骨癌截肢术后假肢该怎么训练

骨癌截肢术后假肢该怎么训练

1负重训练：术后直接安装假肢者，要经过一个负重训练的过程。可将假肢踏在体重计上，体会所应负的重量。术后1～2天 5千克，伤口愈合前 <10千克，术后1周 10千克，术后2周 20千克，术后3周 30千克，术后4周 部分持重过渡到全部持重，开始每日l一2次，每次5分钟;以后逐渐加量。

2步行训练：残肢能负重后开始步行练习。先练习站立位平衡，再按平行杠、步行器、双拐、单拐等步骤练习步行。

骨折后如何康复

康复训练的早期，这个时候应该就是伤后的1~2周，此时骨折病人的状况是，伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定，容易再移位。所以呢，在早期的训练，目的就是促进患肢的血液循环，以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩。当然，原则上除了骨折处上下关节不运动外，身体的其他部位均应进行正常的活动。

在中期的时候，这时应该是伤后2周到临床愈合期间，在这个时候，你可能会感受到伤肢肿胀逐渐消退，疼痛减轻，因为在这时骨折断端有纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折处日趋稳定。可在康复治疗师的帮助下，逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时，应尽早起床进行全身活动。此外，可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。伤后5～6周，骨折处还有足够的骨痂形成，所以进一步扩大活动的范围和力量也是允许的。

而在后期，骨骼有了一定的支撑力，康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。目的是恢复身体，增强受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量，使肢体功能得到相应的恢复。患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固。

现代人在运动时一定要注意安全，以免一不小心受伤。骨折病人一定要注意康复训练，不要因为骨折留下后遗症，尽量在适当的情况下做相应的骨折康复训练，这样才能帮助你更好的恢复，再配合医生的嘱咐，这样跑跳行动自然就会自如。

小儿患上脑瘫能被治愈吗

脑瘫的治疗大致上可以分为非手术治疗和手术治疗。

一、非手术治疗

1.肌肉训练：肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松，促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的，一步一步训练患儿能穿衣，上厕所及走路。

2.矫行夹板的应用。为了克服由于肌痉挛所引起的畸形，夹板或石膏是经常应用的工具。首先是逐渐伸展短缩的肌肉，尽可能矫正畸形。必要时可在麻醉下进行矫治，用石膏维持肢体在矫枉过正位约3个月，以后可长期共存应用可活动的支架或夹板，以防畸形的再发。

3.语言训练。

4.职业训练。当患儿到达一年的年龄，经物理治疗后肌肉的痉挛已有所松解，这时就开始进行职业训练。包括书写、打字以及一些简单的手工劳动。使患者能成为自食其力的劳动者。

5.药物治疗。药物对脑性瘫痪并无作用，但眠尔通可能对控制震颤有帮助，镇静药物如冬眠灵等对患者的过度活动的抑制可以有效，也对物理治疗的进行有助。有时抗癫痫药物亦可以减轻抽搐等症状，但要密切注意用药后是否会加重肌肉的不平衡。在神经肌肉连接点用1%的普鲁卡因封闭，可以阻滞神经的γ传导作用而不影响神经的α传导作用，使肌肉的痉挛减轻。有时用3%的酚作神经内注射，使神经遭受永久性的破坏，可使1/3的病人的痉挛得到缓解，易于训练。

二、手术治疗

手术治疗仅作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分，必须严格选择患者，周密的制订计划。在术前，术后均需进行物理治疗。一般说来，5岁以下的儿童，不宜进行手术治疗，因患儿尚不合作，检查困难，此外瘫痪的范围及造成的后果也可能尚未完全反映出来。

手术的方法有下列几种：

(一)神经系统的手术

①对于手足徐动症型的病人，可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3～胸1的脊神经前根，可使上肢所有的动作完全丧失。但不影响感觉功能，对某些病人可能有好处。

②对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术，可以减少其发作的次数以及严重程度，便于病人接受训练。

③对严重的手足徐动症型脑瘫，可做苍白球破坏术，有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的，必须严格掌握指征，不得轻易进行。

④周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经，使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。

