析，尿蛋白不单纯是白蛋白，而有其他蛋白质，则病理性可能性较大。因为生理性体位性蛋白尿主要成分是白蛋白。
4无临床表现，或仅伴有血管舒张不平衡的现象。
⑤直立时自觉头晕、头痛、心悸、眼花、眼前发黑和极度疲劳等，
但无任何肾脏病体征。
⑥肾功能检查正常，一般健康状况良好。其发生机理主要是由于
直立时肾脏移位，使肾静脉扭曲或受前突的脊柱压迫，导致肾血循环
暂时性受阻所致。
另外，当尿pH值在7.8时，也可出现尿中蛋白增多的现象，但无临床症状，尿液检查也在正常范围内。
给大家一个忠告，在体检遇到蛋白尿时，千万不要因为发现尿中
有蛋白而惶恐不安。切不可滥用保健品，或去非正规医院就医。如不
咨询医生就自己到药店购买补肾药物自疗，或请江湖游医治疗，有可
能给身体造成潜在的或无法挽回的危害。
高血压的危害
1、心脏问题
冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心律紊乱
2、脑部
脑供血不足，脑梗塞，脑血栓，脑出血等
3、肾脏
蛋白尿，肾炎，慢性肾衰
4、眼睛
视力下降，眼底出血，白内障，失明
5、多脏器功能衰竭
多脏器功能衰竭，死亡
紫癜性肾炎诊断与分型
过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。
对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易;对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或 2～3 个/高倍镜作为诊断标准。急性期毛细血管脆性试验阳性，而血小板计数和功能试验正常，对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断，且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。
Meadow等人根据患儿发病后3个月内的临床表现，将紫癜性肾炎分为5个类型：①只有镜下血尿;②无症状性蛋白尿和血尿;③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征(指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中2项);④肾病综合征和血尿;⑤肾病综合征和急性肾炎综合征。
Wada按临床表现分为4型：①无尿异常;②急性肾炎;③肾病型或急进性肾炎;④慢性肾炎。国内有报告分为5型：①轻型或无症状性尿异常;②急性肾炎综合征;③肾病综合征;④慢性肾炎综合征;⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。