流产有哪些症状
流产有哪些症状
1.先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛.妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。
3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。
4.完全流产指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。 上述流产的临床类型,即流产的发展过程。此外,流产有三种特殊情况。(1)稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。若已至中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软。未闻及胎心。(2)习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向宫颈内口突出,宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅即排出。(3)流产感染:流产过程中,若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染。
习惯性流产有哪些症状
专家介绍,习惯性流产会出现以下的症状:
1、早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周血量较少。
2、一旦阴道出血增多,腹疼加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时流产已不可避免,这也是习惯性流产的症状之一。
3、其临床表现与一般流产相同,亦可经历先兆流产——难免流产——不全或完全流产几个阶段。
4、如妊娠物全部排出,称为完全流产,仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内时,称为不全流产需立即清宫处理。
温馨提醒:对于习惯性流产,大家是需要进行特别的注意的,因为习惯性流产并不代表着一定不孕。
流产的症状
一、流产的主要症状为出血与腹痛
1、阴道流血:在妊娠3个月内流产者,开始时绒毛和蜕膜分离,血窦开放,即开始出血,当胚胎全部剥离排出,子宫强力收缩,血窦关闭,出血停止,故早期流产的全过程均伴有阴道出血,晚期流产时,胎盘已形成,流产与早产及足月产相似,一般流血不多。
2、腹痛:早期流产开始流血后,宫腔内存有血液特别是血块,刺激子宫收缩,呈持续性下腹疼痛,晚期流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血前即有腹痛。
腹痛与流血多数是进行性的,与其临床经过及进度有关。
二、流产的临床分型
流产大多有一定的发展过程,虽然有的阶段在临床表现不明显,且不一定按顺序发展,但一般不外后列几种过程,即临床分型:先兆流产,难免流产,不全流产和完全流产,过期流产为流产发展的另一种特殊情况,习惯性流产是从其反复流产这一特点命名的,但两者在流产过程中仍包含有以上临床分型。
1、先兆流产(threatened abortion):有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠至足月者,常发生在妊娠早期,仅有少量阴道流血,伴发轻微的间歇性子宫收缩,检查时子宫口未开大,羊膜囊未破裂,子宫大度与停经月份相符,妊娠试验阳性。
2、难免流产或不可避免流产(inevitable abortion):有以上过程,但胚胎继续与子宫壁分离,流血时间长,出血量增多,超过正常月经量,且有血块排出,阵发性下腹部疼痛加剧,为痉挛性或为坠胀感,检查子宫口逐渐开大,妊娠月份较大的,有的羊膜囊已膨出或破裂;有的胚胎组织阻塞于子宫颈管中甚至露见于宫颈外口,流产势必发生,妊娠已不能继续。
3、不全流产(imcomplete abortion):常发生于较晚期妊娠(10周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道流血甚多,残留的胎盘日久可形成胎盘息肉,反复出血,且易诱发感染。
4、完全流产(complete abortion):通过先兆及难免流产过程,在短时间内胚胎组织完全排出,流血,腹痛停止。
5、稽留流产(missed abortion):亦称过期流产或死胎不下,系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出,因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产,孕妇多有早期妊娠先兆流产经过,此后子宫不再长大,反渐缩小,且亦不象一般妊娠那样柔软,妊娠试验从阳性变为阴性,胎盘机化与子宫壁紧密粘连,不易分离,另一方面因性激素不足,子宫收缩力降低,不易排出而稽留宫腔,胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大,近年来B超广泛应用于临床,停经6~7周时即可探及胎囊,胎芽,如疑及胚胎停止发育,可用B超观察,及时做出诊断及处理,故有人提出现今是否再用稽留流产一词,但临床上也有症状不明显,未引起患者注意,来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。
6、习惯性流产(habitual abortion):连续3次以上自然流产称为习惯性流产,且流产往往发生于同一月份,而流产的过程可经历前述的临床分型。
出现阴道持续少量流血的可能性疾病
阴道持续少量流血易混淆的症状鉴别:
应该鉴别是否怀孕,还是只是月经不调。少量血 可能是怀孕后的先兆流产,有可能是月经稀发,有可能子宫疾病。
1、流产:
症状:较容易出现在怀孕12周之前,会有阴道 出血或下腹部疼痛的感觉。
2、子宫外孕:
症状:准妈妈们在月经过期的时候,最好是能够先验孕,因为确定怀孕后,可以请医师帮你确认着床位置是在子宫内还是子宫外。专家提醒准妈妈们,早期子宫外孕不一定会有症状,最好能够在腹腔内出血情形发生以前就先确定着床位置是否正确,让医师给予适当的处理。
3、葡萄胎:
症状:大部分怀有葡萄胎的准妈妈会在怀孕初期有恶心、呕吐或是不正常的阴道 出血现象,也有可能会排出褐色分泌物,准妈妈们也要小心容易有黄体囊肿及高血压等疾病发生。
注意全身情况有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈,注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度是否光滑,有无宫颈举痛,子宫两侧有无包块及压痛,对未婚患者,一般只做肛查,但高度怀疑有肿瘤可能时也应进行阴道检查。
四种类型的流产应该如何做区别
流产是指胚胎或胎儿在妊娠28周前中止,胎儿体重不足1000克。流产发生在妊娠12周以前,为早期流产。发生在12~28周之间,为中期流产。流产又分为先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产。几种流产的区分,对治疗有重要指导意义。
(1) 先兆流产:①患者有停经史。②症状发生在妊娠初期。③阴道少量出血,下腹或腰部稍感疼痛。④子宫颈外口无扩张现象。
(2) 难免流产:①有停经史。②阴道流血量多,腹痛加剧。③子宫大小与停经月份符合或缩小。④宫颈口已开或有羊水流出。
(3) 不全流产:①有停经史。②阴道流血量多,可致休克、出血及继发感染。③胚胎及其附属物已部分排出。④宫颈口开大。
(4) 完全流产:①有停经史。②胚胎及其附属物已全部排出。③宫颈口已开全。④恶露于数日内消失。
自然流产有什么症状
(一)主要症状
1.停经。流产患者多数有明显的停经史。部分患者可出恶心、呕吐等早孕反应。
2.阴道流血。 在妊娠3个月内流产者,绒毛和蜕膜分离,血窦开放,故早期流产者均有阴道流血,而且出血量往往较多。晚期流产者,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿分娩后排出,一般出血量不多。
3.腹痛。 早期流产开始阴道流血后宫腔内存有血液,特别是血块,刺激子宫收缩,呈持续性下腹痛。晚期流产则先有阵发性的子宫收缩,然后胎儿胎盘排出,故在阴道流血前即有腹痛。
(二)次要症状
1.如果反复的出血,失血过多可导致贫血,出现头晕、乏力、心悸等症状。
2.当流产有继发感染时,可出现发热、寒战、脓性白带、全腹痛等。
习惯性流产有哪些症状
早期症状
1.阴道少许出血:女性患有习惯性流产后早期的症状和一般流产的情况是一样的,其阴道出血情况可能会延续几天,也有可能会连续几周,但是血量一般比较的少。如果女性朋友们出现了血量增更多的情况,那么则说明女性会发生流产的情况,并且也无法的避免流产的发生。
2.下腹疼痛:女性朋友们在患有习惯性流产后会有下腹部位隐隐的疼痛感觉,一般是伴随有女性阴道内少量的出血情况的,如果女性朋友们即出现了下腹的隐隐作痛感觉,有出现了阴道内出血的症状,那么则需要引起注意。
3.妊娠物排除:当女性朋友们排出子宫内的一部分妊娠物时,那么称这种有一部分残留在子宫内部的情况为不完全的流产;如果子宫内部的妊娠物完全的排除女性体外,那么就称之为完全流产现象,女性出现这种情况时,应及时的去医院做相应的清宫处理,避免妊娠物在体内引发女性的感染问题发生。
晚期症状
阴道的出血量增加,腹部的疼痛加重:这时检查宫颈,可以发现扩张,或者已经看到胎囊在宫颈口形成堵塞,那么习惯性流产就不可避免的出现了。
先兆性流产有什么症状
先兆性流产症状一.妊娠28周前,虽停经后妊娠反应成阳性,但仍出现少量阴道出血,常比月经量少,初为鲜红色,渐变为深褐色。
先兆性流产症状二.继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛,伴腰痛下坠感,但无组织物排出,小便次数多等。
先兆性流产症状三.妇科检查时子宫颈口未开,羊膜囊未破裂,子宫大小与停经月份相符,尿妊娠试验阳性,超声波检查有胎心和胎动波。如胚胎正常,引起流产的原因被消除,则出血停止,无子宫收缩,妊娠可以继续。
先兆性流产症状四.呕吐剧烈不能进食,导致孕妇脱水,电解质紊乱,严重者会危及胎儿及孕妇生命。
流产的症状
1、阴道出血:孕期阴道出血都属于不正常的,应该提高警惕。据统计,怀孕前期发生阴道出血,约有一半的孕妇能继续怀孕成功,约百分之三十的孕妇会发生自然流产,百分之五是子宫外孕,另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素;
2、腹部绞痛:通常轻微的腹痛可以卧床休息,但若是剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状,则要尽快就医;
3、子宫收缩:怀孕中、晚期孕妇,如果感觉子宫收缩的频率越来越密集,甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩,或是收缩时感到疼痛等,都要特别注意;
4、腰酸、腹部下坠:当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时,注意若此种情况持续,要就医检查;
5、早期破水:当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出,子宫颈扩张,子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时,应尽速就医。
引起流产的原因很多,如过分暴露在放射线下、病毒感染、服用某些药物、接触某些有害物质等引起孕卵或胚胎发育异常是早期流产的常见原因。妊娠8周内的自然流产中,胚胎发育异常约占60%。对于能找出明显诱因的先兆流产,不要盲目保胎。如无明显的诱因,而仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤、腹部手术等引起的先兆流产,只要胚胎是健康的(由专科医生判断),就可以保胎。孕妈要学会使用胎语仪,在家中进行基础胎心监测,绘制标准监测曲线,时刻关注宝宝胎心情况。
但当发现阴道流血时间长,血色为暗红、咖啡色,多提示胚胎发育不良,妇科检查可发现子宫明显小于怀孕月份,B超提示胚胎不发育,为空囊或胚胎已死,此时应及时做刮宫术,以免引发宫内感染,影响以后的生育。
另外,死亡的妊娠物在宫内停滞过久,还可引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。更为可怕的是,有些宫外孕患者错误地把上述情况导致的阴道流血当做先兆流产而盲目保胎,招致的危险就更大了。