(二)肌肉和肌腱的手术

包括

①肌腱切断技术市场或肌腱延长术 对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术，可减轻其机械性强力收缩，并改善其肌力平衡。

②肌腱移位术：在某些部位，把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点，可以改变其功能，即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。

(三)骨与关节手术

包括

①骨延长术或缩短术，纠正下肢不等长。

②截骨术，包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。

③关节固定术，固定关节于功能位，增加稳定及改善功能。

截瘫的康复

截瘫的康复众多患者极为关心的吧，下面小编就来带大家一起了解一下吧。

脊髓损伤是一种具有严重致残性的创伤，此病往往造成患者不同程度的四肢瘫痪或截瘫，由于不少人认为截瘫是不可逆的功能损伤而忽略早期康复，丧失了最佳治疗时机。据该院统计：1998～2003年的5年中，在此住院的300例截瘫患者中，入院前只有不到30%的患者在早期治疗中介入了康复，这些患者很少发生肺及泌尿系感染，他们中不少人很快度过了卧床期，能接受且正确使用轮椅，很快学会了生活自理的方法。而在未接受早期康复的截瘫患者中，有67%的患者产生过自杀念头，75%的患者出现不同程度的肺及泌尿系感染，46%的患者出现过褥疮感染。褥疮、肺部感染、肺不张及泌尿系感染成为部分截瘫患者的死亡原因。

对截瘫患者早期介入康复是临床治疗的重要内容之一。截瘫“早期”康复是指脊髓损伤发生后直到骨科视情况允许伤区脊柱适当负重的一段时间。早期康复应寓于早期治疗之中。就此，黑龙江省康复医院对截瘫患者的早期康复推出了“一教育，二训练，三结合”的康复模式。

一教育，主要是心理康复教育。使患者及家属能正确对待疾病，让患者体会生活乐趣。

二训练，即必须重视呼吸训练、排尿训练。截瘫病人早期最常发生的是肺感染与肺不张，这是四肢瘫患者早期死亡的主要原因。康复医生每日要指导患者进行深呼吸训练，康复护士每30分钟协助家属帮助病人翻身拍背，防止褥疮出现。对有咳嗽、咯痰症状的患者，给予药物雾化吸入治疗。尿路感染也是截瘫患者早期死亡原因之一，排尿训练是针对患者排尿功能恢复的康复措施。他们为病人定时排尿，加强病人排尿意识训练，让病人尽量采用正常体位排尿

三结合，即采用中西医结合康复手段对截瘫患者早期进行康复治疗。截瘫患者脊柱复位并稳定后即可对患者在床上采用中西医康复手段治疗。如脉冲电针、四肢按摩等。现代康复手段的理学治疗、作业治疗对瘫痪肢体进行被动活动，可以防止关节挛缩及肢体畸形的出现。同时他们鼓励患者采用斜床站立训练，以促进截瘫肢体的血管神经舒缩功能恢复。

脊髓损伤早期康复治疗可以为脊髓的恢复提供条件，并能够最大限度地发挥患者的残存功能以代偿丧失的部分功能，帮助患者树立生活的勇气。

截瘫患者如何治疗可以缓解肢体无力

截瘫患者如何治疗可以缓解肢体无力?任何疾病都是会出现症状的，而截瘫属于不易治疗的疾病，往往会出现肢体无力、肌肉萎缩以及无法自理的情况，对于患者来说，及时治疗很关键。如今，治疗截瘫的方法有很多，手术治疗、保守方法等等。那么，截瘫患者如何治疗可以缓解肢体无力?患者们一定要根据自身的情况选择治疗方法。

截瘫患者如何治疗可以缓解肢体无力?截瘫是由于外力或者是内因造成的脊髓损伤而致。截瘫主要变现下半身运动功能丧失，需要有效的治疗和训练才能让患者更好的截瘫康复。很多人得了截瘫不知道如何进行处理，造成了病情的加重。下面一起来了解吧。

1、康复训练：截瘫病人的锻炼原则是，能坐比躺着好，能站比坐着好，能走比站着好。注意功能恢复性锻炼，锻炼截瘫部位，也注意健肢的锻炼。锻炼可以促进截瘫部位的功能恢复，增强体能和体质，减少并发症，增加病截瘫患部位血循，有利于康复。

2、物理治疗：治疗截瘫主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作)，以及理疗。

3、保守治疗：如果截瘫患者病情较轻，脊髓和神经有恢复的希望，最好在明确诊断的前提下利用一些神经营养因子来实现神经功能的恢复，通过中西医治疗增强改善神经局部血液循环，来实现截瘫患者的神经功能恢复。

4、中医康复治疗：利用传统医学，进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段促进康复;另外针对合并症治疗截瘫，亦可广泛使用中药内服、外用。

患上了截瘫后，大家应该积极的进行治疗，否则截瘫将会造成更大的危害，因此大家千万不要忽视了截瘫的危害。希望大家对于“截瘫患者如何治疗可以缓解肢体无力”的内容有所了解，截瘫的治疗方法有很多，患者们一定要根据自身的情况对症治疗。

脑瘫儿的手术疗法

1、神经系统的手术

(1)对于手足徐动症型的病人，可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3～胸1的脊神经前根，可使上肢所有的动作完全丧失。但不影响感觉功能，对某些病人可能有好处。

(2)对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术，可以减少其发作的次数以及严重程度，便于病人接受训练。

(3)对严重的手足徐动症型脑瘫，可做苍白球破坏术，有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的，必须严格掌握指征，不得轻易进行。

(4)周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经，使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。

2、肌肉和肌腱的手术

(1)肌腱切断技术市场或肌腱延长术：对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术，可减轻其机械性强力收缩，并改善其肌力平衡。

(2)肌腱移位术：在某些部位，把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点，可以改变其功能，即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。

3、骨与关节手术

(1)骨延长术或缩短术，纠正下肢不等长。

(2)截骨术，包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。

(3)关节固定术，固定关节于功能位，增加稳定及改善功能。

重症肌无力的康复训练方法有哪些

一、步行训练：步行训练是在坐位平衡训练和站立训练达到一定程度后进行的。步行训练一般可进行迈步训练，上下台阶训练。在步行训练时应注意保护好患者，严防摔到。

二、坐起训练：应当按以下步骤循序渐进的进行。这不仅是早期康复训练的一部分，也可有效的改善体位性低血压。抬高头-扶助坐起-自助坐起-双腿下垂床边-坐位平衡训练-站立训练。

三、移乘训练：着重训练从床上-轮椅;轮椅-床上。为今后更全面的康复训练作好准备。在作移乘训练时应注意肌无力患者的心肺功能，训练前要检查有无心肺功能疾患。坐轮椅时一般在40分钟-1小时活动一下身体或抬高臀部除压30秒。患侧上肢放在胸前注意保护，患脚防止擦伤。同时要注意安全。

四、健肢主动运动：要慢尽可能带动患肢一起运动。患肢主动运动：先做瘫痪肢体假象运动然后作助力运动进而做主动运动。应当注意运动幅度逐渐增加，不应引起疼痛和损伤，避免过度疲劳而使肢体痉挛加重。并应鼓励重症肌无力病人尽量用健肢给患肢作被动运动。

小儿麻痹症如何进行康复训练

(1)掌握适当的训练尺度、数量和方法。训练量不够，无明显效果;而训练过量又可造成肢体的损害，比如：肌肉拉伤、关节肿胀、骨折脱位等等。所以必须掌握好这个尺度，训练量要适当。

(2)训练应一步步来，不可操之过急。活动次数由少到多，关节活动范围由小到大，使用的力量由轻到重。训练量逐步增加才可能收到良好的效果。

(3)任何训练都不应该引起明显疼痛。长沙年轮骨科医院专家提醒说，有时训练中可产生轻微疼痛，但在停止活动后，疼痛应消失。如果训练时发生严重疼痛，休息后又不消失，常常是损伤的信号，要停止训练。如果训练后疼痛剧烈，甚至出现下肢浮肿，表明运动过量，也应该暂时停止训练。

(4)训练不应感到疲劳。如有疲劳感觉时，应休息5～10分钟再训练，以免过度劳累造成伤害。